ڈاکٹر رویندر سنگھ راج کے بارے میں

ڈاکٹر رویندر سنگھ راج ایک سرجیکل آنکولوجسٹ ہیں جو گلے کے کینسر اور چھاتی کے کینسر کے علاج میں مہارت رکھتے ہیں جن میں ذیلی خصوصیات ہیں جیسے کم سے کم رسائی آنکوسرجری اور اپر جی آئی آنکوسرجری۔ انہیں ایک ہی چھت کے نیچے 101 گھنٹے نان اسٹاپ کینسر سرجری کے لیے گنیز بک آف ورلڈ ریکارڈ کے لیے نامزد کیا گیا تھا۔ ان کے نام سے دو لمکا بک آف ریکارڈز بھی ہیں۔ ڈاکٹر راج آنکوسرجری کو محفوظ رکھنے والے فنکشن کے ایک مضبوط فروغ دینے والے ہیں، جو نہ صرف سرجری کی کامیابی کو زیادہ سے زیادہ اہمیت دیتے ہیں بلکہ کینسر کے علاج کے بعد زندگی کے بہترین ممکنہ معیار کا بھی خیال رکھتے ہیں۔

چھاتی کا کینسر اور علاج کے طریقہ کار

چھاتی کا کینسر ہارمون پر منحصر کینسر ہے جو عام طور پر درمیانی عمر اور بوڑھی خواتین میں دیکھا جاتا ہے۔ گانٹھ دونوں چھاتیوں کے ساتھ ساتھ بغلوں میں بھی بن سکتی ہے۔ اگرچہ یہ شرح بہت کم ہے لیکن چھاتی کا کینسر مردوں میں بھی ہوتا ہے۔

زیادہ تر معاملات میں، چھاتی کے کینسر کا علاج ایک کثیر طریقہ علاج کی پیروی کرتا ہے جس میں سرجری، کیموتھراپی اور ریڈی ایشن تھراپی یا ان میں سے کسی ایک کا مجموعہ شامل ہوتا ہے۔ مرحلہ 1 اور مرحلہ 2 کے معاملات میں، سرجری علاج کا بنیادی طریقہ کار ہے، جہاں ہم گانٹھ کو ہٹانے کے بعد چھاتی کی تعمیر نو کی سرجری کی کوشش کرتے ہیں۔

میمو پلاسٹی۔

میموپلاسٹی کی اصطلاح اس طریقہ کار کے لیے ہے جہاں ہم چھاتیوں کی شکل یا سائز کو بحال کرنے کے لیے سرجری کرتے ہیں۔ چھاتی کے کینسر کے معاملات میں، ہم اونکوپلاسٹی کرتے ہیں، جہاں گانٹھ کے ہٹانے کی وجہ سے چھاتی کا ایک بڑا حجم ختم ہو جائے گا، اور ہم چھاتی کو دوبارہ بنانے کی کوشش کریں گے۔ بنیادی فرق یہ ہے کہ میموپلاسٹی کو کاسمیٹک مقاصد کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جہاں ضرورت کے مطابق چھاتیوں کا حجم بڑھا یا کم کیا جاتا ہے۔ چھاتی کے کینسر کے مریضوں کی کئی اقسام کے مطابق سرجری کے کئی جدید اختیارات ہیں جن کی تعمیر نو کی ضرورت ہے۔

سر اور گردن کی کینسر

سر اور گردن کا کینسر ایک وسیع علاقہ ہے کیونکہ سر اور گردن کے علاقے میں کئی اعضاء ہوتے ہیں۔ ہر قسم کے سر اور گردن کے کینسر کی سب سے بڑی وجہ تمباکو چبانے کی عادت ہے۔ تمام برصغیر پاک و ہند میں، یہ عادت باقی دنیا کے مقابلے سر اور گردن کے کینسر کے کیسز کی زیادہ تعداد کی بڑی وجہ ہے، جہاں تمباکو نوشی تمباکو کے استعمال کا اہم طریقہ ہے، جس سے سانس کے کینسر کی بیماریاں زیادہ ہوتی ہیں۔ جیسے پھیپھڑوں کا کینسر اور گلے کا کینسر۔

منہ کے کینسر کے لیے منڈیبلر تعمیر نو اور مصنوعی زبان کی تعمیر نو

منہ کے کینسر کے معاملات میں، علاج کا بنیادی طریقہ سرجری ہے، اور ہم نارمل ٹشوز کھو دیتے ہیں۔ اور ایسی صورتوں میں جہاں زبان کے ایک تہائی سے زیادہ ٹشو کو ہٹا دیا جاتا ہے، ہمیں اسے دوبارہ بنانا ہوگا۔ ہم آٹولوگس ٹرانسفر کا استعمال کرتے ہیں، جہاں ہم مریضوں کے اپنے جسم سے (بازو سے) ٹشو استعمال کرتے ہیں تاکہ مسترد ہونے کی شرح کم ہو۔

مینڈیبل کے معاملے میں، یہ ہڈیوں کا نقصان ہے۔ ایسی صورتوں میں جہاں ہمارے جبڑے میں ٹیومر ہو، ہمیں مینڈیبل کو ہٹانا پڑ سکتا ہے۔ ان صورتوں میں، مریض کی ظاہری شکل، چبانے اور دیگر افعال میں خلل پڑتا ہے، جس کی وجہ سے ہمیں اسے دوبارہ تشکیل دینا پڑے گا۔ ان صورتوں میں، ہم ٹانگ، پٹھوں کے خون اور جلد میں موجود فبولا سے ایک حصہ لیتے ہیں، اور اسے دوبارہ تشکیل دیتے ہیں۔

اینڈوسکوپک گردن کا ڈسیکشن

تو کیا ہوتا ہے، منہ کے کینسر کے معاملات میں جہاں ٹیومر بڑا نہیں ہوتا، صرف گال کا اندرونی حصہ نکالا جاتا ہے۔ لمف نوڈ ڈسکشن کی ہمیشہ ضرورت ہوتی ہے، اور یہ ہمیشہ ایک داغ چھوڑتا ہے۔ اس لیے ہم ایک کم سے کم حملہ آور سرجری کے لیے کوشش کرتے ہیں، جہاں ہم کالر لائن کے نیچے چھوٹے سوراخ کرتے ہیں تاکہ علاج کے بعد مریض کو کوئی داغ نظر نہ آئے۔ اور مجھے فخر کے ساتھ شامل کرنے کی اجازت ہے کہ یہ طریقہ کار اب ڈاکٹر روی راج کی گردن کے ڈسیکشن تکنیک کے نام سے جانا جاتا ہے۔

اپر جی آئی کینسر اور اس کی سرجری

بالائی گیسٹرو آنتوں کا کینسر بنیادی طور پر تین گروہوں میں تقسیم ہوتا ہے: پہلا کولوریکٹل کینسر ہے جس میں بڑی آنت اور ملاشی شامل ہیں۔ دوسرا HPB بلاری ٹریکٹ، جگر اور لبلبہ کے ساتھ ہے، اور تیسرا Esophageal Gastric کینسر ہے۔ غذائی نالی گیسٹرک کینسر میں عام علامات تیزابیت اور درد کے ساتھ نگلنے میں ناکامی اور شاذ و نادر صورتوں میں، الٹی یا پاخانہ میں خون ہے۔

عام طور پر، یا تو کم سے کم ناگوار سرجری یا کھلی سرجری کو ترجیح دی جاتی ہے۔ استعمال شدہ جدید سرجری کی قسم دستیاب ٹیکنالوجیز اور مریضوں کی استطاعت پر منحصر ہے کیونکہ طریقہ کار کی لاگت بھی استعمال شدہ ٹیکنالوجیز میں اضافے کے ساتھ بڑھ جاتی ہے۔

سرجری کا انتخاب کب کریں؟

غذائی نالی گیسٹرک کینسر کے معاملات میں، سرجری بنیادی علاج کا طریقہ ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، سرجری ہی علاج کا واحد طریقہ ہے اور کیمو یا ریڈی ایشن تھراپی کی ضرورت نہیں ہے۔ دوسرے ممالک جیسے جاپان میں، اگر پیٹ کے کینسر کی پہلی مرحلے میں تشخیص ہو جاتی ہے، تو سرجری ہی علاج کا واحد طریقہ ہے۔ یہاں تک کہ مرحلے دو یا تین کینسروں میں، سرجری بنیادی طریقہ کار ہے، اور باقی طریقے دوبارہ ہونے یا دوبارہ ہونے کے خطرات کو کم کرنے کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں۔

کینسر کے جدید مریضوں کی مدد کے لیے متبادل اور روایتی ادویات

کینسر کی قسم اور مریضوں کی حیاتیات پر منحصر ہے، اگر علاج معالجہ ممکن نہ ہو، تو ہم فالج کی دیکھ بھال کے لیے جاتے ہیں، جہاں ہم ان کے معیار زندگی کو بہتر بنانے کی کوشش کرتے ہیں۔ ہم بہت کمزور مریضوں کو کیموتھراپی نہیں دے سکتے، کیونکہ یہ علاج سے زیادہ نقصان پہنچا سکتی ہے کیونکہ کیموتھراپی بذات خود ایک زہریلا طریقہ علاج ہے۔ بعض اوقات، مریض کی زندگی کو درد سے پاک بنانے کے لیے ہمیں درد کش ادویات دینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ ہم بنیادی طور پر دو چیزوں کو حل کرنے کی کوشش کرتے ہیں۔ زندگی کے معیار کو بہتر بنانے اور مریضوں کی زندگی کو طول دینے کو یقینی بنانے کے لیے۔

گیسٹرو آنتوں کے کینسر

جیسا کہ میں نے پہلے کہا، گیسٹرو آنتوں کے کینسر کی تین مختلف اقسام ہیں۔ Hepatobiliary (HPV) کینسر میں جگر، بلاری کی نالی، پتتاشی اور لبلبہ شامل ہیں۔ اس قسم کا کینسر زیادہ جارحانہ ہوتا ہے اور اگر اس کی صحیح وقت پر تشخیص نہ کی جائے تو اس کا علاج مشکل ہے۔

گیسٹرو آنتوں کے تمام کینسر کا بنیادی علاج سرجری ہے، اور جدید صورتوں میں، کیموتھراپی اور دیگر طریقے بھی استعمال کیے جاتے ہیں۔

عام طور پر، گیسٹرو آنتوں کے کینسر خاموش کینسر ہوتے ہیں جن کی بہت کم علامات ہوتی ہیں۔ علامات ٹیومر کے مقام پر منحصر ہیں اور کینسر کی مختلف اقسام کے مطابق مختلف ہوتی ہیں۔ بنیادی طور پر، اگر کوئی مشکل 15 دنوں سے زیادہ برقرار رہتی ہے، تو آپ کو فوری طور پر اینڈوسکوپی یا کوئی اور ٹیسٹ کروانا چاہیے اگر کوئی بہتری نہ ہو۔ اسے میں رول آف 15 کہتا ہوں۔

ابتدائی پتہ لگانے کی اہمیت

ہم ہندوستانی اس لحاظ سے خوش قسمت ہیں کہ HPB جیسے زیادہ خطرناک کینسر ہمارے ملک میں اتنے عام نہیں ہیں۔ جہاں تک کینسر کا تعلق ہے جو ہمارے ملک میں بہت عام ہیں، ہمارے پاس تقریباً سبھی کے لیے اسکریننگ کے طریقہ کار دستیاب ہیں۔ ان میں سے زیادہ تر عام کینسر کی اقسام، جیسے چھاتی کا کینسر، میں بہت سی علامات ہیں جن کا نوٹس لینا نسبتاً آسان ہے۔ جیسا کہ چھاتی کے کینسر کے معاملے میں، 40 سال سے زیادہ عمر کی خواتین کے لیے اسکریننگ ٹیسٹ جیسے میموگرام کا مشورہ دیا جاتا ہے۔ اسی طرح، گریوا کینسر، منہ کا کینسر اور پھیپھڑوں کے کینسر جیسے تمام عام کینسر کے لیے اسکریننگ ٹیسٹ دستیاب ہیں۔

ہر ایک کے لیے میرا مشورہ ہے کہ جب آپ مقررہ عمر کو پہنچ جائیں تو باقاعدہ اسکریننگ کے طریقہ کار کے لیے جائیں۔