کینسر کے مریضوں میں بے خوابی کی وجوہات

وقتاً فوقتاً، ہر کسی کو سونے میں دشواری ہوتی ہے، یہ کوئی غیر معمولی بات نہیں ہے کہ کسی کینسر میں مبتلا ہو اور اسے سونے میں دشواری کا سامنا ہو۔ ذہنی تناؤ اور الجھن کے علاوہ اس کی اور بھی وجوہات ہیں۔ اندرا کینسر کے مریضوں میں. علاج کے ضمنی اثرات، وہ جو دوائیں لے رہے ہیں، ہسپتال میں طویل قیام، بے چینی اور دیگر چیزیں نیند کے مسائل میں حصہ ڈال سکتی ہیں اور مطالعات کے مطابق، کینسر کے علاج کے دوران تمام افراد میں سے نصف کو نیند کے مسائل کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔

مریض کی جسمانی اور ذہنی تندرستی کے لیے کافی نیند لینا بہت ضروری ہے۔ اچھی رات کی نیند ان کی واضح طور پر سوچنے کی صلاحیت کو بہتر بنائے گی، ان کو کم کرے گی۔ بلڈ پریشر، ان کی بھوک میں اضافہ، اور ان میں اضافہ مدافعتی نظام نیند میں خلل جو طویل عرصے تک برقرار رہتا ہے اس سے اضطراب یا افسردگی کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ مریض کے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے ان کی نیند کے مسائل کے بارے میں بات کرنے سے انہیں مدد حاصل کرنے میں مدد مل سکتی ہے جس کی انہیں ضرورت ہے۔ مریض اور ان کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آرام سے سونے میں ان کی مدد کرنے کی کوشش کر سکتی ہے۔

نیند میں خلل ڈالنے اور بے خوابی کا باعث بننے کی عادتیں۔

یہ بستر پر جاگنے اور ٹی وی دیکھنے یا گیم کھیلنے میں بہت زیادہ وقت گزارنے کی طرح ہے۔ آپ کو سونے سے ایک گھنٹہ پہلے کسی تاریک کمرے میں بیٹھنے کی ضرورت نہیں ہے، لیکن یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے آلے کی نیلی روشنی سے بچیں یا اسے کم کریں۔ اس کے علاوہ، بے خوابی کے شکار کچھ لوگوں کا کوئی وقت نہیں ہوتا ہے۔ مریض کچھ آرام کرنے کے لیے ایک یا دو گھنٹے کا بفر بنانے کی کوشش کر سکتے ہیں۔ شراب مدد نہیں کرتا. یہ آپ کو جلدی سو سکتا ہے، لیکن یہ آپ کی نیند کو الجھ سکتا ہے۔

سنجیدہ نظریاتی تھراپی

سنجشتھاناتمک سلوک تھراپی میں مریض کے غیر فعال رویوں اور نیند کے نمونوں سے نمٹنے کے لیے علمی اور رویے میں تبدیلی کی تکنیک شامل کی گئی ہے۔ یہ ایک نفسیاتی علاج ہے جو اس بات پر توجہ مرکوز کرتا ہے کہ ہمارے خیالات ہمارے مجموعی مزاج اور جذباتی حالت کو کس طرح متاثر کرتے ہیں۔

یہ ایک طویل عرصے سے بہت سے دماغی امراض کے علاج کے لیے استعمال ہو رہا ہے۔ حال ہی میں، یہ کینسر سے منسلک درد کے علاج، کینسر کی مختلف اقسام کے علاج اور ان کے مجموعی نفسیاتی بوجھ کے علاج میں مفید ثابت ہو سکتا ہے۔

CBT-I کے اجزاء

بے خوابی کے لیے سنجشتھاناتمک طرز عمل کی تھراپی (CBT-I) ایک کثیر اجزاء کی مداخلت ہے۔ یہ مخصوص علمی، جسمانی، اور طرز عمل کے پہلوؤں کو نشانہ بناتا ہے جو بے خوابی کی خصوصیت رکھتے ہیں۔ CBT-I میں پانچ عناصر شامل ہیں جیسے محرک کنٹرول، نیند کی پابندی، نیند کی حفظان صحت، علمی دوبارہ تشکیل، اور آرام کی تربیت۔

نیند کی پابندی: اس پروٹوکول کا مقصد یہ کنٹرول کرنا ہے کہ آپ بستر پر کتنا وقت گزارتے ہیں تاکہ آپ کے سونے کے وقت کو درست طریقے سے مل سکے، اور آپ کے سونے کے وقت کو بڑھا کر آپ کی نیند کے معیار کو بہتر بنایا جائے۔ نیند کی پابندی معیاری نیند حاصل کرنے میں مدد کرتی ہے، آپ کے سونے کے وقت کو زیادہ موثر بناتی ہے، اور 85٪ سے 90٪ کی نیند کی کارکردگی کا مقصد ہے۔

محرک کنٹرول۔: یہ وہ حالات ہیں جن میں کسی خاص محرک کی موجودگی یا غیر موجودگی کسی خاص رویے کو متحرک کرتی ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ ٹی وی دیکھتے ہوئے کھاتے ہیں، تو جب بھی آپ ٹی وی آن کریں گے، آپ کو بھوک لگے گی۔ محرک کنٹرول کی تکنیکوں کے اچھی طرح سے کام کرنے کا امکان نہیں ہے جب تک کہ مسلسل مشق نہ کی جائے۔ دوبارہ ترتیب دینے میں کافی وقت لگ سکتا ہے، اس لیے ہر تکنیک کو کم از کم ایک یا دو ہفتے لگنا چاہیے اس سے پہلے کہ آپ اپنی نیند میں کوئی تبدیلی محسوس کریں۔

علمی تعمیر نو: یہ ایک نفسیاتی عمل ہے جس میں مریض مخصوص اشیاء کے لیے اپنے جذباتی ردعمل کو درست کرتے ہیں، جس کے نتیجے میں تمام یا کچھ نہ ہونے والی سوچ (تقسیم)، ضرورت سے زیادہ عامیت، مسئلہ کی توسیع، اور جذبات پیدا ہوتے ہیں۔ آپ غیر معقول یا غلط سوچ کو پہچان سکتے ہیں اور چیلنج کر سکتے ہیں، جیسے سوچ۔

آرام کی تربیت اور تعلیم: اس میں وہ طریقے اور سرگرمیاں شامل ہیں جو ایک شخص کو آرام کرنے، پرسکون رہنے، اور عام درد، اضطراب، تناؤ اور غصے کی سطح کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں۔ ہم اسے مراقبہ اور سکون بخش موسیقی سننے جیسے طریقوں سے حاصل کرتے ہیں۔ افراد مختلف قسم کی نرمی کی تکنیکوں میں تربیت حاصل کر سکتے ہیں جیسے گائیڈڈ امیجری، ڈایافرامٹک سانس لینے، ترقی پسند پٹھوں میں نرمی، اور غیر فعال ترقی پسند پٹھوں میں نرمی۔ مریضوں کو گھر پر ان تکنیکوں پر عمل کرنا چاہئے کیونکہ وہ آرام کی حالت کو فروغ دینے میں مدد کرسکتے ہیں تاکہ فرد کو آرام اور نیند آنے میں مدد ملے۔

بے خوابی پر قابو پانے کے لئے عمومی نکات

ایسی عمومی تجاویز ہیں جن پر مریض عمل کر سکتا ہے جس میں نگہداشت کی ٹیم اور ڈاکٹروں یا ادویات جیسے تیسرے فریق شامل نہیں ہوتے ہیں تاکہ زیادہ آرام دہ اور بے خوابی کو کم کیا جا سکے۔

سونے سے پہلے

سونے سے پہلے، سخت پٹھوں کو آرام دینے اور سونے کو آسان بنانے کے لیے گرم غسل یا شاور لیں۔ نرم اسٹریچ روزانہ کی بنیاد پر پٹھوں کے تناؤ کو دور کرنے کا ایک اور طریقہ ہے۔

جب آپ تھک جائیں تو بستر پر جائیں اور لائٹس بند کردیں۔ اگر آپ کو 15 منٹ میں نیند نہیں آتی ہے تو اٹھیں اور کچھ اور کریں۔ آرام دہ موسیقی سنتے ہوئے ایک کتاب پڑھیں۔ جب یہ تھکا ہوا ہو تو، بستر پر واپس جائیں.

لوگوں کو نیند آنے میں مدد کرنے کے لیے واضح طور پر ڈیزائن کی گئی ترقی پسند ریلیکس سی ڈی کا استعمال کریں۔

سونے کے لیے ماحول

اگر آپ کو آدھی رات کو اٹھنے کی ضرورت ہو تو ہالوں میں نائٹ لائٹس استعمال کریں، تاکہ آپ کو لائٹس آن کرنے کی ضرورت نہ پڑے۔

اپنے سونے کے کمرے کو آرام دہ درجہ حرارت پر رکھیں۔ یہ نیند کے دوران جسم کو قدرتی طور پر ٹھنڈا کرنے میں مدد کرتا ہے۔

سونے کے ماحول کو ہر ممکن حد تک پرسکون رکھیں۔ نیند کی مدد خاموشی سے ہوتی ہے۔ اس شور کو چھپانے کے لیے پنکھے یا دیگر مستحکم یا پرسکون پس منظر کی آواز کا استعمال کریں جسے آپ کنٹرول نہیں کر سکتے، جیسے مصروف سڑکیں، ٹرینیں، یا ہوائی جہاز۔

آپ کا بیڈروم صرف سونے کے لیے استعمال کیا جانا چاہیے۔ ٹی وی دیکھنے یا بستر پر پڑھنے سے گریز کریں۔ کسی بھی برقی آلات کو جو روشنی کا اخراج کرتا ہو یا آواز پیدا کرتا ہو سونے کے کمرے سے باہر منتقل کرنا فائدہ مند ہو سکتا ہے۔

ہر روز، بستر پر جائیں اور اسی وقت اٹھیں۔ ویک اینڈ پر، زیادہ دیر تک نہ اٹھیں۔

روزانہ سونے سے پہلے کا ایک طریقہ بنائیں اور اس پر قائم رہیں۔

آپ کے کھانے اور سونے کی عادات

سونے سے کم از کم دو گھنٹے پہلے شام کا کھانا کھائیں۔ باتھ روم کے دورے کے لیے جاگنے سے بچنے کے لیے، مشروبات کو محدود کریں اور سونے سے پہلے باتھ روم کا استعمال کریں۔ سونے سے پہلے، کوئی بھی بے ضابطگی کی دوائیں لیں جن کی آپ کو ضرورت ہو سکتی ہے۔

شام کے کھانے میں چکنائی اور مسالہ دار پکوانوں سے دور رہیں۔ وہ دل کی جلن پیدا کر سکتے ہیں، آپ کو بیدار کر سکتے ہیں یا آپ کو بہت جلد بیدار کر سکتے ہیں۔

دوپہر کے کھانے کے بعد، کیفین والے مشروبات سے پرہیز کریں۔ کیفین ایک محرک ہے جو آپ کو غنودگی کا باعث بن سکتا ہے۔ نیکوٹین ایک طاقتور محرک ہے جو آپ کو چوکنا رہنے میں مدد کر سکتی ہے۔

سونے کے وقت کے قریب شراب پینا اچھا خیال نہیں ہے۔ یہ آپ کو تھکا سکتا ہے، لیکن یہ آپ کو رات کے وقت بہت جلدی یا کثرت سے جاگنے کا باعث بھی بنے گا۔

ٹرپٹوفن سے بھرپور غذائیں سیروٹونن کی پیداوار میں مدد کرتی ہیں، جو نیند کو متاثر کرتی ہے۔ ٹرپٹوفن ترکی، روٹی، اناج اور دودھ میں پایا جاتا ہے۔ ایک گلاس دودھ یا ٹرکی سینڈوچ سے نیند میں مدد مل سکتی ہے۔

نیند کے مسائل کو منظم کرنے کے طبی طریقے

نیند سے متعلق کسی بھی مسائل کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں۔

درد یا دیگر ضمنی اثرات، بشمول پیشاب اور مثانے کے مسائل، یا اسہال جیسے خدشات کا علاج آپ کو بہتر سونے میں مدد دے سکتا ہے۔

سی بی ٹی (علمی سلوک تھراپی) اور ریلیکسیشن تھراپی (آرام کی تھراپی)

یہ طریقے فائدہ مند ہو سکتے ہیں اور آرام کرنے میں آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، ایک CBT معالج آپ کی نیند کے منفی خیالات اور عقائد کو فائدہ مند خیالات میں تبدیل کرنے کے بارے میں سیکھنے میں آپ کی مدد کر سکتا ہے۔ پٹھوں میں نرمی، گائیڈڈ ویژولائزیشن، اور خود سموہن کچھ ایسی تکنیکیں ہیں جو آپ کی مدد کر سکتی ہیں۔

نیند کی دوائیں تجویز کی جا سکتی ہیں۔

یہ ممکن ہے کہ آپ کو نیند کی دوا تجویز کی جائے۔ اگر دوسرے طریقے ناکام ہو جاتے ہیں تو، آپ کا ڈاکٹر محدود وقت کے لیے نیند کی دوا تجویز کر سکتا ہے۔ فراہم کردہ نیند کی دوا کی قسم کا تعین آپ کے مسئلے کی نوعیت سے کیا جائے گا (جیسے کہ نیند آنے میں دشواری یا سونے میں دشواری)

یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اپنی نیند کے مسائل پر بات کریں۔ اگر آپ کی نیند کی کمی دن میں آپ کی کام کرنے کی صلاحیت کو متاثر کر رہی ہے تو ان سے بات کرنا خاص طور پر اہم ہے۔ آپ کو سونے میں دشواری کیوں ہو رہی ہے، کن خدشات کو دور کیا جانا چاہیے، اور آپ کی نیند کو بہتر بنانے کے لیے کونسی سرگرمیاں کی جا سکتی ہیں اس کے بارے میں سوالات کی تیاری اس عمل کو مزید آسانی سے آگے بڑھا سکتی ہے۔