ڈاکٹر نوین بھمبانی (سرجیکل آنکولوجسٹ) ایک تجربہ کار جراحی آنکولوجسٹ ہیں جن کی چھاتی اور جی آئی آنکولوجی میں خصوصی دلچسپی ہے۔ اس نے اپنی 3 سالہ گردشی رہائش گاہ آنکوسرجری میں کی اور ٹاٹا میموریل ہسپتال، ممبئی سے تھوراسک سرجری میں ایک سالہ فیلوشپ کی۔ ڈاکٹر نوین نے نیشنل کینسر سنٹر، ٹوکیو سے Thoracic اور Minimal Access Oncosurgery میں مختلف دیگر فیلوشپس مکمل کی ہیں۔ اس نے اپنا CRSA یورپی چیپٹر کولوریکٹل کورس بھی ACOI کے اسپیشل اسکول آف منی انویوسیو روبوٹک سرجری کے Misericordia ہسپتال، Grosseto (اٹلی) میں کیا۔ اس کے بعد، وہ PDHinduja National Hospital & Research Center، ممبئی میں دو سال سے زیادہ عرصے تک آنکوسرجری میں ایسوسی ایٹ کنسلٹنٹ رہے اور بھگوان مہاویر کینسر ہسپتال اور ریسرچ سنٹر، جے پور میں کنسلٹنٹ سرجیکل آنکولوجسٹ اور کم سے کم رسائی آنکوسرجری کے انچارج کے طور پر ایک سال گزارے۔ . وہ فی الحال آنکولوجی میں Minimal-Access سرجری (MAS) اور روبوٹک سرجری کا کردار تیار کر رہا ہے۔ فی الحال، وہ ایک فری لانس کنسلٹنٹ ہیں، بنیادی طور پر جوپیٹر ہسپتال اور ہندوجا کھر میں کام کر رہے ہیں۔

سر اور گردن کا کینسر اور چھاتی کا کینسر

سر اور گردن کے کینسر کی بنیادی وجہ تمباکو اور اس سے متعلقہ زہریلے مادے ہیں۔ ہندوستان میں لوگ بہت سی شکلوں میں بہت زیادہ تمباکو اور سپاری کھاتے ہیں، یہی وجہ ہے کہ ملک میں سر اور گردن کے کینسر کا رجحان ہے۔ سر اور گردن کا زون ایک بہت فعال زون ہے، یہ ہمارے پانچوں حواس کے لیے ان پٹ پوائنٹ ہے، اس لیے اب تمباکو کے استعمال کو روکنا بہت ضروری ہے۔ مسالہ دار کھانا کھانے کی عادت بنیادی طور پر چھاتی کے کینسر کا باعث بنتی ہے جسے ہمارے ملک میں اکثر حادثاتی طور پر تپ دق کے طور پر درجہ بندی کیا جاتا ہے۔

گیسٹرو آنتوں کا کینسر

گیسٹرو آنتوں کا نظام بنیادی طور پر وہ نظام ہے جو اس غذائیت کو جذب کرتا ہے جو ہم لیتے ہیں۔ عام مسائل میں سے ایک یہ ہے کہ لوگ اپنی خوراک میں بہت کم فائبر مواد اور بہت زیادہ ریفائنڈ آٹا کھاتے ہیں، جو فاسٹ فوڈ کے سب سے اہم اجزاء میں سے ایک ہے۔ کھانا جتنی دیر تک گیسٹرو آنتوں کے استر کے ساتھ رابطے میں رہتا ہے، وہ خلیے میں تغیر کو بھڑکاتے ہیں، جو کینسر کا باعث بنتے ہیں۔ یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ بڑی آنت کے کینسر اور گیسٹرو آنتوں کے کینسر جیسے کینسر کا جلد پتہ لگانے پر اچھی تشخیص ہوتی ہے۔

سرجری کی مختلف اقسام

ابتدائی مرحلے کا کینسر اور ٹھوس ٹیومر وہ دو نکات ہیں جن میں علاج کا طریقہ سرجری ہے۔ کینسر کو دیکھتے وقت ایک جراحی آنکولوجسٹ کا نقطہ نظر مختلف ہوتا ہے۔ ہم صرف اعضاء کو ہٹانے پر توجہ نہیں دیتے؛ ہم اس بات پر توجہ مرکوز کرتے ہیں کہ بہترین بقا اور فعال نتیجہ حاصل کرنے کے لیے اگلے چند مہینوں میں مریض کا علاج کیسے ہوتا ہے۔ جب ہم بیماری کو دیکھتے ہیں، تو ہم صرف رسولی کو ہٹانا نہیں چاہتے۔ ہم اس کے ارد گرد مناسب مارجن چاہتے ہیں، یہ تصور کیا ہے کہ مناسب مارجن کیا ہے جو ایک اونکو سرجن بیماری کے علاج میں اضافہ کرتا ہے۔

کم از کم رسائی سرجری

میں یہ کہوں گا کہ میں کم سے کم رسائی کی سرجری میں مکمل طور پر فروخت ہو گیا ہوں کیونکہ میں ایک چھاتی کا سرجن ہوں، اور میں غذائی نالی کی بہت سی سرجری کرتا ہوں جہاں ہمیں تین زونوں میں آپریشن کرنا پڑتا ہے، جس سے مریض کے جسم پر بہت سے نشانات رہ سکتے ہیں۔ اپنی پریکٹس کے پچھلے دس سالوں میں، میں نے ایک بھی کھلی غذائی نالی کی سرجری نہیں کی کیونکہ کم سے کم رسائی مجھے مریض کو بہت سے کٹ لگائے بغیر پورے پسلی کے پنجرے میں داخل ہونے کی اجازت دیتی ہے، اور مریض ایک نئے عضو کے ساتھ باہر نکلتا ہے جس میں شاید ہی کوئی نشان ہو۔ لوگوں کو یہ غلط فہمی ہے کہ یہ روبوکپس ان کو چلا رہے ہیں، لیکن ایسا نہیں ہے۔ یہ خالصتاً کمپیوٹر انٹرفیس ہے جو سرجن کے ہاتھ اور مریض کے درمیان ہوتا ہے۔ وہ بازو جو مریض کے جسم میں جاتے ہیں وہ روبوٹ کا بازو ہوتے ہیں لیکن بازو کا کنٹرول سرجن کی انگلیوں پر ہوتا ہے۔

روبوٹ سرجری

روبوٹک سرجری سرجن کے ہاتھ اور مریض کے درمیان ایک کمپیوٹر انٹرفیس ڈال رہی ہے۔ میں سرجیکل سائٹ میں کی ہولز کے ذریعے ڈالے گئے روبوٹک بازوؤں کو جوڑ کر رکھوں گا۔ ایک اسکرین ہوگی جس کے ذریعے میں بازوؤں کو ہدایت دوں گا اور خیال رکھوں گا کہ کوئی قریبی اعضاء متاثر نہ ہو۔ روبوٹک سرجری کے ذریعے جو درستگی حاصل کی جا سکتی ہے وہ پروسٹیٹ، پھیپھڑوں، کولوریکٹل، اور چھاتی کے کینسر کے معاملات میں کافی مددگار ہے۔

سرجری کے بعد صحت یاب ہونا

آج کل کینسر کے علاج پر توجہ صرف بقا پر نہیں بلکہ معیار زندگی پر بھی ہے۔ آج ہمارے پاس ایسے آلات ہیں جو بغیر وائس باکس کے لوگوں کو سرجری کے ذریعے ہٹانے کے بعد بھی بات کرنے کے قابل بناتے ہیں۔ مختلف کے لیے علاج کے پروٹوکول کینسر کے مراحل ابتدائی مرحلے کے کینسر میں، علاج کا ارادہ علاج ہوتا ہے۔ آپ مریض کو ایک طویل مدتی زندہ بچ جانے والے کے طور پر دیکھتے ہیں۔ جب آپ اعلی درجے کے کینسر کو دیکھتے ہیں، تو آپ کا علاج کرنے کا ارادہ فالج ہوتا ہے۔ اس مرحلے پر، آپ زندگی کے باوقار انجام کے لیے لڑتے ہیں۔

نایاب اور چیلنجنگ کیسز

Endobronchial carcinoma کینسر کی بہت ہی نایاب اقسام میں سے ایک ہے۔ یہ ایک سادہ مشروم کی طرح ہے جو آپ کے ایئر وے کے اندر اگتا ہے۔ یہ ایک چھوٹی سی چیز ہے جو ہوا کے راستے میں بیٹھتی ہے، لیکن یہ ایک پھیپھڑے کو بھی سمجھوتہ کر سکتی ہے۔ ایک 32 سالہ نوجوان لڑکے کو ہسپتال میں داخل کرایا گیا، اور اس کا ایک پھیپھڑا مکمل طور پر گر گیا تھا۔

پھر ہم نے پتہ چلا کہ وہ اینڈو برونچیئل کارسنوما میں مبتلا تھا، جو بائیں پھیپھڑوں کی برونچی کو گھٹا رہا تھا۔ اس کا علاج کرنا مشکل ہونے کی سب سے بڑی وجہ یہ تھی کہ وہ سرجری کے لیے کافی فٹ نہیں تھا کیونکہ وہ صرف ایک پھیپھڑے سے سانس لے رہا تھا۔ ہم نے برونکسکوپی کرنے کا منصوبہ بنایا اور ٹیومر کو جلانے کے لیے لیزر کا استعمال کرتے ہوئے راستے کو چینلائز کرنے اور کھولنے کے لیے استعمال کیا تاکہ پھیپھڑوں کو ہوا چل سکے۔ ہم نے یہ کیا، اور اس میں 3 گھنٹے لگے، لیکن یہ اتنا اچھا نکلا کہ ہم نے اس کے آخر میں پورے ٹیومر کو ڈی بلک کر دیا، اور وہ بڑی سرجری سے بچ گیا۔

فالج کی دیکھ بھال اور دیکھ بھال کرنے والے

فالج کی دیکھ بھال کرنے والے مریضوں کو زبردست مشاورت سے گزرنا پڑتا ہے۔ ہر دوسرا مریض نفسیاتی مسائل سے گزرتا ہے۔ یہ بیماری خود ہی مریضوں میں ڈپریشن کو جنم دے سکتی ہے۔ اس طرح، قبولیت کی سطح تک پہنچنا ان کے لیے صحت یاب ہونے کے حقیقی موقع کے لیے ضروری ہے۔ اسی طرح دیکھ بھال کرنے والوں کی مشاورت بھی اتنی ہی اہم ہے۔ فالج کی دیکھ بھال بنیادی طور پر صرف علامتی دیکھ بھال اور مریض کی سہولت تک محدود ہونی چاہیے۔

صحت مند طرز زندگی

ایک ضروری مشورہ جو ہر دوسرا ماہر آپ کو دے سکتا ہے وہ ہے تمباکو سے دور رہنا۔ اپنی زندگی کو متوازن بنائیں اور صحت مند رہنے اور فضول میں دینے کے درمیان ایک لکیر کھینچیں۔ اس کے علاوہ، اپنی خوراک میں فائبر کے مواد کو بڑھائیں اور صحت مند اور غذائیت سے بھرپور غذا پر عمل کریں۔ مزید برآں، اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ اپنی جسمانی اور ذہنی تندرستی کا خیال رکھنے کے لیے ورزش کے لیے کچھ وقت نکالیں۔