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Isteroscopia

Isteroscopia

Cos'è l'isteroscopia?
L’isteroscopia è una procedura che può essere utilizzata per diagnosticare e trattare la causa di sanguinamento anomalo. Questa procedura consente al medico di visualizzare l'interno dell'utero utilizzando uno strumento chiamato isteroscopio. Si tratta di un tubo sottile e luminoso che viene inserito nella vagina per esaminare la cervice e l'interno dell'utero. L'isteroscopia può far parte del processo diagnostico o dell'intervento chirurgico.


Cos'è l'isteroscopia diagnostica?


L'isteroscopia diagnostica viene utilizzata per diagnosticare problemi uterini. L'isteroscopia diagnostica viene utilizzata anche per confermare i risultati di altri test, come l'isterosalpingografia (HSG). HSG è un esame a raggi X a colori utilizzato per esaminare l'utero e le tube di Falloppio. L'isteroscopia diagnostica di solito può essere eseguita in un ambiente d'ufficio.
Inoltre, l'isteroscopia può essere combinata con altre procedure (come la laparoscopia) o prima di un intervento chirurgico come la dilatazione e il raschiamento (D&C). Con la laparoscopia, il medico inserisce un endoscopio (un tubo sottile con una telecamera a fibre ottiche) nell'addome per visualizzare l'esterno dell'utero, delle ovaie e delle tube di Falloppio. L'endoscopio viene inserito attraverso l'ombelico o un'incisione sotto l'ombelico.


Cos'è la chirurgia isteroscopica?


L'isteroscopia chirurgica viene utilizzata per correggere le anomalie rilevate durante l'isteroscopia diagnostica. Se si riscontrano anomalie durante l'isteroscopia diagnostica, la chirurgia isteroscopica può essere eseguita contemporaneamente per evitare operazioni secondarie. Nell'isteroscopia chirurgica, piccoli strumenti vengono inseriti attraverso l'isteroscopio per correggere la condizione.


Quando ricorrere alla chirurgia isteroscopica?


Il medico può eseguire l'isteroscopia per correggere le seguenti malattie uterine:
Polipi e fibromi: l'isteroscopia viene utilizzata per rimuovere queste escrescenze benigne nell'utero.
Adesione: l'adesione uterina, nota anche come sindrome di Asherman, è una banda di tessuto cicatriziale che può formarsi nell'utero e causare cambiamenti nel flusso mestruale e infertilità. L'isteroscopia può aiutare il medico a localizzare e rimuovere le aderenze.


Diaframma: l'isteroscopia può aiutare a determinare se si dispone di un diaframma uterino, che è una deformità uterina (difetto) che esiste dalla nascita.


Sanguinamento anomalo: l'isteroscopia può aiutare a determinare la causa dell'eccessivo flusso mestruale o periodi prolungati, nonché la causa del sanguinamento tra o dopo menopausa.

L'ablazione endometriale è un'operazione che utilizza l'isteroscopio e altri strumenti per distruggere l'endometrio per trattare alcune cause di sanguinamento eccessivo.


Quando deve essere eseguita l'isteroscopia?


Il medico può raccomandare di programmare un'isteroscopia nella prima settimana dopo le mestruazioni. Questa volta fornisce al medico la migliore visuale dell'interno dell'utero. L'isteroscopia viene eseguita anche per determinare la causa di sanguinamento o macchie inspiegabili nelle donne in postmenopausa. Capitolo


Chi è adatto per l'isteroscopio?


Sebbene l'isteroscopia abbia molti vantaggi, potrebbe non essere adatta per alcuni pazienti. Un medico specializzato in questa procedura si consulterà con il medico di famiglia per determinare se è giusto per te.


Come eseguire l'isteroscopia?


Prima dell'operazione, il medico può prescrivere un sedativo per aiutarti a rilassarti. Quindi, sarai preparato per l'anestesia. L'operazione stessa viene eseguita nel seguente ordine:
Il medico dilaterà (allargherà) la cervice in modo da poter inserire l'isteroscopio.


L'isteroscopio viene inserito nell'utero attraverso la vagina e la cervice.
Quindi, attraverso l'isteroscopio, l'anidride carbonica gassosa o una soluzione liquida viene introdotta nell'utero per espandersi e rimuovere sangue o muco.


Successivamente, attraverso l'isteroscopio, il medico può vedere il tuo utero e le luci sulle tube di Falloppio che portano alla cavità uterina.


Infine, quando è necessario un intervento chirurgico, un piccolo strumento viene inserito nell'utero attraverso un isteroscopio.


L'isteroscopia può richiedere da meno di cinque minuti a più di un'ora per essere completata. La durata dell'operazione dipende dal fatto che si tratti di un'operazione diagnostica o di un'operazione chirurgica e dal fatto che vengano eseguite contemporaneamente operazioni aggiuntive come la laparoscopia. Tuttavia, in generale, il tempo necessario per l'isteroscopia diagnostica è più breve del tempo dell'operazione.


Quali sono i vantaggi dell'isteroscopia?


Rispetto ad altre procedure più invasive, l'isteroscopia presenta i seguenti vantaggi:
La degenza in ospedale è più breve.
Tempo di recupero più breve. C'è un minimo di
volte il dolore dopo l'intervento chirurgico. Tuttavia, come con qualsiasi tipo di intervento chirurgico, sono possibili complicazioni.

Le complicanze dell'isteroscopia in meno dell'1% dei casi possono includere:

  •  
  • rischi associati all'anestesia.

 

  • infezione.
  • Sanguinamento pesante
  • Lesioni alla cervice, all'utero, all'intestino o alla vescica.
  • Cicatrice intrauterina.
  • Risposta a sostanze che espandono l'utero.


Quanto è sicura l'isteroscopia?


L'isteroscopia è un'operazione relativamente sicura. Tuttavia, come con qualsiasi tipo di intervento chirurgico, sono possibili complicazioni. Le complicanze dell'isteroscopia in meno dell'1% dei casi possono includere:

  • rischi associati all'anestesia.
  • infezione.
  • Sanguinamento pesante
  • Lesioni alla cervice, all'utero, all'intestino o alla vescica.
  • Cicatrice intrauterina.
  • Risposta a sostanze che espandono l'utero.


Cosa posso aspettarmi dopo l'isteroscopia?


Se hai utilizzato l'anestesia locale o generale durante l'isteroscopia, potrebbe essere necessario osservare per diverse ore prima di tornare a casa. Dopo l'operazione, potresti avvertire crampi o un leggero sanguinamento vaginale entro un giorno o due. Inoltre, se usi il gas durante l'isteroscopia, potresti provare dolore alla spalla. Non è raro sentirsi deboli o malati. Tuttavia, se si verifica uno dei seguenti sintomi, si assicuri di informare il medico:

  • Febbre.
  • Forte dolore addominale.
  • Un sacco di sanguinamento o secrezione vaginale.
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