సార్కోమా అనేది ఎముకలు, కొవ్వు, మృదులాస్థి మరియు కండరాలు వంటి బంధన కణజాలం నుండి ఉత్పన్నమయ్యే ప్రాణాంతక లేదా క్యాన్సర్ కణితి. సాధారణంగా, సార్కోమా చికిత్సలో కీమోథెరపీ, రేడియేషన్ థెరపీ మరియు శస్త్రచికిత్స ఉండవచ్చు. మృదు కణజాల సార్కోమాను నయం చేయడానికి ఉత్తమ అవకాశం శస్త్రచికిత్స ద్వారా దానిని తొలగించడం, కాబట్టి సాధ్యమైనప్పుడల్లా అన్ని మృదు కణజాల సార్కోమాలకు శస్త్రచికిత్స చికిత్సలో భాగం. మీ సర్జన్ మరియు ఇతర వైద్యులు సార్కోమాస్ చికిత్సలో అనుభవం కలిగి ఉండటం ముఖ్యం. ఈ కణితులు చికిత్స చేయడం కష్టం మరియు అనుభవం మరియు నైపుణ్యం రెండూ అవసరం. సార్కోమాతో బాధపడుతున్న రోగులు సార్కోమా చికిత్సలో అనుభవం ఉన్న ప్రత్యేక క్యాన్సర్ కేంద్రాలలో చికిత్స పొందినప్పుడు మెరుగైన ఫలితాలు ఉంటాయని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి.

1. మృదు కణజాల సార్కోమాస్ కోసం శస్త్రచికిత్స:

సార్కోమా యొక్క సైట్ మరియు పరిమాణంపై ఆధారపడి, శస్త్రచికిత్స క్యాన్సర్‌ను తొలగించగలదు. శస్త్రచికిత్స యొక్క లక్ష్యం దాని చుట్టూ ఉన్న సాధారణ కణజాలం యొక్క కనీసం 1 నుండి 2 సెం.మీ (ఒక అంగుళం కంటే తక్కువ)తో పాటు మొత్తం కణితిని తొలగించడం. ఇది క్యాన్సర్ కణాలను వదిలివేయకుండా చూసుకోవడం. తొలగించబడిన కణజాలాన్ని మైక్రోస్కోప్‌లో చూసినప్పుడు, నమూనా యొక్క అంచులలో (అంచులలో) క్యాన్సర్ పెరుగుతోందో లేదో డాక్టర్ తనిఖీ చేస్తారు.

• తొలగించబడిన కణజాలం యొక్క అంచులలో క్యాన్సర్ కణాలు కనిపిస్తే, అది సానుకూల మార్జిన్లను కలిగి ఉంటుంది. దీని అర్థం క్యాన్సర్ కణాలు వెనుకబడి ఉండవచ్చు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత క్యాన్సర్ కణాలు మిగిలిపోయినప్పుడు, మరింత చికిత్స? రేడియేషన్ లేదా మరొక శస్త్రచికిత్స వంటివి -- అవసరం కావచ్చు.
• తొలగించబడిన కణజాలం అంచులలో క్యాన్సర్ పెరగకపోతే, అది ప్రతికూల లేదా స్పష్టమైన మార్జిన్‌లను కలిగి ఉంటుందని చెప్పబడింది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత సార్కోమా తిరిగి వచ్చే అవకాశం చాలా తక్కువ.

గతంలో, చేతులు మరియు కాళ్ళలో అనేక సార్కోమాలు అవయవాన్ని (విచ్ఛేదనం) తొలగించడం ద్వారా చికిత్స పొందుతాయి. నేడు, ఇది చాలా అరుదుగా అవసరం. బదులుగా, విచ్ఛేదనం లేకుండా కణితిని తొలగించే శస్త్రచికిత్స ప్రమాణం. దీనిని అంటారు అవయవాలను విడిచిపెట్టే శస్త్రచికిత్స. తొలగించబడిన కణజాలం స్థానంలో కణజాల అంటుకట్టుట లేదా ఇంప్లాంట్‌ని ఉపయోగించవచ్చు. దీని తర్వాత రేడియేషన్ థెరపీ ఉండవచ్చు.

సార్కోమా సుదూర ప్రాంతాలకు (ఊపిరితిత్తులు లేదా ఇతర అవయవాలు వంటివి) వ్యాపిస్తే, వీలైతే క్యాన్సర్ మొత్తం తొలగించబడుతుంది. అన్ని సార్కోమాలను తొలగించడం సాధ్యం కాకపోతే, శస్త్రచికిత్స అస్సలు చేయకపోవచ్చు. ఎక్కువ సమయం, సార్కోమా వ్యాపించిన తర్వాత శస్త్రచికిత్స మాత్రమే నయం చేయదు. కానీ అది ఊపిరితిత్తులలోని కొన్ని మచ్చలకు మాత్రమే వ్యాపిస్తే, కొన్నిసార్లు మెటాస్టాటిక్ కణితులు తొలగించబడతాయి. ఇది రోగులను నయం చేయవచ్చు లేదా కనీసం దీర్ఘకాలిక మనుగడకు దారి తీస్తుంది.

2. మృదు కణజాల సార్కోమాస్ కోసం రేడియేషన్ థెరపీ:

రేడియేషన్ థెరపీ క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి అధిక-శక్తి కిరణాలు (ఎక్స్-కిరణాలు వంటివి) లేదా కణాలను ఉపయోగిస్తుంది. మృదు కణజాల సార్కోమా చికిత్సలో ఇది కీలక భాగం. శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఎక్కువ సమయం రేడియేషన్ ఇవ్వబడుతుంది. దీనిని అంటారు సహాయక చికిత్సలుt. శస్త్రచికిత్స తర్వాత మిగిలిపోయిన ఏదైనా క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి ఇది జరుగుతుంది. రేడియోధార్మికత గాయం నయం చేయడాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, కాబట్టి శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఒక నెల లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సమయం వరకు ఇది ప్రారంభించబడదు. కణితిని తగ్గించడానికి మరియు సులభంగా తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్సకు ముందు రేడియేషన్ కూడా ఉపయోగించవచ్చు. దీనిని అంటారు నియోఅడ్జువాంట్ చికిత్స. శస్త్రచికిత్స చేయించుకునేంత ఆరోగ్యంగా లేని వారిలో సార్కోమాకు రేడియేషన్ ప్రధాన చికిత్సగా ఉంటుంది. సార్కోమా వ్యాప్తి చెందుతున్నప్పుడు దాని లక్షణాలను తగ్గించడంలో సహాయపడటానికి రేడియేషన్ థెరపీని కూడా ఉపయోగించవచ్చు. దీన్నే పాలియేటివ్ ట్రీట్‌మెంట్ అంటారు.

రేడియేషన్ థెరపీ రకాలు

• బాహ్య పుంజం రేడియేషన్: ఇది చాలా తరచుగా సార్కోమాస్ చికిత్సకు ఉపయోగించే రేడియేషన్ థెరపీ రకం. చికిత్సలు తరచుగా ప్రతిరోజూ, వారానికి 5 రోజులు, సాధారణంగా చాలా వారాల పాటు ఇవ్వబడతాయి. ఇది క్యాన్సర్‌పై రేడియేషన్‌ను బాగా కేంద్రీకరిస్తుంది మరియు ఆరోగ్యకరమైన కణజాలానికి జరిగే నష్టాన్ని తగ్గిస్తుంది.
• ప్రోటాన్ బీమ్ రేడియేషన్ : ఇది క్యాన్సర్ చికిత్సకు ఎక్స్-రే కిరణాలకు బదులుగా ప్రోటాన్‌ల ప్రవాహాలను ఉపయోగిస్తుంది. మృదు కణజాల సార్కోమాకు ఇది మెరుగైన చికిత్సగా నిరూపించబడలేదు. ప్రోటాన్ బీమ్ థెరపీ విస్తృతంగా అందుబాటులో లేదు.
• ఇంట్రాఆపరేటివ్ రేడియేషన్ థెరపీ (IORT): ఈ చికిత్స కోసం, కణితిని తొలగించిన తర్వాత కానీ గాయం మూసే ముందు ఆపరేటింగ్ గదిలో ఒక పెద్ద మోతాదు రేడియేషన్ ఇవ్వబడుతుంది. ఇది సమీపంలోని ఆరోగ్యకరమైన ప్రాంతాలను రేడియేషన్ నుండి మరింత సులభంగా రక్షించడానికి అనుమతిస్తుంది. IORT అనేది రేడియేషన్ థెరపీలో ఒక భాగం మాత్రమే మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోగికి కొన్ని ఇతర రకాల రేడియేషన్ వస్తుంది.
• Brachytherapy : కొన్నిసార్లు అంటారు అంతర్గత రేడియేషన్ థెరపీ, క్యాన్సర్‌లో లేదా సమీపంలో రేడియోధార్మిక పదార్థం యొక్క చిన్న గుళికలను (లేదా విత్తనాలు) ఉంచే చికిత్స. మృదు కణజాల సార్కోమా కోసం, ఈ గుళికలు శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఉంచబడిన కాథెటర్లలో (చాలా సన్నని, మృదువైన గొట్టాలు) ఉంచబడతాయి. బ్రాచిథెరపీ అనేది రేడియోధార్మిక చికిత్స యొక్క ఏకైక రూపం కావచ్చు లేదా దానిని బాహ్య బీమ్ రేడియేషన్‌తో కలపవచ్చు.

రేడియేషన్ చికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలు

• చర్మ మార్పులు రేడియేషన్ చర్మం గుండా వెళుతుంది, ఇది ఎరుపు నుండి పొక్కులు మరియు పొట్టు వరకు ఉంటుంది
• అలసట
• వికారం మరియు వాంతులు
• విరేచనాలు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఊపిరితిత్తుల దెబ్బతినడంతో నొప్పి ఎముక బలహీనతకు దారితీస్తుంది, ఇది సంవత్సరాల తర్వాత పగుళ్లు లేదా విరామాలకు దారితీస్తుంది
• చేయి లేదా కాలు యొక్క పెద్ద భాగాల రేడియేషన్ ఆ అవయవంలో వాపు, నొప్పి మరియు బలహీనతకు కారణమవుతుంది.
• శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఇచ్చినట్లయితే, రేడియేషన్ గాయం నయం చేయడంలో సమస్యలను కలిగిస్తుంది.
• శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఇచ్చినట్లయితే, ఇది దీర్ఘకాల దృఢత్వం మరియు వాపుకు కారణమవుతుంది, ఇది అవయవాలు ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో ప్రభావితం చేస్తుంది.

3.కీమోథెరపీ మృదు కణజాల సార్కోమాస్ కోసం: కెమోథెరపీ అనేది క్యాన్సర్‌కు చికిత్స చేయడానికి సిరలోకి లేదా నోటి ద్వారా తీసుకున్న మందులను ఉపయోగించడం. ఈ మందులు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించి శరీరంలోని అన్ని ప్రాంతాలకు చేరుకుంటాయి, ఇతర అవయవాలకు వ్యాపించిన క్యాన్సర్‌కు ఈ చికిత్స ఉపయోగపడుతుంది. సార్కోమా రకం మరియు దశపై ఆధారపడి, కీమోథెరపీని ప్రధాన చికిత్సగా లేదా శస్త్రచికిత్సకు అనుబంధంగా ఇవ్వవచ్చు. వివిధ రకాలైన సార్కోమా ఇతరులకన్నా కీమోకు మెరుగ్గా స్పందిస్తుంది మరియు వివిధ రకాలైన కీమోలకు కూడా ప్రతిస్పందిస్తుంది. మృదు కణజాల సార్కోమా కోసం కీమోథెరపీ సాధారణంగా అనేక క్యాన్సర్ వ్యతిరేక ఔషధాల కలయికను ఉపయోగిస్తుంది.

అత్యంత సాధారణంగా ఉపయోగించే మందులు ఐఫోస్ఫామైడ్ మరియు డోక్సోరోబిసిన్. ఐఫోస్ఫామైడ్ ఉపయోగించినప్పుడు, మందు మెస్నా కూడా ఇవ్వబడుతుంది. మెస్నా కీమో డ్రగ్ కాదు. ఐఫోస్ఫామైడ్ యొక్క విష ప్రభావాల నుండి మూత్రాశయాన్ని రక్షించడానికి ఇది ఉపయోగించబడుతుంది.

దుష్ప్రభావాలు ఔషధాల రకం, తీసుకున్న మొత్తం మరియు చికిత్స యొక్క వ్యవధిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. చికిత్స నిలిపివేయబడిన తర్వాత చాలా దుష్ప్రభావాలు కాలక్రమేణా అదృశ్యమవుతాయి. సాధారణ కీమో దుష్ప్రభావాలు:

• వికారం మరియు వాంతులు
• ఆకలి యొక్క నష్టం
• జుట్టు రాలడం
• నోటి పుండ్లు
• అలసట
• తక్కువ రక్త సంఖ్య

4. సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమాస్ కోసం టార్గెటెడ్ డ్రగ్ థెరపీ:

టార్గెటెడ్ థెరపీ డ్రగ్స్ క్యాన్సర్ కణాల భాగాలపై దాడి చేస్తాయి, ఇవి వాటిని సాధారణ, ఆరోగ్యకరమైన కణాల నుండి భిన్నంగా చేస్తాయి. ఈ మందులు ప్రామాణిక కెమోథెరపీ ఔషధాల నుండి భిన్నంగా పని చేస్తాయి మరియు అవి తరచుగా విభిన్నంగా ఉంటాయి. ప్రతి రకమైన టార్గెటెడ్ థెరపీ భిన్నంగా పనిచేస్తుంది, అయితే అవన్నీ క్యాన్సర్ కణం పెరిగే విధానాన్ని, విభజించే విధానాన్ని, మరమ్మత్తు చేసే విధానాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి లేదా ఇతర కణాలతో సంకర్షణ చెందుతాయి. ఈ క్యాన్సర్‌లలో కొన్నింటికి టార్గెటెడ్ థెరపీ ఒక ముఖ్యమైన చికిత్సా ఎంపికగా మారుతోంది.

అనేక ఇతర లక్ష్య ఔషధాలు ఇప్పుడు ఇతర రకాల క్యాన్సర్‌లకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించబడుతున్నాయి మరియు వీటిలో కొన్ని కొన్ని రకాల మృదు కణజాల సార్కోమాస్‌కు చికిత్స చేయడంలో కూడా సహాయపడవచ్చు. ఈ మందుల ఉదాహరణలు:

• రెగోరాఫెనిబ్ (స్తివర్గ)
• Sorafenib (నెక్సావర్)
• సునితినిబ్ (సుటెంట్)

దశల వారీగా సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమాస్ చికిత్స

• 1.దశ I మృదు కణజాల సార్కోమా- దశ I మృదు కణజాల సార్కోమాలు ఏ పరిమాణంలోనైనా తక్కువ-స్థాయి కణితులు. చిన్న (5 సెం.మీ కంటే తక్కువ లేదా 2 అంగుళాల అంతటా) చేతులు లేదా కాళ్ల కణితులను శస్త్రచికిత్సతో మాత్రమే చికిత్స చేయవచ్చు. కణితి ఒక అవయవంలో లేకుంటే, (ఉదాహరణకు ఇది తల, మెడ లేదా పొత్తికడుపులో ఉంటుంది), దాని చుట్టూ తగినంత సాధారణ కణజాలంతో మొత్తం కణితిని బయటకు తీయడం కష్టం. ఈ కణితులకు, శస్త్రచికిత్సకు ముందు కీమోతో లేదా లేకుండా రేడియేషన్ ఇవ్వవచ్చు. ఇది శస్త్రచికిత్సతో పూర్తిగా తొలగించడానికి కణితిని కుదించగలదు.

• 2. II మరియు III దశలు మృదు కణజాల సార్కోమా- చాలా దశ II మరియు III సార్కోమాలు అధిక-స్థాయి కణితులు. అవి త్వరగా పెరుగుతాయి మరియు వ్యాప్తి చెందుతాయి. కొన్ని దశ III కణితులు ఇప్పటికే సమీపంలోని శోషరస కణుపులకు వ్యాపించాయి. ఈ కణితులు తొలగించబడిన తర్వాత అదే ప్రాంతంలో తిరిగి పెరుగుతాయి. దీనిని అంటారు స్థానిక పునరావృతం. అన్ని దశ II మరియు III సార్కోమాలకు, శస్త్రచికిత్సతో కణితిని తొలగించడం ప్రధాన చికిత్స. కణితి పెద్దది లేదా శస్త్రచికిత్స కష్టతరం చేసే ప్రదేశంలో ఉంటే, కానీ శోషరస కణుపులలో కాకుండా, రోగికి శస్త్రచికిత్సకు ముందు కీమో, రేడియేషన్ లేదా రెండింటితో చికిత్స చేయవచ్చు. ఈ చికిత్సలు కణితి ప్రారంభమైన ప్రదేశంలో లేదా సమీపంలో తిరిగి వచ్చే అవకాశాన్ని తగ్గిస్తాయి.

3.దశ IV మృదు కణజాల సార్కోమా- శరీరంలోని సుదూర భాగాలకు వ్యాపించినప్పుడు సార్కోమా దశ IVగా పరిగణించబడుతుంది. స్టేజ్ IV సార్కోమాస్ చాలా అరుదుగా నయమవుతాయి. అయితే ప్రధాన లేదా ప్రాథమిక కణితి మరియు క్యాన్సర్ వ్యాప్తికి సంబంధించిన అన్ని ప్రాంతాలను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించగలిగితే కొంతమంది రోగులు నయమవుతారు. ప్రాధమిక కణితులు మరియు అన్ని మెటాస్టేజ్‌లను శస్త్రచికిత్స ద్వారా పూర్తిగా తొలగించలేని వ్యక్తుల కోసం, రేడియేషన్ థెరపీ మరియు/లేదా కీమోథెరపీ తరచుగా లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందేందుకు ఉపయోగిస్తారు.