ڈاکٹر پراکشی بارواہ چودھری (پیتھالوجسٹ) ایک تجربہ کار جنرل فزیشن ہیں جو مریضوں کی بہترین دیکھ بھال کے لیے مشہور ہیں۔ اس نے آسام میڈیکل کالج، ڈبرو گڑھ سے پیتھالوجی میں ایم بی بی ایس اور ایم ڈی کی ڈگری حاصل کی۔ اور بایو کیمسٹری، مائیکروبائیولوجی، پریوینٹیو میڈیسن، فرانزک میڈیسن اور ای این ٹی کے مضامین میں پروفیشنل امتحانات میں سب سے زیادہ نمبر حاصل کیے تھے۔ ٹرانسفیوژن میڈیسن میں اضافی مہارت کے ساتھ اس کے پاس 16 سال کا کام کا تجربہ ہے۔ ڈاکٹر چودھری کے پاس تدریس کا 11 سال کا تجربہ بھی ہے اور وہ فی الحال شعبہ پیتھالوجی کے پروفیسر ہیں۔ جب بات ایوارڈز اور پہچانوں کی ہو تو اسے ایم این بھٹاچاریہ گولڈ میڈل ایوارڈ سے نوازا گیا ہے اور وہ فائزر میڈیکل ایوارڈ کی وصول کنندہ بھی ہیں۔

جب بات کینسر کے علاج کی ہو، تو جلد پتہ لگانے کی اہمیت پر کافی زور نہیں دیا جا سکتا۔ کیا آپ اس پر اپنے تبصرے بتانا چاہیں گے اور ہمیں بتانا چاہیں گے کہ کس طرح ایک مکمل اور درست پیتھولوجیکل رپورٹ مریض کے کینسر کے علاج کے منصوبے میں اہم ہو سکتی ہے؟

کینسر کا جلد پتہ لگانا ضروری ہے، اور یہ تبھی ممکن ہے جب لوگ کینسر کی علامات سے آگاہ اور باشعور ہوں، اور باقاعدگی سے اپنے چیک اپ کے لیے جائیں۔ معمول کے جسمانی چیک اپ میں، آپ کو بہت سی ایسی چیزیں معلوم ہوتی ہیں جنہیں آپ نے نظر انداز کیا ہو گا یا اس وقت تک آپ کو کوئی شکایت نہیں تھی۔ روٹین ہیلتھ چیک اپ وقت میں ایک ٹانکے کی طرح ہے جس سے نو کی بچت ہوگی۔ جس طرح ہم اپنے سامان کی دیکھ بھال کرتے ہیں، ہمیں اپنے جسم کا خیال رکھنا چاہیے کیونکہ معمول کے چیک اپ سے جلد تشخیص ہو سکتی ہے۔

Papanicolaou ٹیسٹ (یا Pap ٹیسٹ) جیسے ٹیسٹ ہیں، جو ممکنہ کی جانچ کرتے ہیں۔ رحم کے نچلے حصے کا کنسر. 30 سال کی عمر کے بعد، ہر خاتون کو اپنے پاپ ٹیسٹ کے لیے جانا چاہیے۔ یہ بہت سی زندگیوں کو بچا سکتا ہے۔ جلد تشخیص آپ کو نہ صرف کینسر کے مالی بوجھ سے بلکہ اس تکلیف سے بھی بچا سکتا ہے جس سے ایک مریض اور اس کا خاندان گزر سکتا ہے۔ بعض اوقات، جو کچھ نظر آتا ہے وہ ایک سادہ سی علامت ہو گی جسے ہم نظر انداز کر دیں گے، جو بعد میں پیچیدہ ہو سکتا ہے۔ یہ صرف آنتوں کی بے قاعدہ عادت، آپ کے منہ میں السر، دائمی قبض، بے قاعدہ خون بہنا، یا دائمی اندام نہانی سے خارج ہونا ہو سکتا ہے۔ خود جانچ بھی بہت ضروری ہے۔ ہر عورت کو باقاعدگی سے چھاتی کا معائنہ کرنا چاہیے۔ روٹین ہیلتھ چیک اپ ان سب کا پتہ لگاسکتے ہیں اور ایک شخص کی جان بچا سکتے ہیں۔

ایک پیتھالوجسٹ کے طور پر آپ کو کن چیلنجوں کا سامنا ہے؟ اس کے علاوہ، کیا آپ ہمیں جدید ترین آلات اور حفاظتی اقدامات کے بارے میں بتا سکتے ہیں جو آپ ہزاروں نمونوں کا تجزیہ کرتے ہوئے لیتے ہیں؟

بحیثیت پیتھالوجسٹ ہمارا سب سے بڑا چیلنج یہ ہے کہ ہم زیادہ تر وقت مریض کو نہیں دیکھتے اور ہمیں خون یا ٹشو کے نمونے کی بنیاد پر مریض کا تجزیہ اور تشخیص کرنا پڑتا ہے۔ لہذا، ہر چھوٹی چیز ضروری ہے. دن کے اختتام پر، اگر مریض صحیح تاریخ نہیں دیتا، حقائق ہم سے چھپائے جاتے ہیں، اور پھر رپورٹس میں فرق ہوگا، جو کینسر کے علاج پر غلط اثر ڈال سکتا ہے۔

فرض کریں کہ ایک مریض روزے کا نمونہ دیتا ہے، لیکن اس نے ابھی ایک کپ چائے پی ہے اور کسی اور دن واپس آنے کی اذیت سے خود کو بچانے کے لیے نمونہ دیا ہوگا۔ وہ سوچ رہا ہو گا کہ چائے کا ایک کپ روزے کی رپورٹ میں کیا تبدیلی لائے گا، لیکن یہ نتائج میں تبدیلی لاتا ہے، اور اس لیے مریضوں کو اپنے نمونوں اور تاریخ کے ساتھ ایماندار ہونا چاہیے۔ مریض کا علاج ان نتائج پر مبنی ہوگا جو ہم دیتے ہیں، اور اس لیے زیادہ سے زیادہ تعاون ضروری ہے۔ خاص طور پر بایپسی کے معاملے میں، طبی تاریخ، پیش کش کا طریقہ، تفصیلات، آپریشن سے پہلے کی تشخیص، سب کچھ اہمیت رکھتا ہے، لہذا یہ نتیجہ اخذ کرنا ایک جامع تصور ہے۔ ایک غلطی پورے منظر نامے کو بدل سکتی ہے اور اس میں شامل ہر فرد کے لیے زندگی مشکل بنا سکتی ہے، یہاں تک کہ مریض، ڈاکٹر اور تشخیص کرنے والے کے لیے۔

اس پر مزید

لہذا، آپ کی حفاظت کے لیے یہ ہمیشہ بہتر ہوتا ہے کہ نمونہ تیاری کے ساتھ دیں اور لیبارٹری والے کے ساتھ تعاون کریں اور انہیں ایمانداری سے جو بھی تفصیلات درکار ہوں وہ دیں۔ میں یہ بھی محسوس کرتا ہوں کہ مریضوں کو اپنی رپورٹ پر دستخط کرنے والے شخص سے واقف ہونا چاہیے۔ ذاتی طور پر، میں اپنے تمام مریضوں سے ملنے اور ان کے تمام سوالات کے جوابات دینے کا رواج بناتا ہوں۔ ڈاکٹروں کو کینسر کے علاج کے صحیح فیصلے پر پہنچنے کے لیے مریضوں کو بھی اپنے جوابات میں ایماندار ہونا چاہیے۔ پیتھالوجی میں بہت زیادہ اپ گریڈیشن ہوئی ہے۔ ہمارے پاس ان دنوں بہت اعلیٰ قسم کے آلات ہیں، جو کہ مکمل طور پر خودکار ہیں۔

اس لیے، ایک پیتھالوجسٹ کے طور پر، میں ہمیشہ کوالٹی کنٹرول کے کچھ ٹیسٹ کروانے کی بات کرتا ہوں۔ ہم نہ صرف اندرونی کوالٹی کنٹرول ٹیسٹ بلکہ بیرونی ٹیسٹ بھی استعمال کر رہے ہیں۔ یہ ضروری ہے؛ میں اپنی لیبز کو کرنے کے لیے دوسری کمپنیوں سے تھرڈ پارٹی کنٹرول لیتا ہوں۔ میں CMC ویلور کے ساتھ ایک بیرونی کوالٹی ایشورنس پروگرام بھی کرتا ہوں۔ بہت سارے طریقے ہیں جن سے آپ اپنے کام کا فیصلہ کر سکتے ہیں۔ ہم اس بات کو یقینی بنانے کے لیے ہر سطح پر نمونے کی جانچ کرتے ہیں کہ صحیح نمونوں پر کارروائی کی گئی ہے، اور درست رپورٹیں بھیجی گئی ہیں۔

کیا بایپسی کینسر کی تشخیص کا واحد طریقہ ہے؟ وہ سومی اور مہلک میں کیسے تقسیم ہوتے ہیں، اور یہ ڈاکٹر کی مدد کیسے کرتا ہے؟

نہیں، ان دنوں ہمارے پاس فائن نیڈل ایسپریشن سائٹولوجی (FNAC) جیسی زیادہ قابل رسائی اور بہتر طریقے ہیں، جو کہ ایک ایسی تکنیک ہے جو بہت جلد اور بہت مؤثر طریقے سے کی جا سکتی ہے۔ FNAC میں، ہم کسی بھی ٹیومر کی سیلولر تشخیص کرتے ہیں۔ ابتدائی طور پر، یہ صرف واضح ٹیومر کے لیے کیا جاتا تھا، لیکن اب ہم امیجنگ تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے ان اندرونی اعضاء تک بھی رسائی حاصل کر سکتے ہیں جو ننگی آنکھ سے نظر نہیں آتے۔

لہذا، FNAC کے ساتھ، ایک عارضی تشخیص کی جاتی ہے، جو معالجین اور علاج کرنے والے سرجنوں کے لیے بہت اہم ہے۔ ہم کم از کم انہیں یہ معلومات دے سکتے ہیں کہ آیا ہم سومی ٹیومر یا مہلک ٹیومر سے نمٹ رہے ہیں، اور اسی کے مطابق، کینسر کے علاج کے پروٹوکول پر عمل کیا جائے گا۔ لہٰذا، پورا فیصلہ FNAC رپورٹ کی بنیاد پر لیا جا سکتا ہے، جو کہ جلدی ہو جاتی ہے، اور رپورٹس اسی دن تیار ہو جائیں گی۔ FNAC کی تصدیق عام طور پر بایپسی سے ہوتی ہے۔ FNAC بہت مدد کرتا ہے جب کینسر وسائل سے سمجھوتہ کرنے والی جگہوں جیسے پھیپھڑوں میں ہوتا ہے، جہاں سرجیکل بایپسی عملی نہیں ہوتی ہے۔ اس سے جلد تشخیص کرنے میں مدد ملتی ہے۔

اس پر مزید

جب ہم ایک گراسنگ کرتے ہیں، جو کہ بایوپسی کے لیے بھیجے گئے ٹشو کی ننگی آنکھ کے معائنے کے سوا کچھ نہیں ہے، تو ہمیں اس بات کا اشارہ ملتا ہے کہ آیا یہ ایک سومی ٹیومر ہے یا نہیں۔ ٹیومر کا سائز، مارجن، کیپسول جیسے پیرامیٹرز ہیں اور یہ وہ چیزیں ہیں جو آپ کو بتاتی ہیں کہ یہ کینسر ہے یا نہیں۔

منجمد حصے جیسے طریقہ کار ہوتے ہیں جس میں، جب مریض کا آپریشن جاری ہوتا ہے، جب مریض اینستھیزیا کے تحت ہوتا ہے یا OT کو ختم کر رہا ہوتا ہے، سرجن ٹشو کا ایک چھوٹا سا انتخاب لیبارٹری میں منجمد حصے میں بھیجتا ہے۔ اسی لمحے سے، پیتھالوجسٹ ایک منجمد سیکشن کا مطالعہ کر سکتا ہے۔ اور ایک مختصر مدت میں، وہ سرجن کو مطلع کر سکتے ہیں کہ آیا وہ کینسر کے زخم سے نمٹ رہے ہیں یا نہیں۔ لہذا اس کے مطابق، سرجری کی منصوبہ بندی کی جاتی ہے، اور نتیجہ کے مطابق فیصلہ میز پر تبدیل کیا جاتا ہے.

اگر کسی شخص کے خاندان میں کینسر کی تاریخ ہے تو کیا معمول کے چیک اپ کے لیے جانا دانشمندی ہے؟

ہاں، کیونکہ بہت سارے کینسر ہیں جو خاندانوں میں چلتے ہیں۔ درحقیقت، ہمارے پاس کچھ جینز ہیں جو کسی شخص کو کینسر کی کچھ اقسام کا شکار بنا سکتے ہیں۔ لہذا، اگر کسی شخص کو کینسر کی خاندانی تاریخ ہے، تو اسے یقینی طور پر معمول کے چیک اپ کے لیے جانا چاہیے۔

اگر آپ کو کسی عام آدمی کو سمجھانا پڑے کہ پیتھولوجیکل رپورٹ میں کیا ہوگا، تو آپ اس سے کیسے نمٹیں گے؟

پیتھالوجی بہت سے پہلوؤں کے ساتھ ایک بہت وسیع موضوع ہے۔ ہمیں سر سے لے کر پاؤں تک ہر چیز سے نمٹنا ہے۔ ایک پیتھالوجسٹ کو آنکھوں کے بارے میں بھی معلوم ہونا چاہیے کہ وہ بچہ دانی کو جانتا ہے۔ ایک پیتھالوجسٹ کو جسم کے ہر عضو میں مہارت حاصل کرنی چاہیے۔ اس طرح، ایک پیتھولوجیکل رپورٹ پورے جسم کی ایک تالیف ہے۔

جب وہ شخص آپ کے پاس کسی خاص امتحان کے لیے آتا ہے، تو آپ کو اس کے بارے میں ایک جامع بصیرت حاصل کرنی ہوگی۔ پیتھولوجیکل رپورٹ صرف خون کا ٹیسٹ نہیں ہے۔ بنیادی طور پر، آپ کو مریض سے بات چیت اور بات کرنی ہوگی اور مریض کی صحت کی حالت پر زیادہ سے زیادہ بصیرت حاصل کرنی ہوگی۔ رپورٹس میں سب کچھ ہونا چاہیے۔ اگر آپ بایپسی کے نمونے کی اطلاع دے رہے ہیں جسے ٹیومر کے لیے بھیجا گیا ہے، تو وہاں آپ کو بتانا ہوگا کہ یہ کتنا برا لگتا ہے یا تشخیص کے لیے کیا تشخیص ہو سکتا ہے۔ اتنی معلومات ہیں کہ ایک بہترین پیتھولوجیکل رپورٹ فراہم کر سکتی ہے۔ یہ بصیرت دے سکتا ہے کہ آیا کینسر پھیل گیا ہے یا نہیں، اور اس لیے یہ ضروری ہے کہ آپ ایک مثالی پیتھولوجیکل لیبارٹری میں جائیں۔

بہت سے لوگ اس نیک مقصد کے لیے آپ کی طرح سچے اور انتھک محنت کر رہے ہیں۔ تاہم، ہم دیکھتے ہیں کہ لوگ چند دوسرے لوگوں سے بھی گمراہ ہو جاتے ہیں جو جھوٹی رپورٹیں دے کر پیسہ کماتے ہیں۔ اس بارے میں آپ کے کیا خیالات ہیں؟ وہ کیا احتیاطی تدابیر اختیار کر سکتے ہیں؟ نیز، ہمیں معاشرے کے پسماندہ طبقات کو اس سے کیسے آگاہ کرنا چاہیے؟

آپ کو اچھے برے لوگ ہر میدان میں ملیں گے۔ میں اس بات پر زور دوں گا کہ ایک شخص کو کسی مستند جگہ پر جانا چاہیے جہاں آپ کے لیے پیتھالوجسٹ دستیاب ہو اور اس کے پاس آپ کی تشخیص کے بارے میں کوئی بات ہو۔ غلطیاں ہر جگہ ہو سکتی ہیں۔ غلطی کرنا صرف انسان ہے۔ اگرچہ میڈیکل کے شعبے میں ہم غلطی نہ کرنے کی کوشش کرتے ہیں کیونکہ ہم انسانی جانوں سے نمٹ رہے ہیں، اس لیے غلطی کی کوئی گنجائش نہیں ہے، لیکن پھر بھی، آپ کتنی ہی کوشش کریں، غلطیاں ہو سکتی ہیں۔

بعض اوقات، نام یا عمر کے غلط ہونے جیسی آسان غلطیاں ہو سکتی ہیں۔ لہذا، اگر کسی شخص کو کوئی غلطی نظر آتی ہے، تو اسے چاہیے کہ وہ فوراً اس جگہ پر واپس جائے اور ان سے بات کرے اور انہیں بتائے کہ کیا ہوا ہے۔ یہ فیصلہ کرنا ایک مشکل صورتحال ہے، لیکن آپ کو ہمیشہ مستند جگہ پر جانا چاہیے اور دلالوں سے بچنا چاہیے۔ یہ جاننے کی کوشش کریں کہ آپ کا ٹیسٹ کون کر رہا ہے، اس طرح سے، کم الجھن ہوگی، اور آپ کو حقیقی رپورٹس ملیں گی۔ کئی بار، غریبوں کو ان کی مایوس کن صورتحال کا فائدہ اٹھاتے ہوئے دھوکہ دہی کرنے والوں کے ذریعہ دھوکہ دیا جاتا ہے۔ وہ پیسے بچانے کے لیے سستے ٹیسٹوں کا سہارا لیتے ہیں لیکن آخرکار انہیں ضائع کرتے ہیں۔ اس کے خاتمے کا واحد راستہ وسیع بیداری پروگراموں کے ذریعے ہے۔

آپ کے مطابق، صحت مند طرز زندگی کی پیروی کیا ہوگی؟

صحت مند طرز زندگی میں نہ صرف وہ کھانا شامل ہوتا ہے جو آپ کھاتے ہیں بلکہ آپ کا دماغ بھی شامل ہوتا ہے۔ آپ کی ذہنی صحت اتنی ہی اہم ہے جتنی کہ آپ کی جسمانی صحت کیونکہ آپ صحت مند دماغ کے بغیر صحت مند جسم نہیں رکھ سکتے۔ لہذا، اپنے دماغ کو صحت مند رکھنے اور کچھ ذہنی مشقیں کرنے سے ایک اچھی دنیا ہوسکتی ہے۔ ہم سب ایک انتہائی دباؤ والی زندگی گزار رہے ہیں، خاص طور پر اس وبائی مرض میں، پچھلے چار مہینوں سے، اتنا کہ یہ ہماری زندگی کا حصہ بن چکا ہے۔

اکثر اوقات، یہ سب ہمارے ذہن میں ہوتا ہے، اس لیے ہماری صحت مند طرز زندگی کا آغاز دماغ سے ہونا چاہیے۔ آپ کو اپنا خیال رکھنے اور وہ کام کرنے کے لیے کچھ 'میرے پاس وقت' ہونا چاہیے جو آپ کو اچھا محسوس کریں۔ ورزش آپ کی زندگی کا حصہ ہونی چاہیے، چاہے آپ کتنے ہی مصروف کیوں نہ ہوں۔ باقاعدگی سے ورزش کا نظام، اچھی خوراک اور نیند حاصل کریں۔ دن میں 6-8 گھنٹے کی نیند، بہت زیادہ پانی پینا، تازہ سبزیاں اور پھل کھانا اینٹی آکسیڈنٹس کے اخراج کے لیے کچھ ایسے اقدامات ہیں جو ہمیں بہت اچھا کرتے ہیں۔ آپ کو ہمیشہ یاد رکھنا چاہیے کہ صحت صرف جسمانی صحت ہی نہیں بلکہ ذہنی اور روحانی صحت سمیت پورا پیکیج ہے۔

کینسر سے جڑے بدنما داغوں کے بارے میں کچھ بتائیں۔

صرف آگاہی اور کینسر کے بارے میں بات کرنے سے ہی اس بدنامی کو کم کرنے میں مدد ملے گی کیونکہ جب تک لوگ آگے نہیں آئیں گے اور پیغامات نہیں پھیلائیں گے، یہ زیادہ سے زیادہ عوام تک نہیں پہنچے گا۔ کینسر کے بارے میں وقتاً فوقتاً بات کرنا ضروری ہے۔ بروقت تشخیص بہت ضروری ہے، اور بروقت تشخیص صرف معمول کے ہیلتھ چیک اپ کے ذریعے ہی کی جا سکتی ہے، اس لیے کسی بھی علامات کو نظر انداز نہ کریں جو آپ کو ہو رہی ہیں، اس کے بارے میں بات کریں اور اپنا معائنہ کروائیں۔ زندگی کے بارے میں مثبت رویہ رکھیں۔ میڈیکل سائنس نے ان دنوں بہت ترقی کی ہے کہ اب ہمارے پاس جدید ادویات اور کینسر کے علاج کی سہولیات اس حد تک ہیں کہ کینسر اتنا خوفناک نہیں رہا جتنا پہلے ہوا کرتا تھا۔ یہ ایک ایسی لڑائی ہے جو ہم جیتیں گے، اس لیے آپ کو اس پر یقین کرنا ہوگا، تب ہی یہ ہوگا۔