మూత్రాశయ క్యాన్సర్ చికిత్స

సర్జరీ

సర్జరీ ఒక ఆపరేషన్ సమయంలో కణితిని మరియు చుట్టుపక్కల ఉన్న కొన్ని ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాన్ని తొలగించడం. మూత్రాశయ క్యాన్సర్‌కు వివిధ రకాల శస్త్రచికిత్సలు ఉన్నాయి. మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందం వ్యాధి యొక్క దశ మరియు గ్రేడ్ ఆధారంగా నిర్దిష్ట శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేస్తుంది.

ట్రాన్స్‌యురేత్రల్ బ్లాడర్ ట్యూమర్ రెసెక్షన్ (TURBT). కోసం ఈ విధానం ఉపయోగించబడుతుంది నిర్ధారణ మరియు స్టేజింగ్ అలాగే చికిత్స. TURBT సమయంలో, ఒక సర్జన్ మూత్రాశయం ద్వారా సిస్టోస్కోప్‌ను మూత్రాశయంలోకి ప్రవేశపెడతాడు. సర్జన్ చిన్న వైర్ లూప్, లేజర్ లేదా ఫుల్‌గరేషన్ (అధిక-శక్తి విద్యుత్)తో కూడిన సాధనాన్ని ఉపయోగించి కణితిని తొలగిస్తాడు. ప్రక్రియ ప్రారంభమయ్యే ముందు, రోగికి మత్తుమందు, నొప్పి యొక్క అవగాహనను నిరోధించడానికి మందులు ఇవ్వబడతాయి.

నాన్-మస్కిల్-ఇన్వాసివ్ బ్లాడర్ క్యాన్సర్ ఉన్నవారికి, TURBT క్యాన్సర్‌ను తొలగించగలదు. అయినప్పటికీ, క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి డాక్టర్ ఇంట్రావెసికల్ కెమోథెరపీ లేదా ఇమ్యునోథెరపీ (క్రింద చూడండి) వంటి అదనపు చికిత్సలను సిఫారసు చేయవచ్చు. కండరాల-ఇన్వాసివ్ బ్లాడర్ క్యాన్సర్ ఉన్నవారికి, మూత్రాశయాన్ని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్సతో కూడిన అదనపు చికిత్సలు లేదా తక్కువ సాధారణంగా, రేడియేషన్ థెరపీని సాధారణంగా సిఫార్సు చేస్తారు. కీమోథెరపీ కండరాల-ఇన్వాసివ్ బ్లాడర్ క్యాన్సర్‌లో సాధారణంగా ఉపయోగిస్తారు.

రాడికల్ సిస్టెక్టమీ మరియు శోషరస కణుపు విభజన. రాడికల్ సిస్టెక్టమీ అనేది మొత్తం మూత్రాశయం మరియు బహుశా సమీపంలోని కణజాలాలు మరియు అవయవాలను తొలగించడం. పురుషులకు, ప్రోస్టేట్ మరియు మూత్రనాళం యొక్క భాగం కూడా సాధారణంగా తొలగించబడతాయి. స్త్రీలకు, గర్భాశయం, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లు, అండాశయాలు మరియు యోనిలో కొంత భాగాన్ని తొలగించవచ్చు. రోగులందరికీ, పెల్విస్‌లోని శోషరస కణుపులు తొలగించబడతాయి. దీనిని పెల్విక్ లింఫ్ నోడ్ డిసెక్షన్ అంటారు. విస్తరించిన పెల్విక్ శోషరస కణుపు విచ్ఛేదం అనేది శోషరస కణుపులకు వ్యాపించిన క్యాన్సర్‌ను కనుగొనడానికి అత్యంత ఖచ్చితమైన మార్గం. అరుదైన, చాలా నిర్దిష్టమైన పరిస్థితుల్లో, పాక్షిక సిస్టెక్టమీ అని పిలువబడే మూత్రాశయంలోని భాగాన్ని మాత్రమే తొలగించడం సముచితం. అయితే, ఈ శస్త్రచికిత్స కండరాల-ఇన్వాసివ్ వ్యాధి ఉన్నవారికి సంరక్షణ ప్రమాణం కాదు.

లాపరోస్కోపిక్ లేదా రోబోటిక్ సిస్టెక్టమీ సమయంలో, సర్జన్ సాంప్రదాయ ఓపెన్ సర్జరీకి ఉపయోగించే 1 పెద్ద కోతకు బదులుగా అనేక చిన్న కోతలు లేదా కోతలు చేస్తాడు. శస్త్రచికిత్స నిపుణుడు మూత్రాశయాన్ని తొలగించడానికి రోబోటిక్ సహాయంతో లేదా లేకుండా టెలిస్కోపింగ్ పరికరాలను ఉపయోగిస్తాడు. మూత్రాశయం మరియు చుట్టుపక్కల కణజాలాన్ని తొలగించడానికి సర్జన్ తప్పనిసరిగా కోత చేయాలి. ఈ రకమైన ఆపరేషన్‌కు ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్సలో చాలా అనుభవం ఉన్న సర్జన్ అవసరం. మీ డాక్టర్ ఈ ఎంపికలను మీతో చర్చించి, సమాచారంతో కూడిన నిర్ణయం తీసుకోవడంలో మీకు సహాయపడగలరు.

మూత్ర మళ్లింపు. మూత్రాశయం తొలగించబడితే, డాక్టర్ శరీరం నుండి మూత్రాన్ని బయటకు పంపడానికి కొత్త మార్గాన్ని సృష్టిస్తాడు. దీన్ని చేయడానికి ఒక మార్గం ఏమిటంటే, మూత్రాన్ని శరీరం వెలుపల ఉన్న స్టోమా లేదా ఓస్టోమీ (ఓపెనింగ్)కి మళ్లించడానికి చిన్న ప్రేగు లేదా పెద్దప్రేగు యొక్క భాగాన్ని ఉపయోగించడం. అప్పుడు రోగి మూత్రాన్ని సేకరించడానికి మరియు హరించడానికి స్టోమాకు జోడించిన బ్యాగ్‌ని ధరించాలి.

సర్జన్లు కొన్నిసార్లు మూత్ర రిజర్వాయర్‌ను తయారు చేయడానికి చిన్న లేదా పెద్ద ప్రేగులలో కొంత భాగాన్ని ఉపయోగించవచ్చు, ఇది శరీరం లోపల ఉండే నిల్వ పర్సు. ఈ విధానాలతో, రోగికి మూత్ర సంచి అవసరం లేదు. కొంతమంది రోగులకు, సర్జన్ మూత్ర నాళానికి పర్సును కనెక్ట్ చేయగలరు, నియోబ్లాడర్ అని పిలవబడే దాన్ని సృష్టించడం వలన రోగి శరీరం నుండి మూత్రాన్ని బయటకు పంపవచ్చు. అయినప్పటికీ, నియోబ్లాడర్ పూర్తిగా మూత్రాన్ని ఖాళీ చేయకపోతే రోగి కాథెటర్ అని పిలువబడే సన్నని గొట్టాన్ని చొప్పించవలసి ఉంటుంది. అలాగే, నియోబ్లాడర్ ఉన్న రోగులకు ఇకపై మూత్ర విసర్జన చేయాలనే కోరిక ఉండదు మరియు స్థిరమైన షెడ్యూల్‌లో మూత్ర విసర్జన చేయడం నేర్చుకోవాలి. ఇతర రోగులకు, చిన్న ప్రేగుతో తయారు చేయబడిన ఒక అంతర్గత (పొత్తికడుపు లోపల) పర్సు సృష్టించబడుతుంది మరియు పొత్తికడుపు లేదా బొడ్డు బటన్ (బొడ్డు) మీద చర్మంతో ఒక చిన్న స్టోమా ద్వారా అనుసంధానించబడుతుంది (ఒక ఉదాహరణ "ఇండియానా పర్సు").ఈ విధానంతో, రోగులు బ్యాగ్ ధరించాల్సిన అవసరం లేదు. రోగులు చిన్న స్టోమా ద్వారా కాథెటర్‌ను చొప్పించడం ద్వారా మరియు వెంటనే కాథెటర్‌ను తొలగించడం ద్వారా అంతర్గత పర్సును రోజుకు చాలాసార్లు హరిస్తారు.

మూత్రాశయ క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలు

మూత్రాశయం లేకుండా జీవించడం రోగి జీవన నాణ్యతను ప్రభావితం చేస్తుంది. మూత్రాశయం మొత్తం లేదా కొంత భాగాన్ని ఉంచడానికి మార్గాలను కనుగొనడం ఒక ముఖ్యమైన చికిత్స లక్ష్యం. కండరాల-ఇన్వాసివ్ బ్లాడర్ క్యాన్సర్ ఉన్న కొంతమందికి, సరైన TURBT తర్వాత కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీతో కూడిన చికిత్స ప్రణాళికలు మూత్రాశయాన్ని తొలగించడానికి ప్రత్యామ్నాయంగా ఉపయోగించవచ్చు.

మూత్రాశయ క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలు ప్రక్రియపై ఆధారపడి ఉంటాయి. మూత్రాశయ క్యాన్సర్‌లో నైపుణ్యం కలిగిన సర్జన్‌ను కలిగి ఉండటం మూత్రాశయ క్యాన్సర్‌తో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తుందని పరిశోధనలో తేలింది. మూత్ర మరియు లైంగిక దుష్ప్రభావాలతో సహా ఎలాంటి దుష్ప్రభావాలు సంభవించవచ్చో మరియు వాటిని ఎలా నిర్వహించవచ్చో అర్థం చేసుకోవడానికి రోగులు వారి వైద్యునితో వివరంగా మాట్లాడాలి. సాధారణంగా, దుష్ప్రభావాలు ఉండవచ్చు:

• సుదీర్ఘ వైద్యం సమయం
• ఇన్ఫెక్షన్
• రక్తం గడ్డకట్టడం లేదా రక్తస్రావం
• శస్త్రచికిత్స తర్వాత అసౌకర్యం మరియు సమీపంలోని అవయవాలకు గాయం
• సిస్టెక్టమీ లేదా మూత్ర మళ్లింపు తర్వాత ఇన్ఫెక్షన్లు లేదా మూత్రం లీక్ అవుతుంది. ఒక నియోబ్లాడర్ సృష్టించబడితే, రోగి కొన్నిసార్లు మూత్ర విసర్జన చేయలేకపోవచ్చు లేదా మూత్రాశయాన్ని పూర్తిగా ఖాళీ చేయలేకపోవచ్చు.
• సిస్టెక్టమీ తర్వాత పురుషాంగం నిటారుగా ఉండలేకపోవడాన్ని అంగస్తంభన అని పిలుస్తారు. కొన్నిసార్లు, నరాల-స్పేరింగ్ సిస్టెక్టమీని నిర్వహించవచ్చు. ఇది విజయవంతంగా చేసినప్పుడు, పురుషులు సాధారణ అంగస్తంభనను కలిగి ఉంటారు.
• పెల్విస్‌లోని నరాలకు నష్టం మరియు పురుషులు మరియు స్త్రీలకు లైంగిక అనుభూతి మరియు ఉద్వేగం కోల్పోవడం. తదుపరి చికిత్సతో ఈ సమస్యలను పరిష్కరించవచ్చు.
• అనస్థీషియా లేదా ఇతర సహజీవన వైద్య సమస్యల వల్ల వచ్చే ప్రమాదాలు
• కొంత కాలానికి సత్తువ లేక శారీరక బలం కోల్పోవడం

శస్త్రచికిత్సకు ముందు, మీరు కలిగి ఉన్న నిర్దిష్ట శస్త్రచికిత్స నుండి సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాల గురించి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందంతో మాట్లాడండి. క్యాన్సర్ సర్జరీ ప్రాథమిక విషయాల గురించి మరింత తెలుసుకోండి..

మందులను ఉపయోగించి చికిత్సలు

దైహిక చికిత్స అనేది క్యాన్సర్ కణాలను నాశనం చేయడానికి మందులను ఉపయోగించడం. ఈ రకమైన మందులు రక్తప్రవాహం ద్వారా లేదా నోటి నుండి శరీరమంతా క్యాన్సర్ కణాలను చేరుకోవడానికి ఇవ్వబడతాయి ("సిస్టమిక్ థెరపీ"లో "సిస్టమ్"). దైహిక చికిత్సలు సాధారణంగా వైద్య ఆంకాలజిస్ట్‌చే సూచించబడతాయి, అతను మందులతో క్యాన్సర్‌కు చికిత్స చేయడంలో నైపుణ్యం కలిగిన వైద్యుడు.

దైహిక చికిత్సలను అందించడానికి సాధారణ మార్గాలలో ఇంట్రావీనస్ (IV) ట్యూబ్ సూదిని ఉపయోగించి సిరలో ఉంచబడుతుంది లేదా మింగిన (మౌఖికంగా) మాత్ర లేదా క్యాప్సూల్‌లో ఉంటుంది.

మూత్రాశయ క్యాన్సర్‌కు ఉపయోగించే దైహిక చికిత్సల రకాలు:

• కీమోథెరపీ
• వ్యాధినిరోధకశక్తిని
• లక్ష్య చికిత్స

ఈ రకమైన చికిత్సలు ప్రతి ఒక్కటి క్రింద మరింత వివరంగా చర్చించబడ్డాయి. ఒక వ్యక్తి ఒకేసారి 1 రకమైన దైహిక చికిత్సను పొందవచ్చు లేదా అదే సమయంలో ఇచ్చిన దైహిక చికిత్సల కలయికను పొందవచ్చు. వారు శస్త్రచికిత్స మరియు/లేదా రేడియేషన్ థెరపీని కలిగి ఉన్న చికిత్స ప్రణాళికలో భాగంగా కూడా ఇవ్వవచ్చు.

క్యాన్సర్ చికిత్సకు ఉపయోగించే మందులు నిరంతరం మూల్యాంకనం చేయబడుతున్నాయి. మీ కోసం సూచించిన మందులు, వాటి ప్రయోజనం మరియు వాటి సంభావ్య దుష్ప్రభావాలు మరియు ఇతర మందులతో పరస్పర చర్యల గురించి తెలుసుకోవడానికి మీ వైద్యునితో మాట్లాడటం తరచుగా ఉత్తమ మార్గం. మీరు ఏదైనా ఇతర ప్రిస్క్రిప్షన్ లేదా ఓవర్-ది-కౌంటర్ మందులు లేదా సప్లిమెంట్లను తీసుకుంటే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయడం కూడా చాలా ముఖ్యం. మూలికలు, సప్లిమెంట్లు మరియు ఇతర మందులు క్యాన్సర్ మందులతో సంకర్షణ చెందుతాయి. ఉపయోగించడం ద్వారా మీ ప్రిస్క్రిప్షన్‌ల గురించి మరింత తెలుసుకోండి పరిశోధించదగిన డేటాబేస్.

కీమోథెరపీ

కెమోథెరపీ అనేది క్యాన్సర్ కణాలను నాశనం చేయడానికి మందులను ఉపయోగించడం, సాధారణంగా క్యాన్సర్ కణాలు పెరగకుండా, విభజించకుండా మరియు ఎక్కువ కణాలను తయారు చేయడం ద్వారా. కీమోథెరపీ నియమావళి, లేదా షెడ్యూల్, సాధారణంగా నిర్ణీత వ్యవధిలో ఇచ్చిన నిర్దిష్ట సంఖ్యలో చక్రాలను కలిగి ఉంటుంది. ఒక రోగి ఒకేసారి 1 ఔషధాన్ని లేదా అదే రోజు ఇచ్చిన వివిధ ఔషధాల కలయికను పొందవచ్చు.

మూత్రాశయ క్యాన్సర్ చికిత్సకు 2 రకాల కీమోథెరపీని ఉపయోగించవచ్చు. డాక్టర్ సిఫార్సు చేసే రకం మరియు అది ఎప్పుడు ఇవ్వబడుతుంది అనేది క్యాన్సర్ దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్సకు ముందు లేదా తర్వాత కీమోథెరపీ గురించి రోగులు వారి వైద్యునితో మాట్లాడాలి.

• ఇంట్రావెసికల్ కెమోథెరపీ. ఇంట్రావెసికల్, లేదా లోకల్, కీమోథెరపీ సాధారణంగా యూరాలజిస్ట్ ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది. ఈ రకమైన చికిత్స సమయంలో, మూత్రాశయం ద్వారా చొప్పించిన కాథెటర్ ద్వారా మందులు మూత్రాశయంలోకి పంపిణీ చేయబడతాయి. కీమోథెరపీ ద్రావణంతో సంబంధం ఉన్న ఉపరితల కణితి కణాలను మాత్రమే స్థానిక చికిత్స నాశనం చేస్తుంది. ఇది మూత్రాశయ గోడలోని కణితి కణాలను లేదా ఇతర అవయవాలకు వ్యాపించిన కణితి కణాలను చేరుకోదు. మైటోమైసిన్-C (జనరిక్ డ్రగ్‌గా అందుబాటులో ఉంది), జెమ్‌సిటాబైన్ (జెమ్‌జార్), డోసెటాక్సెల్ (టాక్సోటెరే) మరియు వాల్‌రుబిసిన్ (వాల్‌స్టార్) ఇంట్రావెసికల్ కెమోథెరపీకి ఎక్కువగా ఉపయోగించే మందులు. 2020లో, తక్కువ-స్థాయి ఎగువ ట్రాక్ట్ యూరోథెలియల్ క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం FDA మైటోమైసిన్ (జెల్మిటో)ను కూడా ఆమోదించింది.
• దైహిక కెమోథెరపీ. మూత్రాశయ క్యాన్సర్‌కు చికిత్స చేయడానికి దైహిక, లేదా మొత్తం-శరీరం, కీమోథెరపీకి అత్యంత సాధారణ నియమాలు:
  • సిస్ప్లేషన్ మరియు జెమ్‌సిటాబిన్
  • కార్బోప్లాటిన్ (జనరిక్ ఔషధంగా అందుబాటులో ఉంది) మరియు జెమ్‌సిటాబైన్
  • MVAC, ఇది 4 ఔషధాలను మిళితం చేస్తుంది: మెథోట్రెక్సేట్ (రుమాట్రెక్స్, ట్రెక్సాల్), విన్‌బ్లాస్టిన్ (వెల్బన్), డోక్సోరోబిసిన్ మరియు సిస్ప్లాటిన్
  • గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ సపోర్ట్‌తో డోస్-డెన్స్ (DD)-MVAC: ఇది MVAC మాదిరిగానే ఉంటుంది, అయితే చికిత్సల మధ్య తక్కువ సమయం ఉంటుంది మరియు ఎక్కువగా MVACని భర్తీ చేసింది.
  • డోసెటాక్సెల్ లేదా పాక్లిటాక్సెల్ (జనరిక్ ఔషధంగా అందుబాటులో ఉంది)
  • పెమెట్రెక్స్డ్ (అలిమ్తా)

మూత్రాశయ క్యాన్సర్ చికిత్సకు ఏ మందులు లేదా ఔషధాల కలయికలు ఉత్తమంగా పనిచేస్తాయో తెలుసుకోవడానికి క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో అనేక దైహిక కెమోథెరపీలు పరీక్షించబడుతున్నాయి. సాధారణంగా ఔషధాల కలయిక ఒక్క ఔషధం కంటే మెరుగ్గా పనిచేస్తుంది. కండరాల-ఇన్వాసివ్ బ్లాడర్ క్యాన్సర్‌కు రాడికల్ సర్జరీకి ముందు సిస్ప్లాటిన్-ఆధారిత కెమోథెరపీని ఉపయోగించడాన్ని ఎవిడెన్స్ గట్టిగా సమర్థిస్తుంది. దీనిని "నియోఅడ్జువాంట్ కెమోథెరపీ" అంటారు.

ప్లాటినం ఆధారిత కీమోథెరపీ అధునాతన లేదా మెటాస్టాటిక్ యూరోథెలియల్ క్యాన్సర్‌ను కుదిస్తే లేదా నెమ్మదిస్తుంది/స్థిరీకరించినట్లయితే, క్యాన్సర్ తిరిగి రాకుండా నిరోధించడానికి లేదా ఆలస్యం చేయడానికి మరియు ప్రజలు ఎక్కువ కాలం జీవించడంలో సహాయపడటానికి అవెలుమాబ్ (బావెన్సియో, క్రింద చూడండి)తో ఇమ్యునోథెరపీని ఉపయోగించవచ్చు. దీనిని స్విచ్ మెయింటెనెన్స్ ట్రీట్‌మెంట్ అంటారు.

కీమోథెరపీ యొక్క దుష్ప్రభావాలు వ్యక్తిగత ఔషధం, కలయిక నియమావళి మరియు ఉపయోగించిన మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటాయి, కానీ అవి అలసట, సంక్రమణ ప్రమాదం, రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు రక్తస్రావం, ఆకలి నష్టం, రుచి మార్పులు, వికారం మరియు వాంతులు, జుట్టు నష్టం, అతిసారం, ఇతరులలో. ఈ దుష్ప్రభావాలు సాధారణంగా చికిత్స ముగిసిన తర్వాత దూరంగా ఉంటాయి.

వ్యాధినిరోధకశక్తిని

వ్యాధినిరోధకశక్తిని, బయోలాజిక్ థెరపీ అని కూడా పిలుస్తారు, క్యాన్సర్‌తో పోరాడటానికి శరీర సహజ రక్షణను పెంచడానికి రూపొందించబడింది. ఇది రోగనిరోధక వ్యవస్థ పనితీరును మెరుగుపరచడానికి, లక్ష్యంగా చేసుకోవడానికి లేదా పునరుద్ధరించడానికి శరీరం లేదా ప్రయోగశాలలో తయారు చేసిన పదార్థాలను ఉపయోగిస్తుంది. ఇది స్థానికంగా లేదా శరీరం అంతటా ఇవ్వబడుతుంది.

స్థానిక చికిత్స

బాసిల్లస్ కాల్మెట్-గ్వెరిన్ (BCG). మూత్రాశయ క్యాన్సర్‌కు ప్రామాణిక ఇమ్యునోథెరపీ ఔషధం BCG అని పిలువబడే బలహీనమైన మైకోబాక్టీరియం, ఇది క్షయవ్యాధికి కారణమయ్యే బ్యాక్టీరియాను పోలి ఉంటుంది. BCG నేరుగా కాథెటర్ ద్వారా మూత్రాశయంలోకి ఉంచబడుతుంది. దీనిని ఇంట్రావెసికల్ థెరపీ అంటారు. BCG మూత్రాశయం లోపలి లైనింగ్‌కు జోడించబడి, కణితి కణాలను నాశనం చేయడానికి రోగనిరోధక వ్యవస్థను ప్రేరేపిస్తుంది. BCG ఫ్లూ వంటి లక్షణాలు, జ్వరం, చలి, అలసట, మూత్రాశయంలో మంట, మూత్రాశయం నుండి రక్తస్రావం మొదలైన వాటికి కారణమవుతుంది.

ఇంటర్ఫెరాన్ (రోఫెరాన్-ఎ, ఇంట్రాన్ ఎ, ఆల్ఫెరాన్). ఇంటర్ఫెరాన్ అనేది మరొక రకమైన ఇమ్యునోథెరపీ, ఇది అరుదుగా ఇంట్రావెసికల్ థెరపీగా ఇవ్వబడుతుంది. BCGని మాత్రమే ఉపయోగించడం క్యాన్సర్‌కు చికిత్స చేయడంలో సహాయపడకపోతే, ఈ రోజుల్లో ఇది చాలా అసాధారణం అయితే కొన్నిసార్లు ఇది BCGతో కలిపి ఉంటుంది.

దైహిక చికిత్స

రోగనిరోధక తనిఖీ కేంద్రం నిరోధకాలు

ఇమ్యునోథెరపీ పరిశోధన యొక్క క్రియాశీల ప్రాంతం PD-1 లేదా దాని లిగాండ్ PD-L1 అనే ప్రోటీన్‌ను నిరోధించే మందులను పరిశీలిస్తోంది. PD-1 T కణాల ఉపరితలంపై కనుగొనబడింది, ఇది ఒక రకమైన తెల్ల రక్త కణం, ఇది శరీర రోగనిరోధక వ్యవస్థ వ్యాధితో పోరాడటానికి నేరుగా సహాయపడుతుంది. PD-1 రోగనిరోధక వ్యవస్థను క్యాన్సర్ కణాలను నాశనం చేయకుండా ఉంచుతుంది కాబట్టి, PD-1ని పని చేయకుండా ఆపడం రోగనిరోధక వ్యవస్థ క్యాన్సర్‌ను బాగా తొలగించడానికి అనుమతిస్తుంది.

• అటెజోలిజుమాబ్ (టెసెంట్రిక్). అటెజోలిజుమాబ్ ఒక PD-L1 నిరోధకం. సిస్ప్లాటిన్-ఆధారిత కెమోథెరపీని పొందలేని మరియు PD-L1ని అతిగా ఎక్స్‌ప్రెస్ చేసే కణితులు ఉన్న వ్యక్తులలో అధునాతన యూరోథెలియల్ క్యాన్సర్‌కు చికిత్స చేయడానికి దీనిని ఉపయోగించవచ్చు. యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో, ప్లాటినం-ఆధారిత కెమోథెరపీని పొందలేని వ్యక్తులు కూడా వారి కణితులు PD-L1ని అతిగా ఎక్స్‌ప్రెస్ చేస్తున్నాయా లేదా అనే దానితో సంబంధం లేకుండా అటెజోలిజుమాబ్‌ను కూడా పొందవచ్చు.
• అవెలుమాబ్ (బావెన్సియో). కీమోథెరపీ మందగించినా లేదా అధునాతన యూరోథెలియల్ క్యాన్సర్‌ను కుంచించుకుపోయినా, PD-L1 ఇన్హిబిటర్ అవెలుమాబ్‌ను కీమోథెరపీ తర్వాత ఇవ్వవచ్చు, కణితి PD-L1ని వ్యక్తపరుస్తుందా లేదా అనే దానితో సంబంధం లేకుండా, ఇది జీవితాన్ని పొడిగిస్తుంది మరియు క్యాన్సర్ తీవ్రతరం అయ్యే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఈ రకమైన చికిత్సను స్విచ్ మెయింటెనెన్స్ థెరపీ అంటారు.. ప్లాటినం కెమోథెరపీ ద్వారా ఆపబడని అధునాతన లేదా మెటాస్టాటిక్ యూరోథెలియల్ కార్సినోమా చికిత్సకు కూడా Avelumab ఉపయోగించవచ్చు.
• నివోలుమాబ్ (Opdivo). నివోలుమాబ్ అనేది PD-1 ఇన్హిబిటర్, ఇది ప్లాటినం కెమోథెరపీ ద్వారా ఆపబడని అధునాతన లేదా మెటాస్టాటిక్ యూరోథెలియల్ కార్సినోమాకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు.
• పెంబ్రోలిజుమాబ్ (కీత్రుడా). పెంబ్రోలిజుమాబ్ అనేది PD-1 నిరోధకం, ఈ పరిస్థితుల్లో మూత్రాశయ క్యాన్సర్‌కు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు.
  • ప్లాటినం కెమోథెరపీ ద్వారా ఆపబడని అధునాతన లేదా మెటాస్టాటిక్ యూరోథెలియల్ కార్సినోమా. ఈ పరిస్థితిలో ఉన్న వ్యక్తులు ఎక్కువ కాలం జీవించడంలో సహాయపడే ఏకైక ఇమ్యునోథెరపీ ఇది (టాక్సేన్ లేదా విన్‌ఫ్లునైన్ కెమోథెరపీతో పోలిస్తే).
  • నాన్-మస్కిల్-ఇన్వాసివ్ బ్లాడర్ క్యాన్సర్ (టిస్) రాడికల్ సిస్టెక్టమీని పొందలేని లేదా ఎంపిక చేసుకోలేని వ్యక్తులలో BCG చికిత్స ద్వారా నిలిపివేయబడలేదు.
  • సిస్ప్లాటిన్-ఆధారిత కెమోథెరపీని పొందలేని మరియు PD-L1ని అతిగా ఎక్స్‌ప్రెస్ చేసే కణితులను కలిగి ఉన్న వ్యక్తులలో అధునాతన యూరోథెలియల్ క్యాన్సర్.
  • యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో, ప్లాటినం-ఆధారిత కెమోథెరపీని పొందలేని వ్యక్తులు వారి కణితులు PD-L1ని అతిగా ఎక్స్‌ప్రెస్ చేస్తున్నాయా లేదా అనే దానితో సంబంధం లేకుండా పెంబ్రోలిజుమాబ్‌ను పొందవచ్చు.

ఇమ్యూన్ చెక్‌పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు మూత్రాశయ క్యాన్సర్ యొక్క అన్ని దశలలో అనేక క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో అధ్యయనం చేయబడుతున్నాయి.

వివిధ రకాల ఇమ్యునోథెరపీ వివిధ దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది. సాధారణ దుష్ప్రభావాలలో అలసట, చర్మ ప్రతిచర్యలు (దురద మరియు దద్దుర్లు వంటివి), ఫ్లూ-వంటి లక్షణాలు, థైరాయిడ్ గ్రంధి పనితీరు మార్పులు, హార్మోన్ల మరియు/లేదా బరువు మార్పులు, అతిసారం మరియు ఊపిరితిత్తులు, కాలేయం మరియు గట్ ఇన్ఫ్లమేషన్ వంటివి ఉన్నాయి. ఏదైనా శరీర అవయవం అతి చురుకైన రోగనిరోధక వ్యవస్థకు గురి కావచ్చు, కాబట్టి మీ కోసం సిఫార్సు చేయబడిన ఇమ్యునోథెరపీకి సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాల గురించి మీ వైద్యునితో మాట్లాడండి, తద్వారా ఏ మార్పులను చూడాలో మీకు తెలుసు మరియు వాటిని ముందుగానే ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందానికి నివేదించవచ్చు. ఇమ్యునోథెరపీ యొక్క ప్రాథమికాల గురించి మరింత తెలుసుకోండి..

లక్ష్య చికిత్స

టార్గెటెడ్ థెరపీ అనేది క్యాన్సర్ యొక్క నిర్దిష్ట జన్యువులు, ప్రోటీన్లు లేదా క్యాన్సర్ పెరుగుదల మరియు మనుగడకు దోహదపడే కణజాల వాతావరణాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకునే చికిత్స. ఈ రకమైన చికిత్స క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదల మరియు వ్యాప్తిని అడ్డుకుంటుంది మరియు ఆరోగ్యకరమైన కణాలకు హానిని పరిమితం చేయడానికి ప్రయత్నిస్తుంది.

అన్ని కణితులకు ఒకే లక్ష్యాలు ఉండవు. అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్సను కనుగొనడానికి, మీ డాక్టర్ మీ కణితిలో జన్యువులు, ప్రోటీన్లు మరియు ఇతర కారకాలను గుర్తించడానికి జన్యు పరీక్షలను అమలు చేయవచ్చు. సాధ్యమైనప్పుడల్లా అత్యంత ప్రభావవంతమైన ప్రామాణిక చికిత్స మరియు సంబంధిత క్లినికల్ ట్రయల్స్‌తో ప్రతి రోగిని మెరుగ్గా సరిపోల్చడానికి ఇది వైద్యులకు సహాయపడుతుంది. అదనంగా, పరిశోధన అధ్యయనాలు నిర్దిష్ట పరమాణు లక్ష్యాలు మరియు వాటిపై కొత్త చికిత్సల గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి కొనసాగుతాయి. లక్ష్య చికిత్సల యొక్క ప్రాథమికాల గురించి మరింత తెలుసుకోండి.

ఎర్డాఫిటినిబ్ (బల్వెర్సా). ఎర్డాఫిటినిబ్ అనేది నోటి ద్వారా (మౌఖికంగా) ఇవ్వబడిన ఔషధం, ఇది స్థానికంగా అభివృద్ధి చెందిన లేదా మెటాస్టాటిక్ యూరోథెలియల్ కార్సినోమాతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు చికిత్స చేయడానికి ఆమోదించబడింది. FGFR3 or FGFR2 ప్లాటినం కెమోథెరపీ సమయంలో లేదా తర్వాత వృద్ధి చెందడం లేదా వ్యాప్తి చెందడం కొనసాగించిన జన్యు మార్పులు. ఎర్డాఫిటినిబ్‌తో చికిత్స ద్వారా ఎవరు ప్రయోజనం పొందవచ్చో తెలుసుకోవడానికి నిర్దిష్ట FDA-ఆమోదిత సహచర పరీక్ష ఉంది.

ఎర్డాఫిటినిబ్ యొక్క సాధారణ దుష్ప్రభావాలు ఫాస్ఫేట్ స్థాయి పెరగడం, నోటి పుండ్లు, అలసట, వికారం, విరేచనాలు, నోరు/చర్మం పొడిబారడం, గోరు మంచం నుండి వేరుచేయడం లేదా గోరు పేలవంగా ఏర్పడటం మరియు ఆకలి మరియు రుచిలో మార్పు వంటివి ఉండవచ్చు. ఎర్డాఫిటినిబ్ అరుదైన కానీ తీవ్రమైన కంటి సమస్యలకు కూడా కారణం కావచ్చు, ఇందులో రెటినోపతి మరియు ఎపిథీలియల్ డిటాచ్‌మెంట్ ఉన్నాయి, ఇవి విజువల్ ఫీల్డ్ డిఫెక్ట్స్ అని పిలువబడే బ్లైండ్ స్పాట్‌లకు కారణమవుతాయి. నేత్ర వైద్య నిపుణుడు లేదా ఆప్టోమెట్రిస్ట్ ద్వారా మూల్యాంకనం కనీసం మొదటి 4 నెలల్లో అవసరం, దానితో పాటు ఇంట్లో తరచుగా అమ్స్లర్ గ్రిడ్ అంచనాలు ఉంటాయి.

ఎన్ఫోర్టుమాబ్ వెడోటిన్-ejfv (Padcev)

Enfortumab vedotin-ejfv స్థానికంగా అభివృద్ధి చెందిన (గుర్తించలేని) లేదా మెటాస్టాటిక్ యూరోథెలియల్ క్యాన్సర్‌కు చికిత్స చేయడానికి ఆమోదించబడింది:

• ఇప్పటికే PD-L1 రోగనిరోధక చెక్‌పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ (పైన ఇమ్యునోథెరపీ చూడండి) మరియు ప్లాటినం కెమోథెరపీని పొందిన వ్యక్తులు
• సిస్ప్లాటిన్ కెమోథెరపీని పొందలేని వ్యక్తులు మరియు ఇప్పటికే 1 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ చికిత్సలు పొందారు

Enfortumab vedotin-ejfv అనేది యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కంజుగేట్, ఇది యూరోథెలియల్ క్యాన్సర్ కణాలలో ఉండే నెక్టిన్-4ని లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కంజుగేట్స్ క్యాన్సర్ కణాలపై లక్ష్యాలను జోడించి, ఆపై క్యాన్సర్ మందులను నేరుగా కణితి కణాలలోకి విడుదల చేస్తాయి. enfortumab vedotin-ejfv యొక్క సాధారణ దుష్ప్రభావాలు అలసట, పరిధీయ నరాలవ్యాధి, దద్దుర్లు, జుట్టు రాలడం, ఆకలి మరియు రుచిలో మార్పులు, వికారం, అతిసారం, పొడి కన్ను, దురద, పొడి చర్మం మరియు రక్తంలో చక్కెర పెరగడం వంటివి ఉన్నాయి.

ససితుజుమాబ్ గోవిటేకాన్ (ట్రోడెల్వి)

Sacituzumab govitecan స్థానికంగా అభివృద్ధి చెందిన లేదా మెటాస్టాటిక్ యూరోథెలియల్ కార్సినోమాకు చికిత్స చేయడానికి ఆమోదించబడింది, ఇది గతంలో ప్లాటినం కెమోథెరపీ మరియు PD-1 లేదా PD-L1 రోగనిరోధక చెక్‌పాయింట్ ఇన్హిబిటర్‌తో చికిత్స చేయబడింది, ఇది యూరోథెలియల్ కార్సినోమా ఉన్న చాలా మందికి వర్తిస్తుంది. enfortumab vedotin-ejfv వలె, ససిటుజుమాబ్ గోవిటెకాన్ అనేది యాంటీబాడీ-డ్రగ్ కంజుగేట్ అయితే చాలా భిన్నమైన నిర్మాణం, భాగాలు మరియు చర్య యొక్క యంత్రాంగాన్ని కలిగి ఉంది. Sacituzumab govitecan యొక్క సాధారణ దుష్ప్రభావాలు కొన్ని తెల్ల రక్త కణాల (న్యూట్రోపెనియా), వికారం, అతిసారం, అలసట, జుట్టు రాలడం, రక్తహీనత, వాంతులు, మలబద్ధకం, ఆకలి తగ్గడం, దద్దుర్లు, కడుపు నొప్పి మరియు కొన్ని ఇతర తక్కువ సాధారణ ప్రభావాలను కలిగి ఉండవచ్చు.

ఒక నిర్దిష్ట మందుల కోసం సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాల గురించి మరియు వాటిని ఎలా నిర్వహించవచ్చు అనే దాని గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

రేడియేషన్ థెరపీ

రేడియేషన్ థెరపీ అనేది క్యాన్సర్ కణాలను నాశనం చేయడానికి అధిక-శక్తి ఎక్స్-కిరణాలు లేదా ఇతర కణాలను ఉపయోగించడం. క్యాన్సర్ చికిత్సకు రేడియేషన్ థెరపీ ఇవ్వడంలో నైపుణ్యం కలిగిన వైద్యుడిని రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ అంటారు. రేడియేషన్ చికిత్స యొక్క అత్యంత సాధారణ రకాన్ని బాహ్య-బీమ్ రేడియేషన్ థెరపీ అని పిలుస్తారు, ఇది శరీరం వెలుపల ఉన్న యంత్రం నుండి ఇవ్వబడిన రేడియేషన్ థెరపీ. ఇంప్లాంట్లు ఉపయోగించి రేడియేషన్ థెరపీ ఇచ్చినప్పుడు, దానిని అంతర్గత రేడియేషన్ థెరపీ లేదా బ్రాచిథెరపీ అంటారు. అయినప్పటికీ, మూత్రాశయ క్యాన్సర్‌లో బ్రాకీథెరపీ ఉపయోగించబడదు. రేడియేషన్ థెరపీ నియమావళి, లేదా షెడ్యూల్, సాధారణంగా నిర్ణీత వ్యవధిలో నిర్దిష్ట సంఖ్యలో చికిత్సలను కలిగి ఉంటుంది.

రేడియేషన్ థెరపీ సాధారణంగా మూత్రాశయ క్యాన్సర్‌కు ప్రాథమిక చికిత్సగా ఉపయోగించబడదు, అయితే ఇది సాధారణంగా దైహిక కెమోథెరపీతో కలిపి ఇవ్వబడుతుంది. కీమోథెరపీ తీసుకోలేని కొందరు వ్యక్తులు రేడియేషన్ థెరపీని మాత్రమే పొందవచ్చు. కంబైన్డ్ రేడియేషన్ థెరపీ మరియు కెమోథెరపీని మూత్రాశయంలో మాత్రమే ఉన్న క్యాన్సర్‌కు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు:

• సరైన TURBT తర్వాత మిగిలి ఉన్న ఏవైనా క్యాన్సర్ కణాలను నాశనం చేయడానికి, తగిన సమయంలో మూత్రాశయం యొక్క మొత్తం లేదా భాగాన్ని తొలగించాల్సిన అవసరం లేదు.
• నొప్పి, రక్తస్రావం లేదా అడ్డుపడటం వంటి కణితి వల్ల కలిగే లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందేందుకు ("ఉపశమన చికిత్స" అని పిలుస్తారు, దిగువ విభాగాన్ని చూడండి).

రేడియేషన్ థెరపీ నుండి వచ్చే దుష్ప్రభావాలు అలసట, తేలికపాటి చర్మ ప్రతిచర్యలు మరియు వదులుగా ఉన్న ప్రేగు కదలికలను కలిగి ఉండవచ్చు. మూత్రాశయ క్యాన్సర్ కోసం, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ సాధారణంగా పెల్విక్ లేదా పొత్తికడుపు ప్రాంతంలో సంభవిస్తాయి మరియు మూత్రాశయం చికాకును కలిగి ఉండవచ్చు, చికిత్స సమయంలో తరచుగా మూత్ర విసర్జన అవసరం, మరియు మూత్రాశయం లేదా పురీషనాళం నుండి రక్తస్రావం; ఇతర దుష్ప్రభావాలు తక్కువ సాధారణంగా సంభవించవచ్చు. చాలా దుష్ప్రభావాలు చికిత్స ముగిసిన వెంటనే సాపేక్షంగా దూరంగా ఉంటాయి.

క్యాన్సర్ యొక్క శారీరక, భావోద్వేగ మరియు సామాజిక ప్రభావాలు

క్యాన్సర్ మరియు దాని చికిత్స భౌతిక లక్షణాలు మరియు దుష్ప్రభావాలు, అలాగే భావోద్వేగ, సామాజిక మరియు ఆర్థిక ప్రభావాలకు కారణమవుతుంది. ఈ ప్రభావాలన్నింటినీ నిర్వహించడాన్ని పాలియేటివ్ కేర్ లేదా సపోర్టివ్ కేర్ అంటారు. ఇది మీ సంరక్షణలో ముఖ్యమైన భాగం, ఇది క్యాన్సర్‌ను నెమ్మదిగా, ఆపడానికి లేదా తొలగించడానికి ఉద్దేశించిన చికిత్సలతో పాటు చేర్చబడుతుంది.

పాలియేటివ్ కేర్ లక్షణాలను నిర్వహించడం మరియు ఇతర వైద్యేతర అవసరాలతో రోగులు మరియు వారి కుటుంబాలకు మద్దతు ఇవ్వడం ద్వారా చికిత్స సమయంలో మీకు ఎలా అనిపిస్తుందో మెరుగుపరచడంపై దృష్టి పెడుతుంది. ఏ వ్యక్తి అయినా, వయస్సు లేదా రకం మరియు క్యాన్సర్ దశతో సంబంధం లేకుండా, ఈ రకమైన సంరక్షణను పొందవచ్చు. మరియు ఇది ఒక ఆధునిక క్యాన్సర్ నిర్ధారణ తర్వాత వెంటనే ప్రారంభించినప్పుడు ఇది ఉత్తమంగా పనిచేస్తుంది. క్యాన్సర్‌కు చికిత్సతో పాటు ఉపశమన సంరక్షణను పొందే వ్యక్తులు తరచుగా తక్కువ తీవ్రమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంటారు, మెరుగైన జీవన నాణ్యతను కలిగి ఉంటారు, వారు చికిత్సతో మరింత సంతృప్తి చెందారని నివేదించారు మరియు వారు ఎక్కువ కాలం జీవించవచ్చు.

ఉపశమన చికిత్సలు విస్తృతంగా మారుతూ ఉంటాయి మరియు తరచుగా మందులు, పోషకాహార మార్పులు, విశ్రాంతి పద్ధతులు, భావోద్వేగ మరియు ఆధ్యాత్మిక మద్దతు మరియు ఇతర చికిత్సలు ఉంటాయి. మీరు కీమోథెరపీ, సర్జరీ లేదా రేడియేషన్ థెరపీ వంటి క్యాన్సర్‌ను వదిలించుకోవడానికి ఉద్దేశించిన ఉపశమన చికిత్సలను కూడా పొందవచ్చు.

చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, చికిత్స ప్రణాళికలో ప్రతి చికిత్స యొక్క లక్ష్యాల గురించి మీ వైద్యునితో మాట్లాడండి. మీరు నిర్దిష్ట చికిత్స ప్రణాళిక మరియు ఉపశమన సంరక్షణ ఎంపికల యొక్క సాధ్యమైన దుష్ప్రభావాల గురించి కూడా మాట్లాడాలి.

చికిత్స సమయంలో, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందం మీ లక్షణాలు మరియు దుష్ప్రభావాల గురించి ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇవ్వమని మరియు ప్రతి సమస్యను వివరించమని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు. మీరు సమస్యను ఎదుర్కొంటుంటే ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందానికి తప్పకుండా చెప్పండి. ఇది ఏవైనా లక్షణాలు మరియు దుష్ప్రభావాలకు వీలైనంత త్వరగా చికిత్స చేయడానికి ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందానికి సహాయపడుతుంది. ఇది భవిష్యత్తులో మరింత తీవ్రమైన సమస్యలను నివారించడానికి కూడా సహాయపడుతుంది.

ఉపశమనం మరియు పునరావృత అవకాశం

శరీరంలో క్యాన్సర్‌ను గుర్తించలేనప్పుడు మరియు ఎటువంటి లక్షణాలు కనిపించకపోవడాన్ని ఉపశమనం అంటారు. దీనిని వ్యాధి లేదా NED యొక్క ఆధారాలు లేవని కూడా పిలుస్తారు.

ఉపశమనం తాత్కాలికంగా లేదా శాశ్వతంగా ఉండవచ్చు. ఈ అనిశ్చితి వల్ల క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తుందని చాలా మంది ఆందోళన చెందుతారు. అనేక ఉపశమనాలు శాశ్వతమైనప్పటికీ, క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే అవకాశం గురించి మీ వైద్యునితో మాట్లాడటం చాలా ముఖ్యం. మీ పునరావృత ప్రమాదాన్ని అర్థం చేసుకోవడం మరియు చికిత్స ఎంపికలు క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చినట్లయితే మీరు మరింత సిద్ధంగా ఉన్నట్లు భావించడంలో సహాయపడవచ్చు.

అసలు చికిత్స తర్వాత క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చినట్లయితే, దానిని పునరావృత క్యాన్సర్ అంటారు. ఇది అదే స్థలంలో (స్థానిక పునరావృతం అని పిలుస్తారు), సమీపంలో (ప్రాంతీయ పునరావృతం) లేదా మరొక ప్రదేశంలో (దూరపు పునరావృతం, మెటాస్టాసిస్ అని కూడా పిలుస్తారు) తిరిగి రావచ్చు.

ఇది సంభవించినప్పుడు, పునరావృతం గురించి వీలైనంత ఎక్కువ తెలుసుకోవడానికి పరీక్ష యొక్క కొత్త చక్రం మళ్లీ ప్రారంభమవుతుంది. ఈ పరీక్ష పూర్తయిన తర్వాత, మీరు మరియు మీ డాక్టర్ చికిత్స ఎంపికల గురించి మాట్లాడతారు.

సాధారణంగా, అసలు కణితి ఉన్న ప్రదేశంలో లేదా మూత్రాశయంలో మరెక్కడా తిరిగి వచ్చే నాన్-కండరాల-ఇన్వాసివ్ మూత్రాశయ క్యాన్సర్‌లు మొదటి క్యాన్సర్ మాదిరిగానే చికిత్స చేయబడవచ్చు. అయినప్పటికీ, చికిత్స తర్వాత క్యాన్సర్ తిరిగి రావడం కొనసాగితే, రాడికల్ సిస్టెక్టమీని సిఫార్సు చేయవచ్చు. మూత్రాశయం వెలుపల పునరావృతమయ్యే మూత్రాశయ క్యాన్సర్‌లను శస్త్రచికిత్సతో తొలగించడం చాలా కష్టం మరియు దైహిక చికిత్స, రేడియేషన్ థెరపీ లేదా రెండింటినీ ఉపయోగించి తరచుగా చికిత్సలతో చికిత్స చేస్తారు. మీ వైద్యుడు ఈ రకమైన పునరావృత క్యాన్సర్‌కు చికిత్స చేయడానికి కొత్త మార్గాలను అధ్యయనం చేసే క్లినికల్ ట్రయల్స్‌ను కూడా సూచించవచ్చు. మీరు ఎంచుకున్న చికిత్స ప్రణాళిక ఏదైనా, లక్షణాలు మరియు దుష్ప్రభావాల నుండి ఉపశమనానికి పాలియేటివ్ కేర్ ముఖ్యమైనది.

పునరావృత క్యాన్సర్‌తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు తరచుగా అవిశ్వాసం లేదా భయం వంటి భావోద్వేగాలను అనుభవిస్తారు. మీరు ఈ భావాల గురించి ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందంతో మాట్లాడవలసిందిగా ప్రోత్సహించబడ్డారు మరియు మీకు సహాయం చేయడానికి సహాయ సేవల గురించి అడగండి. క్యాన్సర్ పునరావృతంతో వ్యవహరించడం గురించి మరింత తెలుసుకోండి.

చికిత్స పని చేయకపోతే

మూత్రాశయ క్యాన్సర్ నుండి పూర్తిగా కోలుకోవడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు. క్యాన్సర్‌ను నయం చేయలేకపోతే లేదా నియంత్రించలేకపోతే, వ్యాధిని అధునాతన లేదా మెటాస్టాటిక్ అని పిలుస్తారు.

ఈ రోగనిర్ధారణ ఒత్తిడితో కూడుకున్నది మరియు చాలా మందికి, అధునాతన క్యాన్సర్ గురించి చర్చించడం కష్టం. అయితే, మీ భావాలు, ప్రాధాన్యతలు మరియు ఆందోళనలను వ్యక్తీకరించడానికి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందంతో బహిరంగ మరియు నిజాయితీతో కూడిన సంభాషణలు చేయడం ముఖ్యం. ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందం రోగులకు మరియు వారి కుటుంబాలకు మద్దతు ఇవ్వడానికి ప్రత్యేక నైపుణ్యాలు, అనుభవం, నైపుణ్యం మరియు జ్ఞానం కలిగి ఉంది మరియు సహాయం చేయడానికి సిద్ధంగా ఉంది. ఒక వ్యక్తి శారీరకంగా సుఖంగా ఉన్నాడని, నొప్పి లేకుండా మరియు మానసికంగా మద్దతునిచ్చాడని నిర్ధారించుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

అధునాతన క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులు మరియు 6 నెలల కంటే తక్కువ కాలం జీవించాలని భావిస్తున్నవారు ధర్మశాల సంరక్షణను పరిగణించాలనుకోవచ్చు. హాస్పైస్ కేర్ అనేది జీవితాంతం దగ్గరలో ఉన్న వ్యక్తులకు సాధ్యమైనంత ఉత్తమమైన జీవన నాణ్యతను అందించడానికి రూపొందించబడిన ఒక నిర్దిష్ట రకమైన ఉపశమన సంరక్షణ. ఇంట్లో ధర్మశాల సంరక్షణ, ప్రత్యేక ధర్మశాల కేంద్రం లేదా ఇతర ఆరోగ్య సంరక్షణ స్థానాలను కలిగి ఉన్న ధర్మశాల సంరక్షణ ఎంపికల గురించి ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందంతో మాట్లాడమని మీరు మరియు మీ కుటుంబ సభ్యులు ప్రోత్సహించబడ్డారు. నర్సింగ్ కేర్ మరియు ప్రత్యేక పరికరాలు అనేక కుటుంబాలకు ఇంట్లో ఉండటాన్ని ఒక పని చేయదగిన ఎంపికగా మార్చగలవు.