ہندوستان میں ہر سال ایک لاکھ سے زیادہ لوگ کینسر کی تشخیص کرتے ہیں۔ خون کا کینسر، یا ہیومیٹولوجیکل کینسر، بون میرو میں پیدا ہوتا ہے اور جسم کے مختلف حصوں کو متاثر کرتا ہے۔ چونکہ کینسر کے خلیے خون کے دھارے سے گزرتے ہیں۔ جبکہ خون کے کینسر کی چند مختلف اقسام ہیں؛ ان کے جسم پر اثر انداز ہونے کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ غیر معمولی سفید خون کے خلیے تیزی سے قابو سے باہر ہونے لگتے ہیں اور خون کے عام خلیوں کے لیے کوئی جگہ نہیں چھوڑتے جو انفیکشن سے لڑتے ہیں اور خون کے نئے خلیے پیدا کرتے ہیں۔ 

بلڈ کینسر کی اقسام

 مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ہندوستان میں تشخیص شدہ کینسر کے تمام نئے کیسوں میں سے آٹھ فیصد خون کے کینسر کا ہے۔ لیوکیمیا، لیمفوما اور ایک سے زیادہ Myeloma خون کے کینسر کی تمام معروف اقسام ہیں جو ہندوستانی آبادی کو متاثر کرتی ہیں۔ اگرچہ لیوکیمیا اور لیمفوما بالغوں اور بچوں دونوں کو یکساں طور پر متاثر کرتے ہیں، مائیلوما عام طور پر بچوں کے مقابلے بالغوں کو زیادہ متاثر کرتا ہے۔ 

لیوکیمیا ایک کینسر ہے جو خون کے سفید خلیوں میں ہوتا ہے۔ جو انہیں کسی شخص کے مدافعتی نظام کے حصے کے طور پر انفیکشن سے لڑنے سے روکتا ہے۔ لیوکیمیا یا تو شدید (تیزی سے بڑھنے والا)، یا دائمی (آہستہ بڑھنے والا) ہو سکتا ہے اور عام طور پر 15 سال سے کم عمر کے بچوں میں پایا جاتا ہے۔

lymphatic نظام کا سبب بنتا ہے lymphoma کی کینسر جب ضرورت ہو تو یہ خون کے سفید خلیات کو جسم میں ذخیرہ کرنے اور جاری کرنے کا ذمہ دار ہے۔ اس قسم کا کینسر بنیادی طور پر لمف نوڈس میں موجود مختلف قسم کے سفید خون کے خلیات کو متاثر کرتا ہے۔ یہ بالغوں میں خون کے کینسر کی سب سے عام قسم ہے۔ خون کے کینسر کے تشخیص شدہ مریضوں میں سے نصف سے زیادہ لیمفوما کا شکار ہیں۔

Myeloma خون کے پلازما خلیوں کو متاثر کرتا ہے جو جسم میں انفیکشن سے لڑنے والے اینٹی باڈیز پیدا کرنے کے ذمہ دار ہیں۔ اس قسم کا خون کا کینسر کسی شخص کے جسم کو انفیکشن کے لیے زیادہ حساس بنا سکتا ہے۔ 

ایکیوٹ پرامیلوسیٹک لیوکیمیا (اے پی ایل)

خون کے کینسر میں لیوکیمیا کی شدید اور دائمی اقسام میں سے، شدید لیوکیمیا تیزی سے پھیلتا ہے اور اس کی تشخیص اور علاج جلد از جلد شروع ہونا چاہیے۔ شدید لیوکیمیا کی مختلف قسمیں ہیں، اور ذیلی قسم ایکیوٹ پرومائیلوسائٹک لیوکیمیا (اے پی ایل) سب سے خطرناک قسم ہے۔ یہ ایک نایاب اور فوری حرکت پذیر ذیلی قسم ہے جو بون میرو میں قبل از وقت سفید خون کے خلیات کا جمع ہونا ہے۔ 

اے پی ایل 40 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں سب سے زیادہ عام ہے اور ڈاکٹر ابتدائی مرحلے کو سب سے اہم سمجھتے ہیں۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ مریضوں کو انفیکشن کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے اور اس کا تعلق موت کے خطرے سے بھی ہوتا ہے۔ بالغوں کے لیے خون کے سفید خلیوں کی اوسط تعداد 4,000 سے 11,000 فی مائیکرو لیٹر تک سمجھی جاتی ہے۔ مزید یہ کہ ڈاکٹر اس حد سے تجاوز کرنے پر مریض کو زیادہ خطرہ سمجھتے ہیں۔ 

علامات اور اسباب

اے پی ایل سے وابستہ سب سے عام علامت خون بہنے کی خرابی ہے جس کی وجہ سے مریض کو ضرورت سے زیادہ خون آتا ہے۔ ایک شخص جسم کے مختلف حصوں میں خون کے جمنے کا شکار بھی ہو سکتا ہے۔ خون کے سرخ خلیوں کی تعداد میں کمی جو سفید خون کے خلیات کے زیادہ ہونے کی وجہ سے ہوتی ہے، مریض کو خون کی کمی کا باعث بنتی ہے اور اس کے نتیجے میں، ابتدائی علامات جیسے تھکاوٹ اور پیلا پن کا سبب بنتا ہے۔ کام کرنے والے سفید خون کے خلیات کی کم تعداد کی وجہ سے مریض میں انفیکشن کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے جتنا کہ ایک اوسط شخص ہوتا ہے اور پلیٹلیٹس کی کم تعداد میں زخم اور خون بہنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ 

اے پی ایل کی سب سے بڑی وجہ جینیاتی ہے اور اس کا مریض کے طرز زندگی سے بہت کم تعلق ہے۔ اگرچہ چند نقصان دہ طریقے کینسر کے لیے متحرک عنصر ہو سکتے ہیں، لیکن یہ خود بیماری کی براہ راست وجہ نہیں ہے۔ 

علاج اور علاج

علاج کا بنیادی مقصد نقصان دہ علامات پر قابو پانا ہے جبکہ پیچیدگیوں کے خطرے کو بھی کم کرنا ہے۔ اے پی ایل کے علاج کا سب سے مؤثر طریقہ یہ ہے کہ مریض کو ٹارگٹڈ تھراپی دی جائے جو عام کام کرنے والے خلیات سے غیر معمولی خلیات کی شناخت کرے گی اور کیموتھراپی اور تابکاری کے مشترکہ طریقوں کے ذریعے کینسر کے خلیات کو ختم کرنے پر توجہ مرکوز کرے گی۔ 

علاج اور طریقہ علاج کا حتمی مقصد خون کے خلیوں کی تعداد کو اوسط یا اس کے قریب نارمل سطح پر لانا اور APL بیماری کی علامات کو کم کرنا ہے۔ 

کینسر کو ختم کرنے کے بعد، آخری مرحلہ مریض کو استحکام کے مرحلے میں منتقل کرنا ہے، جس کا مقصد دوبارہ لگنے سے روکنا ہے۔ جبکہ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ مکمل طور پر ٹھیک ہونے والے مریض زیادہ تر دوبارہ نہیں ہوتے۔ علاج کے اختتام کے بعد پہلا سال اہم سمجھا جاتا ہے، کیونکہ اس دوران دوبارہ لگنے کے کوئی بھی غیر معمولی واقعات رونما ہوتے ہیں۔

مستقبل میں علاج کی امید ہے۔

اگرچہ اے پی ایل کے ساتھ وقت کی اہمیت ہے، اور جلد سے جلد تشخیص اور علاج مریض کی زندگی اور صحت یابی کے لیے بہت ضروری ہے، خون کے کینسر کے اس خاص شعبے میں کافی تحقیق کی جا رہی ہے، جہاں زبانی علاج پر تحقیقاتی ٹرائلز کیے جا رہے ہیں۔ مریض کے لیے زیادہ مؤثر اور کم حملہ آور ہیں۔ ان نئے علاجوں کا مقصد ان غیر معمولیات کو بھی نشانہ بنانا ہے جو ہر مریض کے جینیاتی فریم کے لیے مخصوص ہیں تاکہ علاج کم ضمنی اثرات کے ساتھ زیادہ موثر ہو۔  

اے پی ایل کے لیے تشخیص اور علاج کا وقت اہم ہونے کے ساتھ، اس شعبے میں ترقی نے بقا کی شرح کو 75-84% تک بڑھا دیا ہے۔ اے پی ایل کو اب ایک انتہائی قابل علاج بیماری سمجھا جاتا ہے، اور آل ٹرانس ریٹینوک ایسڈ (اے ٹی آر اے) کے علاج کی دریافت کے بعد ابتدائی اموات کی شرح جو کہ 26 فیصد تھی بہت زیادہ گر گئی ہے۔