Der Weltknochenmarkspendertag wird jedes Jahr am 3. Samstag im September auf der ganzen Welt gefeiert, um allen Blutstammzellspendern weltweit zu danken. Das Hauptziel der Feier des Tages besteht darin, allen Stammzellspendern, unbekannten Spenderfamilienangehörigen und Spendern zu danken, die sich im globalen Register eingetragen haben und auf eine Spende warten. Das sekundäre Ziel besteht darin, die Öffentlichkeit dafür zu sensibilisieren, wie wichtig die Spende von Stammzellen ist und wie wichtig sie für einen Patienten sein kann. Es werden umfangreiche Sensibilisierungskampagnen durchgeführt, um mit den Mythen und falschen Informationen über die Spende von Stammzellen und der Notwendigkeit, mehr Menschen in das Register einzutragen, aufzuräumen, da viele Patienten immer noch nicht in der Lage sind, eine perfekte Übereinstimmung zu finden.

Was ist Knochenmark?

Hierbei handelt es sich um das weiche, schwammartige Gewebe in einigen Knochen des Körpers, beispielsweise den Hüftknochen und den Oberschenkelknochen, aus dem Blutstammzellen, also blutbildende Zellen, entstehen. Es trägt unreife Zellen, sogenannte Stammzellen. Diese Zellen verwandeln sich in Blutzellen, einschließlich roter Blutkörperchen, weißer Blutkörperchen uswPlättchenS. Das Knochenmark produziert täglich mehr als 200 Milliarden Blutzellen. Dies ist von entscheidender Bedeutung, da Blutkörperchen eine begrenzte Lebensdauer haben, im Fall roter Blutkörperchen etwa 100–120 Tage. Daher müssen sie kontinuierlich ersetzt werden und daher ist die ordnungsgemäße Funktion des Knochenmarks für den Körper von entscheidender Bedeutung.

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Knochenmarktransplantation

Bei einer Knochenmarktransplantation handelt es sich um einen Eingriff, bei dem das geschädigte oder zerstörte Knochenmark durch gesunde Stammzellen des Spenders ersetzt wird. Bei dem Verfahren werden neue Stammzellen transplantiert, diese Zellen produzieren neue Blutzellen und fördern das Wachstum von neuem Knochenmark.

Wann ist eine Transplantation nötig?

Knochenmarktransplantationen sind erforderlich, wenn das Knochenmark aufgrund einer Krankheit beeinträchtigt ist und nicht mehr richtig funktionieren kann. In solchen Fällen ist eine Knochenmarktransplantation die beste Behandlungs- oder Heilungsoption.

Das Knochenmark einer Person funktioniert möglicherweise aufgrund verschiedener Krankheiten nicht, wie zum Beispiel:

• Krebserkrankungen wie Leukämie,Lymphomund multiples Myelom.
• Aplastische Anämie, bei der das Knochenmark keine neuen Blutzellen mehr bildet.
• Angeborene Bluterkrankungen wie Sichelzellenanämie und Thalassämie.
• Geschädigtes Knochenmark durch Chemotherapie.

Arten von Knochenmarktransplantationen

Es gibt zwei Hauptarten von Knochentransplantationen:

• Autologe Transplantationen

Dies geschieht mithilfe der Zellen des Patienten. Die Zellen werden entfernt, bevor sich der Patient einer hochdosierten Behandlung wie einer Chemotherapie oder einer Chemotherapie unterzieht Strahlentherapieund in einem Gefrierschrank aufbewahrt. Nach der Behandlung werden die Zellen wieder in den Körper eingebracht. Dieses Verfahren ist jedoch nicht immer möglich, da es nur angewendet werden kann, wenn der Patient über ein gesundes Knochenmark verfügt.

• Allogene Transplantationen

Bei dieser Art der Transplantation werden Stammzellen des Spenders entnommen, um die beschädigten Stammzellen des Patienten zu ersetzen. Es ist zwingend erforderlich, dass der Spender eine enge genetische Übereinstimmung aufweist, und daher werden die meisten nahen Verwandten Spender. Vor der Transplantation werden Tests durchgeführt, um die Kompatibilität zwischen den Genen des Spenders und den Genen des Patienten zu überprüfen. Bei diesen Transplantationen besteht ein höheres Risiko für Komplikationen, wie zum Beispiel die Graft-versus-Host-Reaktion (GVHD), wobei der Körper des Patienten die Stammzellen möglicherweise als fremd ansieht und sie angreift.

Es gibt eine andere Art der Transplantation, die sogenannte Nabelschnurbluttransplantation, bei der es sich um eine Art allogene Transplantation handelt. Bei dieser Methode werden Stammzellen direkt nach der Geburt aus der Nabelschnur eines Neugeborenen entnommen und bis zu ihrem späteren Bedarf aufbewahrt. Diese Methode wird verwendet, da die Notwendigkeit einer perfekten Übereinstimmung geringer ist, da die Nabelschnurblutzellen noch sehr unreif sind.

Es gibt einen weiteren Subtyp der allogenen Transplantation, genanntHaploidentische Transplantation. Dies wird auch als halb-passende oder teilweise-passende Transplantation bezeichnet, da der Spender ein halb-passender Transplantat für den Patienten ist. Dieses Verfahren wird angewendet, wenn die Ärzte keinen perfekten passenden Spender finden und beschließen, Stammzellen von Spendern zu verwenden, die genau zur Hälfte mit der DNA des Patienten übereinstimmen. Bei den Spendern handelt es sich in der Regel um Eltern oder Geschwister, da nur sie die Möglichkeit haben, die DNA des Patienten zur Hälfte abzugleichen.

Knochenmarkspender

Die Ärzte testen das Blut der Patienten, um das HLA herauszufinden (Human-Leukozyten-Antigen) Typ. HLA ist ein Protein oder ein Marker, auf dessen Grundlage Ärzte nach einem potenziellen Spender suchen, der mit dem HLA des Patienten übereinstimmt.

Knochenmarkszellen können vom Spender auf zwei Arten gewonnen werden:

• Knochenmarksentnahme:Hierbei handelt es sich um einen kleinen chirurgischen Eingriff, der unter Narkose durchgeführt wird und bei dem das Knochenmark aus der Rückseite beider Hüftknochen entfernt wird. Die Menge des entnommenen Knochenmarks hängt in der Regel vom Gewicht des Patienten ab, der es erhält.
• Leukapherese: Bei diesem Verfahren wird das Knochenmark durch mehrtägige Injektionen in das Blut transportiert und über eine Infusionsleitung weiter entfernt. Anschließend wird der Teil der weißen Blutkörperchen, der die Stammzellen enthält, durch eine Maschine entnommen und dem Patienten verabreicht.

Typischerweise dauert der Krankenhausaufenthalt für eine Knochenmarkspende vom frühen Morgen bis zum späten Nachmittag, in seltenen Fällen auch über Nacht. Die durchschnittliche Zeit bis zur vollständigen Genesung nach einer Knochenmarkspende beträgt 20 Tage, obwohl diese von Person zu Person unterschiedlich sein kann. Die meisten Spender können innerhalb einer Woche ihre Arbeit, ihr Studium oder andere Aktivitäten wieder aufnehmen.

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Mögliche Nebenwirkungen nach einer Knochenmarkspende

Einige der möglichen Nebenwirkungen, die laut Berichten der Organisation Be the Match normalerweise nach zwei Tagen einer Knochenmarktransplantation auftreten:

• Rücken- oder Hüftschmerzen
• Ermüden
• Halsschmerzen
• Muskelschmerzen
• Hilfe bei Schlafschwierigkeiten
• Kopfschmerzen
• Schwindel
• Appetitverlust
• Übelkeit

Mythen über die Knochenmarkspende entlarven

• Eine Knochenmarkspende ist schmerzhaft: Dies ist eine beliebteMythosdass die Blutmarkspende ein sehr schmerzhafter Eingriff ist. Dies könnte an der übertriebenen Darstellung der Stammzellspende in Fernsehsendungen und Filmen liegen, obwohl sie in Wirklichkeit nicht so schmerzhaft ist. Die Beschwerden sind von Person zu Person unterschiedlich, führen jedoch nicht zu ernsthaften Beschwerden.
• Knochenmark wird aus der Wirbelsäule entnommen:Dies ist ein weiterer beliebter Mythos, der besagt, dass das Mark aus der Wirbelsäule entnommen wird und daher sehr schmerzhaft und schädlich ist. Tatsächlich erfolgt die Spende zu 75 % durch die Entnahme von Blutstammzellen aus dem Blutkreislauf, genau wie die Entnahme von Plasma. Die Spender können sich während des Vorgangs Filme ansehen oder mit Freunden chatten und nach Abschluss des Vorgangs wieder zurückkehren. Eine andere Methode besteht darin, mit einer speziellen Spritze das Knochenmark aus dem Beckenknochen und nicht aus der Wirbelsäule zu entnehmen. Dies geschieht unter Vollnarkose. Auch wenn der Spender möglicherweise Rückenschmerzen verspürt, können diese mit Medikamenten behandelt werden. Es treten keine dauerhaften Nebenwirkungen auf und die Patienten können innerhalb einer Woche ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen. Und während Ihr Knochenmark nachwächst, hätten Sie einem Menschen eine zweite Chance im Leben gegeben.
• Nur ein Familienmitglied kann dem Patienten Knochenmark spenden. Viele Menschen glauben, dass nur ein Familienmitglied dem Patienten Knochenmark spenden kann, aber die Wahrheit ist genau das Gegenteil. Nur 30 % der Patienten haben das Glück, Spender zu finden, die perfekt zu ihren Familien passen, und die restlichen 70 % suchen die Hilfe eines unbekannten Spenders, der zu ihrer DNA passt.
• Eine Knochenmarkspende hat langfristige Nebenwirkungen: Dies ist ein weiterer Mythos, der Menschen davon abhält, sich für eine Knochenmarkspende zu registrieren. Beide Methoden der Knochenmarktransplantation sind für den Körper ungefährlich, da der Körper innerhalb weniger Wochen die benötigten Knochenmarkmengen wiederherstellt. Die Spender müssten lediglich einige Tage lang Nebenwirkungen wie Müdigkeit, Rückenschmerzen und Übelkeit ertragen, während sie froh sein könnten, ein Leben gerettet zu haben.
• Eine Knochenmarkspende ist teuer: Dies ist auch eine weitere falsche Tatsache, die im Zusammenhang mit der Knochenmarkspende die Runde macht. Während eine Knochenmarkspende etwas teuer ist, entstehen dem Spender für die Knochenmarkspende keine Kosten. Normalerweise übernimmt die Versicherung des Patienten oder die Organisation, die das Knochenmark abholt, die Reise, das Krankenhaus und andere Kliniken.

Notwendigkeit der Sensibilisierung für den Welttag des Knochenmarkspenders

Die Menschen müssen die richtige Vorstellung von der Knochenmarktransplantation bekommen. Viele Menschen meiden eine Knochenmarkspende aus Angst vor Nebenwirkungen und Schmerzen, doch die meisten davon sind nichts weiter als falsche Tatsachen. Aus diesem Grund können viele Patienten keine perfekte DNA-Übereinstimmung für ihr Transplantat finden. Daher ist es wichtig, einen Spenderpool mit allen ethnischen Hintergründen aufzubauen, damit wir ihnen helfen können, die Krankheit zu besiegen. Dies ist besonders wichtig für mehr Spender aus rassisch und ethnisch unterschiedlichen Gemeinschaften, da Patienten aus diesen Gemeinschaften einem höheren Risiko ausgesetzt sind, eine perfekte Übereinstimmung zu finden. Ein Wangenabstrich genügt, um sich als potenzieller Spender zu registrieren und das Gefühl zu erleben, ein weiteres Leben zu retten.

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