Introduzione

Una sigmoidoscopia è un test che esamina il retto e la parte inferiore dell'intestino crasso. "Colon" è il termine medico per l'intestino crasso e il colon sigmoideo è la parte inferiore. Il colon sigmoideo termina nel retto. Il colon aiuta il corpo ad assorbire acqua e sostanze nutritive dal cibo che mangi. È anche il luogo in cui si formano le feci. Una sigmoidoscopia, chiamata anche sigmoidoscopia flessibile, è una procedura che consente al medico di guardare all'interno del colon sigmoideo utilizzando un tubo flessibile con una luce su di esso. Aiuta il medico a verificare la presenza di ulcere, cellule anomale, polipi e cancro.

La sigmoidoscopia viene tipicamente condotta per scopi diagnostici e di screening. Alcune condizioni e situazioni comuni in cui può essere eseguita la sigmoidoscopia includono:

1. Screening per il cancro del colon-retto: La sigmoidoscopia può essere utilizzata come strumento di screening per rilevare escrescenze precancerose (polipi) o segni precoci di cancro del colon-retto. È spesso raccomandato come parte dello screening di routine del cancro del colon-retto, in particolare nelle persone di età superiore ai 50 anni.
2. Valutazione del sanguinamento rettale: Se una persona sperimenta sanguinamento rettale, la sigmoidoscopia può aiutare a determinare la causa. Consente al medico di visualizzare il retto e la parte inferiore del colon per identificare eventuali anomalie, come emorroidi, infiammazioni o polipi.
3. Indagine sul dolore addominale: La sigmoidoscopia può essere eseguita per indagare la causa del dolore addominale inspiegabile o del disagio localizzato nella parte inferiore dell'addome.
4. Monitoraggio della malattia infiammatoria intestinale (IBD): La sigmoidoscopia viene utilizzata per valutare l'entità e la gravità dell'infiammazione in individui con condizioni croniche come la colite ulcerosa o il morbo di Crohn. Aiuta a valutare l’attività della malattia e a guidare le decisioni terapeutiche.
5. Follow-up dopo un esame del sangue occulto fecale positivo (FOBT): FOBT è un test non invasivo utilizzato per rilevare il sangue nascosto nelle feci, che può indicare la presenza di polipi colorettali o cancro. Se il risultato FOBT è positivo, può essere raccomandata la sigmoidoscopia per indagare ulteriormente sulla fonte del sanguinamento.
6. Rimozione di polipi: Durante la sigmoidoscopia, se vengono identificati polipi o tessuto anormale, possono essere rimossi o sottoposti a biopsia per un ulteriore esame. Ciò consente sia la diagnosi che il trattamento.

È importante notare che la sigmoidoscopia visualizza solo la parte inferiore del colon, mentre la colonscopia esamina l'intero colon. A seconda delle circostanze specifiche, un medico può raccomandare una sigmoidoscopia o una colonscopia in base ai sintomi dell'individuo, all'anamnesi e all'entità desiderata dell'esame.

Preparazione per una sigmoidoscopia:

La preparazione per una sigmoidoscopia è simile alla preparazione per una colonscopia. Se l'intero colon deve essere vuoto, la preparazione diventa ancora più simile a quella che devi fare per una colonscopia. Ad esempio, seguirai una dieta liquida chiara da uno a tre giorni prima della procedura. È possibile che ti venga somministrato un lassativo in polvere da mescolare con del liquido per aiutare a svuotare l'intestino. I liquidi che puoi consumare includono caffè o tè semplici, acqua, brodo senza grassi, gelatina, come Jell-O o bevande sportive con elettroliti. 

Prima della procedura, informa il tuo medico di eventuali condizioni mediche che hai e di tutti i farmaci e integratori che stai assumendo.

Procedura:

Prima della procedura, il medico ti farà sdraiare sul lato sinistro su un lettino. Inseriranno un tubo sottile e flessibile chiamato sigmoidoscopio nel tuo ano. Il tubo ha una luce e una telecamera molto piccola all'estremità in modo che le immagini possano essere trasmesse su un monitor affinché il medico possa vederle. Il tubo gonfia anche il colon con un po' d'aria per facilitarne l'esame. Potresti sentirti a disagio, ma la procedura in genere non è dolorosa. Le persone di solito non sono sotto sedazione durante una sigmoidoscopia, quindi il medico potrebbe chiederti di spostarti ogni tanto per facilitare lo spostamento del mirino.

Se il medico vede polipi o escrescenze, potrebbe rimuoverli. Se ci sono aree anormali nel colon, piccoli pezzi di tessuto potrebbero essere rimossi per un ulteriore esame. Se il medico preleva un campione di tessuto, potrebbe verificarsi sanguinamento nel punto in cui è stato prelevato il campione. L'intera procedura richiede dai 10 ai 20 minuti. Le persone di solito possono guidare da sole da e verso l'appuntamento. Se ti sono stati somministrati farmaci per calmarti o sedarti, avrai bisogno di qualcuno che ti accompagni a casa dopo.

 Dopo la procedura:

Puoi aspettarti di tornare immediatamente alle normali attività. Ciò include la guida a meno che il medico non ti abbia somministrato medicine per aiutarti a rilassarti. Se è così, avrai sonno dopo il test. Potresti voler organizzare in anticipo che un amico o un familiare ti accompagni a casa. Potresti avere crampi o sentirti gonfio all'inizio. Questo di solito va via in poche ore. Potresti passare il gas e persino averne un po' diarrea mentre rilasci l'aria che il dottore ha messo nel tuo colon.

Potresti notare una piccola quantità di sanguinamento dal retto. E 'normale. Tuttavia, chiama il medico se continui a sanguinare o se hai coaguli di sangue. Chiama anche se hai:

• Dolore addominale (mal di pancia)
• Vertigini
• Debolezza
• feci sanguinolente
• Febbre di 100 F (37.8 C)