Il ruolo del Cancer Coach nel percorso di cura del cancro
Scopri come i cancer coach possono trasformare il percorso di cura del cancro, fornendo supporto personalizzato, guida e responsabilizzazione ai pazienti.
Nonostante un notevole aumento nella profondità della nostra comprensione e gestione di Cancro al seno Negli ultimi 50 anni, la strada verso la gestione e la cura è ancora lunga e tortuosa, ponendo sfide significative. Tuttavia, negli ultimi decenni, l’aumento dell’incidenza del cancro al seno ha portato alla consapevolezza e a cambiamenti significativi nella diagnosi e nel trattamento.
La prima descrizione del cancro al seno risale al 3500 a.C. circa. Per secoli prevalsero le teorie dei grandi medici greci come Ippocrate nel 460 a.C. e Galeno nel 200 a.C. che attribuivano la causa del cancro al seno a un eccesso di bile nera e opzioni terapeutiche come l'uso di oppio e olio di ricino.
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Il trattamento per il cancro al seno si è evoluto. In origine, il trattamento primario per il cancro al seno era la chirurgia radicale. Nel corso del tempo, la chirurgia radicale si è evoluta in un intervento chirurgico più conservativo del seno noto come lumpectomia. Le radiazioni venivano usate per controllare le malattie locali/regionali.
La chirurgia conservativa del seno con radioterapia è ancora un trattamento molto importante per le malattie locali o regionali; tuttavia, questo trattamento non affronta le cellule tumorali che potrebbero aver viaggiato al di fuori dell’area interessata e richiedere un trattamento sistemico. Curare il cancro al seno non significa solo curare il tumore, ma anche curare l’intero corpo. Abbiamo imparato che i tumori al seno non uccidono le donne; sono i tumori nel corpo che portano alla mortalità.
L'obiettivo di ogni medico è sempre quello di somministrare la giusta base terapeutica, la prognosi che aiuta la gestione appropriata. La gestione del cancro al seno è multidisciplinare. Comprende un approccio loco-regionale che colpisce solo il tumore con l'aiuto della chirurgia e della radioterapia) e un approccio terapeutico sistemico che colpisce l'intero organismo. La terapia sistemica comprende la terapia endocrina per la malattia positiva al recettore ormonale, la chemioterapia, la terapia anti Her2 per la malattia Her2 positiva, gli agenti stabilizzanti l'osso, gli inibitori della polimerasi per i portatori della mutazione BRCA e, più recentemente, l'immunoterapia.
I ricercatori stanno lavorando per migliorare la nostra comprensione su come prevenire, individuare e curare il cancro al seno. Stanno anche studiando come affrontare le disparità e migliorare la qualità della vita dei sopravvissuti alla malattia.
Il cancro al seno è uno dei pochi tumori per cui è disponibile un test di screening efficace, la mammografia. MRI (risonanza magnetica) e gli ultrasuoni rilevano anche il cancro al seno, ma non sono strumenti di screening di routine.
Gli studi in corso stanno cercando modi per migliorare le attuali opzioni di screening del cancro al seno. I progressi tecnologici nell'imaging stanno creando nuove opportunità per migliorare sia lo screening che la diagnosi precoce.
Una nuova tecnologia è la mammografia 3D, chiamata anche tomosintesi del seno. Questa procedura prende immagini da diverse angolazioni intorno al seno e le trasforma in un'immagine simile a 3-D. Anche se questa tecnologia è sempre più disponibile in clinica, non è noto se sia migliore della mammografia 2-D standard, per individuare il cancro in uno stadio meno avanzato.
I pilastri del trattamento del cancro al seno sono la chirurgia, le radiazioni, la chemioterapia, la terapia ormonale e la terapia mirata. Tuttavia, gli scienziati continuano a studiare nuovi trattamenti e farmaci, insieme a nuove combinazioni di trattamenti esistenti.
Ora sappiamo che il cancro al seno ha sottotipi che rispondono in modo diverso ai vari tipi di trattamento. I tre principali sottotipi clinici di cancro al seno sono:
La terapia mirata utilizza farmaci o altre sostanze per attaccare le cellule tumorali con meno danni alle cellule normali. C'è un nuovo focus sull'aggiunta di terapie mirate alla terapia ormonale per il carcinoma mammario HR-positivo avanzato o metastatico. Questi trattamenti potrebbero prolungare il tempo fino a quando la chemioterapia è necessaria e, idealmente, prolungare la sopravvivenza.
Recettore del fattore di crescita epidermico umano 2
(HER2) positivo. I tumori al seno HER2-positivi sono quelli che presentano elevate quantità di proteina HER2; possono essere HR-positivi o HR-negativi. Questi tumori possono essere trattati con terapie che mirano a HER2.
I tumori al seno tripli negativi (TNBC) sono i più difficili da trattare perché mancano sia dei recettori ormonali che della sovraespressione di HER2, quindi non rispondono alle terapie dirette su questi obiettivi. Pertanto, la chemioterapia è il cardine per il trattamento del TNBC.
Potresti sentire parlare di metodi alternativi o complementari che il tuo medico non ha menzionato per curare il tuo cancro o alleviare i sintomi. Questi metodi possono includere vitamine, erbe, diete speciali o altri metodi come l'agopuntura o il massaggio, solo per citarne alcuni.
I metodi complementari si riferiscono ai trattamenti che vengono utilizzati insieme alle normali cure mediche. Sebbene alcuni di questi metodi possano aiutare ad alleviare i sintomi o aiutarti a sentirti meglio, molti non hanno dimostrato di funzionare.
Assicurati di parlare con il tuo team di cura del cancro di qualsiasi metodo che stai pensando di utilizzare. Possono aiutarti a imparare ciò che sappiamo e non sappiamo del metodo, il che può aiutarti a prendere una decisione.
Qualche anno fa, il tasso di mortalità era molto alto a causa di questa malattia. Ora, anche se la mortalità sta diminuendo, la diagnosi rappresenta ancora un'enorme minaccia per la donna colpita e la sua famiglia stretta.
La chirurgia del cancro al seno, che spesso include procedure ricostruttive, può aiutare a ripristinare un'immagine corporea soddisfacente. La decisione sul tipo di intervento chirurgico dovrebbe sempre essere presa insieme alla paziente e dovrebbe concentrarsi sui suoi bisogni psicosociali.
Negli ultimi 50 anni, il cancro al seno si è trasformato da una malattia in cui tutte le donne venivano trattate con una procedura chirurgica radicale e deturpante che amputava il seno. Ora, per la maggior parte delle donne, di solito viene gestita con solo una minima rimozione del tessuto mammario e il prelievo di pochi linfonodi ascellari.
Nello stesso periodo, le donne affette da cancro al seno sono state sempre più coinvolte nelle decisioni terapeutiche e hanno reso chiaro che hanno bisogno di attenzione agli aspetti psicologici e sociali della loro cura, oltre al trattamento mirato del loro tumore.
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