డాక్టర్ షెల్లీ మహాజన్ తన బ్యాచిలర్ ఇన్ మెడిసిన్‌ను ముంబైలోని ఎల్‌టిఎమ్ మెడికల్ కాలేజీ నుండి పూర్తి చేసారు, హిమాలయన్ హాస్పిటల్, డెహ్రాడూన్ నుండి పోస్ట్ గ్రాడ్యుయేషన్ పూర్తి చేసారు మరియు ఆ తర్వాత ఫిలడెల్ఫియాలోని పెన్సిల్వేనియా విశ్వవిద్యాలయంలో ఆంకోపాథాలజీలో విజిటింగ్ స్కాలర్‌గా పనిచేశారు. ప్రస్తుతం, ఆమె న్యూ ఢిల్లీలోని మహాజన్ ఇమేజింగ్ యొక్క అధునాతన పాథాలజీ ల్యాబ్ అయిన CARINGdxలో జెనోమిక్స్ కోసం క్లినికల్ లీడ్‌గా ఉన్నారు. CARINGdx అనేది దేశంలోని అత్యంత అధునాతన క్లినికల్ జెనోమిక్స్ ల్యాబ్‌లలో ఒకటి, ఇల్యూమినా నుండి NextSeq మరియు MiSeq సిస్టమ్‌ను కలిగి ఉంది. డాక్టర్ మహాజన్ అన్ని జెర్మ్‌లైన్ మరియు సోమాటిక్ రిపోర్టింగ్‌కు బాధ్యత వహిస్తారు తదుపరి తరం సీక్వెన్సింగ్ CARINGdx వద్ద మరియు ఇటీవల COVID-19 పరీక్ష మరియు COVID-19 RNA సీక్వెన్సింగ్ కోసం RT-PCRలో నైపుణ్యాన్ని పొందారు.

వంశపారంపర్య క్యాన్సర్

నివేదించబడిన మొత్తం క్యాన్సర్ కేసులలో 10% వంశపారంపర్య లేదా వారసత్వంగా వచ్చిన క్యాన్సర్‌లు. ఈ క్యాన్సర్‌లు కుటుంబ శ్రేణి ద్వారా నడిచేవి, ఇది కుటుంబ సభ్యులను ఒక నిర్దిష్ట రకం క్యాన్సర్‌కు గురి చేస్తుంది. వంశపారంపర్య క్యాన్సర్ నిర్ధారణ జన్యు పరివర్తనపై ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది ఒక వ్యక్తిలో క్యాన్సర్ బారిన పడే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఒక వ్యక్తికి వంశపారంపర్యంగా వచ్చే క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం ఉందని తెలుసుకోవడం వల్ల ఆ వ్యక్తిని మరిన్ని స్క్రీనింగ్ ప్రోటోకాల్‌లలో చేర్చుకోగలుగుతాము. భవిష్యత్తులో ఆ వ్యక్తికి కూడా క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశం ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి మేము రోగి యొక్క ఇతర కుటుంబ సభ్యులను కూడా యాక్సెస్ చేయవచ్చు. ఇది చాలా ప్రారంభ దశలో క్యాన్సర్‌ను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది. వాస్తవానికి, ముందస్తుగా గుర్తించడం ద్వితీయ నివారణ అని మేము చెబుతున్నాము. క్యాన్సర్ నిర్ధారణ ప్రారంభమైతే, మెరుగైన మనుగడ రోగనిర్ధారణతో ఇది మెరుగ్గా నిర్వహించబడుతుంది.

కుటుంబంలో ఎవరికైనా క్యాన్సర్ ఉంటే రోగనిర్ధారణ పరీక్ష చేయించుకోవడం తెలివైన పనేనా?

అటువంటి పరీక్షలకు ప్రామాణిక మార్గదర్శకాలు ఉన్నాయి. కుటుంబంలోని ఎవరికైనా క్యాన్సర్ ఉన్నందున ఈ పరీక్షలు అందరికీ కాదు. స్క్రీనింగ్ చేయించుకోవాలా వద్దా అని నిర్ణయించడంలో వయస్సు మరియు క్యాన్సర్ రకం వంటి అంశాలు నిర్ణయాత్మక పాత్ర పోషిస్తాయి. అన్ని క్యాన్సర్లు వంశపారంపర్య క్యాన్సర్లు కావు. మేము క్యాన్సర్ యొక్క కుటుంబ చరిత్రను చెప్పినప్పుడు, బలమైన కుటుంబ చరిత్ర అంటే, కుటుంబం యొక్క ఒకే వైపు ఇద్దరు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మంది బంధువులు.

కాబట్టి, ఎవరైనా కుటుంబంలో తల్లి వైపు బంధువు మరియు తండ్రి వైపు ఒకరికి క్యాన్సర్ ఉన్నట్లయితే, అది ఆ వ్యక్తిని హై-రిస్క్ కేటగిరీలో చేర్చదు. మేము కుటుంబ చరిత్ర గురించి మాట్లాడేటప్పుడు, కుటుంబంలో ఎంత మందికి క్యాన్సర్ ఉంది, ఏ వయస్సులో మరియు క్యాన్సర్ రకం వంటి అనేక వివరాలను పరిశీలిస్తాము. రోగనిర్ధారణ 70 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉంటే, అది హై-రిస్క్ క్యాన్సర్ కాకపోవచ్చు. కానీ 30 సంవత్సరాల వయస్సులో ఒక కేసు కూడా నిర్ధారణ అయినట్లయితే, అది హై-రిస్క్ కేటగిరీగా పరిగణించబడుతుంది. అందువల్ల, వివరణాత్మక చరిత్రను తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

జన్యువులు మరియు క్యాన్సర్‌లో వాటి ప్రాముఖ్యత

జన్యువులు ప్రాథమికంగా సెల్ కోసం కోడ్ చేయబడిన సందేశాలు, ఇది సెల్ ఎలా ప్రవర్తించాలో తెలియజేస్తుంది. జన్యువులు తప్పుగా లేదా పరివర్తన చెందినట్లయితే, వారు పంపే సందేశాలు కూడా తప్పుగా ఉంటాయి మరియు ఇది అసాధారణతలు మరియు చివరికి వ్యాధులకు దారి తీస్తుంది. అందువల్ల, ఈ లోపభూయిష్ట జన్యువులు, ఒక విధంగా, కణాలను క్యాన్సర్‌గా మారుస్తాయి. కాబట్టి, జన్యువులలో ఉన్న లోపాలను బట్టి, చికిత్స నిర్ణయించబడుతుంది.

BRCA జన్యువులు

BRCA 1 మరియు BRCA 2 వంశపారంపర్య క్యాన్సర్‌తో సాధారణంగా అనుబంధించబడిన రెండు జన్యువులు. BRCA మ్యుటేషన్ అనేది రొమ్ము క్యాన్సర్‌తో మాత్రమే సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, కానీ అది నిజం కాదు. BRCA మ్యుటేషన్ కేవలం రొమ్ము క్యాన్సర్‌తో మాత్రమే కాకుండా అండాశయ క్యాన్సర్, ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ మరియు ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ వంటి బహుళ క్యాన్సర్‌లతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. BRCA 1 మరియు BRCA 2 అనేవి రెండు వేర్వేరు జన్యువులు, ఇవి బాగా అధ్యయనం చేయబడ్డాయి మరియు వంశపారంపర్య క్యాన్సర్‌తో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని నిరూపించబడ్డాయి, అయితే ఈ జన్యువులు మాత్రమే వంశపారంపర్య క్యాన్సర్‌తో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని దీని అర్థం కాదు. ఈ రెండూ కాకుండా, వంశపారంపర్య క్యాన్సర్‌తో సంబంధం ఉన్న 30-32 కంటే ఎక్కువ జన్యువులు ఉన్నాయి.

జన్యు పరీక్ష

క్యాన్సర్‌లో రెండు రకాలు ఉన్నాయి. ఒకటి వంశపారంపర్యంగా వచ్చే క్యాన్సర్, రెండోది క్యాన్సర్‌. పొందిన క్యాన్సర్ కూడా జన్యు పరివర్తన కారణంగా ఉంది, కానీ ఆ ఉత్పరివర్తనలు మీ శరీరంలో పుట్టుకతో లేదా మీ కుటుంబంలో ఉండవు; అవి ధూమపానం లేదా కాలుష్యం వంటి పర్యావరణ కారకాల ద్వారా జీవితకాలంలో పొందబడతాయి. ఈ రెండు క్యాన్సర్లలో జన్యు పరీక్ష భిన్నంగా ఉంటుంది. వంశపారంపర్య క్యాన్సర్ కోసం, మేము రక్త పరీక్ష కోసం వెళ్తాము, అయితే చికిత్సను నిర్ణయించడానికి మేము ఒక నిర్దిష్ట కణితిలో ఒక రకమైన మ్యుటేషన్ కోసం చూడాలనుకుంటే, మేము కణజాల నమూనాలను తీసుకుంటాము. కాబట్టి, జెర్మ్‌లైన్ పరీక్షలో, మేము ఒక వ్యక్తి యొక్క DNA తీసుకుంటాము, అయితే సోమాటిక్ పరీక్షలో, మేము క్యాన్సర్ కణితి యొక్క DNA ని పరీక్షిస్తాము.

పాథాలజిస్ట్ ఎదుర్కొనే సవాళ్లు

సాధారణంగా, ఇది ఎల్లప్పుడూ సవాలుగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే వైద్యునిచే ప్రణాళిక చేయబడిన చికిత్స ప్రణాళిక మేము అందించే ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది మేము అత్యంత ఖచ్చితమైన ఫలితాలు తప్ప మరేమీ ఇవ్వకుండా ఉండటం చాలా ముఖ్యం. జెర్మ్‌లైన్ భాగంలో, సాంకేతికంగా, విషయాలు ఇప్పుడు చాలా క్రమబద్ధీకరించబడ్డాయి, ఇది అత్యుత్తమ పరికరాలు మరియు సాఫ్ట్‌వేర్‌తో ఎప్పటికప్పుడు అభివృద్ధి చెందుతున్న సాంకేతికత. కాబట్టి మనం ఎదుర్కొనే సవాళ్లు రోగిని ఒప్పించడం మరియు పరీక్షల యొక్క చిక్కులను వారికి వివరించడం. నిరుత్సాహపడకుండా మరియు చాలా సంతోషంగా ఉండకూడదని మేము రోగులకు రెండు దశలను చెప్పాలి. DNA పొందేందుకు కణజాల యాక్సెసిబిలిటీ, దాని వివరణ, కౌన్సెలింగ్ మరియు పరీక్ష ఫలితాలను రోగులతో చర్చించడం, ఎల్లప్పుడూ సవాలుగా ఉంటుంది.

క్యాన్సర్ నిర్ధారణలో పాథాలజిస్ట్ మరియు రేడియాలజిస్ట్ పాత్ర

పాథాలజిస్ట్ మరియు రేడియాలజిస్ట్ యొక్క ప్రధాన పాత్ర సరైన సమాచారాన్ని చికిత్స చేస్తున్న వైద్యుడికి తెలియజేయడం. రేడియాలజీ అనేది ప్రాథమికంగా చిత్రాలను చూసి రోగ నిర్ధారణ చేయడం. ఇది తక్కువ హానికరం. పాథాలజీలో, రేడియాలజీ రిపోర్ట్‌లో ఉన్నవాటిని మేము నేరుగా పరీక్షిస్తాము. పాథాలజిస్ట్‌గా, నేను కొంత అదనపు సమాచారాన్ని పొందగలిగితే, అది సరైన రోగ నిర్ధారణలో సహాయపడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, మేము చేయి చేయి కలపాలి. అందుబాటులో లేని కొన్ని కణజాలాలు ఉన్నాయి, కానీ మీరు బయాప్సీ చేయవలసి ఉంటుంది, కాబట్టి రేడియాలజిస్ట్ మరియు పాథాలజిస్ట్ కలిసి ఇమేజ్-గైడెడ్ బయాప్సీలలో పని చేస్తారు. చివరికి, రోగి యొక్క సరైన రోగనిర్ధారణను అందించడానికి ఇది ఒక సమిష్టి బృందం ప్రయత్నం.

బయాప్సీ యొక్క ప్రాముఖ్యత

రేడియాలజీ లేదా ఎఫ్‌ఎన్‌ఎసి ద్వారా మనకు ఖచ్చితంగా తెలిసినప్పటికీ, రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి బయాప్సీ అవసరం. క్యాన్సర్ అని వైద్యపరంగా లేదా రేడియోలాజికల్‌గా నిర్ధారించగల గాయాలు ఉండవచ్చు, కానీ క్యాన్సర్ అనేది జీవితాన్ని మార్చే రోగనిర్ధారణ. రోగి మరియు కుటుంబం ఒక భావోద్వేగ ప్రయాణం ద్వారా వెళ్ళవలసి ఉంటుంది, కాబట్టి మనం 100% ఖచ్చితంగా ఉండాలి. అలాగే, ఈ రోజుల్లో చికిత్స చాలా నిర్దిష్టంగా మారినందున, అది ఏ సబ్టైప్‌కు చెందినదో అర్థం చేసుకోవడం, చికిత్స ప్రణాళికలో తేడాను చూపుతుంది కాబట్టి, బయాప్సీ క్యాన్సర్‌ని సబ్‌టైప్ చేయడంలో సహాయపడుతుంది.

పాథాలజీ నివేదికలోని సమాచారం

క్యాన్సర్ కాదా, క్యాన్సర్ ఎక్కడి నుంచి వస్తుందో, క్యాన్సర్ ఎంత వ్యాపించిందో వైద్యులకు చెప్పాలి. అలాగే తొలగించిన కణజాలం సరిపోతుందా లేదా శరీరంలో ఇంకా కొంత క్యాన్సర్ మిగిలి ఉంటే. ప్రాథమిక పాథాలజీ నివేదిక ఈ వివరాలను ఆదర్శంగా చేర్చాలి.

సరైన పోషణ మరియు ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి

పోషకాహారం సాధారణంగా ఆరోగ్యంగా ఉండాలి; అధిక మాంసకృత్తులు, అధిక ఫైబర్, తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం, చాలా ద్రవపదార్థాలు, కొంత బుద్ధిపూర్వకంగా నడవడం, వ్యాయామం మరియు కొంత ధ్యానం. అంతిమంగా ఇది మీ రోగనిరోధక శక్తిని మెరుగుపరుస్తుంది, ఇది క్యాన్సర్‌ను నివారించడంలో సహాయపడకపోవచ్చు కానీ దానితో పోరాడడంలో సహాయపడుతుంది.

క్యాన్సర్‌కు సంబంధించిన కళంకాలు మరియు అపోహలు

మనం క్యాన్సర్ గురించి మాట్లాడటం ప్రారంభించాల్సిన సమయం ఆసన్నమైందని నేను భావిస్తున్నాను, ప్రధానంగా రొమ్ము క్యాన్సర్ మరియు అండాశయ క్యాన్సర్. నేటికీ, కుటుంబంలో తమకు రొమ్ము క్యాన్సర్ ఉందని ఎవరూ వెల్లడించడానికి ఇష్టపడరు. ఇది మరొక వ్యాధి అని మనం అర్థం చేసుకోవాలి మరియు దీనికి నివారణ ఉంది. అన్ని క్యాన్సర్లు వంశపారంపర్యమైనవి కావు మరియు ప్రమాద కారకాల గురించి మనం తెలుసుకోవాలి. క్రమం తప్పకుండా స్వీయ-పరీక్ష చేయించుకోండి మరియు మీకు ఏదైనా అనిపించిన తర్వాత, ఆలస్యం చేయకండి, డాక్టర్ వద్దకు వెళ్లండి. దయచేసి క్యాన్సర్ గురించి భయపడవద్దు ఎందుకంటే వైద్య శాస్త్రంలో పురోగతికి ధన్యవాదాలు క్యాన్సర్‌ను చాలా చక్కగా ఎదుర్కోగల సమయంలో జీవించడం మన అదృష్టం.