મૂત્રાશયના કેન્સરના તબક્કા અને ગ્રેડ

18 માર્ચ 2022 ના રોજ પ્રકાશિત

કાર્યકારી સારાંશ

મૂત્રાશયના કેન્સરની સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ મૂત્રાશયમાં કેન્સર કોશિકાઓના વિકાસ અને મૂત્રાશયની અંદર અને બહાર બંનેમાં તેના મેટાસ્ટેસિસ પર આધારિત છે. મૂત્રાશયના કેન્સરના તબક્કાઓ TURBT દરમિયાન દૂર કરાયેલા નમૂનાની તપાસ કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે. આક્રમક અને બિન-આક્રમક કેન્સર સ્ટેજીંગ સિસ્ટમનું વિશ્લેષણ કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે. TNM સિસ્ટમ એ સાધન છે જેનો ઉપયોગ ડોકટરો મૂત્રાશયના કેન્સરના તબક્કાનું વર્ણન કરવા માટે કરે છે. દરેક પ્રકારના કેન્સર માટે અલગ-અલગ તબક્કાનું વર્ણન છે. મૂત્રાશયના કેન્સરના તબક્કાઓ સ્ટેજ 0 થી સ્ટેજ IV સુધીના છે. મૂત્રાશયના કેન્સરના પેટા-તબક્કાઓમાં સ્ટેજ 0 (Tis, N0, M0), સ્ટેજ I ( T1, N0, M0), સ્ટેજ II (T2(a અથવા b), N0, M0), સ્ટેજ III- IIIA (T3a), T3b, અથવા T4a; N0; M0) અને IIIB (T1 થી T4a, N2 અથવા N3, M0), સ્ટેજ IV- IVA (T4b, કોઈપણ N, M0 અથવા કોઈપણ T, કોઈપણ N, M1a), IVB (કોઈપણ T, કોઈપણ N, M1b). સ્ટેજીંગ ક્લિનિકલ અથવા પેથોલોજીકલ હોઈ શકે છે. કેન્સર સ્ટેજીંગની પુનરાવૃત્તિ પણ રેસ્ટેજિંગ દ્વારા પુનરાવૃત્તિની મર્યાદા નક્કી કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે. ઉપરાંત, ગ્રેડિંગ સિસ્ટમ તંદુરસ્ત કોષો સાથે કેન્સરના કોષોની સમાનતાની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે એકીકૃત છે. નિમ્ન-ગ્રેડના કેન્સર સામાન્ય મૂત્રાશયના કોષો સાથે સમાનતા દર્શાવે છે, અને ઉચ્ચ-ગ્રેડના કેન્સર આક્રમક બનવા અને મેટાસ્ટેસિસ દર્શાવે છે તે માટે ખરાબ રીતે અલગ પડે છે.

મૂત્રાશયના કેન્સરની સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ

સ્ટેજીંગ નક્કી કરે છે કે ગાંઠ ક્યાં સ્થિત છે, તે ફેલાય છે કે નહીં, અને તે કેવી રીતે વધે છે. ના તબક્કાઓનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે મૂત્રાશયમાં કેન્સર, મૂત્રાશયમાં તે કેવી રીતે વિકસી રહ્યું છે, તે ક્યાં વધી રહ્યું છે અને તે મૂત્રાશયની અંદર અને બહાર બંને રીતે ફેલાય છે તે સહિત ઘણા પરિબળોને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. મૂત્રાશયના કેન્સરના કિસ્સામાં, TURBT દરમિયાન દૂર કરાયેલા નમૂનાની તપાસ અને કેન્સર શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે કે કેમ તે શોધવાના આધારે સ્ટેજ નક્કી કરવામાં આવે છે. ^?1?.

બિનઆક્રમક v/s આક્રમક

બિન-આક્રમક એ સૂચવે છે કે કેન્સર મૂત્રાશયની અંદરના સ્તરોમાં છે, જ્યારે આક્રમક કેન્સર મૂત્રાશયની દિવાલના સ્તરમાં સૌથી ઊંડો હોય છે. જો કેન્સરને સુપરફિસિયલ અથવા બિન-સ્નાયુ આક્રમક કહેવામાં આવે છે, તો તે સૂચવે છે કે તે મૂત્રાશયના મુખ્ય સ્નાયુ સ્તરમાં હાજર નથી, જો કે તે હજી પણ આક્રમક અથવા બિન-આક્રમક હોઈ શકે છે અને સ્નાયુમાં ફેલાવાની સંભાવના ધરાવે છે. ^?2?.

TNM સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ

TNM સિસ્ટમ એ સાધન છે જેનો ઉપયોગ ડોકટરો મૂત્રાશયના કેન્સરના તબક્કાનું વર્ણન કરવા માટે કરે છે ^?3?.

T ગાંઠ માટે છે - ગાંઠ કેટલી મોટી છે અને તેનું સ્થાન ક્યાં છે
N ગાંઠો માટે છે - શું કેન્સર લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાય છે, અને જો એમ હોય તો, ક્યાં અને કેટલા?
M મેટાસ્ટેસિસ માટે છે - શું કેન્સર મૂત્રાશયથી દૂર શરીરના અન્ય ભાગોમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ થયું છે.

ત્યાં પાંચ તબક્કા છે: સ્ટેજ 0 (શૂન્ય) અને તબક્કા I થી IV (1 થી 4).

સ્ટેજીંગ ક્લિનિકલ અથવા પેથોલોજીકલ હોઈ શકે છે. ક્લિનિકલ સ્ટેજિંગ શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં કરવામાં આવેલા પરીક્ષણોના પરિણામો પર રચાય છે. પેથોલોજીકલ સ્ટેજીંગ શું મળે છે તેના પર કેન્દ્રિત છે, શસ્ત્રક્રિયા પર જ આધાર રાખે છે.

આ પણ વાંચો: કેન્સરના પ્રકારો પર આધારિત લક્ષણો

મૂત્રાશયના કેન્સર માટે ટી શ્રેણીઓ

TX - પ્રાથમિક ગાંઠનું મૂલ્યાંકન કરી શકાતું નથી.
T0 - પ્રાથમિક ગાંઠ માટે કોઈ પુરાવા નથી.
તા - તે બિન-આક્રમક પેપિલરી કાર્સિનોમા સૂચવે છે. TURBT તેને સરળતાથી દૂર કરી શકે છે.
ટિસ - આ સ્ટેજ કાર્સિનોમા ઇન સિટુ (CIS) અથવા 'ફ્લેટ ટ્યુમર' છે, જેનો અર્થ થાય છે કે કેન્સર મૂત્રાશયના યુરોથેલિયમ સ્તરની અંદર સ્થાનિક અથવા પ્રતિબંધિત છે. તેને બિન-આક્રમક કેન્સર અથવા સુપરફિસિયલ કેન્સર કહી શકાય. સારવાર પછી તે કદાચ પાછું આવી શકે છે.
T1 - તે સૂચવે છે કે ગાંઠ મૂત્રાશયના સ્તરોમાંથી ઉછરી છે પરંતુ સ્નાયુ સ્તરમાં વિકસ્યું નથી.
T2 - આ પ્રકાર સ્નાયુ સ્તરમાં વિકસ્યો છે

T2a - તે આંતરિક અડધા સ્નાયુબદ્ધ સ્તરમાં ગાંઠ સૂચવે છે
T2b - તે બાહ્ય અડધા સ્નાયુબદ્ધ સ્તરમાં ગાંઠ સૂચવે છે
T3 - ગાંઠ સ્નાયુ સ્તર અને આસપાસના ફેટી પેશીઓમાં વિકસ્યું છે જે પેરીવેઝિકલ પેશી છે.

T3a - ફેટી પેશીઓમાં ફેલાવો માત્ર માઇક્રોસ્કોપ દ્વારા જ જોઈ શકાય છે
T3b - ગાંઠ એટલી મોટી છે કે તે ઇમેજિંગ પરીક્ષણો દ્વારા મેક્રોસ્કોપિકલી જોઈ શકાય છે અથવા સર્જન દ્વારા જોઈ અથવા અનુભવાય છે.
T4 - તે સૂચવે છે કે ગાંઠ નજીકના અવયવો અને પેશીઓમાં ફેલાઈ ગઈ છે: પેટની દિવાલ, પેલ્વિક દિવાલ, પુરુષની પ્રોસ્ટેટ અથવા સ્ત્રીની યોનિ અથવા ગર્ભાશય.

T4a - ગાંઠ પ્રોસ્ટેટ, સેમિનલ વેસિકલ્સ, ગર્ભાશય અથવા યોનિમાં ફેલાયેલી છે. આ તબક્કામાં ગાંઠને સર્જિકલ રીતે દૂર કરવી હજુ પણ શક્ય છે.
T4b - ગાંઠ પેલ્વિક દિવાલ અથવા પેટની દિવાલમાં ફેલાઈ ગઈ છે. આ તબક્કે ગાંઠને સર્જિકલ રીતે દૂર કરવી શક્ય નથી.

મૂત્રાશયના કેન્સરની એન શ્રેણીઓ

NX - તેનો અર્થ એ છે કે નજીકના લસિકાનું મૂલ્યાંકન કરી શકાતું નથી.
N0 - તેનો અર્થ એ છે કે કેન્સર નજીકના લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાયું નથી.
N1 - તેનો અર્થ એ છે કે કેન્સર પેલ્વિસમાં એક લસિકા ગાંઠમાં ફેલાયેલું છે
N2 - તેનો અર્થ એ છે કે કેન્સર પેલ્વિસમાં 2 અથવા વધુ પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાયેલું છે
N3 - તેનો અર્થ એ છે કે કેન્સર પેલ્વિસની મુખ્ય ધમનીઓની પાછળ સ્થિત સામાન્ય ઇલિયાક લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાઈ ગયું છે.

મૂત્રાશયના કેન્સર માટે M શ્રેણીઓ

M0 - કેન્સર મેટાસ્ટેસાઇઝ થયું નથી.
M1 - કેન્સર મૂત્રાશયની બહાર દૂરના પ્રદેશોમાં ફેલાયું છે.

મૂત્રાશયના કેન્સરના તબક્કા

TNM સિસ્ટમના પરિણામોને જોડીને મૂત્રાશયના કેન્સરના તબક્કાઓ નક્કી કરવામાં આવે છે.

સ્ટેજ 0

સ્ટેજ 0a (નોન-આક્રમક પેપિલરી કાર્સિનોમા) - કેન્સર કેન્સરની આંતરિક અસ્તરની સપાટી પર જોવા મળે છે. તે કનેક્ટિવ પેશી અથવા સ્નાયુ સ્તરોમાં ફેલાઈ નથી.
આ TNM - Ta, N0, M0.
સ્ટેજ 0is (સ્થિતિમાં ફ્લેટ કાર્સિનોમા) - કેન્સર માત્ર મૂત્રાશયની આંતરિક અસ્તર પર જ જોવા મળે છે. તે મૂત્રાશયના હોલો ભાગમાં વિકસ્યું નથી અને મૂત્રાશયના જોડાયેલી પેશીઓ અથવા જાડા સ્તરમાં ફેલાયું નથી.
આ TNM - Tis, N0, M0.

સ્ટેજ 1

લેમિના પ્રોપ્રિયા નામના મૂત્રાશયના જોડાયેલી પેશીઓમાં કેન્સર વધવાનું શરૂ કર્યું છે પરંતુ તે સ્નાયુના સ્તરોમાં અથવા મૂત્રાશયની બહાર ફેલાતું નથી.

આ TNM - T1, N0, M0.

સ્ટેજ 2

કેન્સર સ્નાયુની પેશીઓમાં ફેલાયું છે પરંતુ આસપાસના ફેટી પેશીઓમાં નથી અને લસિકા ગાંઠો અથવા મૂત્રાશયની બહાર ફેલાયું નથી.

TNM -T2(a અથવા b), N0, M0.

સ્ટેજ 3

સ્ટેજ 3A - કેન્સર પેરીવેઝિકલ પેશીઓ અથવા ગર્ભાશય, પ્રોસ્ટેટ અથવા યોનિ જેવા પ્રજનન અંગોમાં ફેલાય છે. TNM લાક્ષણિકતાઓ છે (T3a, T3b, અથવા T4a; N0; M0)

કેન્સર એક પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠ (T1 થી T4a, N1, M0) માં ફેલાયું છે.

સ્ટેજ 3B - કેન્સર 2 અથવા વધુ પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો અથવા સામાન્ય iliac લસિકા ગાંઠો (T1 થી T4a, N2 અથવા N3, M0) સુધી ફેલાયેલું છે.

સ્ટેજ 4

સ્ટેજ 4A - કેન્સર મુખ્ય પેલ્વિક ધમનીની ઉપર પેટની અથવા પેલ્વિક દિવાલ અથવા લસિકા સુધી ફેલાઈ ગયું છે.
TNM -T4b, કોઈપણ N, M0 અથવા કોઈપણ T, કોઈપણ N, M1a.
સ્ટેજ 4B - કેન્સર ઓછામાં ઓછા એક દૂરના અંગમાં ફેલાયું છે.
TNM - કોઈપણ T, કોઈપણ N, M1b.

પુનરાવૃત્તિ પછી મૂત્રાશયના કેન્સરના તબક્કા

કેન્સર જે સારવાર પછી પાછું આવે છે તે રિકરન્ટ કેન્સર છે. પુનરાવૃત્તિની મર્યાદાને જાણવા માટે ડૉક્ટર પરીક્ષણોનો બીજો રાઉન્ડ કરે છે, અને આ પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કહેવામાં આવે છે. પુનરાવૃત્તિના તબક્કાને સૂચવવા માટે નવા તબક્કામાં તેની આગળ લોઅરકેસ "r" છે.

ગ્રેડ

વધુમાં, ડોકટરો મૂત્રાશયના કેન્સરના ગ્રેડ વિશે વાત કરી શકે છે. ગ્રેડ જણાવે છે કે જ્યારે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ જોવામાં આવે ત્યારે કેન્સરના કોષો કેટલા સ્વસ્થ કોષો જેવા દેખાય છે.

નિયમિત કોષો કે જે જૂથબદ્ધ છે તેની સરખામણી કેન્સરગ્રસ્ત કોષ સાથે કરવામાં આવે છે.

નિમ્ન-ગ્રેડના કેન્સર, અથવા સારી રીતે ભિન્ન કેન્સર, સામાન્ય મૂત્રાશયના કોષો જેવા હોય છે.
ઉચ્ચ-ગ્રેડના કેન્સર નબળા ભેદ અથવા અભેદ કેન્સર હોય છે, સામાન્ય મૂત્રાશયના કોષો જેવા હોતા નથી અને આક્રમક બને છે અને શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે અને પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે.

મૂત્રાશયના કેન્સરની તબક્કાવાર સારવાર

બિન-આક્રમક અને બિન-સ્નાયુ-આક્રમક મૂત્રાશયનું કેન્સર- સ્ટેજ 0a, 0is, I

નિમ્ન-ગ્રેડ બિન-આક્રમક કેન્સર (સ્ટેજ 0a) ધરાવતા દર્દીઓને પ્રથમ TURBT સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે. નિમ્ન-ગ્રેડ નોન-આક્રમક કેન્સર ભાગ્યે જ આક્રમક અથવા મેટાસ્ટેટિક કેન્સરમાં ફેરવાય છે, પરંતુ દર્દીઓને તેમના જીવન દરમિયાન અન્ય નીચા-ગ્રેડ કેન્સર વિકસાવવાની તક મળી શકે છે. પુનરાવૃત્તિનું જોખમ ઘટાડવા માટે, દર્દીઓ TURBT પછી ઇન્ટ્રાવેસિકલ કીમોથેરાપી મેળવી શકે છે.

ઉચ્ચ-ગ્રેડ બિન-આક્રમક (સ્ટેજ Ta), કાર્સિનોમા ઇન સિટુ (Tis), અથવા બિન-સ્નાયુ આક્રમક (સ્ટેજ T1) મૂત્રાશયના કેન્સરવાળા લોકો સામાન્ય રીતે TURBT સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ સ્થાનિક ઇન્ટ્રાવેસિકલ બેસિલસ કાલમેટ-ગ્યુરિન આવે છે. આ સંયુક્ત સારવાર કેન્સર પુનરાવૃત્તિ અથવા સ્નાયુ-આક્રમક કેન્સર વિકસાવવાનું જોખમ ઘટાડે છે ^?1?. BCG માટે જતા પહેલા, દર્દીઓને અન્ય TURBT ની જરૂર પડે છે તે તપાસવા માટે કે કેન્સર સ્નાયુઓમાં ફેલાયું નથી.

બીસીજીનો પ્રથમ રાઉન્ડ દર અઠવાડિયે એકવાર છ અઠવાડિયા માટે આપવામાં આવે છે. કેન્સરના કોષો નાબૂદ થાય છે કે કેમ તે તપાસવા માટે પ્રદાતા સિસ્ટોસ્કોપી અથવા મૂત્રાશયની બાયોપ્સી કરે છે. જો કેન્સર અદૃશ્ય થઈ જાય, તો દર્દીઓ બીસીજી સાથે જાળવણી ઉપચાર મેળવે છે, જે પ્રથમ છ મહિના માટે દર ત્રણ મહિનામાં એકવાર અને પછી 1 થી 3 વર્ષ માટે દર છ મહિનામાં એકવાર આપવામાં આવે છે. તે પછી લાંબા ગાળાના સર્વેલન્સ દ્વારા અનુસરવામાં આવશે.

ઉચ્ચ-ગ્રેડ, બિન-સ્નાયુ-આક્રમક મૂત્રાશયનું કેન્સર ધરાવતા લોકો

આ પ્રકારના મૂત્રાશયનું કેન્સર ધરાવતા લોકોમાં કેન્સરના પુનરાવૃત્તિનું જોખમ વધારે હોય છે, અને ગાંઠ અદ્યતન તબક્કે મેટાસ્ટેટિક મૂત્રાશયની ગાંઠ વિકસાવવાની તક સાથે પાછી આવી શકે છે. આવું ન થાય તે માટે, યુરોલોજિસ્ટ આખા મૂત્રાશયને દૂર કરવાની ભલામણ કરી શકે છે, જેને રેડિકલ સિસ્ટેક્ટોમી કહેવાય છે, મુખ્યત્વે જો વ્યક્તિ યુવાન હોય અને નિદાન દરમિયાન અથવા અન્ય આક્રમક લક્ષણોમાં મોટી અથવા ઘણી ગાંઠો હોય.

ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા, બિન-સ્નાયુ-આક્રમક મૂત્રાશયનું કેન્સર ધરાવતા લોકો

દર્દીઓને પેમ્બ્રોલિઝુમાબ સાથે પણ સારવાર આપવામાં આવી શકે છે, એક રોગપ્રતિકારક ચેકપોઇન્ટ અવરોધક જે PD-1 પ્રોટીનને લક્ષ્ય બનાવે છે. એફડીએ મંજૂર કરે છે પેમ્બ્રોલીઝુમાબ મૂત્રાશયના કેન્સરની સારવાર માટે કે જેણે પ્રતિસાદ આપ્યો નથી, બીસીજી સારવાર (જેને "બીસીજી-અનરિસ્પોન્સિવ" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે) અને રેડિકલ સિસ્ટેક્ટોમી અન્ય તબીબી કારણોસર કરી શકાતી નથી, અથવા દર્દી તે શસ્ત્રક્રિયા ન કરવાનું પસંદ કરે છે.

આ પણ વાંચો: કેન્સર માટે સારવારના અભિગમો

મૂત્રાશયની જાળવણી

શ્રેષ્ઠ TURBT પછી કીમોથેરાપી અને રેડિયેશન થેરાપીનો ઉપયોગ કરતો અભિગમ મૂત્રાશયને દૂર કરવા જેવી જ અસરો પ્રદાન કરી શકે છે અને તેને ટ્રિમોડલ થેરાપી અથવા મૂત્રાશય સંરક્ષણ અભિગમ કહેવામાં આવે છે. ^?4?.

મૂત્રાશયની રેડિયેશન થેરાપીમાંથી પસાર થતા દર્દીઓ માટે ઉપયોગમાં લેવાતી કીમોથેરાપીના પ્રકારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

એકલા gemcitabine
એકલા સિસ્પ્લેટિન
mitomycin-C (જેનેરિક દવા તરીકે ઉપલબ્ધ) અને ફ્લોરોરાસિલ (5-FU) નું મિશ્રણ.

મેટાસ્ટેટિક યુરોથેલિયલ કેન્સર- સ્ટેજ IV

જો મૂત્રાશયમાં કેન્સર શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે, એટલે કે, મેટાસ્ટેસાઇઝ્ડ, સંયુક્ત સારવારનો ઉપયોગ કેન્સરને નિયંત્રિત કરવા અને તેનું સંચાલન કરવા માટે થઈ શકે છે. ^?5?. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ એ એક સારો વિકલ્પ હોઈ શકે છે જે તમારે ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ.

કિમોચિકિત્સાઃ: હાલમાં, પ્રથમ પંક્તિના સારવારના વિકલ્પમાં કિમોચિકિત્સાનો સમાવેશ થાય છે જેમાં સિસ્પ્લેટિન અથવા કાર્બોપ્લાટિન હોય છે. આ ઉપાયોમાં MVAC (ભાગ્યે જ), ડોઝ-ડેન્સ MVAC, અને gemcitabine-cisplatin નો સમાવેશ થાય છે. કાર્બોપ્લાટીન મેટાસ્ટેટિક યુરોથેલિયલ કેન્સરથી પીડિત લોકોની સારવાર માટે જેમસીટાબીન જેવી દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે જેઓ કોઈપણ કારણોસર સિસ્પ્લેટિન મેળવી શકતા નથી. ડોસેટેક્સેલ અથવા પેક્લિટાક્સેલ અથવા પેમેટ્રેક્સેડ સાથેની કીમોથેરાપી એ પછીની સારવાર માટેના વિકલ્પો છે.
ઇમ્યુનોથેરાપી: મેટાસ્ટેટિક કેન્સર ધરાવતા લોકોની સારવાર માટે એફડીએ દ્વારા મંજૂર ઇમ્યુન ચેકપોઇન્ટ અવરોધકો જેમની ગાંઠ પ્લેટિનમ-આધારિત કીમોથેરાપી દ્વારા સંકોચાઈ નથી અથવા સંતુલિત નથી. આ તબક્કા 3 ક્લિનિકલ ટ્રાયલ સેટિંગમાં લોકોને લાંબું જીવવામાં મદદ કરવા માટે બતાવવામાં આવેલી એકમાત્ર ઇમ્યુનોથેરાપી પેમ્બ્રોલિઝુમાબ છે.
લક્ષિત ઉપચાર: પ્લેટિનમ કીમોથેરાપી કેન્સર બંધ ન થયા પછી સ્થાનિક રીતે અદ્યતન અથવા મેટાસ્ટેટિક યુરોથેલિયલ કાર્સિનોમા ધરાવતા લોકોની સારવાર માટે FDA એ એર્ડાફિટિનિબને મંજૂરી આપી. એર્ડાફિટિનીબ માં DNA ફેરફારો તરફ નિર્દેશ કરતી લક્ષિત ઉપચાર છેFGFR2orFGFR3જનીનો સારવાર મેળવવા માટે દર્દીઓએ આ ફેરફારો માટે તેમની ગાંઠોનું પરીક્ષણ કરાવવું આવશ્યક છે. FDA એ PD-1 અથવા PD-L1 ઇમ્યુન ચેકપોઇન્ટ ઇન્હિબિટર અને પ્લેટિનમ કીમોથેરાપી પણ પ્રાપ્ત કરી હોય તેવા લોકોમાં સ્થાનિક રીતે અદ્યતન અથવા મેટાસ્ટેટિક યુરોથેલિયલ કાર્સિનોમાની સારવાર માટે enfortumab vedotin-ejfv (Padcev) ને પણ મંજૂરી આપી છે અને જેઓ સિસ્પ્લેટિન કીમોથેરાપી મેળવી શકતા નથી અને તેઓ માટે. મૂત્રાશયના કેન્સરના તબક્કાઓ દ્વારા પહેલેથી જ એક અથવા વધુ સારવાર પ્રાપ્ત કરી છે.

સંદર્ભ

1.

કિરકાલી ઝેડ, ચાન ટી, મનોહરન એમ, એટ અલ. મૂત્રાશયનું કેન્સર: રોગશાસ્ત્ર, સ્ટેજીંગ અને ગ્રેડિંગ અને નિદાન. મૂત્ર વિજ્ઞાન. ડિસેમ્બર 2005:4-34 ઓનલાઈન પ્રકાશિત. doi:10.1016 / j.urology.2005.07.062
2.

Babjuk M, Burger M, Zigeuner R, et al. નોન-મસ્કલ-આક્રમક યુરોથેલિયલ પર EAU માર્ગદર્શિકા કાર્સિનોમા ઓફ ધ બ્લેડર: અપડેટ 2013. યુરોપિયન યુરોલોજી. ઑક્ટોબર 2013:639-653ના રોજ ઑનલાઇન પ્રકાશિત. doi:10.1016/j.eururo.2013.06.003
3.

Magers MJ, Lopez-Beltran A, Montironi R, Williamson SR, Kaimakliotis HZ, Cheng L. મૂત્રાશયના કેન્સરનું સ્ટેજીંગ. હિસ્ટોપેથોલોજી. ડિસેમ્બર 18, 2018:112-134 ના રોજ ઓનલાઈન પ્રકાશિત. doi:10.1111/his.13734

કેન્સર કોચ પાસેથી મફત માર્ગદર્શન મેળવો

સંબંધિત લેખો

કેન્સરની સારવારમાં રેઝવેરાટ્રોલ અને કોપર સપ્લિમેન્ટ્સની ભૂમિકા

નવીનતમ સંશોધન અને નિષ્ણાત આંતરદૃષ્ટિ સાથે કેન્સરની સારવારના પરિણામોને વધારવામાં રેઝવેરાટ્રોલ અને કોપર સપ્લિમેન્ટ્સની સંભવિતતાનું અન્વેષણ કરો.

ટાટા મેમોરિયલનું પ્રગતિશીલ સંશોધન: કેન્સરની સારવાર વધારવામાં રેસવેરાટ્રોલ અને કોપર કોમ્બિનેશનની ભૂમિકા

શોધો કે કેવી રીતે ટાટા મેમોરિયલનો રેસવેરાટ્રોલ અને કોપર પરનો સંશોધનાત્મક અભ્યાસ કેન્સરની સારવારમાં નવી આશા આપે છે, કીમોથેરાપીની ઝેરી અસર ઘટાડે છે અને દર્દીના પરિણામોમાં સુધારો કરે છે. આજે ગ્રાઉન્ડબ્રેકિંગ સંશોધનનું અન્વેષણ કરો.

કેન્સર ટ્રીટમેન્ટ જર્નીમાં કેન્સર કોચની ભૂમિકા

કેન્સર કોચ દર્દીઓને વ્યક્તિગત સહાય, માર્ગદર્શન અને સશક્તિકરણ પ્રદાન કરીને કેન્સર સારવારની મુસાફરીને કેવી રીતે પરિવર્તિત કરી શકે છે તે શોધો.

ભારતમાં ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ

ભારતમાં કેન્સર માટે ક્લિનિકલ ટ્રાયલની સંભવિતતાને અનલોક કરો. અત્યાધુનિક સારવારની શક્યતાઓ માટે પાત્રતા, લાભો અને ચાલુ અભ્યાસોની આંતરદૃષ્ટિ મેળવો.

ઓર્કીક્ટોમી

કેન્સરની સારવારમાં ઓર્કિક્ટોમીની ભૂમિકાનું અન્વેષણ કરો, જેમાં લાભો, પ્રક્રિયાની આંતરદૃષ્ટિ અને પુનઃપ્રાપ્તિ ટીપ્સનો સમાવેશ થાય છે. આવશ્યક જ્ઞાન સાથે તમારી મુસાફરીને સશક્ત બનાવો.

કેન્સર પીડિત ભારતીય હસ્તીઓ

કેન્સર સામે લડતી ભારતીય હસ્તીઓની પ્રેરણાદાયી યાત્રા. તેમના અનુભવો, સારવારના માર્ગો અને જાગૃતિ લાવવા માટે તેઓ તેમના પ્લેટફોર્મનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરી રહ્યાં છે તે વિશે વાંચો.

લિમ્બ-સ્પેરિંગ સર્જરી

કેન્સરના દર્દીઓ માટે અંગ-બચાવ સર્જરીમાં પ્રગતિ શોધો. જાણકાર નિર્ણયો માટે સર્જિકલ તકનીકો, સફળતા દરો અને દર્દીની વાર્તાઓ વિશે જાણો.

ભારતમાં કેન્સર માટે તબીબી ધિરાણ

ભારતમાં કેન્સરની સારવાર માટે તબીબી ધિરાણ વિકલ્પો નેવિગેટ કરો. કપરા સમયમાં નાણાકીય બોજો ઓછો કરવા માટે લોન, અનુદાન અને સહાયક પ્રણાલીઓને સમજો.

ભારતમાં કેન્સરના દર્દીઓ માટે વીમો

ભારતમાં કેન્સરના દર્દીઓ માટે વીમા ઉકેલો માટેની માર્ગદર્શિકા: કવરેજ, દાવાઓ અને તમારી જરૂરિયાતો માટે શ્રેષ્ઠ પોલિસી કેવી રીતે પસંદ કરવી. સરળતા સાથે માહિતગાર પસંદગીઓ કરો.

સુપ્રસિદ્ધ ગઝલ ગાયક પંકજ ઉધાસનું લાંબી માંદગી બાદ 72 વર્ષની વયે સ્વાદુપિંડના કેન્સરથી નિધનઃ સ્વાદુપિંડના કેન્સર વિશે બધું જાણો

ગાયક પંકજ ઉધાસનું પેન્ક્રિયાટિક કેન્સરથી નિધન. સ્વાદુપિંડના કેન્સર વિશે સમજો: વધુ સારા સ્વાસ્થ્ય માટે લક્ષણો, સારવાર, પૂરક ઉપચાર અને નિવારણ ટિપ્સ.

જો તમે જે શોધી રહ્યા હતા તે ન મળ્યું હોય, તો અમે મદદ કરવા માટે અહીં છીએ. ZenOnco.io પર સંપર્ક કરો [ઇમેઇલ સુરક્ષિત] અથવા તમને જરૂર પડી શકે તે માટે +91 99 3070 9000 પર કૉલ કરો.

ઝેનાને પૂછો