حول الدكتور سوراج شيرانيا

الدكتور سوراج (اختصاصي أمراض الدم) هو أخصائي طبي حنون مسجل تحت MMC مع خلفية ناجحة في تشخيص وعلاج وإدارة أمراض الدم التي تتراوح من فقر الدم التغذوي البسيط إلى سرطانات الدم الأكثر تعقيدًا التي تتطلب زراعة الخلايا الجذعية. إنه ماهر في تقديم المشورة الطبية والتركيز على تقييم المريض والتشخيص الصحيح والعلاج الفعال. تدربت الدكتورة شيرانيا في CMC Vellore ، وهي شغوفة بالنهج الشامل لرعاية المرضى. يعمل حاليًا في HCG Healthcare Global Enterprises ، مومباي.

اللوكيميا وعلاجها

اللوكيميا هو نوع من سرطان الدم. هناك ثلاثة أنواع من خلايا الدم في أجسامنا: - كرات الدم الحمراء ، خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. يمكن أن يتسبب النمو غير المنضبط وغير الطبيعي لهذه الخلايا في الإصابة بسرطان الدم.

الأطفال صغار بأعضاء وظيفية جيدة. وبالتالي ، يمكننا إعطاؤهم جرعات عالية من العلاج الكيميائي ، ويستجيب أجسامهم لها بشكل جيد ، مما يسهل علينا السيطرة على اللوكيميا.

في حين توجد حالات مرضية أخرى عند البالغين مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم ومشاكل الكلى والقلب ، وقد تؤدي هذه المشكلات إلى تغيير جرعات العلاج الكيميائي التي تؤدي إلى نقص القتال مع الخلايا السرطانية. وبالتالي ، من الصعب نسبيًا السيطرة على اللوكيميا لدى البالغين.

قلة الكريات البيض ونقص الصفيحات

عندما نتحدث عن قلة الكريات البيض ، فهي حالة انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء. نظرًا لأن WBC يتكون من العدلات والخلايا الليمفاوية والحمضات والخلايا القاعدية ، فنحن بحاجة إلى رؤية التعداد التفاضلي لهذه الخلايا. نحتاج أن نرى أين لدينا خلل في التعداد ، ثم نقوم بفحص نخاع العظم.

عادة، يتراوح عدد الصفائح الدموية في الجسم من 150,000 إلى 400,000 صفيحة لكل ميكروليتر (ملي لتر) أو 150 إلى 400 × 109/لتر. ولكن في نقص الصفيحات، يكون عدد الصفائح الدموية أقل من 1.5 ألف. في أغلب الأحيان، عندما نرى نقص الصفيحات، نقوم بتقسيمه إلى خفيف، ومعتدل، وشديد. وبعد الفحص السريري وتقسيمها نرى المسحة الطرفية أيضاً للحصول على صورة أوضح.

سرطان الغدد الليمفاوية والورم النخاعي

سرطان الغدد الليمفاوية هو سرطان الخلايا الليمفاوية. يحدث عندما يكون هناك نمو غير منضبط وغير طبيعي للخلايا الليمفاوية. تتمثل الأعراض الشائعة لسرطان الغدد الليمفاوية في التعرق المفرط والحمى وتورم الرقبة وفقدان الوزن.

المايلوما هو سرطان خلايا البلازما ، وهو جزء من عدد كرات الدم البيضاء. عادة ما تكون موجودة في النخاع ولا تظهر أبدًا في النخاع. عندما يكون نمو خلايا البلازما غير طبيعي ، فإنها يمكن أن تسبب آلامًا شديدة في الجسم لأنها تنتج بروتينات يصعب مرورها عبر البول. يمكن أن تسبب فقر الدم وفرط كالسيوم الدم أيضًا. نذهب لاختبار نخاع العظم لتشخيص الورم النخاعي ثم فحص PET أو التصوير المقطعي المحوسب لمعرفة المرحلة.

فقر الدم اللاتنسجي

فقر الدم اللاتنسجي اضطراب غير سرطاني ، لكنه خطير مثل السرطان. فقر الدم اللاتنسجي هو حالة لا توجد فيها خلايا في نخاع العظام ، وتتشكل جميع الخلايا في الجسم. في فقر الدم اللاتنسجي ، يكون عدد كرات الدم الحمراء ، وكرات الدم البيضاء ، والصفائح الدموية منخفضًا جدًا. هناك تشخيص مؤقت لها. أولاً ، نقوم بإجراء فحص CBC ، ثم ننتقل إلى اختبار نخاع العظم. هو اضطراب يحدث في جميع الفئات العمرية ، ونعالج حسب العمر والظروف.

في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا ، نذهب لعمليات زرع الخلايا الجذعية ، وبالنسبة لأولئك الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، نختار الجلوبيولين المضاد للخلية التوتية.

فقر الدم المنجلي والثلاسيميا

فقر الدم المنجلي والثلاسيميا من المشاكل المتعلقة بكريات الدم الحمراء. إن كرات الدم الحمراء لدينا ذات شكل بيضاوي ، ولكن في مرض الخلايا المنجلية ، تصبح مثل جوهر شكل القمر وتصبح صلبة ويصعب مرورها عبر الأوعية الدموية. يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم.

في مرض الثلاسيميا ، كل شيء طبيعي باستثناء مستوى الهيموجلوبين. جودة الهيموجلوبين ليست جيدة ، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج كرات الدم الحمراء. تتمثل الأعراض الشائعة لمرض الثلاسيميا في الإرهاق والتورم في البطن. إذا كان كلا الوالدين مصابين بالثلاسيميا ، فإن هناك احتمالية أكبر لإصابة طفلهما بالثلاسيميا.

زرع نخاع العظم

تتم زراعة نخاع العظام في الغالب في حالات سرطانية مثل اللوكيميا أو سرطان الغدد الليمفاوية أو المايلوما والحالات غير السرطانية مثل فقر الدم اللاتنسجي وفقر الدم المنجلي والثلاسيميا واضطرابات نقص المناعة. كل هذا يمكن علاجه بزراعة نخاع العظام.

استشاري امراض الدم

يتم إجراء استشارة أمراض الدم في الحالات التي ترى فيها انخفاضًا في عدد الهيموجلوبين أو كريات الدم البيضاء أو الصفائح الدموية. في بعض الحالات، يمكن علاج هؤلاء المرضى من قبل الطبيب العام بمزيج من الأدوية المختلفة. ولكن عندما لا يكون لهذه المشاكل أي سبب محدد أو عندما لا يستجيب المريض للأدوية، فإن طبيب أمراض الدم يأتي إلى الصورة.