Доктор Харшвардхан Атьея — медицинский онколог, гематолог и специалист по онкологическим заболеваниям, в настоящее время работающий в больнице Apollo Medics в Лакхнау. Его опыт охватывает все виды химиотерапии, интенсивные протоколы, иммунотерапию и гормональную терапию. Помимо оказания неотложной онкологической помощи, в том числе и оказание медицинской помощи пациентам. Он проявляет глубокий интерес к раку молочной железы, раку легких, раку желудочно-кишечного тракта и раку крови, такому как лимфома, лейкемия и миелома. Он также получил степень MBBS в Медицинском колледже LLRM в Мееруте, получил квалификацию старшего ординатора в AIIMS в Нью-Дели и получил докторскую степень по гематологии в Институте рака в Адьяре, Ченнаи.

Междисциплинарного подхода

Поскольку рак — это не одно заболевание, а группа заболеваний, которые поражают не один, а несколько органов нашего тела, он требует нескольких дисциплин лечения, таких как хирургия, химиотерапия, лучевая терапия и т. д. Даже если пациенту на начальном этапе не требуется хирургическое вмешательство. Диагностика, мы предвидим проблемы, которые могут возникнуть в ходе лечения рака, и привлекаем врачей всех необходимых отделений. Нам также необходимо сотрудничать со специалистами различных дисциплин, чтобы составить комплексный план лечения рака и эффективно его лечить.

Химиотерапия, гормональная терапия и иммунотерапия

Химиотерапия — это группа препаратов, которые мы используем для лечения рака. Изначально у нас было очень минимальное количество лекарств, изготовленных из коры деревьев, растений, масел, очищенных и созданных. Сегодня мы прошли долгий путь, и для лечения рака доступно еще около 2000 лекарств, которые мы производим синтетически. Мы вводим эти лекарства перорально или посредством инъекций и вызываем гибель раковых клеток. Общий принцип химиопрепаратов заключается в том, что они убивают быстро делящиеся клетки. Таким образом, препарат не различает раковые клетки и клетки организма и не влияет на волосяные фолликулы, слизистую оболочку рта, слизистую оболочку кишечника и кожу. Но эти эффекты носят временный характер, и лечение рака в настоящее время достаточно развито, чтобы правильно лечить эти побочные эффекты.

Гормональная терапия — это использование гормонов при лечении рака, обычно применяемое при таких типах рака, как рак простаты. Основной принцип заключается в том, что раковые клетки растут за счет гормонов, а мы прекращаем поступление гормонов, используя другой гормон. Гормональная терапия также популярна при лечении рака молочной железы.

Иммунотерапия – это введение препаратов, которые повышают защитную систему организма для борьбы с раковыми клетками. Раковые клетки выделяют гормон, который мешает иммунной системе нашего организма бороться с раковыми клетками. Иммунотерапия подавляет секрецию этого гормона раковыми клетками, тем самым позволяя иммунной системе нашего организма самой бороться с раком. Не каждый рак можно лечить с помощью иммунотерапии, но в этой области продолжаются передовые исследования.

Генетическое консультирование

Когда в семье есть кластер случаев рака, преимущественно у родственников первой или второй степени родства, нам необходимо проверить их генетическую структуру и изменения. В таких случаях мы ищем генетические мутации и выясняем, есть ли какие-либо генетические мутации, такие как гены BRACA1 или BRACA2, которые вызывают рост раковых клеток. Если мы обнаруживаем такую ​​мутацию, мы предупреждаем членов семьи о том, что они входят в группу высокого риска по раку, и информируем их о необходимости регулярного обследования и профилактических мероприятий. Мы проверяем пациентов из группы высокого риска ежегодно, пока они не достигнут определенного возраста. У нас есть возможность удалить грудь или яичник в соответствии с их категорией риска, чтобы избежать возникновения рака в этом месте. В этом сила генетического консультирования; мы можем спасти членов семьи после обнаружения раковых мутаций в их генах.

Ходжкинская и неходжкинская лимфома

Лимфома — это тип рака крови, поражающий лимфатические узлы. Лимфатические узлы расположены по всему телу, и мы обычно находим шишки в подмышках или ключицах.

Лимфомы поражают две возрастные группы: молодежь до 20 лет и взрослых старше 50 лет. В большинстве случаев лимфомы излечимы. Кроме того, если пациенты получают надлежащую консультацию, даже пациенты с лимфомой 4 стадии могут жить до 5 лет. Обычная процедура лечения рака лимфомы — это химиотерапия и лучевая терапия, кроме того, хирургическое вмешательство требуется только в исключительных случаях. Только когда все эти лечебные процедуры оказываются неэффективными, мы идем на трансплантацию костного мозга.

Трансплантация костного мозга

Если раньше трансплантация костного мозга была сложным процессом, то сейчас она стала рутинной процедурой. В основном это делается при гематологических злокачественных новообразованиях и доброкачественных заболеваниях, таких как апластическая анемия, серповидно-клеточная анемия и другие заболевания, вызванные иммунодефицитом.

Пациентам с лейкемией мы проводим аллогенную трансплантацию костного мозга, при которой мы берем костный мозг у братьев и сестер и трансплантируем его в тело пациента. При аутологичной трансплантации для трансплантации берется собственный костный мозг пациента.

Очень важно, чтобы у пациентов был брат или сестра, потому что только если ДНК совпадает, мы можем провести успешную трансплантацию костного мозга. Если у них его нет, приходится искать неродственных доноров или пробовать более сложные процедуры.

Даже после трансплантации костного мозга пациенты должны будут принимать лекарства, укрепляющие иммунитет, в течение примерно шести месяцев, поскольку их иммунная сила будет такой же, как у ребенка после трансплантации.

Гемофилия, лейкемия, лимфома и миелома

Все это болезни крови. Гемофилия — генетическое заболевание, возникающее из-за дефектных генов. В этом состоянии кровь не свертывается, что приводит к сильному кровотечению при небольших порезах.

Лейкемия — это заболевание костного мозга, при котором клетки крови не созревают, что приводит к истощению эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Дефицит этих клеток приводит к ряду осложнений, таких как лихорадка, слабость и иммунодефицит.

Лимфома поражает лимфатические узлы в нашем организме. Миелома также является заболеванием костного мозга, при котором плазматические клетки иммунной системы выходят из-под контроля. Они выделяют белки, которые сгущают кровь, что приводит к ряду проблем, таких как почечная недостаточность, ослабление костей, высокий уровень кальция и анемия. Миелома обычно встречается среди старшего поколения.

Рак желудочно-кишечного тракта

Желудочно-кишечная система простирается от пищевой трубы до ануса. Следовательно, он содержит нашу пищевую трубку, желудок, тонкую кишку, толстую кишку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь, а также толстую и прямую кишку. Самыми смертоносными видами рака желудочно-кишечного тракта являются рак поджелудочной железы и рак желчного пузыря. Эти виды рака обычно не поддаются лечению, поскольку они уже распространились на близлежащие органы. Другие виды рака, такие как рак пищевода, рак желудка и рак кишечника, можно лечить и излечивать, если они обнаружены на ранней стадии.

Эксперт по профилактическому уходу

В Индии специалистов по лечению рака очень мало. И если мы говорим об экспертах Preventie Care, я бы сказал, что таких врачей в Индии не встретишь, поскольку это очень новая концепция. На Западе мы видим много врачей и социальных работников, работающих в сфере профилактической помощи. Но, будучи медицинским онкологом, я чувствую, что должен взять на себя ответственность как за лечение, так и за диагностику, а также за профилактику.

В профилактической помощи мы должны информировать общество о факторах риска, а также рассказывать о важности здорового образа жизни, жизни без зависимости и важности физических упражнений. Все больше и больше людей должны выступать в этой области лечения рака, чтобы общество осознало, что им следует и чего не следует делать.

Как ZenOnco.io помогает?

Я думаю, что ZenOnco.io делает замечательную работу, помогая и обучая больных раком. Также необходимо больше онкологических платформ, чтобы помочь им найти подходящих врачей и обеспечить комплексное лечение. Правильное руководство по пищевым привычкам, физиотерапия, психологическое консультирование являются важными факторами на пути к раку, и приятно осознавать, что вы, ребята, держите за руки больных раком.