సాధారణ ప్రాసెసింగ్ మరియు మరక తర్వాత కణాలు మైక్రోస్కోప్‌లో కనిపించినప్పుడు క్యాన్సర్ రకం మరియు గ్రేడ్ సాధారణంగా స్పష్టంగా ఉంటుంది, అయితే ఇది ఎల్లప్పుడూ అలా ఉండదు. కొన్నిసార్లు పాథాలజిస్ట్ రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి ఇతర విధానాలను ఉపయోగించాలి.

హిస్టోకెమికల్ మరకలు

ఈ పరీక్షలు క్యాన్సర్ కణాలలో కనిపించే కొన్ని రసాయనాలకు గీసిన అనేక రకాల రసాయన రంగులను ఉపయోగిస్తాయి. మ్యూకికార్మైన్ స్టెయిన్, ఉదాహరణకు, శ్లేష్మానికి లాగబడుతుంది. సూక్ష్మదర్శిని క్రింద, ఈ రంగుకు గురైన సెల్ లోపల శ్లేష్మం యొక్క చుక్కలు గులాబీ-ఎరుపు రంగులో కనిపిస్తాయి. ఒక రోగ నిపుణుడు ఊపిరితిత్తుల నమూనాలో అడెనోకార్సినోమా (ఒక గ్రంధి రకం క్యాన్సర్) ను అనుమానించినట్లయితే, ఈ మరక సహాయపడుతుంది. అడెనోకార్సినోమాలు శ్లేష్మం సృష్టించగలవు కాబట్టి, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కణాలలో పింక్-ఎరుపు పాచెస్‌ను గుర్తించడం అనేది పాథాలజిస్ట్‌కు రోగనిర్ధారణ అడెనోకార్సినోమా అని సూచిస్తుంది.

వివిధ రకాలైన కణితులను క్రమబద్ధీకరించడంతో పాటు, కణజాలాలలో బ్యాక్టీరియా మరియు శిలీంధ్రాలు వంటి సూక్ష్మజీవులను (జెర్మ్స్) గుర్తించడానికి ఇతర రకాల నిర్దిష్ట మరకలు ప్రయోగశాలలో ఉపయోగించబడతాయి. క్యాన్సర్ రోగులు వారి చికిత్స ఫలితంగా లేదా వ్యాధి ఫలితంగానే అంటువ్యాధులను పొందవచ్చు కనుక ఇది చాలా కీలకం. ఇది క్యాన్సర్ నిర్ధారణలో కూడా కీలకమైనది, ఎందుకంటే కొన్ని అంటువ్యాధులు క్యాన్సర్‌గా తప్పుగా భావించే ముద్దలను సృష్టిస్తాయి కాబట్టి హిస్టోకెమికల్ మరకలు రోగి క్యాన్సర్‌తో కాకుండా ఇన్‌ఫెక్షన్‌తో బాధపడుతున్నట్లు చూపుతాయి.

ఇమ్యునోహిస్టోకెమికల్ మరకలు

ఇమ్యునోహిస్టోకెమికల్ (ఐహెచ్సి) లేదా ఇమ్యునోపెరాక్సిడేస్ మరకలు అత్యంత విలువైనవిగా ఉండే నిర్దిష్ట పరీక్షల యొక్క మరొక తరగతి. ఈ వ్యూహం వెనుక ఉన్న అంతర్లీన ఆలోచన ఏమిటంటే, యాంటీబాడీ అని పిలువబడే రోగనిరోధక ప్రోటీన్ యాంటిజెన్‌లు అని పిలువబడే సెల్‌లోని నిర్దిష్ట అణువులతో బంధిస్తుంది. ప్రతిరోధకాలు వాటికి ప్రత్యేకమైన యాంటిజెన్‌లను గుర్తించి వాటికి కట్టుబడి ఉంటాయి. సాధారణ కణాలు మరియు ప్రాణాంతక కణాలు ప్రతి దాని స్వంత యాంటిజెన్‌లను కలిగి ఉంటాయి. ఒక కణం నిర్దిష్ట యాంటిజెన్‌ని కలిగి ఉంటే, యాంటిజెన్‌తో సరిపోలే యాంటీబాడీ దానికి డ్రా అవుతుంది. కణాలకు యాంటీబాడీలు లాగబడ్డాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి, నిర్దిష్ట యాంటీబాడీ (అందువలన యాంటిజెన్) ఉన్నప్పుడు మాత్రమే కణాల రంగు మారడానికి రసాయనాలు ఇవ్వబడతాయి.

మన శరీరాలు సాధారణంగా యాంటీబాడీలను తయారు చేస్తాయి, ఇవి జెర్మ్స్‌పై యాంటిజెన్‌లను గుర్తించి ఇన్‌ఫెక్షన్ల నుండి మనల్ని రక్షించడంలో సహాయపడతాయి. IHC మరకలలో ఉపయోగించే ప్రతిరోధకాలు భిన్నంగా ఉంటాయి. క్యాన్సర్ మరియు ఇతర వ్యాధులతో ముడిపడి ఉన్న యాంటిజెన్‌లను గుర్తించడానికి అవి ప్రయోగశాలలో తయారు చేయబడ్డాయి.

నిర్దిష్ట ప్రాణాంతకతలను నిర్ధారించడంలో IHC మరకలు చాలా సహాయకారిగా ఉంటాయి. శోషరస కణుపు యొక్క మామూలుగా ప్రాసెస్ చేయబడిన బయాప్సీ, ఉదాహరణకు, క్యాన్సర్ లాగా స్పష్టంగా కనిపించే కణాలను కలిగి ఉండవచ్చు, కానీ రోగనిర్ధారణ నిపుణుడు శోషరస కణుపులో క్యాన్సర్ ప్రారంభమైందా లేదా శరీరంలోని మరెక్కడైనా శోషరస కణుపులకు వ్యాపించిందా అని చెప్పలేకపోవచ్చు. లింఫోమా శోషరస కణుపులో క్యాన్సర్ ప్రారంభమైతే రోగనిర్ధారణ అవుతుంది. క్యాన్సర్ శరీరంలోని మరొక ప్రదేశంలో ప్రారంభమై శోషరస కణుపు వరకు వ్యాపిస్తే అది మెటాస్టాటిక్ క్యాన్సర్ కావచ్చు. క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి (అలాగే కొన్ని ఇతర కారకాలు కూడా) చికిత్స ఎంపికలు మారుతూ ఉంటాయి కాబట్టి ఈ వ్యత్యాసం చాలా కీలకం.

IHC పరీక్షల కోసం వందలాది యాంటీబాడీలు ఉపయోగించబడతాయి. కొన్ని చాలా నిర్దిష్టమైనవి, అంటే అవి ఒక రకమైన క్యాన్సర్‌తో మాత్రమే ప్రతిస్పందిస్తాయి. ఇతరులు కొన్ని రకాల క్యాన్సర్‌తో ప్రతిస్పందించవచ్చు, కాబట్టి ఇది ఏ రకమైన క్యాన్సర్ అని నిర్ణయించడానికి అనేక ప్రతిరోధకాలను పరీక్షించవచ్చు. బయాప్సీ నమూనాను ప్రాసెస్ చేసిన తర్వాత క్యాన్సర్ కనిపించడం, దాని స్థానం మరియు రోగి (వయస్సు, లింగం మొదలైనవి) గురించి ఇతర సమాచారంతో పాటు ఈ ఫలితాలను చూడటం ద్వారా, ఉత్తమ చికిత్సను ఎంచుకోవడంలో సహాయపడే విధంగా క్యాన్సర్‌ను వర్గీకరించడం తరచుగా సాధ్యమవుతుంది. .

IHC మరకలు సాధారణంగా కణాలను వర్గీకరించడానికి ఉపయోగిస్తారు, అయినప్పటికీ, అవి క్యాన్సర్ కణాలను గుర్తించడానికి లేదా గుర్తించడానికి కూడా ఉపయోగించవచ్చు. గణనీయమైన సంఖ్యలో క్యాన్సర్ కణాలు సమీపంలోని శోషరస కణుపుకి మారినప్పటికీ, సూక్ష్మదర్శిని క్రింద ఉన్న శోషరస కణజాలాన్ని చూసినప్పుడు పాథాలజిస్ట్ సంప్రదాయ మరకలను ఉపయోగించి ఈ కణాలను సులభంగా గుర్తించవచ్చు. అయినప్పటికీ, నోడ్‌లో కొన్ని క్యాన్సర్ కణాలు మాత్రమే ఉంటే, సాధారణ మరకలను ఉపయోగించి కణాలను వేరు చేయడం కష్టం. ఈ పరిస్థితిలో IHC మరకలు సహాయపడతాయి. పాథాలజిస్ట్ పరీక్షించాల్సిన ప్రాణాంతక రకాన్ని నిర్ణయించిన తర్వాత, అతను లేదా ఆమె ఆ కణాలతో ప్రతిస్పందించేలా చూపబడిన ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ప్రతిరోధకాలను ఎంచుకోవచ్చు. మరిన్ని రసాయనాలు జోడించబడతాయి, తద్వారా క్యాన్సర్ కణాలు రంగును మారుస్తాయి మరియు వాటి చుట్టూ ఉన్న సాధారణ కణాల నుండి స్పష్టంగా నిలుస్తాయి. IHC మరకలు సాధారణంగా శోషరస కణుపు విచ్ఛేదనం నుండి కణజాలాన్ని చూడటానికి ఉపయోగించబడవు (అవి పెద్ద సంఖ్యలో నోడ్‌లను తొలగిస్తాయి), కానీ అవి కొన్నిసార్లు సెంటినల్ శోషరస కణుపు బయాప్సీలలో ఉపయోగించబడతాయి.

ఈ మరకల యొక్క మరొక ప్రత్యేక ఉపయోగం ఏమిటంటే, సాధారణ తెల్ల రక్త కణాల (సాధారణంగా ఇన్ఫెక్షన్‌కి ప్రతిస్పందనగా) పెరిగిన సంఖ్యల నుండి వాచిన వాటి నుండి లింఫోమాను కలిగి ఉన్న శోషరస కణుపులను వేరు చేయడంలో సహాయపడుతుంది. అని పిలువబడే తెల్ల రక్త కణాల ఉపరితలంపై కొన్ని యాంటిజెన్‌లు ఉంటాయి లింఫోసైట్లు. నిరపాయమైన (క్యాన్సర్ లేని) శోషరస కణుపు కణజాలం వాటి ఉపరితలంపై వివిధ రకాల యాంటిజెన్‌లతో అనేక రకాల లింఫోసైట్‌లను కలిగి ఉంటుంది. దీనికి విరుద్ధంగా, లింఫోమా వంటి క్యాన్సర్‌లు ఒకే అసాధారణ కణంతో ప్రారంభమవుతాయి, కాబట్టి ఆ కణం నుండి పెరిగే క్యాన్సర్ కణాలు సాధారణంగా మొదటి అసాధారణ కణం యొక్క రసాయన లక్షణాలను పంచుకుంటాయి. లింఫోమా నిర్ధారణలో ఇది ప్రత్యేకంగా ఉపయోగపడుతుంది. శోషరస కణుపు బయాప్సీలోని చాలా కణాలు వాటి ఉపరితలంపై ఒకే యాంటిజెన్‌లను కలిగి ఉంటే, ఈ ఫలితం రోగనిర్ధారణకు మద్దతు ఇస్తుంది లింఫోమా.

కొన్ని IHC మరకలు క్యాన్సర్ కణాలలోని నిర్దిష్ట పదార్ధాలను గుర్తించడంలో సహాయపడతాయి, ఇవి రోగుల రోగ నిరూపణను ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు/లేదా అవి కొన్ని ఔషధాల నుండి ప్రయోజనం పొందవచ్చో లేదో. ఉదాహరణకు, రొమ్ము క్యాన్సర్ కణాలపై ఈస్ట్రోజెన్ గ్రాహకాల కోసం తనిఖీ చేయడానికి IHC మామూలుగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ గ్రాహకాలను కలిగి ఉన్న రోగులు ఈస్ట్రోజెన్ల ఉత్పత్తి లేదా ప్రభావాలను నిరోధించే హార్మోన్ థెరపీ ఔషధాల నుండి ప్రయోజనం పొందే అవకాశం ఉంది. రొమ్ము క్యాన్సర్‌తో బాధపడుతున్న స్త్రీలు HER2 ప్రోటీన్ యొక్క అసాధారణంగా అధిక స్థాయిల పెరుగుదలను ప్రోత్సహించే ప్రభావాలను నిరోధించే ఔషధాల నుండి ప్రయోజనం పొందగలరని గుర్తించడంలో కూడా IHC సహాయపడుతుంది.

ఎలక్ట్రాన్ మైక్రోస్కోపీ

సాధారణ వైద్య ప్రయోగశాల సూక్ష్మదర్శిని నమూనాలను చూడటానికి సాధారణ కాంతి పుంజంను ఉపయోగిస్తుంది. ఒక పెద్ద, చాలా క్లిష్టమైన పరికరం అని పిలుస్తారు ఎలక్ట్రాన్ మైక్రోస్కోప్ ఎలక్ట్రాన్ల కిరణాలను ఉపయోగిస్తుంది. ఎలక్ట్రాన్ మైక్రోస్కోప్‌ల మాగ్నిఫైయింగ్ పవర్ సాధారణ లైట్ మైక్రోస్కోప్ కంటే 1,000 రెట్లు ఎక్కువ. కణం క్యాన్సర్ కాదా అని నిర్ణయించడంలో ఈ స్థాయి మాగ్నిఫికేషన్ చాలా అరుదుగా అవసరం. కానీ ఇది కొన్నిసార్లు క్యాన్సర్ కణాల నిర్మాణం యొక్క చాలా చిన్న వివరాలను కనుగొనడంలో సహాయపడుతుంది, ఇది క్యాన్సర్ యొక్క ఖచ్చితమైన రకానికి సంబంధించిన ఆధారాలను అందిస్తుంది.

ప్రామాణిక కాంతి సూక్ష్మదర్శిని క్రింద, మెలనోమా యొక్క కొన్ని కేసులు, అత్యంత ప్రాణాంతక చర్మ క్యాన్సర్, ఇతర క్యాన్సర్‌లుగా కనిపించవచ్చు. ఎక్కువ సమయం, IHC మరకలు ఈ మెలనోమాలను గుర్తించగలవు. అటువంటి పరీక్షలు ఏదైనా బహిర్గతం చేయకపోతే, మెలనోమా కణాల లోపల మెలనోసోమ్‌లు అని పిలువబడే మైక్రోస్కోపిక్ నిర్మాణాలను వెతకడానికి ఎలక్ట్రాన్ మైక్రోస్కోప్‌ను ఉపయోగించవచ్చు. ఇది క్యాన్సర్ రకాన్ని నిర్ణయించడంలో మరియు ఉత్తమ చికిత్స ఎంపికను నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది.

ఫ్లో సైటోమెట్రీ

ఎముక మజ్జ, శోషరస గ్రంథులు మరియు రక్త నమూనాల నుండి కణాలను పరీక్షించడానికి ఫ్లో సైటోమెట్రీ తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఒక వ్యక్తికి ఉన్న లుకేమియా లేదా లింఫోమా యొక్క ఖచ్చితమైన రకాన్ని కనుగొనడంలో ఇది చాలా ఖచ్చితమైనది. ఇది శోషరస కణుపులలో క్యాన్సర్ కాని వ్యాధుల నుండి లింఫోమాస్‌ను కూడా చెప్పడానికి సహాయపడుతుంది.

బయాప్సీ, సైటోలజీ నమూనా లేదా రక్త నమూనా నుండి కణాల నమూనా ప్రత్యేక ప్రతిరోధకాలతో చికిత్స చేయబడుతుంది. ప్రతి యాంటీబాడీ దానితో సరిపోయే యాంటిజెన్‌లను కలిగి ఉన్న కొన్ని రకాల కణాలకు మాత్రమే అంటుకుంటుంది. అప్పుడు కణాలు లేజర్ పుంజం ముందుకి పంపబడతాయి. కణాలు ఇప్పుడు ఆ ప్రతిరోధకాలను కలిగి ఉన్నట్లయితే, లేజర్ వాటిని కాంతిని ఇచ్చేలా చేస్తుంది, దానిని కంప్యూటర్ ద్వారా కొలిచారు మరియు విశ్లేషించారు.

ఫ్లో సైటోమెట్రీ ద్వారా అనుమానిత లుకేమియా లేదా లింఫోమా కేసులను విశ్లేషించడం ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ విభాగంలో వివరించిన అదే సూత్రాలను ఉపయోగిస్తుంది:

• ఫైండింగ్ చాలా కణాల ఉపరితలంపై అదే పదార్థాలు నమూనాలో అవి ఒకే అసాధారణ కణం నుండి వచ్చాయని మరియు క్యాన్సర్ అయ్యే అవకాశం ఉందని సూచిస్తుంది.
• అనేకం కనుగొనడం వివిధ రకాల యాంటిజెన్‌లతో విభిన్న కణ రకాలు నమూనాలో లుకేమియా లేదా లింఫోమా ఉండే అవకాశం తక్కువ అని అర్థం.

క్యాన్సర్ కణాలలో DNA మొత్తాన్ని కొలవడానికి ఫ్లో సైటోమెట్రీని కూడా ఉపయోగించవచ్చు (అని పిలుస్తారు ప్లోయిడీ) ప్రోటీన్ యాంటిజెన్‌లను గుర్తించడానికి ప్రతిరోధకాలను ఉపయోగించే బదులు, కణాలను DNAతో ప్రతిస్పందించే ప్రత్యేక రంగులతో చికిత్స చేయవచ్చు.

• సాధారణ మొత్తంలో DNA ఉంటే, కణాలుగా చెప్పబడతాయి పిండోతత్తి కణాలు.
• మొత్తం అసాధారణంగా ఉంటే, కణాలు ఇలా వివరించబడతాయి అనూప్లోయిడ్. చాలా (కానీ అన్ని కాదు) అవయవాల యొక్క అనూప్లాయిడ్ క్యాన్సర్‌లు డిప్లాయిడ్ వాటి కంటే వేగంగా పెరుగుతాయి మరియు వ్యాప్తి చెందుతాయి.

ఫ్లో సైటోమెట్రీ యొక్క మరొక ఉపయోగం S- దశ భిన్నాన్ని కొలవడం, ఇది కణ విభజన యొక్క నిర్దిష్ట దశలో ఉన్న ఒక నమూనాలోని కణాల శాతం సంశ్లేషణ or S దశ. S-దశలో ఉన్న ఎక్కువ కణాలు, కణజాలం వేగంగా వృద్ధి చెందుతుంది మరియు క్యాన్సర్ మరింత దూకుడుగా ఉంటుంది.

చిత్రం సైటోమెట్రీ

ఫ్లో సైటోమెట్రీ వలె, ఈ పరీక్ష DNAతో స్పందించే రంగులను ఉపయోగిస్తుంది. కానీ ద్రవ ప్రవాహంలో కణాలను సస్పెండ్ చేయడానికి మరియు వాటిని లేజర్‌తో విశ్లేషించడానికి బదులుగా, ఇమేజ్ సైటోమెట్రీ మైక్రోస్కోప్ స్లైడ్‌లోని కణాలలో DNA మొత్తాన్ని కొలవడానికి డిజిటల్ కెమెరా మరియు కంప్యూటర్‌ను ఉపయోగిస్తుంది. ఫ్లో సైటోమెట్రీ వలె, ఇమేజ్ సైటోమెట్రీ కూడా క్యాన్సర్ కణాల ప్లోడీని గుర్తించగలదు.

జన్యు పరీక్షలు

సైటోజెనెటిక్స్

సాధారణ మానవ కణాలలో 46 క్రోమోజోములు ఉంటాయి (కణ పెరుగుదల మరియు పనితీరును నియంత్రించే DNA మరియు ప్రోటీన్ ముక్కలు). కొన్ని రకాల క్యాన్సర్‌లు ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ అసాధారణ క్రోమోజోమ్‌లను కలిగి ఉంటాయి. అసాధారణ క్రోమోజోమ్‌లను గుర్తించడం ఆ రకాల క్యాన్సర్‌లను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది. కొన్ని లింఫోమాలు, లుకేమియాలు మరియు సార్కోమాలను నిర్ధారించడంలో ఇది ప్రత్యేకంగా ఉపయోగపడుతుంది. క్యాన్సర్ రకం తెలిసినప్పటికీ, సైటోజెనెటిక్ పరీక్షలు రోగుల దృక్పథాన్ని అంచనా వేయడంలో సహాయపడవచ్చు. కొన్నిసార్లు పరీక్షలు క్యాన్సర్ ప్రతిస్పందించే అవకాశం ఉన్న కెమోథెరపీ ఔషధాలను అంచనా వేయడానికి కూడా సహాయపడతాయి.

క్యాన్సర్ కణాలలో అనేక రకాల క్రోమోజోమ్ మార్పులను కనుగొనవచ్చు:

• A ట్రాన్స్‌లోకేషన్ అంటే ఒక క్రోమోజోమ్‌లో కొంత భాగం విడిపోయి ఇప్పుడు మరొక క్రోమోజోమ్‌పై ఉంది.
• An పెట్టుబడి క్రోమోజోమ్ యొక్క భాగం తలక్రిందులుగా ఉంది (ఇప్పుడు రివర్స్ ఆర్డర్‌లో ఉంది) కానీ ఇప్పటికీ కుడి క్రోమోజోమ్‌కు జోడించబడిందని అర్థం.
• A తొలగింపు క్రోమోజోమ్‌లో కొంత భాగం పోయినట్లు సూచిస్తుంది.
• A నకలు క్రోమోజోమ్‌లో కొంత భాగం కాపీ చేయబడినప్పుడు మరియు దాని యొక్క చాలా కాపీలు సెల్‌లో కనుగొనబడినప్పుడు ఇది జరుగుతుంది.

కొన్నిసార్లు, క్యాన్సర్ కణాలలో మొత్తం క్రోమోజోమ్ పొందవచ్చు లేదా కోల్పోవచ్చు.

సైటోజెనెటిక్ పరీక్ష కోసం, క్యాన్సర్ కణాలు వాటి క్రోమోజోమ్‌లను సూక్ష్మదర్శిని క్రింద చూడడానికి ముందు సుమారు 2 వారాల పాటు ప్రయోగశాల వంటలలో పెరుగుతాయి. దీని కారణంగా, ఫలితాలను పొందడానికి సాధారణంగా 3 వారాలు పడుతుంది.

ఫ్లోరోసెంట్ ఇన్ సిటు హైబ్రిడైజేషన్

ఫిష్, లేదా ఫ్లోరోసెంట్ ఇన్ సిటు హైబ్రిడైజేషన్, సైటోజెనెటిక్ టెస్టింగ్ మాదిరిగానే ఉంటుంది. ఇది సాధారణ సైటోజెనెటిక్ పరీక్షలలో సూక్ష్మదర్శిని క్రింద కనిపించే మెజారిటీ క్రోమోజోమ్ మార్పులను గుర్తించగలదు. ఇది సాంప్రదాయ సైటోజెనెటిక్ పరీక్ష ద్వారా గుర్తించలేని చాలా చిన్న మార్పులను కూడా గుర్తించగలదు.

ఫిష్ క్రోమోజోమ్‌ల నిర్దిష్ట విభాగాలకు మాత్రమే అనుసంధానించే DNA శకలాలు అనుసంధానించబడిన ఫ్లోరోసెంట్ రంగులను ఉపయోగిస్తుంది. ఫిష్ కొన్ని రకాల లుకేమియాను వర్గీకరించడంలో ఉపయోగపడే ట్రాన్స్‌లోకేషన్స్ వంటి క్రోమోజోమ్ మార్పులను గుర్తించగలదు.

నిర్దిష్ట క్రోమోజోమ్ మార్పులను కనుగొనడం అనేది కొన్ని రకాల క్యాన్సర్‌తో బాధపడుతున్న రోగులకు కొన్ని లక్ష్య మందులు సహాయపడతాయో లేదో నిర్ణయించడంలో కూడా ముఖ్యమైనది. ఉదాహరణకు, చాలా ఎక్కువ కాపీలు ఉన్నప్పుడు ఫిష్ చూపగలదు (అని పిలుస్తారు విస్తరణ) HER2 జన్యువు, ఇది రొమ్ము క్యాన్సర్‌తో బాధపడుతున్న కొంతమంది మహిళలకు ఉత్తమమైన చికిత్సను ఎంచుకోవడంలో వైద్యులకు సహాయపడుతుంది.

ప్రామాణిక సైటోజెనెటిక్ పరీక్షల వలె కాకుండా, ఫిష్ కోసం ప్రయోగశాల వంటలలో కణాలను పెంచడం అవసరం లేదు. దీనర్థం ఫిష్ ఫలితాలు చాలా త్వరగా అందుబాటులో ఉంటాయి, సాధారణంగా కొన్ని రోజుల్లోనే.

పరమాణు జన్యు పరీక్షలు

DNA మరియు RNA యొక్క ఇతర పరీక్షలు సైటోజెనెటిక్ పరీక్షల ద్వారా కనుగొనబడిన చాలా ట్రాన్స్‌లోకేషన్‌లను కనుగొనడానికి ఉపయోగించవచ్చు. సాధారణ సైటోజెనెటిక్ పరీక్షతో మైక్రోస్కోప్‌లో చూడలేనంత చిన్న క్రోమోజోమ్‌ల భాగాలను కలిగి ఉన్న కొన్ని ట్రాన్స్‌లోకేషన్‌లను కూడా వారు కనుగొనవచ్చు. ఈ రకమైన అధునాతన పరీక్ష కొన్ని లుకేమియాలను మరియు తక్కువ తరచుగా, కొన్ని సార్కోమాలు మరియు కార్సినోమాలను వర్గీకరించడంలో సహాయపడుతుంది. సూక్ష్మదర్శినిలో తప్పిపోయిన చిన్న సంఖ్యలో మిగిలిన లుకేమియా క్యాన్సర్ కణాలను కనుగొనడానికి చికిత్స తర్వాత కూడా ఈ పరీక్షలు ఉపయోగపడతాయి.

పరమాణు జన్యు పరీక్షలు కణాల పెరుగుదలను నియంత్రించే DNAలోని కొన్ని ప్రాంతాలలో ఉత్పరివర్తనాలను (అసాధారణ మార్పులు) కూడా గుర్తించగలవు. ఈ ఉత్పరివర్తనలు కొన్ని ముఖ్యంగా క్యాన్సర్‌లు పెరిగేలా మరియు వ్యాప్తి చెందేలా చేస్తాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, కొన్ని ఉత్పరివర్తనాలను గుర్తించడం వలన వైద్యులు ఎక్కువగా పని చేసే చికిత్సలను ఎంచుకోవచ్చు.

అని పిలువబడే కొన్ని పదార్థాలు యాంటిజెన్ గ్రాహకాలు లింఫోసైట్లు అని పిలువబడే రోగనిరోధక వ్యవస్థ కణాల ఉపరితలంపై ఉంటాయి. సాధారణ శోషరస కణుపు కణజాలం అనేక రకాల యాంటిజెన్ గ్రాహకాలతో లింఫోసైట్‌లను కలిగి ఉంటుంది, ఇది శరీరం సంక్రమణకు ప్రతిస్పందించడానికి సహాయపడుతుంది. కానీ కొన్ని రకాల లింఫోమా మరియు లుకేమియా ఒకే అసాధారణ లింఫోసైట్ నుండి ప్రారంభమవుతాయి. అంటే ఈ క్యాన్సర్ కణాలన్నీ ఒకే యాంటిజెన్ రిసెప్టర్‌ను కలిగి ఉంటాయి. ప్రతి కణాల DNA యొక్క ల్యాబ్ పరీక్షలు యాంటిజెన్ రిసెప్టర్ జన్యువులు ఈ క్యాన్సర్‌లను నిర్ధారించడానికి మరియు వర్గీకరించడానికి చాలా సున్నితమైన మార్గం.

పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ (PCR): కొన్ని క్యాన్సర్లలో సంభవించే నిర్దిష్ట DNA శ్రేణులను కనుగొనడానికి ఇది చాలా సున్నితమైన పరమాణు జన్యు పరీక్ష. రివర్స్ ట్రాన్స్‌క్రిప్టేజ్ PCR (లేదా RT-PCR) అనేది చాలా తక్కువ మొత్తంలో RNAను గుర్తించడానికి ఉపయోగించే ఒక పద్ధతి. RNA అనేది ప్రోటీన్‌లను తయారు చేయడానికి కణాలకు అవసరమైన DNAకి సంబంధించిన పదార్థం. మన శరీరంలో ప్రతి ప్రొటీన్‌కు నిర్దిష్టమైన ఆర్‌ఎన్‌ఏలు ఉంటాయి. RT-PCR క్యాన్సర్ కణాలను కనుగొని వర్గీకరించడానికి ఉపయోగించవచ్చు.

RT-PCR యొక్క ప్రయోజనం ఏమిటంటే, ఇతర పరీక్షల ద్వారా తప్పిపోయిన రక్తం లేదా కణజాల నమూనాలలో చాలా తక్కువ సంఖ్యలో క్యాన్సర్ కణాలను ఇది గుర్తించగలదు. RT-PCR చికిత్స తర్వాత మిగిలి ఉన్న కొన్ని రకాల లుకేమియా కణాలను గుర్తించడానికి మామూలుగా ఉపయోగించబడుతుంది, అయితే చాలా సాధారణ రకాల క్యాన్సర్‌లకు దాని విలువ చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. ప్రతికూలత ఏమిటంటే, రక్తప్రవాహంలో కొన్ని క్యాన్సర్ కణాలు లేదా శోషరస కణుపు ఉన్నట్లయితే, రోగి వాస్తవానికి సుదూర మెటాస్టేజ్‌లను అభివృద్ధి చేస్తారా అని వైద్యులు ఎల్లప్పుడూ ఖచ్చితంగా తెలియదు, అది లక్షణాలను కలిగించడానికి లేదా మనుగడను ప్రభావితం చేయడానికి తగినంతగా పెరుగుతుంది. అత్యంత సాధారణ క్యాన్సర్ రకాలు ఉన్న రోగులకు చికిత్స చేయడంలో, ఈ పరీక్షతో కొన్ని క్యాన్సర్ కణాలను కనుగొనడం అనేది చికిత్సా ఎంపికలను ఎంచుకోవడంలో ఒక కారకంగా ఉంటుందా అనేది ఇప్పటికీ స్పష్టంగా తెలియలేదు.

RT-PCR క్యాన్సర్ కణాలను ఉప-వర్గీకరించడానికి కూడా ఉపయోగించవచ్చు. కొన్ని RT-PCR పరీక్షలు ఒకే సమయంలో ఒకటి లేదా అనేక RNAల స్థాయిలను కొలుస్తాయి. ముఖ్యమైన ఆర్‌ఎన్‌ఏల స్థాయిలను పోల్చడం ద్వారా, మైక్రోస్కోప్‌లో ఎలా కనిపిస్తుందనే దాని ఆధారంగా వైద్యులు కొన్నిసార్లు క్యాన్సర్ ఎక్కువ లేదా తక్కువ దూకుడుగా (పెరుగుదల మరియు వ్యాప్తి చెందే అవకాశం) ఉందో లేదో అంచనా వేయవచ్చు. కొన్నిసార్లు ఈ పరీక్షలు కొన్ని చికిత్సలకు క్యాన్సర్ స్పందిస్తుందో లేదో అంచనా వేయడానికి సహాయపడతాయి.

జన్యు వ్యక్తీకరణ మైక్రోఅరేలు: ఈ చిన్న పరికరాలు కొన్ని మార్గాల్లో కంప్యూటర్ చిప్‌ల వంటివి. ఈ సాంకేతికత యొక్క ప్రయోజనం ఏమిటంటే, ఒక నమూనా నుండి వందల లేదా వేల విభిన్న RNAల సాపేక్ష స్థాయిలను ఒకే సమయంలో పోల్చవచ్చు. కణితిలో ఏ జన్యువులు చురుకుగా ఉన్నాయో ఫలితాలు తెలియజేస్తాయి. ఈ సమాచారం కొన్నిసార్లు రోగుల రోగ నిరూపణ (దృక్పథం) లేదా నిర్దిష్ట చికిత్సలకు ప్రతిస్పందనను అంచనా వేయడంలో సహాయపడుతుంది.

క్యాన్సర్ శరీరంలోని అనేక భాగాలకు వ్యాపించినప్పుడు ఈ పరీక్ష కొన్నిసార్లు ఉపయోగించబడుతుంది, అయితే అది ఎక్కడ ప్రారంభమైందో వైద్యులకు ఖచ్చితంగా తెలియదు. (వీటిని తెలియని ప్రైమరీ క్యాన్సర్‌లు అంటారు.) ఈ క్యాన్సర్‌ల యొక్క RNA నమూనాను తెలిసిన రకాల క్యాన్సర్‌ల నమూనాలతో సరిపోల్చవచ్చు. క్యాన్సర్ ఎక్కడ మొదలైందో తెలుసుకోవడం చికిత్సను ఎంచుకోవడంలో సహాయపడుతుంది. ఈ పరీక్షలు క్యాన్సర్ రకాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి, కానీ అవి ఎల్లప్పుడూ ఖచ్చితమైన క్యాన్సర్ రకాన్ని ఖచ్చితంగా చెప్పలేవు.

DNA సీక్వెన్సింగ్: గత కొన్ని దశాబ్దాలుగా, DNA సీక్వెన్సింగ్ అనేది కొన్ని రకాల క్యాన్సర్‌లను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని పెంచే జన్యు ఉత్పరివర్తనాలను వారసత్వంగా పొందిన వ్యక్తులను గుర్తించడానికి ఉపయోగించబడుతోంది. ఈ సందర్భంలో, పరీక్ష సాధారణంగా ఇప్పటికే నిర్దిష్ట క్యాన్సర్‌లు (రొమ్ము క్యాన్సర్ లేదా పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ వంటివి) ఉన్న రోగుల రక్త కణాల నుండి లేదా క్యాన్సర్ లేని వారి బంధువుల రక్తం నుండి DNA ను ఉపయోగిస్తుంది, కానీ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉండవచ్చు.

వ్యక్తిగత రోగులలో ఏ టార్గెటెడ్ మందులు ఎక్కువగా పనిచేస్తాయో అంచనా వేయడానికి వైద్యులు కొన్ని క్యాన్సర్‌ల DNA క్రమాన్ని ఉపయోగించడం ప్రారంభించారు. ఈ అభ్యాసాన్ని కొన్నిసార్లు వ్యక్తిగతీకరించిన ఆంకాలజీ లేదా ఖచ్చితమైన ఆంకాలజీ అని పిలుస్తారు. మొదట, DNA సీక్వెన్సింగ్ అనేది ఒక జన్యువు కోసం లేదా కొన్ని రకాల క్యాన్సర్‌ల కోసం ఎక్కువగా ప్రభావితమయ్యే కొన్ని జన్యువుల కోసం మాత్రమే జరిగింది. ఇటీవలి పురోగతి క్యాన్సర్ నుండి అనేక జన్యువులను లేదా అన్ని జన్యువులను కూడా క్రమం చేయడం సాధ్యపడింది (ఇది ఇప్పటికీ మామూలుగా జరగనప్పటికీ). ఈ క్రమం సమాచారం కొన్నిసార్లు జన్యువులలో ఊహించని ఉత్పరివర్తనాలను చూపుతుంది, అవి తక్కువ తరచుగా ప్రభావితమవుతాయి మరియు వైద్యుడు పరిగణించబడని ఔషధాన్ని ఎంచుకోవడంలో సహాయపడవచ్చు మరియు సహాయపడే అవకాశం లేని ఇతర ఔషధాలను నివారించవచ్చు.