చాలా రకాల క్యాన్సర్‌లకు వ్యాధి దశను (వ్యాప్తి మొత్తం) గుర్తించడం చాలా కీలకం. ప్రాథమిక కణితి పరిమాణం మరియు క్యాన్సర్ వ్యాప్తి యొక్క పరిధి దశను నిర్ణయిస్తాయి. ఇది ఒక వ్యక్తి యొక్క రోగ నిరూపణ మరియు చికిత్స ఎంపికలను నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది.

తీవ్రమైన మైలోయిడ్ లుకేమియా (AML), మరోవైపు, అరుదుగా కణితి ఏర్పడుతుంది. ఇది కాలేయం మరియు ప్లీహము వంటి ఇతర అవయవాలకు విస్తరించింది మరియు సాధారణంగా ఎముక మజ్జ అంతటా ప్రబలంగా ఉంటుంది. ఫలితంగా, చాలా ఇతర ప్రాణాంతకతలా కాకుండా, AML దశకు చేరుకోలేదు. AML ఉన్నవారి రోగ నిరూపణ రోగి వయస్సు, AML యొక్క ఉప రకం (ల్యాబ్ పరీక్షల ద్వారా గుర్తించబడింది) మరియు అదనపు ల్యాబ్ పరీక్షల ఫలితాలు వంటి వివిధ అంశాల ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది.

AML యొక్క ఉప రకాలను వివిధ రకాలుగా వర్గీకరించవచ్చు. అన్ని సబ్టైప్‌లు సాధారణ రక్త కణాల గణనలలో తగ్గింపును ఉత్పత్తి చేస్తున్నప్పటికీ, AML యొక్క వివిధ రూపాలు విభిన్న లక్షణాలు మరియు సమస్యలతో ముడిపడి ఉంటాయి. ఇంకా, ప్రతి ఉప రకం చికిత్సకు ఒక ప్రత్యేక మార్గంలో ప్రతిస్పందించవచ్చు.

అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియా యొక్క పదనిర్మాణం లేదా మైక్రోస్కోప్‌లో ప్రాణాంతక కణాలు ఎలా కనిపిస్తాయి అనేది గుర్తించబడే మొదటి లక్షణం. AML సాధారణ, అపరిపక్వ తెల్ల రక్త కణాన్ని ఎంత దగ్గరగా పోలి ఉంటుంది అనే దాని ఆధారంగా వర్గీకరించబడింది. AML ఉన్న రోగులలో ఎక్కువ మంది మైలోయిడ్ లుకేమియా అని పిలువబడే ఉప రకాన్ని కలిగి ఉన్నారు, ఇది న్యూట్రోఫిల్స్‌ను ఉత్పత్తి చేసే కణాలలో వ్యాధి నివసిస్తుందని సూచిస్తుంది. మోనోబ్లాస్టిక్ లేదా మోనోసైటిక్ లుకేమియా అనేది ఇతరులను ప్రభావితం చేసే AML యొక్క ఒక రూపం. మోనోసైటిక్ లుకేమియా యొక్క కణాలు తెల్ల రక్త కణాలైన మోనోసైట్‌ల వలె కనిపిస్తాయి. మైలోబ్లాస్టిక్ మరియు మోనోసైటిక్ కణాలు కలిసి లుకేమియా కణాలుగా మారతాయి. ఎరిథ్రాయిడ్ లేదా మెగాకార్యోసైటిక్ ప్లేట్‌లెట్‌లను ఉత్పత్తి చేసే కణాలు లేదా ఎర్ర రక్త కణాలను తయారు చేసే కణాల వల్ల AML కనిపిస్తుంది.

అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియా యొక్క ఉప రకాన్ని తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం ఎందుకంటే ఇది రోగి యొక్క రోగ నిరూపణ మరియు ఉత్తమ చికిత్స ఎంపికలను ప్రభావితం చేస్తుంది. అక్యూట్ ప్రోమిలోసైటిక్ లుకేమియా (APL) సబ్టైప్, ఉదాహరణకు, ఇతర AML సబ్టైప్‌ల కోసం ఉపయోగించని మందులతో తరచుగా చికిత్స చేయబడుతుంది. మీకు ఏ రకమైన అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియా ఉందో మీకు ఖచ్చితంగా తెలియకపోతే, దాని గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి మరియు అది మీ చికిత్స ఎంపికలను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది.

ఫ్రెంచ్-అమెరికన్-బ్రిటీష్ (FAB) వర్గీకరణ మరియు నవీకరించబడిన ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) వర్గీకరణ AMLని ఉప రకాలుగా విభజించడానికి తరచుగా ఉపయోగించే రెండు వర్గీకరణలు.

ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO)చే AML యొక్క వర్గీకరణ క్రింది విధంగా ఉంది:

FAB వర్గీకరణ వ్యవస్థ ఉపయోగకరంగా ఉన్నప్పటికీ, ఇది రోగ నిరూపణ (అవుట్‌లుక్)ను ప్రభావితం చేసే అనేక వేరియబుల్స్‌ను విస్మరిస్తుంది. ఈ లక్షణాలలో కొన్ని ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) వర్గీకరణలో చేర్చబడ్డాయి, ఇది AMLని సరిగ్గా నిర్వచించే ప్రయత్నంలో ఇటీవల 2016లో సవరించబడింది.

WHO AMLని అనేక వర్గాలుగా వర్గీకరిస్తుంది: AMLలో కొన్ని జన్యుపరమైన క్రమరాహిత్యాలు (జన్యువు లేదా క్రోమోజోమ్ మార్పులు)

• [t(8;21)] 8 మరియు 21 క్రోమోజోమ్‌ల మధ్య ట్రాన్స్‌లోకేషన్‌తో AML
• క్రోమోజోమల్ 16 ట్రాన్స్‌లోకేషన్ లేదా ఇన్వర్షన్‌తో AML [t(16;16) లేదా inv(16)]
• ఫ్యూజన్ జన్యువు PML-RARAతో APL
• క్రోమోజోమ్‌లు 9 మరియు 11 మధ్య ట్రాన్స్‌లోకేషన్‌తో AML [t(9;11)] 9 మరియు 11 క్రోమోజోమ్‌ల మధ్య ట్రాన్స్‌లోకేషన్‌తో AML [t(9;11)] ట్రాన్స్‌లోకేషన్‌తో AML
• 6 మరియు 9 క్రోమోజోమ్‌ల మధ్య ట్రాన్స్‌లోకేషన్‌తో AML [t(6:9)] 6 మరియు 9 క్రోమోజోమ్‌ల మధ్య ట్రాన్స్‌లోకేషన్‌తో AML [t(6:9)] ట్రాన్స్‌లోకేషన్‌తో AML
• క్రోమోజోమల్ 3 ట్రాన్స్‌లోకేషన్ లేదా ఇన్వర్షన్‌తో AML [t(3;3) లేదా inv(3)]
• 1 మరియు 22 క్రోమోజోమ్‌ల మధ్య ట్రాన్స్‌లోకేషన్‌తో AML (మెగాకార్యోబ్లాస్టిక్) [t(1:22)] 1 మరియు 22 క్రోమోజోమ్‌ల మధ్య ట్రాన్స్‌లోకేషన్‌తో AML (మెగాకార్యోబ్లాస్టిక్) [t(1:22)]
• BCR-ABL1 (BCR-ABL) ఫ్యూజన్ జీన్-పాజిటివ్ AML*
• NPM1 జన్యువులోని మ్యుటేషన్ వల్ల AML ఏర్పడుతుంది
• ఇది ఇప్పటికీ "తాత్కాలిక ఎంటిటీ", అంటే ఇది ఒక ప్రత్యేకమైన సమూహం అని నిరూపించడానికి తగిన ఆధారాలు లేవు.

మైలోడిస్ప్లాసియా వల్ల AMLలో మార్పులు

AML వల్ల కలుగుతుంది కీమోథెరపీ లేదా గతంలో రేడియోధార్మిక చికిత్సలు

అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియా వేరే విధంగా పేర్కొనబడకపోతే (ఇది FAB వర్గీకరణతో పోల్చబడుతుంది మరియు పైన పేర్కొన్న వర్గాలలో ఒకదానికి సరిపోని సందర్భాలను AMLతో కవర్ చేస్తుంది.)

• కనిష్టంగా భిన్నమైన AML (FAB M0)
• పరిపక్వత చెందని AML (FAB M1)
• AML (FAB M2) పరిపక్వత
• అక్యూట్ మైలోమోనోసైటిక్ లుకేమియా (AML) అనేది రక్త కణాలను ప్రభావితం చేసే ఒక రకమైన లుకేమియా (FAB M4)
• అక్యూట్ మోనోబ్లాస్టిక్/మోనోసైటిక్ లుకేమియా అనేది ఎముక మజ్జలో మొదలయ్యే ఒక రకమైన లుకేమియా (FAB M5)
• ఎరిథ్రాయిడ్ లుకేమియా (స్వచ్ఛమైన ఎరిథ్రాయిడ్ ల్యుకేమియా) అనేది ఒక రకమైన (FAB M6)
• అక్యూట్ మెగాకార్యోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా అనేది చిన్న పిల్లలను ప్రభావితం చేసే ఒక రకమైన లుకేమియా (FAB M7)
• అక్యూట్ బాసోఫిలిక్ లుకేమియా (ABL) అనేది ఒక రకమైన లుకేమియా, ఇది ప్రభావితం చేస్తుంది
• ఫైబ్రోసిస్‌తో పాన్‌మైలోసిస్ (తీవ్రమైన పాన్‌మైలోసిస్)
• మైలోయిడ్ కణాల సార్కోమా (గ్రాన్యులోసైటిక్ సార్కోమా లేదా క్లోరోమా అని కూడా పిలుస్తారు)

భేదం లేని మరియు బైఫినోటైపిక్ అక్యూట్ లుకేమియాలు లుకేమియాలు, ఇవి లింఫోసైటిక్ మరియు మైలోయిడ్ లక్షణాలు రెండింటినీ కలిగి ఉంటాయి కానీ అవి ప్రత్యేకంగా AML కాదు. మిశ్రమ సమలక్షణాలతో కూడిన తీవ్రమైన లుకేమియాలను మిక్స్‌డ్ ఫినోటైప్ అక్యూట్ లుకేమియాస్ (MPALలు) అని కూడా అంటారు.

సైటోజెనిక్:

లుకేమియా కణాలలో గుర్తించబడిన సైటోజెనెటిక్ (క్రోమోజోమ్) మార్పులు కూడా వ్యాధిని వర్గీకరించడానికి ఉపయోగించబడతాయి. AML కణాల రూపాన్ని మరియు కొన్ని క్రోమోజోమ్ మార్పులు దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. మరింత ముఖ్యమైనది, క్రోమోజోమ్ మార్పులు కొన్నిసార్లు ఎంత తీవ్రమైన చికిత్స పని చేస్తుందో సూచించవచ్చు, ఇది ఉత్తమ చికిత్స ఎంపికలను నిర్ణయించడంలో వైద్యులకు సహాయపడుతుంది. AML యొక్క ఉపరకానికి వ్యతిరేకంగా చికిత్స పనిచేసే అవకాశం సాధారణంగా క్రోమోజోమ్ అసాధారణతల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

1 నుండి 22 వరకు, అన్ని క్రోమోజోములు లెక్కించబడతాయి. "p" మరియు "q" అక్షరాలు "చేతులు" లేదా క్రోమోజోమ్ యొక్క నిర్దిష్ట ప్రాంతాలకు సంబంధించినవి, అయితే "X" మరియు "Y" సెక్స్ క్రోమోజోమ్‌లను సూచిస్తాయి. AML అనేక రకాల జన్యు మార్పులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, వీటిలో:

• క్రోమోజోమ్ విడిపోయి మరొక క్రోమోజోమ్‌లో తిరిగి చేరినప్పుడు ట్రాన్స్‌లోకేషన్ జరుగుతుంది.
• అదనపు కాపీలు ఉన్న క్రోమోజోమ్‌ను క్రోమోజోమల్ డూప్లికేషన్ అంటారు.
• క్రోమోజోమ్‌లో కొంత భాగం తప్పిపోయినప్పుడు క్రోమోజోమ్ తొలగింపు అంటారు.

కిందివి అత్యంత ప్రబలంగా ఉన్న క్రోమోజోమ్ మార్పులు:

అనుకూలమైన. బ్యాండ్‌లు p16 మరియు q13 [t(22;16)(p16;q13), inv(22)(p16q13)] వద్ద క్రోమోజోమ్ 22 యొక్క అసాధారణతలు మెరుగైన చికిత్స ఫలితాలతో ముడిపడి ఉన్నాయి. మరియు క్రోమోజోమ్‌లు 8 మరియు 21 మధ్య ట్రాన్స్‌లోకేషన్ [t(8;21)].

ఎటువంటి మార్పులు లేని సాధారణ క్రోమోజోమ్‌లు మరియు క్రోమోజోమ్‌లు 9 మరియు 11 [t(9;11)] మధ్య ట్రాన్స్‌లోకేషన్ పేలవమైన రోగ నిరూపణతో ముడిపడి ఉన్న రెండు మార్పులు. అనేక అదనపు ఉప రకాలు, ప్రత్యేకించి ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ప్రత్యేకమైన పరమాణు మార్పులు కలిగినవి, ఈ వర్గంలో చేర్చబడ్డాయి. క్రోమోజోమ్ 8 లేదా ట్రిసోమీ 8 యొక్క అదనపు కాపీలు కొన్నిసార్లు అననుకూల ప్రమాదంతో పోలిస్తే మధ్యంతర ప్రమాదంగా వర్గీకరించబడతాయి (క్రింద చూడండి).

అననుకూలమైనది: 8 లేదా 13 క్రోమోజోమ్‌ల అదనపు కాపీలు [ఉదాహరణకు, ట్రిసోమి 8 (+8)], క్రోమోజోమ్‌లు 5 లేదా 7 యొక్క మొత్తం లేదా కొంత భాగాన్ని తొలగించడం, బహుళ క్రోమోజోమ్‌లపై సంక్లిష్టమైన మార్పులు మరియు బ్యాండ్ q3 వద్ద క్రోమోజోమ్ 26కి మార్పులు క్రోమోజోమ్‌లకు ఉదాహరణలు. తక్కువ ప్రభావవంతమైన చికిత్సతో ముడిపడి ఉన్న వైవిధ్యాలు లేదా AMLని నయం చేసే తక్కువ సంభావ్యత.

సాధారణంగా, యువకులలో సానుకూల మార్పులు ఎక్కువగా ఉంటాయి, అయితే 60 ఏళ్లు పైబడిన వ్యక్తులలో ప్రతికూల మార్పులు ఎక్కువగా ఉంటాయి. ఈ ప్రతి సమూహంలో, చికిత్స యొక్క ప్రభావం ఇప్పటికీ చాలా తేడా ఉంటుంది. 50 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో 60% నుండి 60% వరకు అనుకూలమైన AML మరియు 10% కంటే తక్కువ మంది రోగులకు 60 కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న AMLతో చికిత్స దీర్ఘకాలంలో ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. 60 ఏళ్లు పైబడిన రోగులకు చాలా తక్కువ రోగ నిరూపణ ఉంటుంది. తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య వంటి ఇతర పారామితులు, చికిత్స ఎలా ప్రభావవంతంగా పనిచేస్తుందో ప్రభావితం చేస్తాయి. ఒక వ్యక్తి యొక్క చికిత్స ఎంత ప్రభావవంతంగా ఉంటుందో ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవడం అసాధ్యం.

రిషి కపూర్ సంఘటన:

ఇది దేశానికి మరియు చిత్ర పరిశ్రమకు ప్రతికూలమైన పరిస్థితిగా ముగుస్తుంది. నిన్న ఇర్ఫాన్ ఖాన్ మరియు ఈ రోజు రిషి కుమార్ ఇద్దరూ ఒకే విధమైన శత్రువు చుట్టూ ఎక్కడో వ్రేలాడుదీశారు. మేరా నామ్ జోకర్‌లో అరంగేట్రం చేసినందుకు ఉత్తమ బాలనటిగా జాతీయ చలనచిత్ర పురస్కారం పొందడం నుండి జీవితకాల సాఫల్యాన్ని గెలుచుకోవడం వరకు తన కెరీర్‌లో వివిధ గౌరవాలను పొందిన రిషి కపూర్ ఒక ఆన్-స్క్రీన్ పాత్ర.

హిందీ చిత్ర పరిశ్రమకు ఆయన చేసిన విమర్శనాత్మక కమిట్‌మెంట్‌లకు అవార్డు. తన గ్లామర్ కెరీర్‌కు పేరుగాంచిన ఆన్-స్క్రీన్ పాత్ర 67 సంవత్సరాల వయస్సులో అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియాతో పోరాడి ఓడిపోయింది.

దాని గురించి మరింత తెలుసు

https://zenonco.io/cancer/rishi-kapoor-acute-myeloid-leukaemia/