இலக்கு சிகிச்சை

இலக்கு சிகிச்சை என்பது ஒரு வகை புற்றுநோய் சிகிச்சையாகும், இது சாதாரண செல்களை பாதிக்காமல் புற்றுநோய் செல்களை குறிவைக்க வடிவமைக்கப்பட்ட மருந்துகளை பயன்படுத்துகிறது.

புற்றுநோய் செல்கள் பொதுவாக அவற்றின் மரபணுக்களில் மாற்றங்களைக் கொண்டுள்ளன, அவை சாதாரண செல்களிலிருந்து வேறுபடுகின்றன. மரபணுக்கள் டிஎன்ஏ செல்களின் ஒரு பகுதியாகும், அவை செல் சில விஷயங்களைச் செய்யச் சொல்கிறது. ஒரு செல் சில மரபணு மாற்றங்களைக் கொண்டிருக்கும்போது, ​​​​அது ஒரு சாதாரண செல் போல செயல்படாது. எடுத்துக்காட்டாக, புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் மரபணு மாற்றங்கள் செல் வளர மற்றும் மிக விரைவாக பிரிக்க அனுமதிக்கும். இந்த வகையான மாற்றங்கள் தான் அதை புற்றுநோய் செல் ஆக்குகிறது.

ஆனால் பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்கள் உள்ளன, மேலும் அனைத்து புற்றுநோய் செல்களும் ஒரே மாதிரியானவை அல்ல. உதாரணமாக, பெருங்குடல் புற்றுநோய்மார்பக புற்றுநோய்செல்கள் வெவ்வேறு மரபணு மாற்றங்களைக் கொண்டுள்ளன, அவை வளர மற்றும்/அல்லது பரவ உதவுகின்றன. ஒரே மாதிரியான புற்றுநோயால் (பெருங்குடல் புற்றுநோய் போன்றவை) வெவ்வேறு நபர்களிடையே கூட, புற்றுநோய் செல்கள் வெவ்வேறு மரபணு மாற்றங்களைக் கொண்டிருக்கலாம்.

வெவ்வேறு புற்றுநோய்கள் தொடங்கும், வளரும் மற்றும் செழித்து வளரும் சூழல் எப்போதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்காது என்பதையும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் அறிந்திருக்கிறார்கள். எடுத்துக்காட்டாக, சில புற்றுநோய்களில் சில வகையான புரதங்கள் உள்ளன அல்லது நொதிகள் சில செய்திகளை அனுப்புகின்றன, அவை புற்றுநோய் செல் வளர்ந்து தன்னைப் பிரதியெடுக்கின்றன.

இந்த விவரங்களை அறிந்துகொள்வது இந்த புரதங்கள் அல்லது என்சைம்களை குறிவைத்து அனுப்பப்படும் செய்திகளைத் தடுக்கக்கூடிய மருந்துகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்தது. இலக்கு மருந்துகள் புற்றுநோய் செல்களை வளரச் செய்யும் சிக்னல்களைத் தடுக்கலாம் அல்லது முடக்கலாம் அல்லது புற்றுநோய் செல்கள் தங்களைத் தாங்களே அழித்துக் கொள்ளச் செய்யலாம்.

இலக்கு சிகிச்சை என்பது புற்றுநோய் சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய வகையாகும், மேலும் புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் குறிப்பிட்ட மாற்றங்களைப் பற்றி மேலும் அறிந்துகொள்வதால் ஆராய்ச்சியாளர்கள் அதிக இலக்கு மருந்துகளை உருவாக்குவார்கள். ஆனால் இதுவரை, சில வகை புற்றுநோய்களுக்கு மட்டுமே இந்த மருந்துகளை மட்டுமே பயன்படுத்தி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இலக்கு சிகிச்சை பெறும் பெரும்பாலானவர்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அல்லது ஹார்மோன் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் உள்ள குறிப்பிட்ட பகுதிகள் அல்லது பொருட்களைக் கண்டறிந்து தாக்க இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் செய்யப்படுகின்றன அல்லது புற்றுநோய் உயிரணுவிற்குள் அனுப்பப்படும் சில வகையான செய்திகளைக் கண்டறிந்து தடுக்கலாம். புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் உள்ள சில பொருட்கள் இலக்கு சிகிச்சையின் இலக்குகளாக மாறும்:

• புற்றுநோய் உயிரணுவில் ஒரு குறிப்பிட்ட புரதம் அதிகமாக உள்ளது
• சாதாரண உயிரணுக்களில் இல்லாத புற்றுநோய் உயிரணுவில் உள்ள புரதம்
• புற்றுநோய் உயிரணுவில் ஏதோ ஒரு வகையில் மாற்றப்பட்ட (மாற்றப்பட்ட) புரதம்
• சாதாரண செல்லில் இல்லாத மரபணு (டிஎன்ஏ) மாற்றங்கள்.

இலக்கு மருந்துகளின் செயல் இதற்கு வேலை செய்யலாம்:

• இரசாயன சமிக்ஞைகளைத் தடுக்கவும் அல்லது அணைக்கவும்புற்றுநோய் செல் வளரவும் பிரிக்கவும் சொல்கிறது
• புரதங்களை மாற்றவும்புற்றுநோய் செல்களுக்குள் அதனால் செல்கள் இறக்கின்றன
• புதிய இரத்த நாளங்களை உருவாக்குவதை நிறுத்துங்கள்புற்றுநோய் செல்களுக்கு உணவளிக்க
• உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைத் தூண்டவும்புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க
• புற்றுநோய் செல்களுக்கு நச்சுகளை எடுத்துச் செல்லுங்கள்அவற்றைக் கொல்ல, ஆனால் சாதாரண செல்கள் அல்ல

இந்த மருந்துகள் எங்கு வேலை செய்கின்றன மற்றும் அவை என்ன பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன என்பதை மருந்துகளின் செயல் பாதிக்கலாம்.

பல வகையான புற்றுநோய்களுக்கு இலக்கு சிகிச்சைகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும், மேலும் பல வகையான இலக்கு சிகிச்சைகள் உள்ளன. அவை எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதற்கான சில எடுத்துக்காட்டுகளுடன் சில வகைகள் இங்கே உள்ளன.

• இரத்தக் குழாய் வளர்ச்சி தடுப்பான்கள்:இவை புற்றுநோய் செல்களுக்கு உணவளிக்கும் மற்றும் ஊட்டமளிக்கும் புதிய இரத்த நாளங்கள் உருவாவதைத் தடுக்கின்றன. உதாரணம்: bevacizumab (பல்வேறு புற்றுநோய்கள்).
• மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள்:இவை தாங்களாகவே மூலக்கூறுகளை வழங்கலாம் அல்லது மருந்துகளுடன் கூடிய மூலக்கூறுகளை புற்றுநோய் உயிரணுவிற்குள் அல்லது அதைக் கொல்லலாம். எடுத்துக்காட்டுகள்: alemtuzumab (சில நாள்பட்ட லுகேமியாக்கள்), trastuzumab (சில மார்பக புற்றுநோய்கள்), cetuximab (சில பெருங்குடல், நுரையீரல், தலை மற்றும் கழுத்து புற்றுநோய்கள்). குறிப்பு: சில மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் இலக்கு சிகிச்சை என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை புற்றுநோய் உயிரணு மீது ஒரு குறிப்பிட்ட இலக்கைக் கொண்டுள்ளன, அவை கண்டுபிடிக்க, இணைக்க மற்றும் தாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. ஆனால் மற்ற மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் செயல்படுகின்றனதடுப்பாற்றடக்குஏனெனில் அவை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை சிறப்பாக செயல்பட வைக்கின்றன, இதனால் உடல் புற்றுநோய் செல்களை மிகவும் திறம்பட கண்டுபிடித்து தாக்குகிறது.
• புரோட்டீசோம் தடுப்பான்கள்:இவை சாதாரண செல் செயல்பாடுகளை சீர்குலைப்பதால் புற்றுநோய் செல்கள் இறக்கின்றன. உதாரணம்: போர்டெசோமிப் (மல்டிபிள் மைலோமா)
• சிக்னல் கடத்தல் தடுப்பான்கள்:இவை செல் சிக்னல்களை சீர்குலைப்பதால் அவை புற்றுநோய் செல்லின் செயல்களை மாற்றுகின்றன. எடுத்துக்காட்டு: இமாடினிப் (சில நாள்பட்ட லுகேமியா)

இலக்கு சிகிச்சையின் நன்மைகள்

வெவ்வேறு இலக்கு சிகிச்சைகள் வெவ்வேறு நன்மைகளை வழங்குகின்றன. உங்கள் சிகிச்சை இலக்குகளைப் பொறுத்து, உங்கள் மருந்து(கள்) இதற்குப் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• புற்றுநோய் செல்கள் வளர அல்லது பெருக்கச் சொல்லும் சிக்னல்களைத் தடுக்கவும் அல்லது அணைக்கவும்.
• புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் உள்ள புரதங்களை மாற்றவும், அவை அந்த செல்களை இறக்கின்றன.
• புதிய இரத்த நாளங்களை உருவாக்குவதைத் தடுக்கவும், இது உங்கள் கட்டிக்கு இரத்த விநியோகத்தை துண்டிக்கிறது.
• உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை புற்றுநோய் செல்களை தாக்க சொல்லுங்கள்.
• ஆரோக்கியமான செல்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் புற்றுநோய் செல்களை கொல்லும் நச்சுகளை வழங்கவும்.

இலக்கு வைக்கப்பட்ட புற்றுநோய் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் என்ன?

இலக்கு வைக்கப்பட்ட புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் பாரம்பரிய கீமோதெரபி மருந்துகளை விட குறைவான நச்சுத்தன்மை கொண்டதாக இருக்கும் என்று விஞ்ஞானிகள் எதிர்பார்த்தனர், ஏனெனில் புற்றுநோய் செல்கள் சாதாரண செல்களை விட இலக்குகளை அதிகம் சார்ந்துள்ளது. இருப்பினும், இலக்கு வைக்கப்பட்ட புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் கணிசமான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

இலக்கு சிகிச்சைகள் மூலம் காணப்படும் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் கல்லீரல் பிரச்சினைகள், ஹெபடைடிஸ் மற்றும் உயர்த்தப்பட்ட கல்லீரல் நொதிகள் போன்றவை. இலக்கு சிகிச்சைகள் மூலம் காணப்படும் பிற பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• தோல் பிரச்சனைகள் (அக்னிஃபார்ம் சொறி, வறண்ட சருமம், நக மாற்றங்கள், முடி நிறமாற்றம்)
• இரத்தம் உறைதல் மற்றும் காயம் குணப்படுத்துவதில் சிக்கல்கள்
• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• இரைப்பை குடல் துளைத்தல் (சில இலக்கு சிகிச்சைகளின் அரிய பக்க விளைவு)

சில இலக்கு சிகிச்சைகளின் சில பக்க விளைவுகள் சிறந்த நோயாளி விளைவுகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, சிக்னல் டிரான்ஸ்டக்ஷன் இன்ஹிபிட்டர்செர்லோடினிப் (டார்செவா) ஆர்கெஃபிட்டினிப் (ஐரெஸ்ஸா) சிகிச்சையின் போது முகப்பரு சொறி (தோல் வெடிப்புகள்) உருவாகும் நோயாளிகள், இவை இரண்டும் எபிடெர்மல் வளர்ச்சி காரணி ஏற்பியைக் குறிவைத்து, இந்த மருந்துகளுக்கு சிறப்பாக பதிலளிக்க முனைகின்றன. சொறி வளர்ச்சி இல்லை. இதேபோல், ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் இன்ஹிபிட்டர்பெவாசிஸுமாப் பொதுவாக சிகிச்சையின் போது உயர் இரத்த அழுத்தத்தை உருவாக்கும் நோயாளிகள் சிறந்த விளைவுகளைப் பெற்றுள்ளனர்.

குழந்தைகளில் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படும் சில இலக்கு வைத்தியங்கள் பெரியவர்களை விட குழந்தைகளிடம் வெவ்வேறு பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம், இதில் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல் மற்றும் விந்தணு உற்பத்தி குறைபாடு ஆகியவை அடங்கும்.