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Tumor Board Review-Comitato multidisciplinare

Tumor Board Review-Comitato multidisciplinare

Avere più di un esperto che esamina un caso può avere un impatto diverso nella diagnosi e nel trattamento del cancro, soprattutto per i pazienti affetti da cancro con un caso più raro o più complicato. Molti ospedali e cliniche dispongono di almeno una commissione di revisione dei tumori che aiuta gli specialisti a collaborare su questi casi specifici e a discutere potenziali opzioni di trattamento, in diverse aree.

Che cos'è una scheda dei tumori?

È necessario riflettere molto per decidere il giusto trattamento antitumorale per un singolo caso, soprattutto considerando il numero di terapie e studi clinici oggi disponibili. Ottenere un'altra opinione da qualcun altro in un'altra specialità, come un oncologo chirurgico o un patologo, può aiutare a restringere le opzioni o aprire le porte a terapie personalizzate ancora più efficaci, come quellaChemioterapiafarmaco da utilizzare.

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I comitati sui tumori fanno parte della cura del cancro da decenni e sono comuni nella maggior parte degli ospedali. Tali comitati rappresentano il lavoro di un team multidisciplinare per rivedere e valutare approfonditamente la diagnosi medica e le opzioni di trattamento disponibili per un particolare paziente. Tali comitati saranno molto probabilmente composti da oncologi chirurgici, medici e radioterapisti, insieme a terapisti e patologi di radiologia. Altre discipline, come ad es gestione del dolore, può anche essere ritirato quando necessario. Sebbene i ruoli primari possano variare tra i diversi istituti oncologici, gli obiettivi primari dei comitati tumorali sono:

Obiettivi del consiglio dei tumori

  • Educare gli operatori sanitari
  • Assistere nelle decisioni sulla cura del paziente e nella preparazione del trattamento
  • Costruire un maggiore coordinamento e riconoscimento tra le diverse specialità

Perché è necessaria una commissione sui tumori?

La ricerca ha dimostrato che l'approccio multidisciplinare è il modo migliore per fornire il complicato trattamento di cui i pazienti hanno bisogno per il cancro; ma è un compito che necessita di cambiamenti organizzativi e culturali e deve essere guidato da operatori sanitari che possano rafforzare la collaborazione all'interno delle loro organizzazioni.

In un contesto tradizionale, un paziente dovrebbe sopportare l’onere di andare da un medico all’altro, descrivendo il contesto della situazione, le cure fornite fino a quel momento, i test eseguiti, ecc. Un paziente già esausto con cancro e i loro caregiver potrebbero trovare questo esercizio molto impegnativo e non avere le competenze per gestire la situazione. Tuttavia, questa strategia “esperto alla volta” non lascia spazio all’interazione formale tra i vari esperti per affrontare il caso in modo sistematico.

Pertanto, è fondamentale la necessità di un trattamento coordinato che coinvolga numerosi medici e competenze specializzate nella gestione del trattamento del cancro. Un approccio multidisciplinare, in cui i contributi del primario oncologo, dei chirurghi, dei radiologi, ecc. si combinano per diagnosticare, preparare e curare, per supportare in modo significativo il paziente.

All’interno della comunità medica, è sempre più chiaro che un approccio multidisciplinare al trattamento del cancro rafforza il trattamento clinico e introduce uno standard unico di cura per la diagnosi e la pianificazione del trattamento. Questa strategia è resa più semplice dal comitato dei tumori.

L’obiettivo è supportare lo standard di cura in consultazione con tutti gli esperti e garantire che il paziente affetto da cancro abbia accesso al trattamento antitumorale migliore e più appropriato. I comitati sui tumori esaminano attentamente tutte le immagini dei pazienti, i referti patologici, ecc. durante le loro riunioni e discutono il piano di trattamento e la diagnosi. Diversi casi di studio hanno dimostrato che le riunioni del comitato tumorale migliorano la preparazione della cura e ottimizzano il trattamento.

Alcuni dei potenziali vantaggi di Tumor Board Review includono

  • Migliore cura del paziente
  • Precisione della stadiazione
  • Ricevere cure secondo la pratica clinica e le linee guida standard.
  • Comunicazione migliorata
  • Assistenza conveniente
  • Maggiore soddisfazione clinica e del paziente

All’interno di un ambiente multidisciplinare, i pazienti hanno sicuramente molto da trarre vantaggio dalla revisione dei loro casi da parte del Tumor Board. In primo luogo, un incontro multispecialistico immediato accelererà il processo. Se i pazienti stanno prendendo in considerazione una seconda opinione sulla diagnosi o sul trattamento del cancro, potrebbe volerci del tempo per fissare appuntamenti con vari oncologi o specialisti e quindi posticipare il trattamento. Con la revisione del Tumor Board, i pazienti non devono aspettare per ascoltare più idee e prospettive. In generale, il medico di base trasmetterà al paziente gli ultimi dettagli e le future opzioni terapeutiche durante una riunione del comitato tumorale e alla fine prenderà una decisione.

Un vantaggio significativo di questi comitati è la possibilità per i pazienti di cercare piani di trattamento più personalizzati e di avere probabilità di sopravvivenza più elevate. Specialisti in diversi campi, come l'oncologia chirurgica o la radioterapia oncologica, possono essere a conoscenza di nuovi trattamenti o studi clinici da cui il paziente potrebbe trarre vantaggio, di cui il loro medico curante potrebbe non essere a conoscenza. Tali esperienze porteranno a opzioni di cura aggiuntive e migliorate per un paziente.

Prove sull'efficacia dei Tumor Boards

Una ricerca del 2014 pubblicata dall’American Society of Clinical Oncology (ASCO) Post ha rilevato che la partecipazione degli oncologi alla revisione del comitato dei tumori ha nella maggior parte dei casi migliorato positivamente i risultati dei pazienti. La ricerca ha coinvolto 1,600 oncologi e ha censito oltre 4,000 pazienti con patologie in stadio avanzato Lung Cancer o cancro del colon-retto. Per quanto riguarda gli oncologi, il 96% si è impegnato in comitati sui tumori e il 54% lo ha fatto ogni settimana. I risultati hanno mostrato una maggiore sopravvivenza globale per i pazienti mentre il personale sanitario ha partecipato più spesso ai consigli di amministrazione. I pazienti i cui oncologi medici raramente partecipavano alle riunioni del consiglio hanno riscontrato una sopravvivenza marginalmente inferiore.

La cura del cancro, sempre più complessa, necessita di un approccio multidisciplinare. Un comitato tumorale efficiente dipende da un processo automatizzato che va dalla raccolta e pianificazione dei dati dei pazienti alla registrazione dei piani di trattamento, indipendentemente dal formato della riunione. Uno dei principali vantaggi di un comitato tumorale è quello di garantire che per un paziente vengano presi in considerazione i migliori test diagnostici e le migliori opzioni di trattamento.

Dall'indagine internazionale condotta dai membri dell'ASCO è emerso che i medici non si affidano solo ai comitati sui tumori per finalizzare la diagnosi, ma modificano anche i piani di trattamento in base ai dettagli condivisi durante l'incontro. Gli intervistati hanno identificato miglioramenti sotto forma di procedura, stadi del cancro e patologia nei casi di seno e Cancro del colon-retto. Nel complesso, il 96% dei 430 intervistati ha affermato che il beneficio per i pazienti vale il tempo e l’energia spesi per pianificare e impegnarsi nei comitati sui tumori

La ricerca di Foster e colleghi nel 2015 ha anche dimostrato come le linee guida cliniche siano state influenzate dalle revisioni del comitato dei tumori. Nel corso dell'analisi, 19 revisioni del comitato dei tumori ne hanno esaminati 76 Cancro al seno casi (43 casi maligni e 33 diagnosi benigne) in sei siti in tutto il Canada. I risultati hanno mostrato miglioramenti nelle strategie di trattamento di 31 pazienti (41%), tra cui l'evitamento dell'intervento chirurgico immediato, il cambiamento del metodo di procedura, l'esame non invasivo dell'intervento invasivo/chirurgico e l'identificazione di nuove lesioni sospette. Gran parte dei miglioramenti si sono verificati alla luce di conoscenze nuove o chiarite sull’imaging diagnostico o sull’istopatologia.

Vantaggio del tabellone del tumore TheZenOnco.io

  • ZenOnco.io si impegna a sostenere i migliori standard globali e linee guida di trattamento.
  • ZenOnco.io è strettamente legato ad alcuni dei maggiori esperti di oncologia. Il nostro comitato per i tumori chiede consulenza a specialisti di tutto il mondo attraverso videoconferenze quando richiesto per accedere alle migliori opinioni cliniche che sono soggette a revisione approfondita prima dell'implementazione.
  • Il nostro comitato sui tumori è composto anche da esperti di organi. (Esempio: cancro al seno, Cancro al colon). Ciò ci consente di allineare l’approccio organo-sito alle linee guida standard.

Membri del comitato tumori di ZenOnco.io

Su ZenOnco.io, la revisione del comitato dei tumori è composta da specialisti di oncologia come:

  • L'oncologo medico utilizza tipicamente la chemioterapia per trattare il cancro o altri trattamenti controllati come la terapia ormonaleimmunoterapia. L'oncologo dirigerà anche l'assistenza generale del paziente e coordinerà la diagnosi con altri specialisti. Con i controlli di routine a lungo termine, un paziente visita molto spesso il proprio oncologo medico.

2. Oncologo chirurgico

  • Un oncologo chirurgico è particolarmente qualificato per rimuovere il tumore e il tessuto infetto circostante durante l’intervento chirurgico. Spesso, un oncologo chirurgico può essere chiamato a eseguire a Biopsia durante una diagnosi di cancro.

3. radiologi

  • I radiologi sono medici specializzati nella diagnosi e nel trattamento di malattie come il cancro, utilizzando metodi di imaging, come raggi X, tomografia computerizzata (TC), risonanza magnetica ( MRI), medicina nucleare, tomografia ad emissione di positroni (PET) e ultrasuoni.

Commissione di revisione del comitato dei tumori

Il costo della revisione del comitato di ZenOnco.ioTumor va da Rs 4,000 a Rs 7,000, a seconda del costo della consulenza individuale di ciascun oncologo del panel.

Leggi anche: Come è necessaria una seconda opinione nella lotta contro il cancro?

Oggi, comitati multidisciplinari sui tumori negli ospedali e nei sistemi sanitari riuniscono esperti di cancro per esaminare i casi dei pazienti e sviluppare opzioni di cura su misura. Sebbene le dimensioni e la complessità dei comitati tumorali differiscano, tendono ad adottare una procedura generale e un formato di riunione che può essere migliorato da un flusso di lavoro strutturato e ottimizzato, dalla raccolta dei dati pre-riunione alla documentazione decisionale post-riunione e ai passaggi successivi. La revisione del comitato dei tumori su ZenOnco.io offre una varietà di opportunità di diagnosi e gestione della cura con l'obiettivo principale di ottimizzare il trattamento del paziente

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Riferimento:

  1. Niyibizi BA, Muhizi E, Rangira D, Ndoli DA, Nzeyimana IN, Muvunyi J, Irakoze M, Kazindu M, Rugamba A, Uwimana K, Cao Y, Rugengamanzi E, de Dieu Kwizera J, Manirakiza AV, Rubagumya F. Approccio multidisciplinare alla cura del cancro in Ruanda: il ruolo delle riunioni del comitato dei tumori. Ecancermedicinascienza. 2023 marzo 6;17:1515. doi: 10.3332/ecancer.2022.1515. PMID: 37113712; ID PMC: PMC10129399.
  2. Schellenberger B, Diekmann A, Heuser C, Gambashidze N, Ernstmann N, Ansmann L. Processo decisionale nei comitati multidisciplinari sui tumori nella cura del cancro al seno: uno studio osservazionale. J Sanità Multidisciplinare 2021 1 giugno;14:1275-1284. doi: 10.2147/JMDH.S300061. PMID: 34103928; ID PMC: PMC8179814.
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