Che cos'è la colostomia?

Una colostomia è una procedura che crea un percorso attraverso l'addome per il colon o l'intestino crasso. Una colostomia può essere temporanea o permanente. Di solito, segue un intervento chirurgico intestinale o un infortunio. Mentre molte colostomie temporanee portano il lato del colon fino a un'apertura nell'addome, la maggior parte delle colostomie permanenti sono "colostomie terminali". Nel caso in cui venga eseguito un intervento chirurgico per il cancro anale, può risultare una stomia. Il tuo passaggio posteriore non è più il percorso attraverso il quale le tue feci escono dal tuo corpo. Tuttavia, esce attraverso la stomia. Per raccogliere i rifiuti, indossi una borsa attaccata alla pelle sopra lo stoma.

Cos'è una sacca per colostomia?

Una sacca per colostomia è una sacca di plastica che viene posizionata sopra uno stoma nella parete addominale per raccogliere le feci dal tratto digestivo. Immediatamente dopo un’operazione di colostomia, i medici collegano una sacca allo stoma. Un chirurgo rimuoverà una sezione dell'intestino crasso di un paziente durante una colostomia attraverso la stomia. Mentre le feci attraversano l’intestino, la sacca per colostomia può raccoglierle.

Quale tumore richiede una colostomia?

Di solito è necessario durante il cancro anale, che si sviluppa nel canale anale. Le feci escono dal corpo attraverso un tubicino chiamato canale anale, che si trova all'estremità del retto.

Il sanguinamento rettale e il dolore anale sono due segni e sintomi del cancro anale. Mentre la chemioterapia e la radioterapia sono i trattamenti più comuni per il cancro anale, anche la chirurgia è un'opzione. La combinazione di terapie contro il cancro anale aumenta la probabilità di una cura efficace e il rischio di effetti avversi.

Quando hai bisogno di una colostomia?

Se l'ano, il retto e una parte dell'intestino vengono rimossi chirurgicamente, avrai una colostomia (colon) permanente. Resezione addominoperineale è il termine medico per questa procedura (APR). Le feci non seguono più il percorso normale dopo l'intervento chirurgico per rimuovere il retto. Pertanto, in questi casi è necessaria una colostomia. I medici in genere iniziano con opzioni di trattamento come la chemioradioterapia. Ciò riduce la probabilità che tu possa aver bisogno di una colostomia. Tuttavia, questo tipo di intervento chirurgico è in genere necessario se la chemioterapia e la radioterapia non sono in grado di rimuovere completamente il cancro o se il cancro si ripresenta.

Puoi anche avere una stomia se ricevi un APR come trattamento iniziale piuttosto che chemioradioterapia. Questo è raro ma può accadere se:

• Sottoposto a trattamento del basso addome (bacino) in passato, non è possibile ottenere più radioterapia per curare la neoplasia.
• Avere adenocarcinoma, una specie di cancro anale o carcinoma adenosquamoso. La radioterapia è meno efficace contro questi tumori.
• Stai ricevendo farmaci immunosoppressori come parte di un trapianto e potresti non stare abbastanza bene da sopportare la chemioterapia senza fare pause.
• Scegliere di non sottoporsi a trattamento di chemioradioterapia

Altri motivi per la colostomia

Per il trattamento di una serie di diverse malattie e disturbi, può essere necessario un intervento chirurgico di colostomia. Questi sono costituiti da:

• Difetto congenito, noto come ano imperforato, che include un'apertura anale bloccata o assente
• Malattie gravi, come la diverticolite, che causa l'infiammazione delle piccole sacche del colon
• Infiammazione delle viscere
• Una lesione del retto o del colon
• Blocco intestinale o intestinale, parziale o completo
• Cancro del colon o del retto

Il medico utilizza il motivo della colostomia per determinare se sarà temporanea o permanente. Ad esempio, alcune malattie o lesioni richiedono di dare temporaneamente riposo all'intestino prima di ricollegarlo. Per una condizione più grave o incurabile, come il cancro, che richiede la rimozione del retto o un malfunzionamento dei muscoli che presiedono all'eliminazione; potrebbe essere necessaria una colostomia permanente.

Diversi tipi di colostomia

Esistono vari tipi di colostomia. Prendono il nome dalla porzione del colon che si collega all'ambiente esterno del corpo.

Colostomia sigmoidea

È il tipo comune di colostomia. Ha luogo dove i rifiuti vengono trasportati nel retto, nella parte inferiore dell'intestino crasso. Rispetto ad altri tipi, questo tipo di colostomia produce feci più solide e regolari.

Colostomia trasversale

Qui il colon si trova nella parte superiore dell'addome durante questo tipo di colostomia. Questa zona presenta tipicamente feci morbide. Questo perché contiene ancora molta acqua e non è passata attraverso gran parte del colon. Esistono tre diverse colostomie trasversali:

• Colostomia ad ansa: Le feci escono da uno stoma creato da una colostomia ad ansa. Il colon e il retto rimangono collegati al retto. Di conseguenza, le persone occasionalmente scaricano gas o feci attraverso il retto.

• Colostomia a canna singola: Una colostomia a canna singola rimuove il colon e il retto e l'apertura anale da sotto la colostomia. Questo tipo di colostomia è permanente.

• Colostomia a doppio cilindro: Il colon viene diviso in due estremità da una colostomia a doppia canna, che crea due stomi distinti. Uno degli stomi è il punto in cui escono le feci. L'altro è dove esce il muco prodotto dal colon. È la colostomia trasversa meno comune.

Colostomia discendente

Questo tipo di colostomia utilizza il lato sinistro dell'addome. Le feci di quella zona sono spesso dure perché hanno già attraversato la maggior parte del colon.

Colostomia ascendente

Questo tipo di colostomia è solitamente vicino a dove inizia l'intestino crasso. Poiché il colon assorbe pochissima acqua, le feci sono tipicamente acquose. Questo tipo di colostomia è raro. Il medico potrebbe decidere invece di eseguire un'ileostomia.

Vivere con la colostomia

Molte attività che una persona intraprende prima dell’intervento chirurgico possono essere continuate mentre ha una sacca per colostomia. A meno che qualcuno non glielo dica, la maggior parte delle altre persone non saprà di usare una sacca per colostomia.

Quando gestiscono il loro sistema di sacche, le persone con sacche per colostomia potrebbero dover utilizzare il bagno più frequentemente e astenersi dal sollevare oggetti pesanti. Altrimenti, una sacca per colostomia non dovrebbe interrompere in modo significativo le attività quotidiane di una persona.

Conclusione

Una sacca per colostomia è per i pazienti che hanno subito una colostomia per vari motivi. Può essere dovuto a determinate lesioni, difetti o a causa del cancro. In caso di cancro, di solito è necessario per coloro il cui ano e retto vengono rimossi chirurgicamente. Tuttavia, il tipo di colostomia e le conseguenze dipenderanno dai singoli pazienti.