يسبب السرطان التوتر بين المرضى وعائلاتهم، ويجب تحفيزهم للشعور بالثقة فيما يتعلق بالرعاية التي يتلقونها من المتخصصين الطبيين. يحتاج المريض إلى الحصول على رأي ثانٍ من أي متخصص في علاج الأورام. لا يبدأ الرأي الثاني دائمًا من جانب المريض، ويوصي طبيبه بأخصائيين آخرين كجزء من الرأي الثاني لتوفير نهج علاجي أفضل مع مراعاة فعالية التكلفة أيضًا. يؤدي اختيار الآراء الثانية إلى تسهيل خيارات العلاج لاتخاذ القرار بين المرضى الذين لديهم الحافز في الظروف التي يكون فيها المرضى غير متأكدين تمامًا بشأن خياراتهم أو يفتقرون إلى الثقة في عملية اتخاذ القرار بشأن العلاج.
إن التعقيدات المتزايدة في عملية اتخاذ القرار العلاجي جعلت خيارات الرأي الثاني مهمة للغاية، مما يسمح للمرضى باكتساب الثقة في قرار طبيبهم فيما يتعلق بخطة الإدارة المقترحة. هناك العديد من المزايا والعيوب للحصول على رأي ثانٍ في علاج السرطان. لقد كان الرأي الثاني لمرضى السرطان فعالاً في تحسين حياة المرضى. هناك حاجة لدمج رأي ثانٍ لتوعية المرضى بخيار الحصول على رأي ثانٍ في حالة وجود أي تناقضات كبيرة. عندما يتأخر المرضى أو يتجنبون اتخاذ قرار بشأن دورة العلاج، تساعد الآراء الثانية في طمأنة العلاج وتسريعه. وبالتالي، فإن هذا يجعل المرضى أقوياء عاطفياً ويحفزهم على التعامل مع أي موقف خلال رحلة السرطان.
اقرأ أيضا: الرأي الثاني في علاج السرطان
إن توقع التوصل إلى عدة آراء بشأن أي حالة سريرية يعتبر معقولا. إن التباين الذي لا مفر منه في اتخاذ القرارات السريرية يجعل الآراء الثانية (SOs) مهمة في العلوم الطبية (Briggs et al.، 2008؛ Zan et al.، 2010). فهو يوفر خيارات فعالة من حيث التكلفة للأشخاص العاديين من خلال توفير الراحة من الإجراءات التشخيصية والجراحية غير الضرورية والمكلفة والجراحية (Rosenberg et al.، 1995؛ Ruchlin et al.، 1982). من المرجح أن يختار الأشخاص الذين يواجهون قرارات جراحية حرجة أو حالات طبية أخرى الحصول على رأي ثانٍ (SO).
وقد كشفت الأبحاث التي أجريت على الآراء الثانية أن المرضى راضون بشكل عام عن هذه العملية، حتى لو لم تؤد إلى تشخيص أو علاج جديد. لقد أصبحت الآراء الثانية متاحة لمؤشرات طبية أخرى إلى جانب العملية الجراحية، ويمكن للمرضى الحصول على آراء مستقلة مختلفة بشكل مستقل. بالنسبة للأعراض الطبية مثل السرطان أو العمليات الجراحية، يجب استشارة خبير آخر يساعد في توضيح التشخيص والعلاج المطلوب. ثبت أن اختيار العلاج المناسب أمر صعب بالنسبة للمرضى. ومن ثم، فمن الضروري دعم المرضى للسماح بمزيد من المشاركة في اتخاذ القرارات الصحيحة (بيركماير وآخرون، 2013). يساعد الرأي الثاني في إعلام المرضى فيما يتعلق بمؤشراتهم الطبية لتحديد الحاجة إلى العلاج وعواقبه لاعتبار العلاج نهجًا مناسبًا لهم.
من المعروف أن مرض السرطان يؤدي إلى تدهور نوعية حياة المريض، مما يجعله يشعر بالأسى طوال رحلة السرطان بعد التشخيص. ومن ثم، هناك حاجة لجعلهم واثقين فيما يتعلق بالرعاية التي يتلقونها من المهنيين الطبيين. يحتاج المرضى إلى رأي ثانٍ من أخصائي الأورام غير رأيهم. وكان الرأي الثاني الذي بدأه المرضى متطلبًا. لقد أصبح أحد الأساليب الشائعة في نظام الرعاية الصحية، ومن المثير للدهشة أن مجال علاج الأورام يمتلك معدلًا أعلى من الآراء الثانية. يخضع مرضى السرطان للتشخيص والتشخيص وخطط العلاج التي تعتبر مسألة حياة أو موت. نظرًا لأن المعلومات الطبية في علم الأورام معقدة للغاية وغالبًا ما تتميز بالشكوك، فإنها تزيد من حاجة المريض للحصول على رأي ثانٍ. في بعض الحالات، يظل تكرار طلب SO في علاج الأورام غير واضح (Tattersall، 2011).
لقد أدى التقدم في تقييم وعلاج السرطان إلى تطوير قرارات سريرية تتسم بتعقيدات أكبر بكثير. لقد زادت خيارات أساليب العلاج التي تشمل الجراحة والعلاج الدوائي والإشعاع وإعادة البناء مع وجود خيارات وقائية للنساء المعرضات لخطر وراثي مرتفع للإصابة بالسرطان الثاني. إنه صالح للقرارات المتعلقة بالعلاجات الجهازية حيث يجب على المزيد من المرضى الآن التفكير في الخيارات المتعلقة بثلاث فئات مختلفة من الأدوية تشمل الغدد الصماء والعلاج الكيميائي والعلاج البيولوجي للسرطان. تتضمن بعض الأمثلة القرار المتعلق بتناول مثبطات الدواء ومدة العلاج الكيميائي مع أو بدون دواء محدد قبل أو بعد الجراحة وإعطاء عامل بيولوجي جديد مثل بيرتوزوماب.
أيضًا، أصبحت الخوارزميات التشخيصية المسؤولة عن توجيه توصيات العلاج تقنية بشكل متزايد حيث تم دمج التحليل الجيني الذي يتضمن الاختبار الجيني للسلالة الجرثومية في الرعاية الروتينية. تعتبر قرارات التشخيص والعلاج في علم الأورام معقدة للغاية وتربك المرضى الذين يبحثون عن فهم تشخيص جديد واختيار خطة رعاية شاملة. لقد تواصل معظم المرضى مع الأطباء المتخصصين حديثًا فقط والمسؤولين عن رعاية مرضى السرطان. يجب على المريض أن ينوي بين خيارات العلاج مع تقييم جودة علاقة علاجية واحدة أو أكثر. كما أنه يزيد العبء على المرضى ذوي الموارد التعليمية أو الاجتماعية أو المالية المحدودة.
ولذلك، فإن اختيار الآراء الثانية يسهل خيارات العلاج لاتخاذ القرار بين المرضى الذين تحفزهم الظروف عندما يكون المرضى غير متأكدين للغاية بشأن خياراتهم أو يفتقرون إلى الثقة في عملية اتخاذ القرار العلاجي. إن التعقيدات المتزايدة في اتخاذ القرار العلاجي جعلت خيارات الرأي الثاني مهمة للغاية، مما يسمح للمرضى باكتساب الثقة في قرار طبيبهم فيما يتعلق بخطة الإدارة المقترحة. أيضًا، هناك احتمال أن تمثل الآراء الثانية ضعفًا في التواصل أو تنسيق الرعاية في حالة عدم وجود تدرجات اجتماعية واقتصادية، أو دليل على عدم الاتفاق بشأن التواصل أو اتخاذ القرار، أو الاستخدام التفاضلي للعلاجات المشار إليها في المرضى الذين يتابعون العلاج مقارنة بأولئك الذين لا يتابعون العلاج. اطلب أي آراء ثانية.
تتم إحالة المرضى إلى بعض أطباء الأورام بعد التشخيص في مثل هذه الحالات. يتم اختيار الآراء الثانية من قبل المرضى والأطباء في الممارسة المجتمعية لتوضيح الجودة المناسبة للرعاية للمرضى. إن توصيف المريض وأطباء الأورام الذين يواجهون آراء بعضهم البعض قد شجع المريض على طلب رأي ثانٍ. ومن ثم، فإن فهم وجهات نظر دمج اتخاذ القرار المناسب فيما يتعلق بالعلاج يحسن تقديم رعاية مرضى السرطان والنتائج ذات الصلة.
اقرأ أيضا: كيف يجب الحصول على رأي ثان في مكافحة السرطان؟
إذا حصلت على تشخيص شائع للسرطان في مراحله المبكرة، وكنت مرتاحًا لنتائج الاختبار والتشخيص وخطة العلاج التي يقدمها لك طبيب الأورام، فقد لا يكون الرأي الثاني مهمًا بقدر ما سيكون عليه إذا كنت غير متأكد من حالتك. التشخيص أو الخطة، أو أن السرطان لديك معقد، أو أن طبيبك يقدم لك خيارات علاجية محدودة. فيما يلي خمس حالات يصبح فيها الرأي الثاني مهمًا.
للرأي الثاني مزايا وعيوب مختلفة للمرضى والأطباء والمجتمع. اختيار رأي ثان يساعد المرضى طبيا ، مما يؤدي إلى تحسين التشخيص أو العلاج. كما أنه يجعلهم أقوياء عقليًا من خلال تمكينهم من التصرف بشكل أكثر استقلالية وممارسة بعض السيطرة وحرية الاختيار (Axon et al. ، 2008). يتم تحقيق الطمأنينة لكل من المرضى وأطبائهم مع اختيار الآراء الثانية.
حققت الآراء الثانية في علم الأورام فوائد مختلفة مما أدى إلى خيارات علاجية أفضل. الوعي بشأن اختيار الرأي الثاني يدعو المرضى إلى التحقق مرة أخرى من رأي طبيب الأورام الخاص بهم، وجمع المزيد من المعلومات واستنفاد جميع الخيارات الأخرى. وقد ساعدت الآراء الثانية المرضى من خلال منحهم المزيد من الثقة واختيار خطة العلاج المناسبة. يمكن أن يشير الرأي الثاني إلى نوع أو مرحلة أخرى من السرطان قد تغير خطة العلاج. إذا تم تأكيد التشخيص الأولي، فإن الرأي الثاني سيوفر خيارات علاجية إضافية يجب مراعاتها.
تمتلك بعض المستشفيات جوانب تكنولوجية غير مدرجة في جميع المرافق. يوفر نظام الرعاية الصحية خيارات الرأي الثاني التي أوصى بها الأطباء أثناء استخدام أحدث التقنيات والتقنيات ، مما يوفر المزيد من خيارات العلاج للسرطان التي تتضمن علاجات متقدمة أو مخصصة لمتطلبات محددة للمرضى.
لا يلزم المرضى بالخضوع للعلاج تحت إشراف طبيب الأورام الأولي. والرأي الثاني مؤثر في تأكيد نوع ومرحلة السرطان إذا كان المريض يعاني من تشخيص سرطان نادر. وفي بعض الحالات يفقد المريض الأمل، حيث يصبح السرطان غير قابل للعلاج حسب رأي الطبيب. ومع ذلك، فإن رأي الطبيب الثاني يوفر خيارات علاجية محتملة للمرضى تزيد من مستوى ثقتهم في الحصول على رأي ثانٍ. لقد كان الرأي الثاني فعالاً في توفير التكاليف عن طريق منع العلاج غير الضروري. لقد أظهر المرضى الذين اختاروا آراء ثانية فعالية في تقليل الإجراءات التشخيصية والجراحية غير الضرورية والمكلفة والجراحية وتوفير تكاليف إعادة التأهيل. لقد التزم المرضى بتوصيات الرأي الثاني للخضوع للعلاج غير الجراحي بدلاً من العمليات الجراحية، مما يقلل من فرص الخضوع لعملية جراحية وتوفير التكلفة.
في ZenOnco.io ، نقوم بتقييم تاريخك الطبي وإجراء اختبارات تشخيصية شاملة للتوصية بالعلاج لنوع ومرحلة السرطان لديك ، وكذلك لاحتياجاتك الفردية ونمط حياتك. إذا قمت بزيارتنا ، فإننا نبذل قصارى جهدنا لجعل إقامتك في مستشفانا مريحة وخالية من الإجهاد قدر الإمكان.
تحدد العديد من العوامل المدة التي يستغرقها تقييم الرأي الثاني. في حين أن التقييم الشامل عادة ما يستغرق بضعة أيام، في بعض الحالات، ZenOnco.ioقد يكون قادرًا على تقديم استشارة رأي ثانٍ ليوم واحد. عندما تتصل بنا للحصول على رأي ثان ، سنناقش وضعك واحتياجاتك الخاصة معك. سيتعاون معك فريق متخصص من أطباء الأورام والممرضات وأخصائيي التغذية واختصاصيي السرطان الآخرين لتقييم تاريخك الطبي وتقاريرك التشخيصية وحالتك السريرية أثناء التقييم. سنقوم بعد ذلك بإنشاء خطة العلاج المخصصة الخاصة بك باستخدام كل هذه المعلومات.
كشفت النتائج المحتملة للآراء الثانية أن القرارات الهامة للآراء الثانية لا توفر فوائد طبية للمرضى، وفي بعض الحالات، قد تؤخر علاجهم. تؤدي الآراء الثانية إلى إرهاق المرضى جسديًا ونفسيًا، مما يؤدي إلى خيبة الأمل وزيادة عدم اليقين وقد يؤثر أيضًا على العلاقة مع طبيبهم الأولي (Moumjid et al., 2007). يزداد عبء عمل الأطباء ويعتبر نتيجة لانعدام ثقة المريض. وبالنظر إلى ردود الفعل وفقا للجمعية المجتمعية، قد يكون الرأي الثاني مكلفا في حين ينطوي على استشارات إضافية واختبارات تشخيصية.
في بعض الحالات ، تطورت الآراء الثانية من قلق المرضى ، وهو أمر شائع في حالات تشخيص السرطان وعلاجه. ينتج عنه التشاور مع العديد من الأطباء حول نفس نوبة المرض التي تؤدي إلى ارتباك المريض وإهدار الموارد عندما لا يكون هناك تسوية مستنيرة للآراء المتضاربة وتطور مخاطر أعلى للمضاعفات داخل المستشفى (Chang et al. ، 2013). على الرغم من أن الآراء الثانية هي في الممارسة العملية ، فإن العديد من البرامج المنظمة لم تعتبرها جزءًا ، وبالتالي ، لا توجد آلية منظمة لنفسها. ومن ثم ، يمكن أن تكون الآراء الثانية عبئًا ماليًا لكل من المرضى والأنظمة بدون وكيل منظم.
تم إجراء دراسات بحثية لتقييم تأثير اختيار خيارات الرأي الثاني على نوعية حياة المرضى. لقد وجدت الدراسات أن واحدًا من كل 1 مرضى تمت استشارتهم مع الطبيب قد حصل على رأي ثانٍ في السنوات الماضية. معظم المرضى الذين يختارون الرأي الثاني هم من الناجين من السرطان (هيويت وآخرون، 6). تمت دراسة أهمية الآراء الثانية في الأشعة وعلم الأمراض في رعاية مرضى السرطان بشكل جيد. لقد أثرت تجربة وخبرة علماء الأمراض المشاركين ونوع العينة والسرطان الذي تمت مراجعته على معدل التناقض، مع ارتفاع معدلات الخطأ، والتي تم تقييمها بشكل رئيسي في الأورام اللمفاوية والأورام اللحمية وسرطانات الدماغ والجلد والجهاز التناسلي الأنثوي (رينشو وجولد). ، 1999).
تم إجراء رعاية المتابعة أثناء اختيار الرأي الثاني، وتم تقييم نتائج المطعم على صحة المرضى. كشفت النتائج أن خزعات المتابعة اختارت تشخيص الرأي الثاني في حالات التناقضات. خضع المرضى لتشخيصات جديدة أدت إلى توافق أكثر مع التشخيص الأصلي (Swapp et al., 2013). كما أشارت المراجعات الثانية لدراسات التصوير الشعاعي للثدي إلى أن المراجعة الأولى أخطأت بنسبة 10٪ إلى 20٪ في الأورام الخبيثة. ومن ثم فإن الآراء الثانية تؤثر بشكل إيجابي على تشخيص حالات السرطان وبالتالي تحسين نوعية حياة المريض من خلال تزويده بأسلوب العلاج العملي في الوقت المناسب. ويتم إعطاء الرأي الثاني للمريض مع تحليل مدى ممارسته التي تعمل على تحسين جودة رعاية المرضى وتحليل تنوعاتها لحالات طبية مختلفة.
كان معظم المرضى راضين عن النتيجة بعد اختيار رأي ثانٍ لتحسين نوعية حياتهم. لقد كانت الأخطاء المتزايدة في النهج التشخيصي وخيار الرأي الثاني جذابة وتعتبر استراتيجية عملية بين المرضى الذين يستخدمونها بعد أن أوصى بها الأطباء والأطباء. أدى الرأي الثاني إلى تغيير كبير في التشخيص أو التشخيص أو العلاج وحلل مدى رضا المرضى عن عملية الرأي الثاني.
اجتذبت الآراء الثانية العديد من المرضى لتحسين نوعية حياتهم في المواقف التي فقدوا فيها الأمل. ويظهر فعاليته في تقليل الأخطاء التشخيصية في الطب في معظم الحالات. وقد اعتبر الرأي الثاني مساوياً أو أفضل جودة من الأول. لقد أظهر الأطباء موقفًا إيجابيًا تجاه المرضى الذين لديهم خيارات للحصول على رأي ثانٍ. تم منح المرضى فرصة أفضل للتواصل مع الأخصائي لتحسين جودة الرعاية وتقليل التشخيص أو العلاج غير المناسب. توفر الآراء الثانية وصولاً أفضل إلى التقنيات أو المرافق الأحدث واستشارة الأطباء ذوي الخبرة الأكبر في الحالات المعقدة أو النادرة. تحدد خدمات الرأي الثاني علاج السرطان في المراكز ذات الحجم الكبير التي توفر علاجًا أكثر فعالية من المراكز السابقة.
كان الرأي الثاني لمرضى السرطان فعالاً أيضًا في تحسين حياة المرضى الذين يعيشون في المناطق الريفية وفي الخارج. تقدم العديد من شركات التأمين التكلفة والنفقات من خلال البحث عن آراء ثانية لعلاجهم. شهدت بعض التخصصات الطبية تغيرات أكبر بكثير في التشخيص أو العلاج، وكان للتغيرات في التشخيص والعلاج تأثير أكبر على مرضى السرطان مقارنة بالمرضى الذين يعانون من مخاوف طبية عامة. هناك حاجة لدمج رأي ثانٍ لتوعية المرضى بخيار الحصول على رأي ثانٍ في حالة وجود أي تناقضات كبيرة. عندما يتأخر المرضى أو يتجنبون اتخاذ قرار بشأن دورة العلاج، تساعد الآراء الثانية في طمأنة العلاج وتسريعه. وبالتالي، فإن هذا يجعل المرضى أقوياء عاطفياً ويحفزهم على التعامل مع أي موقف خلال رحلة السرطان.
السرطان مرض معقد يصعب محاربته، ووجود الفريق المناسب إلى جانبك يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا. وأيضًا، في مثل هذه الظروف، فإن الحصول على رأي ثانٍ فقط للتأكد من صحة التشخيص وخطط العلاج الخاصة بفريقك الأصلي قد يقطع شوطًا طويلًا نحو استعادة ثقتك بهم.
عادة ما يكون العلاج الناجح نتيجة للمعرفة والجهود المشتركة لمجموعة من أطباء الأورام والجراحين والممرضات وغيرهم. أيضًا ، يساهم كل عضو في الفريق بخبرته وخبرته ، مما يؤدي إلى نهج أكثر تنوعًا.
قد يكون للإجراءات الجراحية والعلاجات الأخرى نتائج تغير الحياة. علاوة على ذلك، من السيئ الموافقة على أي عملية دون معرفة كل ما يمكن معرفته عنها.
تحظى السرطانات النادرة باهتمام أقل من الباحثين. في مثل هذه الظروف ، يكون الحصول على رأي ثانٍ من طبيب لم يتعامل مع مشكلتك من قبل مفيدًا جدًا.
تساعد التجارب السريرية الأطباء في تطوير علاجات جديدة للسرطان. كما أن الحصول على رأي ثانٍ بشأن السرطان في منشأة مختلفة يمكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى التعرف على التجارب السريرية التي يمكن أن تفيدك في علاجك. قد لا يكون المستشفى الحالي الخاص بك على علم بهذه المعلومات.
إذا لم تكن متأكدًا من التشخيص الأول أو خيار العلاج، فاحصل على رأي ثانٍ بشأن السرطان. لا توافق أبدًا على إجراء لا توافق عليه. اعرف المزيد واحصل على رأي ثانٍ.
إذا كنت تواجه مشكلة في فهم طبيبك أو العلاج الموصى به ، فعليك طلب رأي ثان.
إذا لم يكن طبيبك متخصصًا في نوع السرطان الذي تم تشخيص إصابتك به، فيجب عليك طلب رأي ثانٍ.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية كبيرة أو لا تستجيب بشكل جيد للدواء الموصوف ، فقد حان الوقت للحصول على رأي ثان.
كما هو الحال في التجارب السريرية، قد يكون طبيبك أو المستشفى يجهل أسلوب العلاج الجديد المتوفر. يمكن أن يساعدك الحصول على رأي ثانٍ في معرفة المزيد عن العلاج أو التكنولوجيا التي تم تطويرها مؤخرًا.
الإغاثة والراحة من الألم والآثار الجانبية الأخرى في رحلة السرطان الخاصة بك
للحصول على إرشادات شخصية حول علاجات السرطان والعلاجات التكميلية، استشر خبرائنا علىZenOnco.ioأو اتصَّل بـ+91 9930709000
مراجع حسابات
سواب ري، أوبري مولودية، سالومو در، تشيفيل جي سي. مراجعة الحالة الخارجية لعلم الأمراض الجراحية للمرضى المحالين: التأثير على رعاية المرضى. مختبر آرتش باثول ميد. 2013;137(2):233-240. 10.5858/arpa.2012-0088-OA
رعاية الأمل والشفاء
مع زين اونكو
على جوجل بلاي الهند
رعاية الأمل والشفاء
مع زين اونكو
على جوجل بلاي الهند
