Cos'è lo screening?

Lo screening del cancro alla vescica è una procedura che cerca il cancro prima che una persona mostri qualsiasi sintomo. Questo può aiutare nella rilevazione del cancro in una fase iniziale. Potrebbe essere più facile trattare il tessuto aberrante o il cancro se viene scoperto precocemente. Il cancro potrebbe essersi già diffuso nel momento in cui si manifestano i sintomi.

Gli scienziati stanno cercando di capire chi ha maggiori probabilità di sviluppare particolari tipi di cancro. Esaminano anche ciò che facciamo e ciò a cui siamo esposti per determinare se provoca il cancro. Questi dati aiutano i medici a determinare chi dovrebbe essere sottoposto a screening per il cancro, quali test di screening dovrebbero essere utilizzati e con quale frequenza i test dovrebbero essere eseguiti.

È fondamentale capire che solo perché il medico consiglia un test di screening non significa che pensa che tu abbia il cancro. Quando non avrai sintomi di cancro, ti verrà somministrato un test di screening.

Se i risultati di un test di screening sono anomali, potrebbero essere necessari ulteriori test per determinare se hai il cancro. I test diagnostici sono come vengono chiamati.

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Screening per la vescica e altri tumori uroteliali

PUNTI CHIAVE-

• Quando una persona non ha sintomi, vengono condotti test per lo screening di diversi tipi di cancro.
• Per il cancro alla vescica, non esiste un test di screening standard o di routine.
• I test di ematuria sono stati studiati come metodo per rilevare il cancro alla vescica.
• Nelle persone che hanno precedentemente avuto un cancro alla vescica, possono essere eseguiti due test per lo screening della malattia:

(i) Cistoscopia

(ii) citologia delle urine

• Sono in corso studi clinici per indagare sui test di screening per la vescica e altri tumori maligni uroteliali.

I test vengono utilizzati per lo screening di diversi tipi di cancro quando una persona non presenta sintomi.

Gli scienziati ricercano i test di screening per vedere quali fanno meno danni e offrono i maggiori vantaggi. Gli studi di screening del cancro sono progettati anche per vedere se la diagnosi precoce (identificazione del cancro prima che compaiano i sintomi) aiuta le persone a vivere più a lungo o riduce il rischio di morire a causa della malattia. Quando si tratta di alcuni tipi di cancro, prima viene rilevata e curata la malattia, maggiori sono le possibilità di guarigione.

Per il cancro alla vescica, non esiste un test di screening standard o di routine.

I test di ematuria sono stati studiati come un modo per lo screening del cancro alla vescica.

Il cancro o altre malattie possono produrre ematuria (globuli rossi nelle urine). Un test di ematuria esamina un campione di urina al microscopio o utilizzando una particolare striscia reattiva per cercare il sangue. Il test può essere ripetuto secondo necessità.

Due test possono essere utilizzati per lo screening del cancro alla vescica nei pazienti che hanno avuto un cancro alla vescica in passato:

Cistoscopia-

cistoscopia è una procedura che esamina l'interno della vescica e dell'uretra alla ricerca di anomalie. Un cistoscopio (un sottile tubo illuminato) viene introdotto nella vescica attraverso l'uretra. Le biopsie possono essere eseguite su campioni di tessuto.

Citologia urinaria-

La citologia delle urine è un test di laboratorio che esamina un campione di urina alla ricerca di cellule anomale al microscopio.

Rischi di screening per la vescica e altri tumori uroteliali

PUNTI CHIAVE

• Ci sono pericoli associati ai test di screening.
• È possibile avere risultati del test falsi positivi.
• È possibile avere risultati dei test falsi negativi.

I test di screening comportano dei rischi

Può essere difficile prendere decisioni sui test di screening. Non tutti i test di screening sono utili e la maggior parte di essi comporta dei pericoli. Prima di sottoporsi a qualsiasi test di screening, è necessario parlarne con il medico. È fondamentale comprendere i rischi del test e se è stato dimostrato che riduce al minimo il rischio di morte a causa del cancro.

Possono verificarsi risultati del test falsi positivi

Anche se non è presente alcun cancro, i risultati dei test di screening possono apparire anomali. Un risultato falso positivo (che indica la presenza di cancro quando non c'è) può essere stressante ed è spesso seguito da test aggiuntivi (come una cistoscopia o altre procedure invasive), che comportano una serie di rischi. Il test dell'ematuria produce spesso risultati falsi positivi; il sangue nelle urine è causato principalmente da problemi diversi dal cancro.

Possono verificarsi risultati del test falsi negativi

Anche se è presente il cancro alla vescica, i risultati del test di screening possono apparire normali. Anche se ci sono sintomi, una persona che riceve un risultato del test falso negativo (uno che suggerisce che non c'è cancro quando c'è) può ritardare la ricerca di assistenza medica.

Il tuo medico può dirti se sei a rischio di cancro alla vescica e se hai bisogno di sottoporti a screening.

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Riferimento:

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2. Cumberbatch MGK, mezzogiorno AP. Epidemiologia, eziologia e screening del cancro della vescica. Traduzione Androl Urol. 2019 febbraio;8(1):5-11. doi: 10.21037/tau.2018.09.11. PMID: 30976562; ID PMC: PMC6414346.