وٹامن ڈی کیا ہے؟

چربی میں گھلنشیل پروہورمونز کی ایک قسم کو وٹامن ڈی کے نام سے جانا جاتا ہے۔ وٹامن ڈی صحت مند ہڈیوں اور دانتوں کی تشکیل میں کیلشیم اور فاسفورس کے جسم کے استعمال میں مدد کرتا ہے۔ وٹامن ڈی سورج کی روشنی کے سامنے آنے پر جلد کی طرف سے پیدا ہوتا ہے، اور یہ بعض کھانوں کے ذریعے بھی حاصل کیا جا سکتا ہے۔ وٹامن ڈی کی کمی بچوں میں رکٹس اور بڑوں میں اوسٹیومالیشیا کا باعث بن سکتی ہے جو کہ ہڈیوں کا کمزور ہونا ہے۔

وٹامن D2، جسے ergocalciferol بھی کہا جاتا ہے، اور وٹامن D3، جسے cholecalciferol بھی کہا جاتا ہے، انسانوں کے لیے وٹامن ڈی کی دو اہم شکلیں ہیں۔ پودے وٹامن D2 پیدا کرتے ہیں، اور جسم وٹامن D3 پیدا کرتا ہے جب جلد سورج کی UV شعاعوں کے سامنے آتی ہے۔ جگر میں، دونوں شکلیں 25-hydroxyvitamin D میں تبدیل ہو جاتی ہیں۔ پھر خون 25-hydroxyvitamin D کو گردوں تک پہنچاتا ہے، جہاں اسے 1,25-dihydroxyvitamin D، یا calcitriol، وٹامن D کی جسم کی فعال شکل Calcitriol میں تبدیل کر دیا جاتا ہے۔ کو کم کرنے سے منسلک کیا گیا ہے۔ کینسر کا خطرہ، تحقیق کے مطابق (نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ، 2013)۔

وٹامن ڈی اور کینسر کے خطرے کے درمیان تعلق

ابتدائی وبائی امراض کے مطالعے سے معلوم ہوا ہے کہ جنوبی عرض البلد میں رہنے والے افراد، جہاں شمسی توانائی کی نمائش کی سطح کافی زیادہ ہے، شمالی عرض البلد میں رہنے والوں کی نسبت مخصوص خرابی کے واقعات اور موت کی شرح کم تھی۔ چونکہ وٹامن ڈی سورج کی روشنی سے UV شعاعوں کے جواب میں تیار ہوتا ہے، محققین نے قیاس کیا کہ وٹامن ڈی کی سطح میں تغیرات اس ربط کی وضاحت کر سکتے ہیں۔ تجرباتی اعداد و شمار کے ذریعہ وٹامن ڈی اور کینسر کے خطرے کے درمیان ایک ممکنہ ربط بھی دکھایا گیا ہے۔ وٹامن ڈی کے متعدد اثرات پائے گئے ہیں جو کینسر کی نشوونما کو سست یا روک سکتے ہیں، بشمول سیلولر تفریق کو فروغ دینا، ٹیومر خون کی نالیوں کی تخلیق کو محدود کرنا، اور خلیوں کی موت (اپوپٹوس) کو دلانا (نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ، 2013)۔

وٹامن ڈی اور اس کے میٹابولائٹس ٹیومر انجیوجینیسیس کو دباتے ہیں، خلیے کے باہمی چپکنے کو متحرک کرتے ہیں، اور خلیے کے جنکشنوں میں انٹر سیلولر مواصلات کو بہتر بناتے ہیں، اس لیے پھیلاؤ کی روک تھام کو بڑھاتے ہیں جو ٹشو کے اندر پڑوسی خلیوں کے ساتھ قریبی جسمانی رابطے سے پیدا ہوتا ہے (رابطہ کی روک تھام)۔ وٹامن ڈی میٹابولائٹس بڑی آنت کے اپیتھیلیل کریپٹس میں کیلشیم کے معمول کے میلان کو برقرار رکھنے میں مدد کرتے ہیں اور 25 (OH)D کے اعلی سیرم کی سطح بڑی آنت میں غیر کینسر والے لیکن اعلی خطرے والے اپیٹیلیل خلیوں کے پھیلاؤ میں نمایاں کمی سے منسلک ہیں۔ چھاتی کے اپکلا خلیوں میں مائٹوسس کو 1,25 (OH) 2D سے روکا جاتا ہے۔ انٹرا سیلولر ذخائر سے پلسٹائل کیلشیم کا اخراج، جیسے اینڈوپلاسمک ریٹیکولم، ٹرمینل تفریق اور موت کو متحرک کرتا ہے، اور 1,25(OH)2D اس ریلیز کو تیز کرتا ہے (گارلینڈ ایٹ ال۔، 2006)۔

کینسر کے خطرے میں کمی اور ٹپوگرافیکل مقام کے درمیان تعلق

وٹامن ڈی کو سورج کی روشنی کے وٹامن کے نام سے بھی جانا جاتا ہے کیونکہ یہ قدرتی طور پر اس وقت پیدا ہوتا ہے جب سورج سے الٹرا وائلٹ-بی (UVB) تابکاری کا سامنا ہوتا ہے۔ ایسے افراد جو سرد آب و ہوا میں رہتے ہیں اور شمالی عرض بلد کے قریب رہتے ہیں ان میں کینسر کا خطرہ ان لوگوں کے مقابلے میں زیادہ ہوتا ہے جو گرم آب و ہوا میں رہتے ہیں اور جنوبی عرض بلد کے قریب رہتے ہیں۔

یہ اس حقیقت کی وجہ سے ہے کہ خط استوا کے قریب رہنے والے لوگ زندگی بھر زیادہ سورج کی روشنی کا سامنا کرتے ہیں۔

وٹامن ڈی کی موجودگی میں، کینسر کے خلیات کی ترقی سست تھی. وٹامن ڈی کینسر کے خلیوں میں اپوپٹوس (سیل کی موت) کو متحرک کرنے، ٹیومر خون کی نالیوں کی محدود نشوونما، اور دیگر چیزوں کے علاوہ مہلک خلیوں میں سیلولر تفریق کو متحرک کرنے کے لیے ثابت ہوا ہے۔

غیر امتیازی کینسر کے خلیات اچھی طرح سے تفریق شدہ کینسر کے خلیوں کے مقابلے میں سست رفتار سے بڑھتے ہیں۔ وٹامن ڈی کی موجودگی کو کینسر کے خلیات کی تشکیل کی روک تھام سے بھی جوڑا گیا ہے (نیوز میڈیکل لائف سائنسز، 2021)۔

کینسر میں وٹامن ڈی کا کردار

 وٹامن ڈی میں کینسر کے خلاف خصوصیات ہیں۔ وٹامن ڈی کی شکلیں گردش کرنے کے ساتھ ساتھ 25(OH)D3 کی بڑھتی ہوئی تعداد اور 1,25(OH)2D3 کی سرگرمی، وٹامن ڈی کے ان افعال کو منظم کرتی ہے۔ وٹامن ڈی ایک ریگولیٹری نظام کے ذریعے کینسر اور خلیوں کی عام نشوونما، تفریق اور موت کو متحرک کرتا ہے۔ ان مطالعات کے مطابق وٹامن ڈی کی ناکافی مقدار سے کولوریکٹل کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ کئی قسم کی تحقیق کے مطابق، وٹامن ڈی کولورکٹل کینسر پر کینسر کے خلاف اور بڑھنے کو روکنے والے اثرات رکھتا ہے۔ وٹامن ڈی نشوونما کے عوامل، سیل ڈویژن ریگولیشن، سائٹوکائن جنریشن، سگنلنگ، سیل سائیکل کنٹرول، اور اپوپٹوس پاتھ وے (کانگ ایٹ ال۔، 2011) کو بھی متاثر کرتا ہے۔

چھاتی کے کینسر کی روک تھام میں وٹامن ڈی کا کردار

چھاتی کے کینسر سے بچانے کے لیے وٹامن ڈی سے بھرپور اور ریشے دار خوراک سے بھرپور غذا کا مظاہرہ کیا گیا ہے۔

Calcitriol-steroid ہارمون وٹامن D سے شروع ہوتا ہے۔ Calcitriol ایک ہارمون ہے جو جسم میں کینسر کے خلیوں کی نشوونما کو فروغ دیتا ہے۔ یہ ہارمون apoptosis دلانے، خلیات کی تفریق کو فروغ دینے، اور سوزش اور antiproliferative اثرات کو بڑھانے کے ذریعے کینسر مخالف خصوصیات رکھتا ہے۔

نتیجے کے طور پر، ہمارے جسم میں وٹامن ڈی کی کافی مقدار ہونے سے ہمارے چھاتی کے کینسر کے خطرے کو کم کرنے کی صلاحیت ہوتی ہے۔ دیگر متغیرات، جیسے کہ کم جسمانی سرگرمی کے ساتھ بیٹھنے کا طرز زندگی، تمباکو نوشی، وزن زیادہ ہونا، یا سرد موسموں میں رہنا، گردش کرنے والے کیلسیٹریول کی مقدار کو کم کرتے ہیں۔

خون کے دھارے میں وٹامن ڈی چھاتی کے خلیوں کو پھیلنے سے روکنے کی صلاحیت رکھتا ہے۔ وٹامن ڈی کی فعال شکل، 1,25 ہائیڈروکسی وٹامن ڈی، کے بارے میں خیال کیا جاتا ہے کہ اس میں کیمو پریوینٹیو خصوصیات ہیں۔

نہ صرف گردش کرنے والے 25 ہائیڈروکسی وٹامن ڈی میں کیموپریوینٹیو خصوصیات ہیں، بلکہ یہ تفریق، اپوپٹوسس اور انجیوجینیسیس کو فروغ دے کر چھاتی کے مہلک خلیوں کے پھیلاؤ کو بھی روکتا ہے۔ صحت مند چھاتی کے خلیوں میں وٹامن ڈی ریسیپٹر کی مداخلت سیل کے پھیلاؤ اور تفریق (VDR) کو روکتی ہے۔

میمری غدود کے خلیوں میں CYP27B1 (1 hydroxylase) کہلانے والے انزائم کا اظہار 25 ہائیڈروکسی وٹامن ڈی (25(OH)D) کو 1,25(OH)2D میں تبدیل کرتا ہے۔ حمل اور دودھ پلانے کے دوران، یہ انزائم mammary خلیات کی تشکیل کے لئے ذمہ دار ہے. 2021) (نیوز میڈیکل لائف سائنسز)۔

وٹامن ڈی بڑی آنت کے کینسر کی روک تھام میں فائدہ مند ہے۔

وٹامن ڈی میٹابولائٹس بڑی آنت کے اپکلا خلیوں میں مستقل کیلشیم میلان کو برقرار رکھنے میں مدد کرتے ہیں۔ خون کے دھارے میں وٹامن ڈی کی سطح زیادہ ہوتی ہے، جو غیر کینسر والے خلیوں کو پھیلنے سے روکنے میں مدد دیتی ہے۔ سیل سائیکل کے G1 مرحلے کو شامل کرنے کا ایک مخالف پھیلاؤ اثر ہوتا ہے۔

وٹامن ڈی نشوونما کے عوامل اور سائٹوکائنز کی پیداوار کو بڑھا کر کینسر کو روکنے میں مدد کرتا ہے۔ بڑی آنت کے مہلک خلیوں کے فرق کو متحرک کرنے میں وٹامن ڈی کا ہم آہنگی کا اثر بھی ہوتا ہے (نیوز میڈیکل لائف سائنسز، 2021)۔

وٹامن ڈی کا روزانہ استعمال

نیشنل اکیڈمیز انسٹی ٹیوٹ آف میڈیسن (IOM) نے سورج کی اعتدال کی نمائش کو فرض کرتے ہوئے روزانہ وٹامن ڈی کی خوراک لینے کی درج ذیل سفارشات شائع کی ہیں۔

حاملہ یا دودھ پلانے والی خواتین سمیت 1 سے 70 سال کی عمر کے ہر فرد کے لیے تجویز کردہ غذائی الاؤنس (RDA) فی دن 15 مائیکرو گرام (g) ہے۔ اس RDA کو متبادل طور پر 600 IU یومیہ کے طور پر پیش کیا جا سکتا ہے کیونکہ 1 جی 40 بین الاقوامی یونٹس (IU) کے برابر ہے۔

71 سال اور اس سے زیادہ عمر کے لوگوں کے لیے RDA 20 گرام فی دن (800 IU یومیہ) ہے۔

ثبوت کی کمی کی وجہ سے، IOM بچوں کے لیے RDA کا حساب لگانے سے قاصر تھا۔ دوسری طرف، آئی او ایم نے 10 جی فی دن (400 IU فی دن) کی مناسب مقدار کا تعین کیا، جو کافی وٹامن ڈی ہونا چاہیے۔