Доктор Чандрашекар — специалист по радиационной онкологии с 28-летним опытом. Он завершил обучение в Мемориальной больнице Тата и известен своей социальной деятельностью, помогая тысячам больных раком. А также руководит онкологической клиникой Getwel в Аурангабаде. Он по-настоящему вдохновляющая личность, работающая над делом, в которое твердо верит.

Что вдохновило вас стать онкологом?

Когда я начинал работать в этой области, 25-30 лет назад, все думали, что если у человека диагностирован рак, то даже после лечения он в конечном итоге умрет. В то время это был общий сценарий лечения рака в Индии. Но тем не менее, многие врачи обращались в онкологическое отделение, чтобы попытаться уменьшить стигму, связанную с раком. Я понял, что рак можно победить с помощью правильных научных знаний. И что было необходимо, так это объяснить и проконсультировать пациентов и их опекунов о правильном лечении. Вот почему я стал онкологом, чтобы помочь уменьшить стигму и дать возможность вылечиться как можно большему количеству людей.

Мы работаем вместе ради этого дела, но в процессе этого некоторые мошенники пытаются заработать на отчаянном положении пациента. Как мы можем их избежать?

Это происходит почти в каждой сфере. Пациентам нужно быть немного умнее, но я понимаю, что это возможно не каждому. Потому что у нас сельское население, где осведомленность обо всем этом существенно меньше. Итак, лучшее, что можно сделать, если возникнет какая-либо путаница, — это пойти в медицинский колледж или государственную больницу. По крайней мере, будет сельский медицинский центр, куда они смогут прийти и который будет их правильно направлять. Какие бы расследования ни потребовались, они могут быть проведены по очень разумной цене в самом центре. Позже, если пациента устраивает лечение, они могут продолжить, но если у пациента есть сомнения, ему следует обратиться к другому мнению.

Сотрудничаете ли вы также с неправительственными организациями по лечению рака?

Я связан со многими неправительственными организациями, в том числе с Медицинским фондом Ренука. Это было инициировано мной и моими коллегами из медицинской и других областей. Мы думали о том, как мы могли бы помочь пациентам со злокачественными новообразованиями или другими медицинскими проблемами, но не имеющими возможности тратить на это деньги. Мы пришли к выводу, что сначала им следует получить консультацию специалиста. Итак, в этом фонде у нас есть разные специалисты разных специальностей. Если какой-либо пациент обращается к нам с проблемой, мы анализируем ее и даем пациенту наилучшее мнение о проблеме. Лечение рака в Индии и направляйте их через финансы, связывая их с нужным врачом, консультируя их и проводя им химиотерапию и другие методы лечения по очень низкой цене. Этот фонд был основан в 2007 году, и за почти 13 лет мы помогли с его помощью тысячам пациентов.

Не могли бы вы пролить свет на причины и стигмы, связанные с раком молочной железы?

У женщин очень распространены злокачественные новообразования молочной железы, шейки матки и яичников, но среди них растет число случаев рака молочной железы с каждым днем. В городском населении рак молочной железы диагностируется у одной из 22 женщин, а в сельской местности – у одной из 32 женщин. Основной причиной этого является образ жизни; у людей нет времени даже на себя. Урбанизация, пристрастие к алкоголю и курению увеличили заболеваемость раком. Большую часть времени семья пациента просит нас не сообщать пациенту диагноз. Но это неправильная тенденция, обычно наблюдаемая в лечении рака в Индии. Я бы сказал, что пациенты имеют право знать о своем диагнозе и его исходе. Мы не должны ничего скрывать от пациента; нам следует все обсудить с ними и дать им соответствующие советы.

В чем разница между иммунотерапией и таргетной терапией?

Принцип иммунотерапии заключается в активации иммуногенных клеток, которые защищают пациента от заражения вирусной, бактериальной инфекцией или мутации в определенных клетках. Если мы используем иммунотерапию, мы стимулируем рост определенных клеток, чтобы организм стал невосприимчивым к определенной клетке или инфекции. Таргетная терапия. Возьмем пример рака легких. Раньше, если у пациента диагностировали рак легких, его отправляли на операцию, где удаляли все видимые злокачественные новообразования и проводили дальнейшее лечение. Но теперь мы посмотрим на мутации на клеточном уровне. Если мутации присутствуют у пациента, то у нас есть оральные молекулы, которые называются таргетными молекулами. Эти целевые молекулы будут действовать на определенные клетки, воздействуя на дефекты и устраняя их на самом клеточном уровне.

Что мы должны знать о генетических раковых заболеваниях?

Около 30% случаев рака молочной железы у женщин передается по наследству. Теперь доступны определенные генетические маркеры, такие как мутация BRCA 1. Если у пациента есть именно эта мутация, то существует вероятность того, что сестра или дочь пациента могут стать ее носителем и, таким образом, будут иметь более высокие шансы заболеть раком. Эти участники будут отнесены к категории высокого риска, поэтому они будут проходить регулярные осмотры для ранней диагностики.

Что вы думаете о курении и раке легких?

Любая форма потребления никотина вызывает рак легких. Но есть и другие факторы, такие как генетические аномалии, клеточные изменения на определенном уровне или некоторые наследственные несоответствия. Они существуют в вашем организме, но обнаруживаются только на более позднем этапе жизни, и из-за этого у некурящего человека может быть диагностирован рак легких.

Ваш самый сложный случай.

Случаев много, но я поделюсь одним про маленькую девочку лет 8-9, которая пришла с бабушкой. Ее бабушка рассказала мне, что она не может открыть рот. Итак, когда я пытался осмотреть полость рта 9-летней девочки, я был удивлен, что ее ротовое отверстие было размером всего в один палец.

Я не знал, о чем ее спросить, потому что 9-летний ребенок даже не знает о табаке, курении или чем-то в этом роде. Я обсуждал все с ее бабушкой, когда она рассказала мне, что у нее есть привычка жевать орех бетеля, и всякий раз, когда она ела орех бетеля, ее внучка просила ее дать немного и ей. Поэтому она услужливо давала ей орех бетеля, добавляя в него немного лайма. Так я нашел причину и объяснил бабушке, что нельзя давать бетель внучке, потому что это может усугубить ситуацию и вызвать еще и рак. Она прошла курс лечения и выздоровела.

Что вы думаете о паллиативной помощи?

Паллиативная помощь является очень важной частью лечения рака в Индии. Паллиативная помощь – это, по сути, командный подход. Речь идет не только о введении морфия пациенту; нам необходимо понимать потребности пациентов, консультировать их психологически, физиологически, патологически и обучать их йоге или духовным аспектам. Паллиативная помощь – это особая специализация, уделяющая максимальное внимание комфорту пациента. Лица, осуществляющие уход, должны понимать, что нужно пациенту. Консультирование является жизненно важной частью, поэтому лицо, осуществляющее уход, должно обладать хорошими навыками консультирования. Я бы порекомендовал каждому лицу, осуществляющему уход, иметь базовые знания в области консультирования, и это будет способствовать обеспечению наилучшего ухода за пациентом.

Побочные эффекты и меры профилактики рака

Благодаря доступности более эффективных методов лечения побочные эффекты лучевой и химиотерапии значительно уменьшились. Употребление здоровой и питательной пищи, регулярные физические упражнения и отказ от каких-либо зависимостей помогут предотвратить рак.