கொலோஸ்டமி என்றால் என்ன?

கொலோஸ்டமி என்பது பெருங்குடல் அல்லது பெரிய குடலுக்கு அடிவயிற்று வழியாக ஒரு பாதையை உருவாக்கும் ஒரு செயல்முறையாகும். கொலோஸ்டமி தற்காலிகமாகவோ அல்லது நிரந்தரமாகவோ இருக்கலாம். பொதுவாக, இது குடல் அறுவை சிகிச்சை அல்லது காயத்தைப் பின்தொடர்கிறது. பல தற்காலிக கொலோஸ்டோமிகள் பெருங்குடலின் பக்கத்தை அடிவயிற்றில் ஒரு திறப்பு வரை கொண்டு செல்லும் போது, ​​பெரும்பாலான நிரந்தர கொலோஸ்டோமிகள் "எண்ட் கோலோஸ்டோமிகள்" ஆகும். குத புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டால், ஸ்டோமா ஏற்படலாம். உங்கள் முதுகுப் பாதையானது உங்கள் மலம் உங்கள் உடலிலிருந்து வெளியேறும் பாதையாக இருக்காது. இருப்பினும், இது ஸ்டோமா வழியாக வெளியேறுகிறது. உங்கள் கழிவுகளை சேகரிக்க, ஸ்டோமாவின் மேல் தோலுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு பையை அணியுங்கள்.

கொலோஸ்டமி பை என்றால் என்ன?

கொலோஸ்டமி பை என்பது ஒரு பிளாஸ்டிக் பை ஆகும், இது செரிமானப் பாதையிலிருந்து மலத்தை சேகரிக்க வயிற்று சுவரில் உள்ள ஸ்டோமாவின் மேல் வைக்கப்படுகிறது. கோலோஸ்டமி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மருத்துவர்கள் ஒரு பையை ஸ்டோமாவுடன் இணைக்கிறார்கள். ஒரு அறுவைசிகிச்சை ஸ்டோமா வழியாக கொலோஸ்டமியின் போது நோயாளியின் பெரிய குடலின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவார். குடல் வழியாக மலம் பயணிக்கும்போது, ​​கொலோஸ்டமி பை அதை சேகரிக்க முடியும்.

எந்த புற்றுநோய்க்கு கொலோஸ்டமி தேவைப்படுகிறது?

குத புற்றுநோயின் போது இது பொதுவாக அவசியம், இது குத கால்வாயில் உருவாகிறது. மலக்குடலின் முடிவில் அமைந்துள்ள குத கால்வாய் எனப்படும் சிறிய குழாய் வழியாக மலம் உடலை விட்டு வெளியேறுகிறது.

மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு மற்றும் குத வலி ஆகியவை குத புற்றுநோயின் இரண்டு அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளாகும். கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை ஆகியவை குத புற்றுநோய்க்கான மிகவும் பொதுவான சிகிச்சைகள் என்றாலும், அறுவை சிகிச்சையும் ஒரு விருப்பமாகும். குத புற்றுநோய் சிகிச்சைகளை இணைப்பது வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கான வாய்ப்பையும் பாதகமான விளைவுகளின் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கிறது.

உங்களுக்கு எப்போது கொலோஸ்டமி தேவை?

உங்கள் ஆசனவாய், மலக்குடல் மற்றும் உங்கள் குடலின் ஒரு பகுதி அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்டால், உங்களுக்கு நிரந்தர கொலோஸ்டமி (பெருங்குடல்) ஏற்படும். இந்த நடைமுறைக்கு (APR) மருத்துவச் சொல்லாக அடிவயிற்றுப் பிடிப்பு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். மலக்குடலை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மலம் சாதாரண பாதையில் செல்லாது. எனவே, இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் உங்களுக்கு கொலோஸ்டமி தேவைப்படுகிறது. மருத்துவர்கள் பொதுவாக கீமோ போன்ற சிகிச்சை விருப்பங்களுடன் தொடங்குகிறார்கள்ரேடியோதெரபி. இது உங்களுக்கு கொலோஸ்டமி தேவைப்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது. இருப்பினும், கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையால் உங்கள் புற்றுநோயை முழுவதுமாக அகற்ற முடியாவிட்டால் அல்லது புற்றுநோய் மீண்டும் வந்தால் இந்த வகையான அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக அவசியம்.

கீமோரேடியோதெரபியை விட ஆரம்ப சிகிச்சையாக APRஐப் பெற்றால் உங்களுக்கு ஸ்டோமாவும் இருக்கலாம். இது அசாதாரணமானது, ஆனால் நீங்கள் பின்வருவனவற்றைச் செய்தால் நிகழலாம்:

• கடந்த காலத்தில் அடிவயிற்றின் கீழ் (இடுப்பு) சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டதால், வீரியம் மிக்க சிகிச்சைக்கு நீங்கள் அதிக கதிரியக்க சிகிச்சையைப் பெற முடியாது.
• அடினோகார்சினோமா, ஒரு வகையான குத புற்றுநோய் அல்லது அடினோஸ்குவாமஸ் கார்சினோமா. இந்த கட்டிகளுக்கு எதிராக கதிரியக்க சிகிச்சை குறைவான செயல்திறன் கொண்டது.
• மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளைப் பெறுகிறீர்கள், மேலும் இடைவெளிகளை எடுக்காமல் கீமோதெரபியைத் தாங்கும் அளவுக்கு நீங்கள் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருக்கலாம்.
• கீமோரேடியேஷன் சிகிச்சை வேண்டாம் என்று தேர்வு செய்யவும்

கொலோஸ்டமிக்கான பிற காரணங்கள்

பல்வேறு நோய்கள் மற்றும் நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்கு, கொலோஸ்டமி அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• பிறப்புக் குறைபாடு, ஒரு இம்பர்ஃபோரேட் ஆசனவாய் என அழைக்கப்படுகிறது, இதில் தடுக்கப்பட்ட அல்லது இல்லாத குத திறப்பு அடங்கும்
• பெருங்குடலின் சிறிய பைகளில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் டைவர்டிகுலிடிஸ் போன்ற தீவிர நோய்கள்
• குடல் அழற்சி
• மலக்குடல் அல்லது பெருங்குடல் காயம்
• குடல் அல்லது குடல் அடைப்பு, பகுதி அல்லது முழுமையானது
• பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடல் புற்றுநோய்

கொலோஸ்டமி தற்காலிகமானதா அல்லது நிரந்தரமானதா என்பதைத் தீர்மானிக்க மருத்துவ நிபுணர் அதற்கான காரணத்தைப் பயன்படுத்துகிறார். உதாரணமாக, சில நோய்கள் அல்லது காயங்கள் குடலை மீண்டும் இணைக்கும் முன் தற்காலிகமாக ஓய்வெடுக்க வேண்டும். புற்றுநோய் போன்ற மிகவும் தீவிரமான அல்லது சிகிச்சையளிக்க முடியாத நிலைக்கு, மலக்குடலை அகற்றுவது அல்லது நீக்குதலை நிர்வகிக்கும் தசைகளின் செயலிழப்பு ஆகியவற்றைக் கோருகிறது; நிரந்தர கொலோஸ்டமி தேவைப்படலாம்.

கொலோஸ்டமியின் பல்வேறு வகைகள்

கொலோஸ்டமியில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளன. உங்கள் உடலின் வெளிப்புற சூழலுடன் இணைக்கும் பெருங்குடலின் பகுதியிலிருந்து அவர்கள் தங்கள் பெயரை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.

சிக்மாய்டு கொலோஸ்டமி

இது கொலோஸ்டமியின் பொதுவான வகை. பெரிய குடலின் கீழ் பகுதியில் உள்ள மலக்குடலுக்கு கழிவுகள் கொண்டு செல்லப்படும் இடத்தில் இது நடைபெறுகிறது. மற்ற வகைகளுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​இந்த வகை கொலோஸ்டமி அதிக திடமான, வழக்கமான மலத்தை உருவாக்குகிறது.

குறுக்குவெட்டு கொலோஸ்டமி

இங்கே பெருங்குடல் இந்த வகையான கொலோஸ்டமியின் போது வயிற்றுக்கு மேல் உள்ளது. இந்த பகுதியில் பொதுவாக மென்மையான மலம் இருக்கும். இது இன்னும் அதிக தண்ணீரை உள்ளடக்கியது மற்றும் பெருங்குடலின் பெரும்பகுதி வழியாக செல்லவில்லை என்பதே இதற்குக் காரணம். மூன்று வெவ்வேறு குறுக்கு கொலோஸ்டோமிகள் உள்ளன:

• லூப் கொலோஸ்டமி: லூப் கொலோஸ்டமியால் உருவாக்கப்பட்ட ஸ்டோமாவிலிருந்து மலம் வெளியேறுகிறது. பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் மலக்குடலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இதன் விளைவாக மக்கள் எப்போதாவது வாயு அல்லது மலத்தை மலக்குடல் வழியாக வெளியேற்றுகிறார்கள்.

• ஒற்றை பீப்பாய் கொலோஸ்டமி: ஒற்றை பீப்பாய் கொலோஸ்டமி பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடலை நீக்குகிறது, மேலும் குதத் திறப்பை கொலோஸ்டமிக்குக் கீழே இருந்து நீக்குகிறது. இந்த வகையான கொலோஸ்டமி நிரந்தரமானது.

• இரட்டை பீப்பாய் கொலோஸ்டமி: பெருங்குடல் ஒரு இரட்டை பீப்பாய் கொலோஸ்டமியால் இரண்டு முனைகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது, இது இரண்டு தனித்துவமான ஸ்டோமாக்களை உருவாக்குகிறது. ஸ்டோமாக்களில் ஒன்று மலம் வெளியேறும் இடம். மற்றொன்று பெருங்குடலின் சளியை உருவாக்கும் இடம். இது மிகவும் பொதுவான குறுக்குவெட்டு கொலோஸ்டமி ஆகும்.

இறங்கு கோலோஸ்டமி

இந்த வகை கொலோஸ்டமி அடிவயிற்றின் இடது பக்கத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. அந்தப் பகுதியிலிருந்து வரும் மலம், பெருங்குடலின் பெரும்பகுதியை ஏற்கனவே கடந்துவிட்டதால், பெரும்பாலும் உறுதியாக இருக்கும்.

ஏறும் கொலோஸ்டமி

இந்த வகை கொலோஸ்டமி பொதுவாக பெரிய குடல் தொடங்கும் இடத்திற்கு அருகில் இருக்கும். பெருங்குடல் மிகக் குறைந்த தண்ணீரை உறிஞ்சுவதன் விளைவாக, மலம் பொதுவாக தண்ணீராக இருக்கும். இந்த வகையான கொலோஸ்டமி அரிதானது. உங்கள் மருத்துவர் அதற்கு பதிலாக ஒரு ileostomy செய்ய முடிவு செய்யலாம்.

கொலோஸ்டமியுடன் வாழ்வது

அறுவைசிகிச்சைக்கு முன் ஒரு நபர் ஈடுபடும் பல செயல்பாடுகளை அவர் ஒரு கொலோஸ்டமி பையை வைத்திருக்கும் போது தொடரலாம். யாராவது அவர்களிடம் சொல்லாவிட்டால், மற்றவர்களுக்கு அவர்கள் கொலோஸ்டமி பையைப் பயன்படுத்துவதை அறிய மாட்டார்கள்.

தங்கள் பை சிஸ்டத்தை நிர்வகிக்கும் போது, ​​கொலோஸ்டமி பைகள் உள்ளவர்கள் கழிவறையை அடிக்கடி பயன்படுத்த வேண்டும் மற்றும் கனமான பொருட்களை தூக்குவதை தவிர்க்க வேண்டும். இல்லையெனில், ஒரு கொலோஸ்டமி பை ஒரு நபரின் அன்றாட நடவடிக்கைகளை கணிசமாக சீர்குலைக்கக்கூடாது.

தீர்மானம்

கொலோஸ்டமி பை என்பது பல்வேறு காரணங்களால் கொலோஸ்டமிக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு. இது சில காயங்கள், குறைபாடுகள் அல்லது புற்றுநோய் காரணமாக இருக்கலாம். வழக்கில் புற்றுநோய், ஆசனவாய் மற்றும் மலக்குடல் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்டவர்களுக்கு இது பொதுவாக அவசியம். இருப்பினும், கொலோஸ்டமியின் வகை மற்றும் பின் விளைவுகள் தனிப்பட்ட நோயாளிகளைப் பொறுத்தது.