Einleitung

Eine Sigmoidoskopie ist ein Test, bei dem das Rektum und der untere Teil des Dickdarms untersucht werden. „Colon“ ist die medizinische Bezeichnung für den Dickdarm, und das Sigma ist der untere Teil. Das Sigma endet im Rektum. Ihr Dickdarm hilft Ihrem Körper, Wasser und Nährstoffe aus der Nahrung aufzunehmen, die Sie zu sich nehmen. Hier wird auch Ihr Stuhl gebildet. Eine Sigmoidoskopie, auch flexible Sigmoidoskopie genannt, ist ein Verfahren, bei dem Ihr Arzt mithilfe eines flexiblen Schlauchs mit Licht darauf in Ihr Sigma schauen kann. Es hilft Ihrem Arzt bei der Untersuchung auf Geschwüre, abnormale Zellen, Polypen und Krebs.

Die Sigmoidoskopie wird typischerweise zu Diagnose- und Screeningzwecken durchgeführt. Zu den häufigsten Erkrankungen und Situationen, in denen eine Sigmoidoskopie durchgeführt werden kann, gehören:

1. Screening auf Darmkrebs: Die Sigmoidoskopie kann als Screening-Instrument zur Erkennung präkanzeröser Wucherungen (Polypen) oder früher Anzeichen von Darmkrebs eingesetzt werden. Es wird häufig im Rahmen der routinemäßigen Darmkrebsvorsorgeuntersuchung empfohlen, insbesondere bei Personen über 50 Jahren.
2. Beurteilung einer rektalen Blutung: Wenn bei einer Person eine rektale Blutung auftritt, kann die Sigmoidoskopie dabei helfen, die Ursache zu ermitteln. Es ermöglicht dem Arzt, das Rektum und den unteren Teil des Dickdarms sichtbar zu machen, um etwaige Anomalien wie Hämorrhoiden, Entzündungen oder Polypen zu erkennen.
3. Abklärung von Bauchschmerzen: Eine Sigmoidoskopie kann durchgeführt werden, um die Ursache für unerklärliche Bauchschmerzen oder Beschwerden im unteren Teil des Bauches zu untersuchen.
4. Überwachung entzündlicher Darmerkrankungen (IBD): Die Sigmoidoskopie dient zur Beurteilung des Ausmaßes und der Schwere einer Entzündung bei Personen mit chronischen Erkrankungen wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn. Es hilft bei der Beurteilung der Krankheitsaktivität und leitet Behandlungsentscheidungen.
5. Nachsorge nach einem positiven Test auf okkultes Blut im Stuhl (FOBT): FOBT ist ein nicht-invasiver Test zur Erkennung von verstecktem Blut im Stuhl, das auf das Vorhandensein von Darmpolypen oder Krebs hinweisen kann. Wenn das FOBT-Ergebnis positiv ist, kann eine Sigmoidoskopie empfohlen werden, um die Blutungsquelle weiter zu untersuchen.
6. Entfernung von Polypen: Wenn bei der Sigmoidoskopie Polypen oder abnormales Gewebe festgestellt werden, können diese entfernt oder zur weiteren Untersuchung biopsiert werden. Dies ermöglicht sowohl die Diagnose als auch die Behandlung.

Es ist wichtig zu beachten, dass bei der Sigmoidoskopie nur der untere Teil des Dickdarms sichtbar gemacht wird, während bei einer Koloskopie der gesamte Dickdarm untersucht wird. Abhängig von den spezifischen Umständen kann ein Arzt basierend auf den Symptomen, der Krankengeschichte und dem gewünschten Umfang der Untersuchung eine Sigmoidoskopie oder eine Koloskopie empfehlen.

Vorbereitung auf eine Sigmoidoskopie:

Die Vorbereitung auf eine Sigmoidoskopie ähnelt der Vorbereitung auf eine Koloskopie. Wenn Ihr gesamter Dickdarm entleert werden muss, ähnelt die Vorbereitung noch mehr der Vorbereitung, die Sie für eine Darmspiegelung durchführen müssen. Beispielsweise werden Sie ein bis drei Tage vor dem Eingriff eine klare, flüssige Diät einhalten. Möglicherweise erhalten Sie ein Abführmittel in Pulverform, das Sie mit Flüssigkeit mischen, um die Darmentleerung zu unterstützen. Zu den Flüssigkeiten, die Sie zu sich nehmen können, gehören normaler Kaffee oder Tee, Wasser, fettfreie Brühe, Gelatine wie Wackelpudding oder Sportgetränke mit Elektrolyten. 

Informieren Sie Ihren Arzt vor dem Eingriff über alle Ihre Beschwerden und alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.

Verfahren:

Vor dem Eingriff legt Ihr Arzt Sie auf der linken Seite auf einen Untersuchungstisch. Sie führen einen dünnen, flexiblen Schlauch, ein sogenanntes Sigmoidoskop, in Ihren Anus ein. Der Schlauch verfügt über ein Licht und eine sehr kleine Kamera am Ende, sodass Bilder auf einen Monitor übertragen werden können, damit Ihr Arzt sie sehen kann. Der Schlauch bläst Ihren Dickdarm auch mit etwas Luft auf, um die Untersuchung zu erleichtern. Es mag für Sie unangenehm sein, aber der Eingriff ist normalerweise nicht schmerzhaft. Während einer Sigmoidoskopie werden die Patienten normalerweise nicht sediert, daher wird Ihr Arzt Sie möglicherweise bitten, von Zeit zu Zeit zu wechseln, um das Bewegen des Endoskops zu erleichtern.

Wenn Ihr Arzt Polypen oder Wucherungen sieht, wird er diese möglicherweise entfernen. Wenn in Ihrem Dickdarm abnormale Bereiche vorhanden sind, werden möglicherweise kleine Gewebestücke zur weiteren Untersuchung entnommen. Entnimmt Ihr Arzt eine Gewebeprobe, kann es an der Entnahmestelle zu Blutungen kommen. Der gesamte Vorgang dauert 10 bis 20 Minuten. Die Menschen können in der Regel selbst zum Termin und wieder zurück fahren. Wenn Ihnen Medikamente zur Beruhigung oder Beruhigung verabreicht wurden, benötigen Sie jemanden, der Sie anschließend nach Hause fährt.

 Nach dem Eingriff:

Sie können davon ausgehen, dass Sie sofort wieder Ihren normalen Aktivitäten nachgehen können. Dazu gehört auch das Autofahren, es sei denn, der Arzt hat Ihnen Medikamente verschrieben, die Ihnen helfen, sich zu entspannen. Wenn ja, werden Sie nach dem Test schläfrig sein. Möglicherweise möchten Sie im Voraus vereinbaren, dass ein Freund oder ein Familienmitglied Sie nach Hause fährt. Möglicherweise verspüren Sie zunächst Krämpfe oder ein Völlegefühl. Dies verschwindet normalerweise innerhalb weniger Stunden. Sie könnten Gas geben und sogar welche haben Durchfall wenn Sie die Luft ablassen, die der Arzt in Ihren Dickdarm geleitet hat.

Möglicherweise bemerken Sie eine leichte Blutung aus Ihrem Rektum. Das ist normal. Rufen Sie jedoch Ihren Arzt an, wenn Ihre Blutung anhält oder Blutgerinnsel auftreten. Rufen Sie auch an, wenn Sie Folgendes haben:

• Bauchschmerzen (Bauchschmerzen)
• Schwindel
• Schwäche
• blutiger Stuhl
• Fieber von 100 F (37.8 C)