اسٹیج 4 کینسر، یا میٹاسٹیسیس کینسر، کینسر کا سب سے جدید مرحلہ ہے۔ کینسر کے خلیے اس مرحلے میں ٹیومر کی اصل جگہ سے دور جسم کے دوسرے حصوں میں میٹاسٹیزائز کرتے ہیں۔ اس مرحلے کا پتہ کینسر کی ابتدائی تشخیص کے برسوں بعد اور بنیادی کینسر کے علاج یا ہٹائے جانے کے بعد ہوسکتا ہے۔ اسٹیج 4 کینسر کی تشخیص ہمیشہ اچھی نہیں ہوتی۔ تاہم، بہت سے لوگ تشخیص کے بعد سالوں تک زندہ رہ سکتے ہیں۔ یہ سب سے جدید مرحلہ ہے؛ اسے انتہائی جارحانہ علاج کی ضرورت ہے۔ اسٹیج 4 کا کینسر بعض اوقات ٹرمینل کینسر بھی ہو سکتا ہے۔ کچھ ماہرین اس مرحلے کو کینسر کا آخری مرحلہ کہہ سکتے ہیں۔ اگر کوئی ڈاکٹر اس بات کی تصدیق کرتا ہے کہ کینسر ختم ہوچکا ہے، تو اس کا عام طور پر مطلب یہ ہوتا ہے کہ کینسر ایڈوانس اسٹیج پر ہے، اور علاج کے اختیارات کینسر کو ٹھیک کرنے کے بجائے کنٹرول کرنے پر مرکوز ہیں۔

اگرچہ اسٹیج 4 کینسر میں کینسر کو جسم کے دوسرے حصے میں میٹاسٹاسائز کیا جاتا ہے، پھر بھی اسے اس کی اصل جگہ سے بیان کیا جاتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر چھاتی کے کینسر کے خلیات دماغ تک پہنچ جاتے ہیں، تب بھی اسے بریسٹ کینسر سمجھا جاتا ہے، دماغ کا کینسر نہیں۔ بہت سے اسٹیج 4 کے کینسر میں مختلف ذیلی زمرہ جات ہوتے ہیں، جیسے کہ اسٹیج 4A یا اسٹیج 4B، اکثر اس بات سے طے ہوتا ہے کہ کینسر نے جسم کے دوسرے حصوں میں کیسے میٹاسٹاسائز کیا ہے۔ اسی طرح، مرحلہ 4 کے کینسر کا ذکر اکثر میٹاسٹیٹک اڈینو کارسینوماس کے طور پر کیا جاتا ہے۔

یہ مضمون مرحلہ 4 کے کینسر کی وضاحت کرے گا اور اس کی تشخیص اور علاج کیسے کیا جاتا ہے۔ اس سے آپ کو علاج اور اسٹیج 4 کے کینسر کے ممکنہ نتائج کے بارے میں جاننے میں مدد ملے گی۔

بھی پڑھیں: آخری مرحلے کے کینسر میں زندگی کی توقع

مرحلہ IV میں عام کینسر کے لیے بقا کی شرح

بقا کی شرح کا مطلب ایک خاص مدت تک زندہ رہنے کا امکان ہے، جیسے کہ ڈاکٹر کے کینسر کی تشخیص کے پانچ سال بعد۔ اگر ڈاکٹر کہتا ہے کہ چھاتی کے کینسر میں مبتلا افراد کے جسم کے دور دراز علاقوں میں پھیلنے والے پانچ سال تک زندہ رہنے کی شرح 28% ہے، تو اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ 28% لوگ اس مدت تک زندہ رہتے ہیں۔ کینسر کی قسم کی بنیاد پر بقا کی شرح مختلف ہو سکتی ہے۔ جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلنے والے میسوتھیلیوما کے لیے پانچ سالہ بقا کی شرح 7% ہے۔ دور دراز لبلبے کے کینسر کے لیے یہ شرح 3% ہے۔

تاہم، یہ بات قابل غور ہے کہ یہ شرحیں ماضی کے اعداد و شمار سے حاصل کی گئی ہیں۔ وہ علاج میں حالیہ پیش رفت کی عکاسی نہیں کر سکتے ہیں۔ نیز، عوامل کی ایک وسیع رینج ہر شخص کی متوقع عمر کو متاثر کرتی ہے۔

اعلی درجے کے کینسر کی تشخیص کا ایک پہلو رشتہ دار بقا کی شرح کہلاتا ہے۔ اس سے مراد کسی خاص تشخیص والے لوگوں کا فیصد ہے جو ایک مخصوص وقت تک زندہ رہنے کا امکان رکھتے ہیں۔ اعلی درجے کے کینسر کی شرحیں نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ کے سرویلنس، ایپیڈیمولوجی، اور اختتامی نتائج (SEER) پروگرام ڈیٹا بیس میں شائع ہونے والے اعدادوشمار پر مبنی ہیں۔

SEER کینسر کی درجہ بندی کرنے کے لیے TNM کا استعمال نہیں کرتا ہے۔ اس کے بجائے، یہ تین مراحل کا استعمال کرتا ہے مقامی، علاقائی، اور "دور" کے ساتھ عام طور پر وہی چیز ہے جس کا مطلب مرحلہ 4 ہوتا ہے۔ اس سے مراد وہ کینسر ہے جو اصل جگہ یا قریبی ٹشو یا لمف نوڈس سے باہر پھیل گیا ہے۔ کینسر کی زیادہ تر اقسام کے لیے، SEER پانچ سالہ بقا کی شرح استعمال کرتا ہے۔

کینسر کا پھیلاؤ اکثر اسی خطے میں شروع ہوتا ہے جہاں اصل خلیات پائے گئے تھے۔ مثال کے طور پر، چھاتی کا کینسر بازو کے نیچے لمف نوڈس میں پھیل سکتا ہے۔ کینسر میٹاسٹیسیس کی عام سائٹس میں شامل ہیں:

پھیپھڑوں کے کینسر:یہ ایڈرینل غدود، ہڈیوں، دماغ، جگر اور دیگر پھیپھڑوں میں واقع ہے۔

چھاتی کا سرطان: یہ ہڈیوں، دماغ، جگر اور پھیپھڑوں میں پایا جاتا ہے۔

پروسٹیٹ کینسر:یہ ایڈرینل غدود، ہڈی، جگر اور پھیپھڑوں میں واقع ہے۔

کولورٹک کینسر جگر، پھیپھڑوں، اور پیریٹونیم (پیٹ کی پرت) میں پایا جاتا ہے۔

میلنوما: یہ ہڈیوں، دماغ، جگر، پھیپھڑوں، جلد اور پٹھوں میں واقع ہے۔

اسٹیج 4 کینسر کا علاج

مرحلہ IV کے کینسر کا علاج ٹیومر کے مقام اور اس میں شامل اعضاء پر منحصر ہے۔ اس کا علاج مشکل ہو جاتا ہے اگر کینسر کے خلیے اس جگہ سے پھیل جائیں جہاں اس کی پہلی تشخیص ہوئی تھی۔ اسٹیج 4 یا میٹاسٹیٹک کینسر کی تشخیص شدہ مریض علاج کے بغیر زندہ نہیں رہ سکتے ہیں۔

مرحلے 4 کے کینسر کے علاج کے اختیارات میں کیموتھراپی، ریڈی ایشن تھراپی، ہارمون تھراپی، سرجری، امیونو تھراپی، ٹارگٹڈ تھراپی یا ان طریقوں کو یکجا کرنا شامل ہو سکتا ہے۔ علاج کا مقصد بقا کو طول دینا اور معیار زندگی کو بہتر بنانا ہے۔ ایک آنکولوجسٹ کینسر کا علاج اس کی قسم، یہ کہاں سے پھیلا ہے، اور دیگر عوامل کے لحاظ سے کرے گا۔

بھی پڑھیں: کیا رحم کا کینسر قابل علاج ہے؟

کیموتھراپی

کیموتھراپی کینسر کے مریض کو کینسر کے خلیوں کی ایک چھوٹی سی تعداد کو مارنے کے لیے دیا جاتا ہے۔ یہ عام طور پر بڑے پیمانے پر میٹاسٹیسیس میں موجود ٹیومر خلیوں کی ایک بڑی تعداد کو ختم کرنے میں کم موثر ہے۔ اگر کینسر صرف چند چھوٹے علاقوں میں پھیل گیا ہے، تو سرجن مریضوں کی بقا کو طول دینے کے لیے اسے ہٹا سکتے ہیں۔ زیادہ تر معاملات میں، مرحلہ IV کے کینسر کے علاج کا مقصد مریضوں کی بقا کو طول دینا اور ان کے معیار زندگی کو بہتر بنانا ہے۔

تابکاری تھراپی

کینسر کے خلیوں کو مارنے یا خلیوں کے ڈی این اے کو نقصان پہنچا کر ان کی نشوونما کو سست کرنے کے لیے تابکاری تھراپی زیادہ مقدار میں دی جاتی ہے۔ جب کینسر سیل کا ڈی این اے مرمت سے باہر ہو جاتا ہے، تو یہ تقسیم ہونا بند کر دیتا ہے اور مر جاتا ہے۔ مردہ، تباہ شدہ خلیات ٹوٹ جاتے ہیں اور جسم کی طرف سے مسترد کر دیا جاتا ہے.

تابکاری تھراپی کینسر کے خلیوں کو براہ راست نہیں مارتی ہے۔ ڈی این اے کو نقصان پہنچنے کے بعد، علاج میں دن یا ہفتے لگتے ہیں، جس سے کینسر کے خلیات کی موت ہو جاتی ہے۔ تابکاری تھراپی ختم ہونے کے بعد کینسر کے خلیے ہفتوں یا مہینوں تک مرتے رہتے ہیں۔ تابکاری تھراپی کا استعمال کینسر کے علاج اور کینسر کی علامات کو کم کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ جب کینسر کے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، تو ریڈی ایشن تھراپی علاج کر سکتی ہے، اسے واپس آنے سے روک سکتی ہے، یا اس کی نشوونما کو روک سکتی ہے یا سست کر سکتی ہے۔

ہارمون تھراپی

ہارمون تھراپی کینسر کے علاج کی ایک قسم ہے۔ یہ ٹیومر کی نشوونما کو سست یا روکتا ہے جو بڑھنے کے لیے ہارمونز کا استعمال کرتا ہے۔ اس تھراپی کو ہارمونل تھراپی، ہارمون ٹریٹمنٹ، یا اینڈوکرائن تھراپی بھی کہا جاتا ہے۔ ہارمون تھراپی کینسر کے خلیوں کی واپسی کے امکانات کو کم کرتی ہے۔ یہ علاج کینسر کی نشوونما کو بھی روکتا ہے یا سست کر دیتا ہے۔ یہ کینسر کی علامات کو کم کرتا ہے۔ ہارمون تھراپی پروسٹیٹ کینسر والے مردوں میں علامات کو کم یا روکتی ہے جو سرجری یا ریڈی ایشن تھراپی نہیں کروا سکتے۔

سرجری

سرجری عام طور پر اسٹیج 4 کے کینسر کے علاج کے لیے استعمال نہیں کیا جاتا، کیونکہ اس مرحلے میں کینسر کے خلیے جسم کے مختلف حصوں میں پھیلتے ہیں۔ تاہم، اگر کینسر کے خلیات ایک چھوٹے سے علاقے میں بکھرے ہوئے ہیں، اور کینسر کے خلیات کی تعداد کم ہے، تو انہیں سرجری کے ذریعے ہٹایا جا سکتا ہے۔ لیکن عام طور پر، انہیں بنیادی ٹیومر کے ساتھ ہی ہٹایا جا سکتا ہے۔ سرجری علامات کو دور کر سکتی ہے اور کینسر کو مزید پھیلنے سے روکنے میں مدد کر سکتی ہے۔

ہدف شدہ تھراپی

ٹارگٹڈ تھراپی کینسر کا ایک علاج ہے جو ان پروٹینوں کو نشانہ بناتا ہے جو کینسر کے خلیوں کی نشوونما، تقسیم اور پھیلاؤ کو کنٹرول کرتے ہیں۔ یہ صحت سے متعلق دوا کی بنیاد ہے۔ جیسا کہ محققین ڈی این اے کی تبدیلیوں اور کینسر کو چلانے والے پروٹین کے بارے میں مزید جانتے ہیں، وہ ان پروٹینوں کو نشانہ بنانے والے علاج کو بہتر طریقے سے ڈیزائن کر سکتے ہیں۔ زیادہ تر ہدف شدہ علاج یا تو چھوٹے مالیکیول دوائیں ہیں یا مونوکلونل اینٹی باڈیز۔ چھوٹی مالیکیول دوائیں اتنی چھوٹی ہوتی ہیں کہ خلیوں میں جلدی داخل ہو سکتی ہیں اور خلیوں کے اندر اہداف کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔ زیادہ تر قسم کے ٹارگٹڈ تھراپی کینسر کے علاج میں مخصوص پروٹین کے ساتھ مداخلت کرتے ہوئے مدد کرتی ہیں جو ٹیومر کو بڑھنے اور پورے جسم میں پھیلنے میں مدد کرتی ہیں۔

immunotherapy کے

یہ علاج ان ادویات کو نشانہ بناتا ہے جو ہمارے مدافعتی نظام کو استعمال کرتی ہیں، بشمول خون کے پروٹین، یعنی اینٹی باڈیز، کینسر کے خلیوں پر حملہ کرنے کے لیے۔ immunotherapy کے ادویات مختلف قسم کے کینسر کے لیے استعمال کی جاتی ہیں، بشمول مثانے، چھاتی، بڑی آنت اور ملاشی، گردے، جگر، پھیپھڑوں، اور خون (لیوکیمیا، لیمفوما، اور ایک سے زیادہ مائیلوما) کی تشخیص۔

بھی پڑھیں: لیوکیمیا ابتدائی مرحلے میں بالکل قابل علاج ہے۔

نتیجہ

کینسر کی تحقیق اور ٹیکنالوجی نے پچھلی دو دہائیوں میں بہت ترقی کی ہے۔ اس نے ظاہر کیا ہے کہ مستقبل کی امید ہے۔ ہر سال، ٹیکنالوجی کے اس دائرہ کار سے نیا ڈیٹا ابھرتا ہے جو ہمیشہ پھیلتا جا رہا ہے، جو مریضوں کو زندگی پر ایک نیا لیز فراہم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ تاہم، کسی بھی مزید معلومات کی طرح، یہ بھی ضروری ہے کہ اس کا درست طریقے سے جائزہ لیا جائے اور اس کے بارے میں حقیقت پسندانہ ہو کہ کیا ممکن ہے۔ یہ یاد رکھنا بھی اہم ہے کہ کینسر کی تشخیص کے بعد بھی زندگی باقی ہے، یہاں تک کہ مرحلہ IV۔