التنظير المهبلي هو إجراء بسيط يستخدم لفحص عنق الرحم ، الجزء السفلي من الرحم في الجزء العلوي من المهبل. عادة ما تحصل على تنظير مهبلي إذا كان لديك نوع من النتائج غير الطبيعية في اختبار عنق الرحم حتى يتمكن طبيبك من تشخيص أي مشاكل.

غالبًا ما تختفي هذه الخلايا من تلقاء نفسها، ولكن في بعض الأحيان يكون هناك خطر من أن تتحول في النهاية إلى خلايا عنق الرحم سرطان إذا لم يتم علاجها.

يمكن أن يؤكد التنظير المهبلي ما إذا كانت خلايا عنق الرحم غير طبيعية ويحدد ما إذا كنت بحاجة إلى علاج لإزالتها.

يتم إجراء التنظير المهبلي عادةً في عيادة المستشفى. يستغرق الأمر حوالي 15 إلى 20 دقيقة ويمكنك العودة إلى المنزل بعد ذلك بوقت قصير.

متى تكون هناك حاجة إلى المنظار؟

قد تتم إحالتك إلى التنظير المهبلي في غضون أسابيع قليلة من فحص عنق الرحم إذا: -

(أ) بعض الخلايا في عينة الفحص الخاصة بك غير طبيعية ،

(ب) اعتقدت الممرضة أو الطبيب الذي أجرى الفحص أن عنق رحمك لا يبدو بصحة جيدة كما ينبغي ، أو

(ج) لم يكن من الممكن إعطائك نتيجة واضحة بعد عدة اختبارات فحص ، فقد تتم إحالتك إلى التنظير المهبلي في غضون أسابيع قليلة من فحص عنق الرحم.

يمكن أيضًا استخدام التنظير المهبلي لمعرفة سبب المشاكل مثل النزيف المهبلي غير المعتاد (على سبيل المثال ، النزيف بعد ممارسة الجنس).

حاول ألا تقلق إذا تمت إحالتك لإجراء التنظير المهبلي. من غير المرجح أن تكون مصابًا بالسرطان ولن تتفاقم أي خلايا غير طبيعية أثناء انتظار موعدك.

التحضير لعملية التنظير

• لمدة 24 ساعة على الأقل قبل موعدك ، تجنبي ممارسة الجنس أو استخدام الأدوية المهبلية أو المرطبات أو الكريمات أو السدادات القطنية أو أكواب الدورة الشهرية
• أحضري فوطًا داخليًا ، فقد تعانين من نزيف خفيف أو إفرازات بعد ذلك
• يمكنك أن تأكل وتشرب كالمعتاد

اتصل بالعيادة قبل موعدك إذا: -

(أ) إذا كنت تعتقدين أن دورتك الشهرية ستصل في وقت قريب من موعدك، فعادةً ما تكونين قادرة على إجراء هذا الإجراء، ولكن قد يُنصح بتأجيله.

(ب) أنتِ حامل، يعتبر التنظير المهبلي آمنًا أثناء الحمل، ولكن عادةً ما يتم تأجيل إجراء الخزعة (إزالة عينة من الأنسجة) وأي علاج إلى ما بعد ولادة الطفل.

(ج) إذا كنت ترغب في تنفيذ الإجراء، فعادةً ما تكون قادرًا على تنفيذ الإجراء، ولكن قد يُنصح بالنشر.

إذا كنت تعتقد أن ذلك سيجعلك تشعر براحة أكبر ، يمكنك إحضار صديق أو شريك أو أحد أفراد أسرتك معك إلى المستشفى.

PROCEDURE

يتم إجراء التنظير المهبلي من قبل أخصائي يسمى التنظير المهبلي. قد يكون هذا طبيبًا أو ممرضة مدربة.

خلال الإجراء:

• خلع ملابسك من الخصر إلى أسفل (قد لا تحتاج إلى خلع التنورة الفضفاضة) والاستلقاء على كرسي مع دعامات مبطنة لساقيك
• يتم إدخال جهاز يسمى المنظار في المهبل ويتم فتحه بلطف على غرار اختبار فحص عنق الرحم.
• يتم استخدام مجهر مزود بضوء (منظار المهبل) لإلقاء نظرة على عنق الرحم الذي يبقى خارج المهبل
• يتم وضع السوائل على عنق الرحم لتسليط الضوء على أي مناطق غير طبيعية قد تشعرين بوخز خفيف أو إحساس بالحرقان عند تطبيقها
• يمكن إزالة عينة صغيرة من الأنسجة (خزعة) لإجراء فحص دقيق في المختبر، ولا ينبغي أن يكون ذلك مؤلمًا، ولكن قد تشعر بوخز خفيف أو إحساس بالوخز.

إذا كان من الواضح أن لديك خلايا غير طبيعية في عنق الرحم، فقد يُعرض عليك العلاج لإزالة الخلايا على الفور. بخلاف ذلك، سوف تحتاج إلى الانتظار حتى تحصل على نتيجة الخزعة.

بعد التنظير

بعد إجراء التنظير المهبلي: -

(أ) ستتمكن من العودة إلى المنزل بمجرد أن تصبح مستعدًا، وهو ما يكون عادةً على الفور.

(ب) يمكنك استئناف أنشطتك العادية على الفور ، مثل القيادة والعمل ، ومع ذلك ، يمكنك اختيار الراحة حتى اليوم التالي.

(ج) إذا كان لديك خزعة ، فقد يكون لديك إفرازات مهبلية بنية اللون أو نزيف خفيف ؛ هذا طبيعي ويجب أن يزول خلال 3 إلى 5 أيام.

(د) قبل ممارسة الجنس أو استخدام السدادات القطنية أو أكواب الدورة الشهرية أو الأدوية المهبلية أو المزلقات أو المستحضرات ، انتظر حتى يتوقف أي نزيف.

قد تتمكن ممرضتك أو طبيبك من إخبارك بما وجدوه على الفور.

إذا كنت قد أجريت خزعة، فسيتم فحصها في المختبر وستحتاج إلى الانتظار بضعة أسابيع لتلقي النتيجة عبر البريد.

النتائج

بعد التنظير المهبلي، غالبًا ما يكون الطبيب أو الممرضة قادرًا على إخبارك بما وجدوه على الفور.

إذا أخذوا خزعة (إزالة عينة صغيرة من الأنسجة لفحصها في المختبر) ، فقد تحتاج إلى الانتظار من 4 إلى 8 أسابيع لتلقي النتيجة بالبريد.

سيتم إرسال عينات الخزعة للاختبار. ستعطي النتائج طبيبك فكرة عن الخطوات التي يجب أن يتخذها بعد ذلك.

الأنواع المختلفة لنتائج الخزعة غير الطبيعية وما تعنيه هي كما يلي:

• CIN 1: من غير المحتمل أن تصبح الخلايا سرطانية وقد تختفي من تلقاء نفسها؛ ليست هناك حاجة إلى علاج وستتم دعوتك لإجراء اختبار فحص عنق الرحم خلال 12 شهرًا للتأكد من شفاءك
• CIN 2 هناك احتمال معتدل بأن تصبح الخلايا سرطانية ويوصى عادة بالعلاج لإزالتها

• CIN 3 هناك احتمال كبير أن تصبح الخلايا سرطانية ويوصى بالعلاج لإزالتها
• CGIN هناك احتمال كبير أن تصبح الخلايا سرطانية ويوصى بالعلاج لإزالتها

إذا كانوا قادرين على إزالة جميع الخلايا غير الطبيعية أثناء الخزعة، فقد لا تحتاج إلى مزيد من العلاج.

قد يقترحون أيضًا أحد الخيارات التالية لإزالة الخلايا ومنع سرطان عنق الرحم: -

خزعة مخروطية يقطع طبيبك قطعة من نسيج مخروطي الشكل من عنق الرحم لإزالة أي خلايا محتملة التسرطن. عادة ما تكون الخلايا غير الطبيعية سرطانية أو سرطانية.

العلاج بالتبريد- يستخدم طبيبك الغازات السائلة لتجميد الخلايا غير الطبيعية من عنق الرحم.

إجراء الختان الجراحي الكهربائي الحلقي (ليب) - يقوم طبيبك بإزالة الخلايا غير الطبيعية بحلقة سلكية تحمل تيارًا كهربائيًا.

في حالات نادرة، سيجد التنظير المهبلي والخزعة سرطان عنق الرحم. إذا حدث ذلك، فسيتم إحالتك إلى فريق من المتخصصين لمناقشة العلاج.

المخاطر

التنظير المهبلي هو إجراء شائع له آثار جانبية قليلة ، ومع ذلك ، قد تكون مؤلمًا بعد ذلك.

بعد الجراحة، قد يضع طبيبك ضمادة سائلة على عنق الرحم لوقف أي نزيف. إذا حدث ذلك، فقد تشعرين بإفرازات مهبلية بنية أو سوداء. يمكن أن يشبه حتى القهوة المطحونة. من المفترض أن تختفي خلال بضعة أيام، لذلك لا تقلق.

لكن اتصل بطبيبك على الفور إذا ظهرت عليك أي علامات للعدوى ، مثل:

• الحمى من 100.4 فهرنهايت أو أعلى
• إفرازات مهبلية كثيفة ، صفراء ، نتنة
• ألم شديد في أسفل البطن لا يمكن تخفيفه باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية
• نزيف مهبلي يستمر لأكثر من 7 أيام

هناك دائمًا خطر أن تكون نتائج الاختبار غير صحيحة. إنه أمر نادر الحدوث، لكنه يحدث. وهناك احتمال لعودة الخلايا غير الطبيعية، حتى بعد أن يزيلها طبيبك. ولهذا السبب من المهم الاستمرار في الانتظام مسحة عنق الرحموالفحوصات.