Altri nomi per questo test: imaging a risonanza magnetica, MRI, risonanza magnetica, RM e imaging a risonanza magnetica nucleare (NMR). La risonanza magnetica aiuta i medici a trovare il cancro nel corpo e cercare i segni che si è diffuso. La risonanza magnetica può anche aiutare i medici a pianificare il trattamento del cancro, come la chirurgia o le radiazioni. La risonanza magnetica è indolore e non devi fare nulla di speciale per prepararti a questo test. Ma è molto importante dire al medico e al tecnico (la persona che fa il test) se hai del metallo nel tuo corpo.

Cosa mostra?

Una scansione MRI genera immagini in sezione trasversale dei tuoi organi interni. La risonanza magnetica, d'altra parte, crea immagini con potenti magneti anziché radiazioni. Una scansione MRI raccoglie sezioni trasversali (viste) del tuo corpo da una varietà di angolazioni come se guardassi una sezione del tuo corpo dalla parte anteriore, laterale o sopra la testa. La risonanza magnetica produce immagini di aree dei tessuti molli del corpo che sono difficili da osservare con le tecniche di imaging convenzionali. Alcuni tumori possono essere trovati e individuati utilizzando la risonanza magnetica. Una risonanza magnetica con colorante di contrasto è la tecnica più efficace per rilevare tumori maligni nel cervello e nel midollo spinale. A volte i medici possono rilevare se un tumore è canceroso o non utilizza la risonanza magnetica. Una risonanza magnetica (MRI) può anche essere utilizzata per verificare la presenza di prove che il cancro è progredito da dove ha avuto origine in un'altra regione del corpo.

Le scansioni MRI possono anche aiutare i medici nella pianificazione di trattamenti come la chirurgia o la radioterapia.

(Per esaminare l'interno del seno, è possibile utilizzare un tipo speciale di risonanza magnetica.)

Come funziona?

Uno scanner MRI è un lungo tubo o cilindro che ospita un magnete grande e potente. L'apparecchiatura ti circonda con un forte campo magnetico mentre sei sdraiato su un tavolo che scivola nel tubo. Il gadget raccoglie i segnali dai nuclei (centri) degli atomi di idrogeno nel tuo corpo utilizzando un forte campo magnetico e un'esplosione di onde a radiofrequenza. Questi impulsi vengono convertiti in un'immagine in bianco e nero da un computer. Per fornire immagini più nitide, i materiali di contrasto possono essere iniettati nel corpo attraverso una vena. Il contrasto, una volta assorbito dal corpo, aumenta la velocità con cui il tessuto reagisce alle onde magnetiche e radio. Le immagini sono più nitide quando i segnali sono più forti.

Come mi preparo per il test?

Le scansioni MRI vengono spesso eseguite in regime ambulatoriale, quindi non è necessario essere in ospedale per ottenerne una.

Di solito non è necessario seguire una dieta speciale o fare qualsiasi cosa per prepararsi a una risonanza magnetica, ma seguire le istruzioni fornite.

Se stare in uno spazio piccolo e chiuso è un problema per te (soffri di claustrofobia), potresti aver bisogno di prendere medicine per aiutarti a rilassarti mentre sei nello scanner. A volte parlare con il tecnico o un consulente del paziente o vedere la macchina per la risonanza magnetica prima del test può aiutare. In alcuni casi, puoi disporre di una risonanza magnetica aperta che consenta più spazio intorno al tuo corpo (vedi la sezione successiva). Per l'imaging MRI, a volte viene utilizzata una sostanza di contrasto. Potrebbe essere necessario ingerire il contrasto o inserire un catetere endovenoso (IV) in una vena del braccio per consentire al contrasto di entrare nella circolazione. Gadolinio è il nome della sostanza di contrasto utilizzata negli esami di risonanza magnetica. (Questo non è lo stesso del colorante di contrasto utilizzato nelle scansioni TC.) Informi il medico e il tecnico se soffre di allergie o ha avuto problemi in precedenza con qualsiasi mezzo di contrasto utilizzato nei test di imaging.

Se hai uno di questi impianti, dovresti entrare nell'area di scansione MRI solo se un radiologo o un tecnico che sa che li hai ti dice di farlo.

• Un defibrillatore impiantato o un pacemaker
• Clip utilizzate su un aneurisma cerebrale
• Un impianto cocleare (orecchio).

Assicurati inoltre che il tecnico sappia se hai altri oggetti metallici permanenti, come clip chirurgiche, graffette, viti, placche o stent; articolazioni artificiali; frammenti di metallo (shrapnel); tatuaggi o trucco permanente; valvole cardiache artificiali; porte di infusione impiantate; stimolatori nervosi impiantati; e così via. Le bobine di metallo vengono inserite all'interno dei vasi sanguigni.

Potrebbe esserti chiesto di spogliarti e di indossare una vestaglia o altri indumenti non metallici. Rimuovi tutte le cose metalliche che puoi dal tuo corpo, come fermagli per capelli, gioielli, lavori dentistici e piercing. Il tecnico ti chiederà se hai qualche metallo nel tuo corpo prima della scansione. Sarai seduto a un tavolo piccolo e piatto. Per farti sentire più a tuo agio e impedirti di muoverti, il tecnico può utilizzare sistemi di ritenuta o cuscini. Il tavolo si piega in un cilindro lungo e stretto quando non viene utilizzato. Il cilindro sarà centrato sulla parte del corpo da scansionare. Durante il test, la parte del corpo sottoposta a scansione potrebbe risultare calda; questo è tipico e non c'è nulla di cui preoccuparsi. Sarai solo nell'aula d'esame, ma potrai comunicare con il tecnico, che potrà vederti e sentirti in ogni momento.

Il test è indolore, ma devi sdraiarti all'interno del cilindro con la superficie del cilindro a pochi centimetri dal viso. È fondamentale rimanere completamente immobili durante la creazione delle immagini, operazione che potrebbe richiedere molti minuti alla volta. Durante alcune parti dell'esame, ti potrebbe essere chiesto di trattenere il respiro. Se hai bisogno di spostarti o fare una pausa, avvisa il tecnico.

La macchina emette rumori forti, martellanti, clic e ronzii, molto simili al suono di una lavatrice, mentre il magnete si accende e si spegne. Potresti ricevere tappi per le orecchie o cuffie con musica per bloccare il rumore durante la scansione.

Speciali macchine per risonanza magnetica aperte meno restrittive possono essere più facili per alcune persone. Queste macchine sostituiscono il cilindro stretto con un anello più grande. Il suono martellante e la sensazione di essere intrappolati in una piccola area sono ridotti da questo design. Tuttavia, poiché lo scanner non produce un campo magnetico così potente come una normale risonanza magnetica, le immagini potrebbero non essere così nitide o dettagliate. Questo a volte può portare a una nuova scansione su uno scanner MRI convenzionale.

Ruolo della risonanza magnetica per il rilevamento e il trattamento del cancro:

La risonanza magnetica (MRI) svolge un ruolo cruciale nell'individuazione, diagnosi e trattamento del cancro. Ecco alcuni aspetti chiave:
a) Individuazione del cancro: Le scansioni MRI sono molto efficaci nella visualizzazione dei tessuti molli, il che le rende preziose per individuare vari tipi di cancro. La risonanza magnetica può aiutare a identificare i tumori, determinarne le dimensioni, la posizione e l’entità della diffusione e fornire informazioni per guidare ulteriori procedure diagnostiche o pianificazione del trattamento.

b) Messa in scena e valutazione: Le scansioni MRI forniscono immagini dettagliate che aiutano nella stadiazione del cancro, che comporta la valutazione dell'entità della malattia e la determinazione della sua progressione. Queste informazioni sono vitali per sviluppare una strategia di trattamento adeguata.

c) Pianificazione del trattamento: Le scansioni MRI aiutano nella pianificazione del trattamento delineando con precisione i confini del tumore e la loro vicinanza alle strutture critiche. Ciò aiuta gli oncologi a determinare l’approccio ottimale, come intervento chirurgico, radioterapia o chemioterapia.

d) Monitoraggio della risposta al trattamento: Le scansioni MRI possono essere utilizzate per monitorare l’efficacia del trattamento del cancro nel tempo. Possono rilevare cambiamenti nelle dimensioni e nelle caratteristiche del tumore, aiutando i medici a valutare la risposta alla terapia e ad apportare le modifiche necessarie.

Quanto tempo ci vuole?

Il suono martellante e la sensazione di essere intrappolati in una piccola area sono ridotti da questo design. Tuttavia, poiché lo scanner non produce un campo magnetico così potente come una normale risonanza magnetica, le immagini potrebbero non essere così nitide o dettagliate. Questo a volte può portare a una nuova scansione su uno scanner MRI convenzionale.

 

 

Quali sono le possibili complicazioni?

Le persone possono essere ferite nelle macchine per risonanza magnetica se portano oggetti metallici nella stanza o se altre persone lasciano oggetti metallici nella stanza. Alcune persone si sentono molto a disagio e persino in preda al panico quando si trovano all'interno dello scanner MRI. Tali reazioni possono includere:

• Nausea
• Dolore al sito dell'ago
• Un mal di testa che si sviluppa poche ore dopo la fine del test
• Bassa pressione sanguigna che porta a una sensazione di stordimento o svenimento (questo è raro)

Se si dispone di uno qualsiasi di questi sintomi o si notano altri cambiamenti dopo aver ricevuto il mezzo di contrasto, si prega di informare il proprio medico.

Quando somministrato a persone in dialisi o con gravi problemi renali, il gadolinio, la sostanza di contrasto utilizzata nella risonanza magnetica, può creare un effetto unico, quindi viene loro somministrato raramente. Se hai gravi problemi renali e hai bisogno di una risonanza magnetica con contrasto, parlane con il tuo medico. Piccole quantità di gadolinio possono rimanere nel cervello, nelle ossa, nella pelle e in altri componenti del corpo per mesi o anni dopo il test. Non è chiaro se ciò abbia implicazioni sulla salute, ma finora i test condotti su persone con reni normali non hanno rivelato conseguenze negative.

Cos'altro dovrei sapere su questo test?

• La risonanza magnetica può costare molto. Potresti voler essere sicuro che la tua assicurazione sanitaria copra questo test prima di averlo.
• Le persone in sovrappeso possono avere difficoltà ad adattarsi alla macchina per la risonanza magnetica.
• L'uso della risonanza magnetica durante la gravidanza non è stato ben studiato. La risonanza magnetica di solito non viene eseguita nelle prime 12 settimane di gravidanza a meno che non ci sia una forte ragione medica per usarla.
• Non portare con sé nella sala d'esame carte di credito o altri oggetti con strisce di scansione magnetiche: il magnete potrebbe cancellare le informazioni memorizzate su di essi.
• La risonanza magnetica non ti espone alle radiazioni.

Istruzioni prima, durante e dopo la scansione MRI:

Prima della risonanza magnetica: Seguire eventuali istruzioni specifiche fornite dal proprio medico, come il digiuno per un certo periodo prima della scansione, soprattutto se verranno utilizzati agenti di contrasto.
Informa il tuo medico di eventuali impianti o dispositivi metallici nel tuo corpo.
Rimuovere eventuali oggetti metallici come gioielli, orologi o indumenti con componenti metallici.
Durante la scansione MRI: Ti verrà chiesto di sdraiarti su un tavolo mobile che scorre nello scanner MRI. È importante rimanere fermi durante la scansione per garantire immagini nitide.
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