ڈاکٹر سنیل کمار کا انٹرویو
وہ ایک بہترین تعلیمی ریکارڈ کے ساتھ ایک کنسلٹنٹ سرجیکل آنکولوجسٹ ہیں۔ اس نے مدراس میڈیکل کالج، چنئی سے ایم بی بی ایس مکمل کیا۔
ڈاکٹر ہرش وردھن عطیہ ایک میڈیکل آنکولوجسٹ، ہیماٹولوجسٹ اور کینسر کے ماہر ہیں جو اس وقت اپولو میڈکس ہسپتال، لکھنؤ میں کام کر رہے ہیں۔ اس کی مہارت تمام اقسام کی کیموتھراپی، انتہائی پروٹوکول، امیونو تھراپی اور ہارمونل تھراپی پر پھیلی ہوئی ہے۔ آنکولوجیکل ہنگامی صورتحال سے نمٹنے کے علاوہ، بشمول مریضوں کی طبی دیکھ بھال۔ وہ بریسٹ کینسر، پھیپھڑوں کے کینسر، معدے کے کینسر اور خون کے کینسر جیسے لیمفوما، لیوکیمیا اور مائیلوما میں گہری دلچسپی رکھتا ہے۔ اس نے میرٹھ کے ایل ایل آر ایم میڈیکل کالج سے ایم بی بی ایس بھی کیا، ایمس، نئی دہلی میں سینئر ریذیڈنٹ کے طور پر کوالیفائی کیا اور کینسر انسٹی ٹیوٹ، اڈیار، چنئی سے ڈاکٹریٹ آف میڈیسن ہیماتولوجی مکمل کی۔
چونکہ کینسر کوئی ایک بیماری نہیں ہے بلکہ بیماریوں کا ایک گروپ ہے جو ہمارے جسم کے ایک نہیں بلکہ متعدد اعضاء کو متاثر کرتا ہے، اس لیے اس کے علاج کے متعدد شعبوں جیسے سرجری، کیموتھراپی، تابکاری وغیرہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ چاہے کسی مریض کو ابتدائی طور پر سرجری کی ضرورت نہ ہو۔ تشخیص، ہم کینسر کے علاج کے دوران پیش آنے والے مسائل کا اندازہ لگاتے ہیں اور اس میں تمام شعبہ جات کے ڈاکٹروں کی ضرورت ہوتی ہے۔ ہمیں کینسر کے علاج کا ایک جامع منصوبہ بنانے اور اس کا مؤثر طریقے سے علاج کرنے کے لیے مختلف شعبوں کے ماہرین کے ساتھ بھی تعاون کرنے کی ضرورت ہے۔
کیموتھراپی ادویات کا ایک گروپ ہے جسے ہم کینسر کے علاج کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ ابتدائی طور پر، ہمارے پاس درختوں، پودوں، تیلوں کی چھال سے تیار کردہ اور صاف اور تخلیق شدہ ادویات بہت کم تھیں۔ آج کل، ہم ایک طویل سفر طے کر چکے ہیں، اور کینسر کے علاج کے لیے تقریباً 2000 مزید ادویات دستیاب ہیں، جنہیں ہم مصنوعی طور پر تیار کرتے ہیں۔ ہم ان ادویات کو زبانی طور پر یا انجیکشن کے ذریعے دیتے ہیں اور کینسر کے خلیات کو مرنے کا سبب بنتے ہیں۔ کیمو دوائیوں کے پیچھے عمومی اصول یہ ہے کہ وہ خلیات کو مار ڈالتے ہیں جو تیزی سے تقسیم ہوتے ہیں۔ لہذا، دوا کینسر کے خلیات اور جسم کے خلیات میں فرق نہیں کرے گی اور بالوں کے پٹک، منہ کی پرت، آنتوں کی پرت اور جلد کو متاثر کرے گی۔ لیکن یہ اثرات عارضی ہیں، اور کینسر کا علاج اب ان ضمنی اثرات کا مناسب طریقے سے علاج کرنے کے لیے کافی آگے ہے۔
ہارمون تھراپی کینسر کے علاج میں ہارمونز کا استعمال ہے، جو عام طور پر پروسٹیٹ کینسر جیسے کینسر کی اقسام میں استعمال ہوتا ہے۔ بنیادی اصول یہ ہے کہ کینسر کے خلیے ہارمونز کے ذریعے بڑھتے ہیں، اور ہم دوسرے ہارمون کا استعمال کرتے ہوئے ہارمون کی سپلائی کاٹ دیتے ہیں۔ چھاتی کے کینسر کے علاج میں بھی ہارمون تھراپی مقبول ہے۔
امیونو تھراپی دوائیوں کی انتظامیہ ہے جو کینسر کے خلیوں کے خلاف لڑنے کے لیے جسم کے دفاعی نظام کو بڑھاتی ہے۔ کینسر کے خلیے ایک ہارمون خارج کرتے ہیں جو ہمارے جسم کے مدافعتی نظام کو کینسر کے خلیات سے لڑنے سے روکتا ہے۔ امیونو تھراپی کینسر کے خلیوں کے ذریعہ اس ہارمون کے سراو کو دباتی ہے، اس طرح ہمارے جسم کا مدافعتی نظام خود کینسر کے خلاف لڑنے کے قابل بناتا ہے۔ ہر کینسر کا علاج امیونو تھراپی سے نہیں ہوتا، لیکن اس شعبے میں جدید تحقیق جاری ہے۔
جب کسی خاندان میں کینسر کے کیسز کا ایک جھرمٹ ہوتا ہے، خاص طور پر فرسٹ ڈگری یا سیکنڈ ڈگری کے رشتہ داروں میں، ہمیں ان کی جینیاتی ساخت اور تبدیلیوں کو چیک کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ ایسی صورتوں میں، ہم جینیاتی تغیرات کو تلاش کرتے ہیں اور تلاش کرتے ہیں کہ آیا کوئی جینیاتی تغیرات جیسے BRACA1 یا BRACA2 جین ہیں جو کینسر کے خلیات کی نشوونما کا سبب بن رہے ہیں۔ اگر ہمیں ایسی تبدیلی ملتی ہے، تو ہم خاندان کے افراد کو متنبہ کرتے ہیں کہ وہ کینسر کے زیادہ خطرے والے زمرے میں ہیں اور انہیں باقاعدہ اسکریننگ اور احتیاطی تدابیر کی ضرورت کے بارے میں مطلع کرتے ہیں۔ ہم ہائی رسک والے مریضوں کی سالانہ جانچ کرتے ہیں جب تک کہ وہ کسی خاص عمر کو نہ پہنچ جائیں۔ ہمارے پاس چھاتی یا بیضہ دانی کو ان کے خطرے کے زمرے کے مطابق ہٹانے کا اختیار ہے تاکہ اس جگہ پر کینسر کی موجودگی سے بچا جا سکے۔ یہ جینیاتی مشاورت کی طاقت ہے؛ ہم خاندان کے افراد کو ان کے جینز میں کینسر کی تبدیلیوں کا پتہ لگانے کے بعد بچا سکتے ہیں۔
لیمفوما خون کے کینسر کی ایک قسم ہے جو لمف نوڈس کو متاثر کرتی ہے۔ لمف نوڈس ہمارے پورے جسم میں موجود ہیں، اور ہمیں عام طور پر بغلوں یا کالر کی ہڈیوں پر گانٹھیں ملتی ہیں۔
لیمفوماس دو عمر کے گروپوں کو متاثر کرتا ہے، 20 سال سے پہلے کے نوجوان اور 50 سال سے اوپر کے بالغ۔ زیادہ تر صورتوں میں، لیمفوما قابل علاج ہیں۔ مزید برآں، اگر مریضوں کو مناسب طریقے سے مشورہ دیا جاتا ہے، تو اسٹیج 4 لیمفوما کے مریض بھی 5 سال تک زندہ رہ سکتے ہیں۔ لیمفوما کے کینسر کے علاج کا معمول کیموتھراپی اور تابکاری ہے، اور اس کے علاوہ، صرف غیر معمولی معاملات میں سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔ صرف اس صورت میں جب علاج کے یہ تمام طریقہ کار غیر موثر ہوتے ہیں، ہم بون میرو ٹرانسپلانٹیشن کے لیے جاتے ہیں۔
پہلے بون میرو ٹرانسپلانٹیشن ایک پیچیدہ عمل ہوا کرتا تھا لیکن اب یہ ایک معمول کا طریقہ کار بن گیا ہے۔ یہ بنیادی طور پر hematological malignancies اور سومی بیماریوں جیسے Aplastic Anemia، Sickle cell disease اور دیگر Immunodeficiency کے امراض میں کیا جاتا ہے۔
لیوکیمیا کے مریضوں میں، ہم ایلوجینک بون میرو ٹرانسپلانٹس کرتے ہیں، جہاں ہم بہن بھائیوں سے میرو لیتے ہیں اور اسے مریض کے جسم میں ٹرانسپلانٹ کرتے ہیں۔ آٹولوگس ٹرانسپلانٹس میں، ٹرانسپلانٹیشن کے لیے مریضوں کا اپنا بون میرو لیا جاتا ہے۔
یہ ضروری ہے کہ مریضوں کا ایک بہن بھائی ہو کیونکہ صرف ڈی این اے میچ ہونے کی صورت میں ہی ہم بون میرو کی کامیاب پیوند کاری کر سکتے ہیں۔ اگر ان کے پاس کوئی نہیں ہے تو ہمیں غیر متعلقہ عطیہ دہندگان کو تلاش کرنا ہوگا یا مزید پیچیدہ طریقہ کار کو آزمانا ہوگا۔
بون میرو ٹرانسپلانٹ کے بعد بھی، مریضوں کو تقریباً چھ ماہ تک قوت مدافعت بڑھانے والی ادویات لینے کی ضرورت ہوگی کیونکہ ٹرانسپلانٹ کے بعد ان کی قوت مدافعت ایک بچے کی طرح ہوگی۔
یہ سب خون کی بیماریاں ہیں۔ ہیموفیلیا ایک جینیاتی عارضہ ہے جو ناقص جین کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اس حالت میں، خون جمتا نہیں ہے، جس کی وجہ سے معمولی کٹوتیوں پر بہت زیادہ خون بہنے لگتا ہے۔
لیوکیمیا ایک بون میرو کی بیماری ہے جہاں خون کے خلیات پختہ نہیں ہوتے ہیں، جس کی وجہ سے آر بی سی، ڈبلیو بی سی اور پلیٹلیٹس کی کمی ہوتی ہے۔ ان خلیوں کی کمی بخار، کمزوری اور امیونو کی کمی جیسی کئی پیچیدگیوں کا باعث بنتی ہے۔
لیمفوما ہمارے جسم میں لمف غدود کو متاثر کرتا ہے۔ مائیلوما بون میرو کی بیماری بھی ہے، جہاں مدافعتی نظام کے پلازما خلیے قابو سے باہر ہو جاتے ہیں۔ وہ پروٹین خارج کرتے ہیں جو خون کو گاڑھا کرتے ہیں، جس سے گردے کی خرابی، ہڈیوں کا کمزور ہونا، کیلشیم کی بلند سطح اور خون کی کمی جیسی کئی مشکلات پیدا ہوتی ہیں۔ مائیلوما عام طور پر پرانی نسل میں دیکھا جاتا ہے۔
معدے کا نظام ہماری خوراک کے پائپ سے مقعد تک ہے۔ اس لیے اس میں ہماری خوراک کا پائپ، معدہ، چھوٹی آنت، بڑی آنت، جگر، لبلبہ، مثانہ اور بڑی آنت اور ملاشی شامل ہیں۔ سب سے مہلک GI کینسر لبلبے کے کینسر اور پتتاشی کے کینسر ہیں۔ یہ کینسر عام طور پر قابل علاج علاج کے اختیارات نہیں رکھتے ہیں کیونکہ یہ پہلے ہی قریبی اعضاء میں پھیل چکے ہوں گے۔ دیگر کینسر جیسے غذائی نالی کا کینسر، پیٹ کا کینسر اور آنتوں کے کینسر کا علاج اور علاج کیا جا سکتا ہے اگر جلد پتہ چل جائے۔
ہندوستان میں کینسر کی دیکھ بھال کے ماہرین بہت کم ہیں۔ اور اگر ہم پریوینٹی کیئر ایکسپرٹس کی بات کریں تو میں کہوں گا کہ ایسے ڈاکٹرز ہندوستان میں نہیں دیکھے جاتے کیونکہ یہ ایک بالکل نیا تصور ہے۔ مغرب میں، ہم بہت سے ڈاکٹروں اور سماجی کارکنوں کو دیکھ سکتے ہیں جو احتیاطی نگہداشت کے شعبے میں کام کرتے ہیں۔ لیکن ایک میڈیکل آنکولوجسٹ ہونے کے ناطے، مجھے لگتا ہے کہ مجھے علاج اور تشخیص اور احتیاطی دیکھ بھال دونوں کی ذمہ داری قبول کرنی چاہیے۔
احتیاطی نگہداشت میں، ہمیں معاشرے کو خطرے کے عوامل سے آگاہ کرنا چاہیے اور صحت مند طرز زندگی، لت سے پاک زندگی اور ورزش کی اہمیت کے بارے میں بھی بتانا چاہیے۔ کینسر کے علاج کے اس شعبے میں زیادہ سے زیادہ لوگوں کو آگے آنا چاہیے تاکہ معاشرے کو معلوم ہو کہ انہیں کیا کرنا چاہیے اور کیا نہیں کرنا چاہیے۔
میرے خیال میں ZenOnco.io کینسر کے مریضوں کی مدد اور تعلیم دے کر ایک شاندار کام کر رہا ہے۔ صحیح ڈاکٹروں سے ملنے اور مکمل علاج فراہم کرنے کے لیے کینسر کے مزید پلیٹ فارمز کی بھی ضرورت ہے۔ کھانے کی عادات کے بارے میں مناسب رہنمائی، فزیوتھراپی، نفسیاتی مشاورت کینسر کے سفر میں ضروری عوامل ہیں، اور یہ جان کر بہت اچھا ہوا کہ آپ لوگ کینسر کے مریضوں کا ہاتھ تھامے ہوئے ہیں۔
امید اور شفا کی پرورش کریں۔
ZenOnco کے ساتھ
گوگل پلے انڈیا پر
امید اور شفا کی پرورش کریں۔
ZenOnco کے ساتھ
گوگل پلے انڈیا پر
