ڈاکٹر روہنی پاٹل (آبسٹیٹریشین اینڈ گائناکالوجسٹ) نے 25 سال سے زیادہ کے اپنے بھرپور کیریئر میں بہت سی ٹوپیاں پہنی ہیں، جن میں ایک پرائیویٹ پریکٹیشنر، گائناکالوجسٹ، چیف سرجن، لیکچرر، میڈیکل آفیسر، کینسر بیداری کے اسپیکر، اور سرپرست شامل ہیں۔ اس نے انڈین ایسوسی ایشن آف پیلیئٹو کیئر کے ساتھ فالج کی دیکھ بھال کی تربیت حاصل کی ہے۔ جواب اس کے پاس آپریٹو لیپروسکوپی، ہسٹروسکوپی، اندام نہانی کی سرجری، الٹراساؤنڈ اور جنین کے دل کی شرح کی نگرانی، اور لیمفیڈیما کے لیے سی ڈی ٹی (مکمل ڈیکنجسٹو تھراپی) میں بھی مہارت ہے۔ وہ ایک بریسٹ کینسر سروائیور بھی ہے اور اس نے Knitted Knockers India کے نام سے ایک تحریک کی سربراہی کی ہے، جو کینسر سے بچ جانے والوں کو مریض کے لیے دوستانہ بنا ہوا/کروشیٹڈ بریسٹ مصنوعی اعضاء مفت فراہم کرتی ہے۔

کیا آپ ہمیں Knitted Knockers India کے بارے میں کچھ بتا سکتے ہیں؟

اپنے آگاہی سیشنز اور اسکریننگ سیشنز کے دوران، میں نے بہت سے زندہ بچ جانے والوں سے ملاقات کی اور پایا کہ ماسٹیکٹومی نے ان پر بہت زیادہ اثر کیا ہے۔ ماسٹیکٹومی زندہ بچ جانے والے کو جسمانی، ذہنی، نفسیاتی اور جذباتی طور پر متاثر کرتی ہے۔ ماسٹیکٹومی نفسیاتی سیٹ اپ کو متاثر کرتی ہے۔ مریضوں کی جسمانی تصویر منفی ہوتی ہے، اور وہ خود کو سماجی اجتماعات سے بھی الگ رکھتے ہیں۔

چنانچہ میں نے Knitted Knockers India شروع کیا، جہاں ہم دستکاری سے تیار مصنوعی اعضاء فراہم کرتے ہیں۔ مالی مجبوریوں کا خیال رکھا جاتا ہے، اور یہ مصنوعی اعضاء ہر اس شخص کے لیے مفت ہیں جنہیں اس کی ضرورت ہے۔ ہم ہمیشہ کہتے ہیں کہ ہم مصنوعی اعضاء اس کو تحفے میں دیتے ہیں جسے اس کی ضرورت ہوتی ہے۔ شروع میں، ہم صرف تین افراد تھے، لیکن اب ہمارے پاس رضاکاروں کا ایک گروپ ہے جو مصنوعی اعضاء بناتے ہیں۔ ہمارے پاس اب پونے، بنگلور اور ناگپور میں ذیلی مراکز ہیں اور پورے ہندوستان میں مصنوعی اعضاء مفت بھیجتے ہیں۔ جب میں اسے سرکاری ہسپتالوں میں دیتی ہوں تو خواتین کے آنسو بہاتے ہیں۔ وہ کہتے ہیں کہ ہم نے کبھی نہیں سوچا تھا کہ کوئی ہمارے لیے ایسا سوچے گا۔ ہر کوئی اپنی سابقہ ​​فطری خودی بننا چاہتا ہے۔ یہ مجھے بہت خوشی دیتا ہے جب میں لوگوں کے چہروں پر خوشی دیکھتا ہوں جب وہ چھاتی کے مصنوعی اعضاء لیتے ہیں۔

باقاعدگی سے سونوگرافی یا میموگرام کروانے کی کیا اہمیت ہے اور اسے کتنی بار کرنا چاہیے؟

میموگرافی اور سونوگرافی اسکریننگ ایک اہم کردار ادا کرتی ہے۔ ہر کوئی جانتا ہے کہ بہترین تحفظ جلد تشخیص ہے کیونکہ ہمارے پاس بریسٹ کینسر کی کوئی ویکسینیشن نہیں ہے۔ ہم چھاتی کے کینسر کو نہیں روک سکتے، لیکن جلد پتہ لگانے سے علاج کے بہترین مواقع ملیں گے۔ باقاعدگی سے اسکریننگ ابتدائی پتہ لگانے میں مدد کرنے کے لئے ایک طویل راستہ ہے. جب کوئی گانٹھ یا نوڈول واضح نہیں ہوتا ہے اور اس کا جلد پتہ نہیں چلتا ہے، تو ہمارے پاس علاج کے اختیارات ہوتے ہیں جو ایک مؤثر اور کامیاب نتیجہ دے سکتے ہیں۔

20 سال سے اوپر کی ہر عورت کو چھاتی کا خود معائنہ کرنا چاہیے۔ یہ جاننا ضروری ہے کہ چھاتی کا خود معائنہ کیا ہے کیونکہ جب تک آپ یہ نہیں جان لیں گے کہ آپ کے لیے کیا نارمل ہے، آپ کو معلوم نہیں ہوگا کہ آپ کے ساتھ کیا غلط ہے۔ آپ کو معلوم ہونا چاہیے کہ آپ کی چھاتی کیسی محسوس ہوتی ہے، اور تب ہی آپ اس بات کی نشاندہی کر سکیں گے کہ آیا آپ کی چھاتی میں کوئی تبدیلی آئی ہے۔ بہتر طور پر ماہواری کے ساتویں یا آٹھویں دن خود معائنہ کرنا چاہیے۔ رجونورتی کے بعد کی خواتین کو مہینے میں سے ایک دن اپنا معائنہ کرنا چاہیے، اور یہی حاملہ خواتین پر بھی لاگو ہوتا ہے۔ انہیں چھاتی کا خود معائنہ بھی نہیں کرنا چاہیے۔ کئی مطالعات میں یہ بات سامنے آئی ہے کہ 7 سال کی عمر کے بعد ہر عورت کو سال میں ایک بار میموگرافی کرانی چاہیے۔

کیا سونوگرافی اور میموگرام کے دوران تابکاری کی نمائش کینسر کا باعث بنتی ہے؟

یہ ایک افسانہ ہے کہ سونوگرافی یا میموگرافی کے دوران تابکاری کی نمائش چھاتی میں خرابی کا باعث بنتی ہے۔ کسی کو یہ سمجھنا چاہیے کہ میموگرافی کے دوران ہم تابکاری کی مقدار بہت کم ہے، اور ہم طبی حدود کے اندر ہیں۔ کسی کو معلوم ہونا چاہیے کہ بیک گراؤنڈ ریڈی ایشن بھی ہوتی ہے، اور بیک گراؤنڈ ریڈی ایشن کے دو ماہ ایک میموگرافی ریڈی ایشن ایکسپوژر کے برابر ہوتے ہیں، اور ہم اسے سال میں صرف ایک بار کر رہے ہیں۔ لہذا، میموگرافی کے فوائد اس سے لاحق کم سے کم تابکاری اثرات سے بہت زیادہ ہیں۔ لہذا میموگرافی کے ذریعے تابکاری چھاتی کے کینسر کا باعث نہیں بنتی۔ یہ ہمیشہ ابتدائی پتہ لگانے کے لئے فائدہ مند ہے. 

جلد کی دیکھ بھال کی مصنوعات میں پیرابین ہوتا ہے، جو چھاتی کے کینسر کا باعث بنتا ہے۔ تو ایسی مصنوعات سے کیسے بچیں اور صحیح کا انتخاب کریں؟

Parabens تقریباً ہر اس پروڈکٹ میں موجود ہیں جو ہم استعمال کر رہے ہیں، جیسے شیمپو، صابن، کنڈیشنر، فیس لوشن، اور کاسمیٹکس۔ ڈاکٹر ان پیرابینز کو جلد پر لگاتے ہیں، اور ان میں ایسٹروجینک سرگرمی کمزور ہوتی ہے۔ ایسٹروجن ایک زنانہ ہارمون ہے جو چھاتی کے بافتوں کے زیادہ پھیلاؤ کا سبب بنتا ہے، اور یہ کچھ تبدیلیوں کا باعث بنتا ہے جسے mutagenic change کہا جاتا ہے، جس سے بریسٹ کینسر ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ ان پیرابینز میں کمزور ایسٹروجینک سرگرمی ہوتی ہے، اور اگر ہم اسے جلد پر لگائیں، تو یہ پیرا بینز جذب ہو جاتے ہیں اور امتحان کے دوران چھاتی کے ٹشوز میں پائے جا سکتے ہیں۔ ایک آسان طریقہ یہ ہے کہ آپ جن پروڈکٹس کا استعمال کر رہے ہیں ان کے مواد کو چیک کریں اور پیرابین پر مشتمل ان چیزوں سے پرہیز کریں۔

موٹاپا اور بریسٹ کینسر کا آپس میں کیا تعلق ہے؟

چھاتی کے کینسر کی نشوونما کے لیے موٹاپا ایک خطرہ ہے۔ یہ تشخیص، تکرار، بقا، اور میٹاسٹیسیس کو بھی متاثر کرتا ہے۔ چھاتی کے کینسر کے خطرے سے لے کر بقا کی شرح تک، ہر چیز کا موٹاپے سے تعلق ہے۔ سب سے پہلے اور سب سے اہم بات یہ جاننا چاہیے کہ جب ہم موٹاپے کی بات کرتے ہیں تو ہم جسم میں چربی کے فیصد کی بات کر رہے ہوتے ہیں۔ چکنائی کے خلیوں میں ایک انزائم ہوتا ہے جسے Aromatase کہتے ہیں جو ایسٹروجن کی پیداوار میں مدد کرتا ہے۔ اس لیے زیادہ چربی والے خلیے، زیادہ ایسٹروجن پیدا کرتا ہے، جس سے چھاتی کے کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ ایک اچھی ورزش کے معمولات اور غذا پر عمل کر کے موٹاپے پر قابو پایا جا سکتا ہے، اس طرح چھاتی کے کینسر کا خطرہ کم ہوتا ہے۔ 

چھاتی کے کینسر کے علاج میں سرجری کی کیا اقسام ہیں؟

چھاتی کے کینسر کے علاج میں سرجری کی دو اہم اقسام ہیں۔ Mastectomy، یعنی، مکمل چھاتی کو ہٹانا اور Lumpectomy، جسے بریسٹ کنزرویٹنگ سرجری بھی کہا جاتا ہے، اسکن اسپیئرنگ ماسٹیکٹومی بعض صورتوں میں کی جاتی ہے، جہاں تعمیر نو کی سرجری کے بعد اسے زیادہ قدرتی شکل دینے میں فائدہ ہوگا۔ lumpectomy میں، ڈاکٹر صرف گانٹھوں کو ہٹاتے ہیں، لیکن یہ چھاتی کے کینسر کے اعلی درجے کے مراحل میں استعمال نہیں ہوتا ہے۔ لمف نوڈس کو بایپسی کے لیے بھی بھیجا جاتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا کینسر پھیل گیا ہے۔

حمل کے دوران چھاتی کے کینسر کا علاج کیا ہے؟

چھاتی کا کینسر حمل میں ہوسکتا ہے، اور عام طور پر 30 سے ​​38 سال کی عمر کے درمیان زیادہ عام ہوتا ہے۔ عام طور پر تقریباً 3000 خواتین کو حمل کے دوران بریسٹ کینسر ہوتا ہے۔ گانٹھ یا نوڈول کو تیز کرنا مشکل ہے کیونکہ چھاتی پہلے ہی ہارمونز کے اثر میں ہیں، اور وہ دودھ پلانے کی تیاری میں ہیں۔ اس لیے بعض اوقات ہم حمل میں ابتدائی پتہ لگانے سے محروم رہتے ہیں۔

علاج کا انحصار مہلکیت کے مرحلے اور حمل کے سہ ماہی پر ہوتا ہے۔ حمل کے پہلے اور دوسرے سہ ماہی کے لیے، ماسٹیکٹومی سرجری کا آپشن ہے، اور کیموتھراپی پہلے سہ ماہی میں نہیں دی جاتی ہے۔ لیکن دوسرے اور تیسرے سہ ماہی میں، ہمارے پاس کیموتھراپیٹک ایجنٹ موجود ہیں جو دیے جا سکتے ہیں۔ تابکاری تھراپی نہیں دی جاتی ہے، لیکن تیسرے سہ ماہی میں، مریض چھاتی کے تحفظ کی سرجری کے لیے جا سکتا ہے۔ سرجری کے بعد، ہمیں چھاتی کو تابکاری فراہم کرنی ہوگی۔ یہ جاننا ضروری ہے کہ بریسٹ کینسر بچے کو کسی بھی طرح سے نقصان نہیں پہنچاتا، لیکن ہمیں استعمال ہونے والی ادویات اور ادویات کا خیال رکھنا چاہیے۔

چھاتی کے ٹشو اور گانٹھ میں فرق کیسے کریں؟

خواتین کو انگلیوں کے چپے سے سینوں کا معائنہ کرنا چاہیے۔ انگلیوں کے چپٹے کو چھاتی پر رکھنا ہے، پھر ٹشو کو پسلیوں کے خلاف حرکت دینا چاہیے، اور یہیں سے چھاتی کی گانٹھ اور گانٹھ یا گٹھلی کے درمیان فرق کیا جا سکتا ہے۔ جب آپ چھاتی کے ٹشو کو پسلیوں کے خلاف حرکت دیتے ہیں، تو آپ بہت واضح طور پر ایک گانٹھ یا نوڈول کو دھڑک سکتے ہیں، اور آپ کو چھاتی کے ٹشو کی گانٹھ نہیں ملے گی۔ 

آپ کو کیسے لگتا ہے کہ ZenOnco.io مریضوں کی بہتری کے لیے کام کر رہا ہے جب بات بریسٹ کینسر یا کسی دوسرے کینسر کی ہو؟

ZenOnco.io اور Love Heals Cancer مریضوں، زندہ بچ جانے والوں، اور دیکھ بھال کرنے والوں کے ساتھ کلی طور پر ہے۔ وہ تشخیص سے لے کر علاج تک، تشخیص اور علاج کے بارے میں آگاہی اور ان کے ساتھ رہنے تک زبردست مدد فراہم کرتے ہیں۔ وہ سمجھتے ہیں کہ مریضوں اور دیکھ بھال کرنے والوں کو بہت زیادہ نفسیاتی مدد کی ضرورت ہے، اور یہی وہ جگہ ہے جہاں ZenOnco.io اور Love Heals Cancer میں فرق پڑ رہا ہے۔ اگر مریض دوسری رائے چاہتا ہے، تو ZenOnco.io وہاں ہے؛ یہ مریضوں کے فیصلے کی حمایت اور احترام کرتا ہے۔

وہ دوسری رائے رکھنے میں ان کی مدد کرتے ہیں، لیکن وہ انھیں علاج کے بارے میں آگاہ کرتے ہیں، کیا کیا جائے گا، اور علاج کے بعد انھیں کیا توقع رکھنا ہے۔ اگر مریض متبادل علاج لینا چاہتا ہے، تو ZenOnco.io انہیں اس بارے میں مکمل بصیرت فراہم کرتا ہے کہ متبادل علاج کیا ہیں اور وہ کیسے آگے بڑھ سکتے ہیں، لیکن ساتھ ہی، وہ بتاتے ہیں کہ آپ کو وقت کی جانچ کی گئی ادویات کے ساتھ رہنا ہوگا اور علاج کی لائن. وہ اس بارے میں بھی بصیرت فراہم کرتے ہیں کہ غذائیت سے کس طرح فرق پڑتا ہے، علاج کے دوران آپ کو کیا کرنا چاہیے یا نہیں کرنا چاہیے، اور وقفے وقفے سے روزہ رکھنے کی اہمیت۔