لم يكن تشخيص سرطان الخلايا الانتقالية مفاجأة تامة. لا "لماذا أنا متلازمة؟ بعد كل شيء، كان لدي تاريخ من عشرين عاما من تبغ سوء المعاملة: التدخين. صحيح أنني كنت قد توقفت عن العمل قبل ثلاثين عامًا، ولكن صدقني، لم يكن السرطان يقبل أي التماسات رحمة. كانت هدية عيد ميلادي السبعين هي تسليم العديد من أعضائي إلى سلة النفايات الحيوية.

تشخيص سرطان الخلايا الانتقالية

بدأ كل شيء بنوبة من بيلة دموية غير مؤلمة - وجود الكثير من الدم في البول. استند التشخيص إلى فحص بالموجات فوق الصوتية للكلية والحالب والمثانة، يليه تنظير المثانة - وهو تدخل باستخدام أحدث الكاميرات للنظر في المثانة واستخلاص عينة من الأجزاء المشبوهة لتحليل الأنسجة. ال خزعة أكد أن ما شوهد في عمليات الفحص ككتلة بالقرب من فم المثانة كان بالفعل TCC CIS، أي سرطان الخلايا الانتقالية في الموقع.

علاج سرطان الخلايا الانتقالية

كان لدينا خيار الحفاظ على المثانة عن طريق اللجوء إلى العلاج المناعي داخل المثانة عن طريق غسل المثانة BCG، وإذا لم ينجح ذلك، فيمكننا التفكير في ذلك العمليات الجراحية. ومع ذلك، نظرًا لأن فرصة النجاح كانت ضئيلة للغاية، فقد اخترنا إجراء عملية جراحية فورية: استئصال المثانة الجذري مع تحويل القناة اللفائفية. يتضمن ذلك إزالة المثانة بأكملها والبروستاتا والغدد الليمفاوية المحيطة بها، وقطع القليل من الطرف الطرفي للدقاق، ولحامها بالحالب وسحبها قليلاً من منتصف البطن عن طريق إنشاء فغرة لتصريفها خروج البول إلى كيس ليلتصق بالمعدة.

الجانب الأكثر أهمية للتعافي السريع وإعادة التأهيل هو إبقاء نفسك منخرطًا عقليًا وجسديًا في أنشطة غريبة عن حياتك قبل الإصابة بالسرطان. وينطبق هذا على المريض ومقدم الرعاية في المنزل: الزوجة أو زوجة الابن. بدأنا وأدرنا متجرًا للملابس النسائية والمجوهرات الاصطناعية وبدأنا في كتابة قصص عن الحياة بعد السرطان.

رسم بيو

أحد أصعب الأشياء هو الاضطرار إلى كتابة خمسة أو ستة أسطر عن نفسك خمسة وعشرين مرة خلال ثلاث سنوات دون تكرار أكثر من اللازم، خاصة عندما لا تفعل أي شيء تضيفه إلى إنجازك أو شخصيتك، وأكثر من ذلك عندما يكون الأمر من أجل الغلاف الخلفي للكتاب. يمكن للبعض إجراء تقييم سريع للشخص في دقائق معدودة، وخاصة الأطباء؛ لا تحتاج لسنوات من الصداقة. في العام الماضي طلبنا من شخصين - أصدقاء فيسبوك أن يقولوا بضع كلمات عنا:-

نصائح الدكتور بهافاني منذ عامين: السيد إس نيلاكانتا سيفا، الذي تبنى "الفيزياء الواضحة الجديدة"، كما يحب أن يطلق على مهنته كفيزيائي نووي، يظهر على أنه قاهر السرطان المتفائل والناجح دون أي موانع في نسب مثانته السرطان لعادات التدخين في الماضي.

مع الرغبة الشديدة في الحصول على معلومات طبية موثوقة وموثوقة ، كرس هو وزوجته ، راجالاكشمي سيفا ، نفسيهما لمهمة نشر الوعي بالحياة بعد السرطان من خلال أكثر من عشرين منشورًا لصالحهما.

مثله، فإن ولديه وزوجة ابنه من IITians. حفيد هو خريج هندسة من أثينا، جورجيا، الولايات المتحدة الأمريكية، ويتدرب الآن مع أمازون في سياتل.

إضافة، مع تحيات البروفيسور داراني: تعبيرات السيد نيلاكانتا سيفا عميقة بما يكفي لجعل القراء يفكرون بشكل منطقي. أسلوب كتابته يستحق الثناء. وجهات نظره تشبه آراء مسافر حول العالم. من المؤكد أن كتبه سيكون لها الشرارة لتنشيط الأشخاص ذوي التقدير المنخفض. فهو، مثل أرسطو، يخرج بفلسفة قوية تبهرني دائمًا. وهو واحد من أفضل المعلمين في الهند. مجد!

كتاباتي عن السرطان

كان ذلك قبل حوالي سبع سنوات. لقد قدمت للتو موافقتي على الاستئصال الجراحي للمثانة والبروستاتا وربط العنق الوعائي للحالب الأيمن المؤدي إلى خلل التنسج الكلوي بسبب الخلية الانتقالية سرطان علاج. وقد نصح الأطباء بأن هذا هو أفضل خيار متاح للعودة السريعة إلى نوعية حياة كريمة.

لقد بدأت بكتيب من أربع صفحات، لكنه كان مملًا جدًا لدرجة أنني شككت في أن يقرأه أحد. ولذلك، فقد كتبت كتابًا بأسلوب القصة مع فاتح المثانة CA باعتباره البطل. في السنوات القليلة الأولى، ساعدت عائدات هذا الكتاب والعديد من الكتب الأخرى التي روجنا لها في الترويج والتنظيم التوعية بالسرطان أحداث اليوم. وفي العام الماضي، تم استخدام هذه الأموال لتمويل اختبارات المراجعة ربع السنوية لبعض مرضى المثانة CA الفقراء ماليًا مثل USG وCXR واختبارات الدم.

مجموعتي، "The Dirty Dozen، التي تضم الآن عشرين عائلة CA-B، تستمر بهدوء في تقديم المشورة للمرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا والذين يحيلهم إلينا أطبائهم. أتذكر زميلتي في الغرفة في مستشفى السرطان: فتاة تبلغ من العمر عشرة أيام مصابة بالورم الأرومي الشبكي. والدتها "كان لدي تاريخ طويل من تناول التبغ. لقد لعبت دور المأوى بينما كان العالم كله يلعن الأم. تم تسمية الطفل سيفارانجاني على اسمي، وقد تم الاتصال به، وهو الآن في السادسة أو السابعة من عمره، ليهنئني بذكرى زواجنا قبل بضعة أسابيع لقد كتبت قصة عن تلك العائلة ولكن لم أحصل على إذن الوالدين لنشرها.

معظم المرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا غارقون في المفاهيم الخاطئة. يتحدث الأصدقاء والأقارب دائمًا عن الآخرين الذين لقوا حتفهم بسبب السرطان. اضطررت إلى تشكيل جدار كونترا. لقد شرعت في إقناع كل مريض بأنه بما أنني أستطيع القيام بذلك، فيمكنهم أيضًا القيام بذلك. لقد أصبح السرطان أستطيع، يا سيدي. لقد قمت بدعوتهم إلى حفل إطلاق كتابي وفعاليات يوم التوعية بالسرطان للاجتماع معًا لتبادل الملاحظات.

في يوم الامتناع عن التدخين العام الماضي، لفت انتباهي إلى حقيقة أن الكتاب الوحيد الذي ألفه آسيوي عن رعاية الفغرة هو كتاب الدكتور بالاتشاندار الذي يستهدف كبار الجراحين، ولا سيما جراحي الجهاز الهضمي، وليس له أي فائدة لأخوية التمريض. في المستشفى أو مقدمي الرعاية الأسرية في المنزل. أنا سعيد لأنني أصدرت كتابًا بعنوان "إدارة الفغرة ورعاية الفغرة"، والذي لاقى استحسانًا من قبل أطباء الفغر في جميع أنحاء العالم.

السرطان لا يزال وصمة عار

قبل بضعة أشهر فقط ، في يناير ، كان ثيروفايارو يضج بالروعة الموسيقية الكارناتيكية في Aradhana of Saint Thyagaraja السنوي. مثل معظم عشاق الموسيقى من ثانجافور ، ذهبت لقضاء يوم كامل غارقًا في تيار الموسيقى الذي لا ينتهي. بدأت أنظر حولي لمعرفة ما إذا كان بإمكاني العثور على صديق محلي بقي في مكان قريب. بعد تحديد موقع واحد ، طلبت إذنًا لاستخدام مرحاضهم لتصريف كيس فغر البول شبه الممتلئ ، لكن تم رفضه على أساس أن لديهم أطفالًا قاصرين قد يصابون بالسرطان نتيجة لتفريغ حقيبتي في صندوقهم.

على الأقل كان هذا في منزل ريفي، ولكن في مكان فعالية يوم التوعية بالسرطان في فبراير، خرج زوجان في منتصف الطريق. لم يكن ليؤثر علي كثيرًا؛ كان من الممكن أن يشعر الأطفال المراهقون بالملل عندما يتحدث الجميع فقط عن الأورام السرطانية والخزعات التي أخافتهم من ذكائهم. ما آلمني هو: "يبدو أن الرجل العجوز مصاب بالسرطان، وقد أصاب به أنا أيضًا. فلنخرج سريعًا. كان هذا السلوك من الأطفال المتعلمين من الأسر الميسورة بمثابة صدمة.

لدي أناس يعتقدون أن السرطان معدي، ومعدي، ويمكن أن ينتقل عن طريق الاتصال بالمريض، وحتى العرق والفضلات يمكن أن ينقلا السرطان إلى الآخرين.

تتبادر إلى ذهني حادثة عندما أفكر في الطرق التي جعلتنا بها الأساطير ضحية. الأمر الأكثر إحراجًا، لأنه كان على مرأى من الجميع، كان في مطار تريشي. بعد تسجيل الوصول وانتظار الكرسي المتحرك، بدأت التحرك نحو مكتب الأمن. لقد كان رد فعل طبيعي لا إرادي، حيث تحركت نصف خطوة وانحنت للخلف عندما ضرب المسبار الأمني ​​فغرتي. تبع ذلك وابل من الكلمات الهندية والتاميلية غير القابلة للطباعة. تم إجباري على خلع ملابسي، وطرحت علي أسئلة إرشادية حول ما كنت أحمله في الحقيبة، ولماذا أخفيها تحت ملابسي، وأنني لم أتمكن من الصعود إلى الطائرة حتى أثبتوا أنها ليست مادة متفجرة سائلة. ولم يتم السماح لي بذلك إلا بعد الاتصال بطبيبي في تشيناي، وغادرت الرحلة بعد تأخير لمدة ساعة.

وفي المرحلة المبكرة جدًا عندما تم استخدام لقاح BCG لتنظيف المثانة والعلاج المناعي داخل الوريد، كان من الشائع أن أسمع أشخاصًا يطلبون مني الابتعاد خوفًا من مهاجمة السل الرئوي لهم.

ومع المرضى الذين يخضعون لـ CTRT (العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي) ، فإن الأساطير أكثر تدميراً. مع MPD (الجرعة القصوى المسموح بها) للقصر بالقرب من الصفر ، فإنهم سيقفون إما ملامسين للحائط البعيد أو خارج المدخل مباشرة على بعد عشرة أقدام. ويعتقدون أن المرضى الذين يخضعون للعلاج عن بعد أو المعالجة الكثبية هم مصادر إشعاع يجب الابتعاد عنها.

تسبب إغلاق `` كورونا '' في صعوبة كبيرة في شراء أكياس فغر المسالك البولية وشفاه البطن ومعجون الفم ، واستلزم بعض الجهود الجبارة من جهات الاتصال الخاصة بي على فيسبوك لشرائها من العاصمة وتوزيعها على المرضى في الأحياء المجاورة.

كل ما قيل وفعلت ، شعرت بمكافأة كبيرة عندما هنأنا IMA المحلي.