أيقونة الدردشة

خبير واتس اب

احجز استشارة مجانية

الوذمة اللمفية وأعراضها

الوذمة اللمفية وأعراضها

الوذمة اللمفاوية يصف تورم الأنسجة الناتج عن تراكم السوائل الغنية بالبروتين، والتي يتم تصريفها عادة من خلال الجهاز اللمفاوي في الجسم، ويؤثر عادة على الذراعين أو الساقين، على الرغم من أنه يمكن أن يؤثر أيضًا على الأعضاء التناسلية وجدار الصدر والبطن والرقبة.

الغدد الليمفاوية جزء مهم من الجهاز اللمفاوي. قد تؤدي علاجات السرطان التي تضر بالعقد الليمفاوية أو تزيلها إلى الإصابة بالوذمة اللمفية. يمكن أن تكون الوذمة اللمفية ناتجة عن أي مشكلة تمنع السائل الليمفاوي من التصريف.

يمكن أن تضعف الوذمة اللمفية الشديدة من حركة الطرف المصاب ، وتزيد من خطر الإصابة بالتسمم والتهابات الجلد ، وتسبب تشوهات الجلد وتفككه. قد يشمل العلاج التدليك ، والضمادات الضاغطة ، والضخ بالهواء المضغوط المتتابع ، وجوارب الضغط ، والعناية الدقيقة بالبشرة ، والجراحة لإزالة الأنسجة المتورمة أو لإنشاء طرق تصريف جديدة.

اقرأ أيضا: أفضل 4 طرق للوقاية من الوذمة اللمفية

ما هو الجهاز الليمفاوي؟

اللمف هو جزء من جهاز المناعة في الجسم. تلعب شبكة من الغدد الليمفاوية والقنوات والأعضاء دورًا في جمع ونقل السائل الليمفاوي الصافي عبر أنسجة الجسم إلى الدم. وهذا مشابه لكيفية قيام الأوردة بإعادة الدم إلى القلب من مناطق بعيدة من الجسم (مثل اليدين والذراعين).

توجد خلايا الدم البيضاء والبروتينات والأملاح والماء في السائل الليمفاوي الذي ينتقل في جميع أنحاء الجسم ويساعد في قدرة الجسم على مكافحة المرض.

تحتوي الأوعية أو القنوات الليمفاوية على صمامات أحادية الاتجاه تعمل مع عضلات الجسم. يساعد في التحكم في التدفق وتحريك السائل عبر الجسم.

توجد غدد صغيرة بحجم حبة الفول تسمى العقد الليمفاوية على طول القنوات الليمفاوية وتعمل على مساعدة المواد الأجنبية المرشحة مثل الخلايا السرطانية ومسببات الأمراض. هناك العقد الليمفاوية في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك الفخذ والإبط والصدر والبطن والإبط.

يشمل الجهاز الليمفاوي أيضًا اللوزتين واللحمية والطحال والغدة الصعترية.

أعراض الوذمة اللمفية

  • تورم وانتفاخ لكامل أو جزء فقط من الذراع أو الساق أو الأصابع أو أصابع القدم
  • إحساس بالوزن أو انقباض
  • حدود الحركة
  • التهابات مستمرة
  • تصلب الجلد وتصبح أكثر سمكًا (تليف)
  • من الممكن ظهور علامات وأعراض خفيفة إلى شديدة الوذمة اللمفية.
  • قد لا تظهر الوذمة اللمفية المرتبطة بالسرطان لأشهر أو حتى سنوات بعد العلاج.
  • عندما تتسبب الجراحة أو العلاجات الأخرى في إتلاف الذراعين أو الساقين ، غالبًا ما تحدث الوذمة اللمفية هناك ، ولكنها قد تحدث أيضًا في أماكن مختلفة من الجسم.
  • إذا حدثت الوذمة اللمفية بعد العلاج من سرطان الثدي ، فقد تصيب الذراع الأقرب للعملية والثدي والصدر وتحت الإبط.
  • قد تظهر الوذمة اللمفية على شكل تورم في البطن أو الأعضاء التناسلية أو إحدى الساقين أو كليهما بعد علاج سرطان البطن (البطن) أو الحوض.
  • يمكن أن تنتج الوذمة اللمفية في الوجه والرقبة عن علاج الأورام الخبيثة في منطقة الرأس والرقبة.

ما هي مراحل الوذمة اللمفية؟

يمكن فهم خطورة الوذمة اللمفية من خلال مراحلها:

  • المرحلة 0: لا يوجد انتفاخ ، ولكن هناك أعراض طفيفة مثل الشعور بالامتلاء أو الثقل في المنطقة المصابة أو الجلد المشدود.
  • المرحلة 1: تبدأ المنطقة المصابة بالانتفاخ. أصبح الذراع أو الساق أو الجزء المصاب أكبر أو أكثر تيبسًا. يتحسن التورم في الذراعين أو الساقين عند رفعهما.
  • المرحلة 2: وذمة أكبر من المرحلة 1، ولا يفيد رفع الذراع أو الساق. تكون المنطقة المصابة أكثر صعوبة من حيث الحجم من المرحلة الأولى.
  • المرحلة 3: تكون المرحلة الثانية من التورم أسوأ بشكل ملحوظ ، حيث يمكن أن يكون لديك مثل هذا التورم الشديد بحيث لا يمكنك رفع أو تحريك الذراع أو الساق بمفردك.

تعرف على علامات التهاب النسيج الخلوي في الوذمة اللمفية

تُعرف العدوى في الأنسجة الموجودة أسفل الجلد مباشرة باسم التهاب النسيج الخلوي. قد يؤدي إلى وذمة لمفية. عليك استشارة طبيبك فورًا إذا كنت تعاني من التهاب النسيج الخلوي، أو مشكلة طبية عاجلة.

تشمل أعراض وعلامات التهاب النسيج الخلوي الاحمرار ، والدفء ، والألم ، واحتمالية تقشير أو كسر الجلد في المنطقة المصابة ، وقد تكون هناك أيضًا أعراض الأنفلونزا والحمى. قد تكون هناك حاجة للمضادات الحيوية لإبقائها تحت السيطرة إذا تطورت إلى مشكلة متكررة.

فحوصات وتشخيص الوذمة اللمفية

سيستبعد الطبيب وجود جلطة دموية أو عدوى لا علاقة لها بالعقد الليمفاوية ، إلى جانب الأسباب المحتملة الأخرى للتورم.

لنفترض أن المريض معرض لخطر الإصابة بالوذمة اللمفية ، على سبيل المثال. في هذه الحالة ، قد يقوم الطبيب بتشخيص الوذمة اللمفية بناءً على الأعراض إذا خضعوا مؤخرًا لجراحة أو علاج السرطان المتعلق بالعقد الليمفاوية.

إذا لم يكن سبب الوذمة اللمفية واضحًا على الفور ، فيمكن وصف العديد من اختبارات التصوير. يمكن فحص الجهاز اللمفاوي بعمق باستخدام طرق التصوير التالية.

  • التصوير بالرنين المغناطيسي تفحص
  • الاشعة المقطعية
  • جهاز السونار دوبلر تفحص
  • يمكن أيضًا استخدام التصوير الليمفاوي، حيث يتم حقن صبغة مشعة في الجهاز اللمفاوي، بينما يُظهر الماسح الضوئي النووي حركة الصبغة عبر الجهاز اللمفاوي ويحدد أي انسدادات.
  • يمكن أن تؤدي الوذمة اللمفية أيضًا إلى التهاب النسيج الخلوي ، لذا من الضروري مراقبة العلامات والأعراض.

علاج الوذمة اللمفية

لا يمكن علاج الوذمة اللمفية ، لكن العلاج يمكن أن يخفف الألم والتورم.

يتضمن العلاج المعقد لإزالة الاحتقان (CDT) علاجًا وتعليمات يومية للمريض خلال مرحلة العلاج المكثف. تأتي مرحلة الصيانة بعد ذلك ، حيث يتم حث المريض على إدارة علاجه باستخدام الأساليب التي تم تعليمها.

الأجزاء الأربعة من CDT هي كما يلي:

تمارين علاجية: هذه تمارين خفيفة مصممة لتعزيز حركة السائل الليمفاوي خارج الطرف.

العناية بالبشرة: تقل احتمالية حدوث التهابات الجلد مثل التهاب النسيج الخلوي مع الممارسات الجيدة للعناية بالبشرة.

التصريف اللمفاوي اليدوي (MLD): يستخدم معالج الوذمة اللمفية تقنيات تدليك خاصة لنقل السوائل إلى الغدد الليمفاوية العاملة ، حيث يتم تصريفها. يقوم معالج الوذمة اللمفية أيضًا بتعليم العديد من تقنيات التدليك التي يمكن استخدامها أثناء مرحلة المداومة.

ضمادة الوذمة اللمفية متعددة الطبقات (MLLB): يلتف حول العضلات المحيطة بالأوعية اللمفاوية والعقد لمساعدة السائل على التحرك عبر الجهاز اللمفاوي.

على عكس الدورة الدموية ، لا توجد مضخة مركزية (قلب). الهدف هو استخدام الضمادات وأردية الضغط لدعم العضلات وتشجيعها على إخراج السوائل من الجسم المصاب. سيتم أيضًا تعليم المرضى كيفية تطبيق الضمادات وألبسة الضغط بشكل صحيح بحيث يمكن لـ MLLB الاستمرار أثناء الصيانة. تتوفر مجموعة من الجوارب الضاغطة للشراء عبر الإنترنت.

العمليات الجراحية تاريخياً كانت نتائجه مخيبة للآمال مقارنة بالعلاجات غير الجراحية للوذمة اللمفية. ومع ذلك، فقد أثبتت تقنية جراحية جديدة باستخدام شفط الدهون أنها أكثر نجاحا. يزيل الدهون من الطرف المصاب، مما يؤدي إلى تقليل التورم.

تمارين

يُنصح الأشخاص المصابون بالوذمة اللمفية باتباع أنماط حياة صحية تشمل الحركة المنتظمة والتمارين الرياضية.

ومع ذلك ، قد تتطلب ممارسة الرياضة بأمان ونجاح في بعض الأحيان مساعدة مهنية.

وفقًا لدراسة ، فإن النساء اللواتي يمارسن أنشطة رفع الضوء بعد خضوعهن لسرطان الثدي لا يزيدن من فرصتهن في الإصابة بالوذمة اللمفية في الذراع. وفقًا للخبراء ، قد تقلل مثل هذه التمارين من خطر الإصابة بالوذمة اللمفية.

تشمل أشكال التمارين التي قد تكون مفيدة ما يلي:

  • زيادة القدرة على التكيف
  • ممارسة تمتد
  • تطوير القوة
  • يُنصح أيضًا بالنشاط الهوائي الذي يركز على الجزء العلوي من الجسم يساعد في إنقاص الوزن ويعزز التنفس العميق.
  • يجب مراقبة الطرف بحثًا عن أي تصلب أو تشوهات نسيجية أو تغييرات أخرى.

الوقاية

قد ينخفض ​​خطر إصابة المريض بالأمراض التالية بشكل كبير إذا اتخذ خطوات لتقليل خطر الإصابة بخدوش الجلد والجروح. يكون الطرف التالف أكثر عرضة للإصابة بالتهابات الجلد بسبب تضاؤل ​​إمدادات الخلايا الليمفاوية (التي تحارب العدوى).

اقرأ أيضا: تقنيات اليوغا والعلاج الطبيعي لمرضى السرطان

قد تكون هذه الإجراءات مفيدة:

  • تجنب الأنشطة الشاقة مع الساق المصابة بعد علاج السرطان ؛ دعها تستريح بينما تشفى.
  • تجنب الاستحمام بمياه ساخنة جدًا.
  • ابتعد عن حمامات البخار وغرف البخار وكراسي الاستلقاء للتشمس.
  • تجنب الملابس الضيقة.
  • ارتدِ مجوهرات فضفاضة.
  • تجنب الخروج حافي القدمين.
  • افحص الجلد بحثًا عن أي تغييرات أو شقوق.
  • سيحافظ وضع المرطب على بشرتك يوميًا على نعومتها.
  • تأكد من أن حذائك تناسب بشكل مريح.
  • استخدم مسحوق القدم الذي يحارب الفطريات لمنع تطور قدم الرياضي.
  • ارتدِ قفازات البستنة.
  • الحفاظ على أظافر قصيرة.
  • استخدم طارد الحشرات أثناء الخروج في منطقة قد توجد بها حشرات.
  • استخدمي واقيًا شمسيًا عالي العامل عندما تكونين بالخارج تحت أشعة الشمس.
  • ضع كريم مضاد حيوي بعيدًا جدًا على أي جروح قد تكون لديك. وبالمثل ، حافظ على المنطقة مرتبة.

وفي الختام

حالة الوذمة اللمفية تقدمية وليس لها علاج معروف. سيكون لشدة الأعراض بعض التأثير على التكهن.

نمط الحياة الصحي يمكن أن يساعد في تقليل احتباس السوائل وتعزيز تدفق الليمفاوية. وهذا يشمل تناول نظام غذائي متوازن وممارسة بعض التمارين الرياضية. اتبع توصيات طبيبك للحصول على أفضل مسار للعمل.

ارفع مستوى رحلتك مع تعزيز المناعة والرفاهية

للحصول على إرشادات شخصية حول علاجات السرطان والعلاجات التكميلية، استشر خبرائنا علىZenOnco.ioأو اتصَّل بـ+91 9930709000

مرجع:

  1. مايكلز سي. أهمية ممارسة الرياضة في علاج سرطان الرئة. ترجمة سرطان الرئة الدقة. 2016 يونيو;5(3):235-8. دوى: 10.21037/tlcr.2016.03.02. بميد: 27413700 ؛ PMCID: PMC4931142.
  2. Avancini A، Sartori G، Gkountakos A، Casali M، Trestini I، Tregnago D، Bria E، Jones LW، Milella M، Lanza M، Pilotto S. النشاط البدني و ممارسة في رعاية مرضى سرطان الرئة: هل سيتم الوفاء بالوعود؟ طبيب الأورام. 2020 مارس;25(3):e555-e569. دوى: 10.1634 / عالم اللاهوت 2019-0463. Epub 2019 26 نوفمبر. PMID: 32162811؛ بمكيد: PMC7066706.
مقالات ذات صلة
إذا لم تجد ما كنت تبحث عنه، فنحن هنا لمساعدتك. تواصل مع ZenOnco.io على [البريد الإلكتروني محمي] أو اتصل بالرقم +91 99 3070 9000 لأي شيء قد تحتاجه.