லிம்போமா என்றால் என்ன?

லிம்போசைட்டுகள் நோய்த்தொற்றை எதிர்த்துப் போராடும் நோயெதிர்ப்பு மண்டல செல்கள். இங்குதான் லிம்போமா முதலில் தோன்றும். இந்த செல்கள் எலும்பு மஜ்ஜை, நிணநீர் கணுக்கள், மண்ணீரல், தைமஸ் மற்றும் பிற உறுப்புகளில் தோன்றலாம், லிம்போமா இருக்கும்போது லிம்போசைட்டுகள் மாறுகின்றன மற்றும் அதிகமாக வளரும்.

லிம்போமாவின் இரண்டு முதன்மை வகைகள் பின்வருமாறு:

• ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா மிகவும் பொதுவான வகையாகும்.
• ஹாட்ஜ்கின்ஸ்

ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் மற்றும் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவில் உள்ள பல்வேறு வகையான லிம்போசைட் செல்கள். கூடுதலாக, லிம்போமாவின் ஒவ்வொரு வடிவமும் ஒரு தனித்துவமான விகிதத்தில் உருவாகிறது மற்றும் சிகிச்சைக்கு தனிப்பட்ட முறையில் செயல்படுகிறது.

லிம்போமாவுக்கான கண்ணோட்டம் நோயின் வகை மற்றும் கட்டத்தின் அடிப்படையில் மாறுபடும், மேலும் இது ஒப்பீட்டளவில் குணப்படுத்தக்கூடியது. உங்கள் நிலையின் வகை மற்றும் நிலை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சிறந்த நடவடிக்கையைத் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.

லுகேமியா லிம்போமாவிலிருந்து வேறுபடுகிறது. மேலும், இந்த குறைபாடுகள் அனைத்தும் பல்வேறு வகையான உயிரணுக்களில் உருவாகின்றன.

• நோய்த்தொற்றுகளை எதிர்த்துப் போராடும் லிம்போசைட்டுகள் லிம்போமாவைத் தொடங்கும் இடத்தில் உள்ளன.
• எலும்பு மஜ்ஜையில் இரத்தத்தை உருவாக்கும் செல்கள் லுகேமியா தொடங்கும் இடத்தில் உள்ளது.

கூடுதலாக, நிணநீர் மண்டலம் பாதிக்கப்படும் போது அல்லது ஒரு அடைப்பைக் கொண்டிருக்கும் போது உடல் திசுக்களில் உருவாகும் திரவத்தின் லிம்போமா மற்றும் லிம்பெடிமா ஆகியவை ஒரே மாதிரியானவை அல்ல.

மேலும் வாசிக்க: ஹாட்ஜ்கின்ஸின் கண்ணோட்டம் லிம்போமா

ஹாட்ஜ்கின்ஸ் அல்லாத லிம்போமா

நிணநீர் மண்டலத்தின் வீரியம் லிம்போமா ஆகும். நிணநீர் மண்டலத்தில் உள்ள ஆரோக்கியமான B செல்கள், T செல்கள் அல்லது NK செல்கள் மாறி, கட்டுப்பாட்டை மீறி விரிவடைகின்றன, இது ஒரு கட்டியை ஏற்படுத்தும், இது லிம்போமா எவ்வாறு உருவாகிறது. கூடுதலாக, ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா (NHL) என்ற சொல் நிணநீர் மண்டலத்தின் வீரியம் மிக்க ஒரு வகையைக் குறிக்கிறது. இந்த குறைபாடுகள் பல்வேறு அறிகுறிகள், உடல் பரிசோதனை கண்டுபிடிப்புகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கலாம்.

உடலின் பெரும்பாலான திசுக்களில் நிணநீர் திசு உள்ளது, எனவே என்ஹெச்எல் நடைமுறையில் எங்கும் தொடங்கி, கிட்டத்தட்ட எந்த உறுப்புக்கும் பரவலாம் அல்லது மெட்டாஸ்டாஸிஸ் செய்யலாம். இது அடிக்கடி எலும்பு மஜ்ஜை, கல்லீரல், மண்ணீரல் அல்லது நிணநீர் முனைகளில் தொடங்குகிறது. இருப்பினும், இது தைராய்டு சுரப்பி, மூளை, தோல், குடல், வயிறு அல்லது வேறு எந்த உறுப்புகளையும் பாதிக்கலாம்.

லிம்போமாவின் குறிப்பிட்ட வகை மற்றும் துணை வகையை அறிவது முக்கியம். சிறந்த நடவடிக்கை மற்றும் நோயாளி குணமடைவதற்கான முன்கணிப்பு அல்லது சாத்தியக்கூறு ஆகியவற்றைத் தீர்மானிக்க மருத்துவர் அத்தகைய தகவலைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஹாட்ஜ்கின்ஸ் அல்லாத லிம்போமாவின் நிலைகள்

I, II, III, அல்லது IV என்பது லிம்போமாவின் கட்டத்தைக் குறிக்கிறது, இது கட்டியின் பரவலின் அளவைப் பிரதிபலிக்கிறது (1 முதல் 4 வரை). லிம்போமாவின் மிகவும் பரவலான துணை வகைகள் இந்த ஸ்டேஜிங் திட்டத்திலிருந்து பயனடையலாம். மற்ற துணை வகைகளில் நோய் கண்டறியப்பட்டால், அது அடிக்கடி உடலின் ஒவ்வொரு பகுதிக்கும் பரவியுள்ளது. இந்த சூழ்நிலைகளில் முன்கணிப்பு குறிகாட்டிகள் அதிக முக்கியத்துவம் பெறுகின்றன (கீழே உள்ள "சர்வதேச முன்கணிப்பு அட்டவணை" மற்றும் "செயல்பாட்டு நிலை" ஆகியவற்றைப் பார்க்கவும்).

நிலை IV லிம்போமாக்கள் கூட அடிக்கடி வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

நிலை I:

பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் ஒன்று ஏற்படுகிறது:

• நிணநீர் முனையின் ஒரு பிரிவில் வீரியம் (நிலை I) உள்ளது.
• ஒரு கூடுதல் நிணநீர் உறுப்பு அல்லது தளம் ("E" என்ற எழுத்துடன் நியமிக்கப்பட்டது) வீரியம் மிக்க தன்மையால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் நிணநீர் மண்டலங்கள் (நிலை IE) இல்லை.

இரண்டாம் நிலை:

பின்வரும் நிபந்தனைகளில் ஒன்று:

• உதரவிதானத்தின் அதே பக்கத்தில், புற்றுநோய் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் முனையின் இடங்களில் (நிலை II) பரவியுள்ளது.
• உதரவிதானத்தின் அதே பக்கத்தில் உள்ள மற்ற நிணநீர் மண்டலங்களில் புற்றுநோயுடன் அல்லது இல்லாமல், புற்றுநோய் ஒரு உறுப்பு மற்றும் அதன் பிராந்திய நிணநீர் முனைகளை (நிலை IIE) பாதிக்கிறது.

III மற்றும் IV நிலைகள்:

உதரவிதானத்தின் இருபுறமும் புற்றுநோய் நிணநீர் மண்டலங்கள் உள்ளன (நிலை III), அல்லது புற்றுநோய் நிணநீர் முனைகளுக்கு வெளியே இடம்பெயர்ந்துள்ளது (நிலை IV). கல்லீரல், எலும்பு மஜ்ஜை அல்லது நுரையீரலில் லிம்போமா அடிக்கடி பரவுகிறது. NHL துணை வகையைப் பொறுத்து, நிலை III-IV லிம்போமாக்கள் பரவலாக உள்ளன, இன்னும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியவை மற்றும் அடிக்கடி குணப்படுத்தக்கூடியவை. III மற்றும் IV நிலைகள் இப்போது குழுவாக உள்ளன, ஏனெனில் அவை ஒரே கவனிப்பைப் பெறுகின்றன மற்றும் அதே முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளன.

பயனற்ற அல்லது முற்போக்கான:

நோயாளி முதன்மை லிம்போமாவுக்கான சிகிச்சையைப் பெறும்போது புற்றுநோய் விரிவடைவதால் அல்லது பரவுவதன் மூலம் இந்த நோய் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது NHL பயனற்ற தன்மை என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது.

மீண்டும் நிகழும்/மீண்டும் ஏற்படும்:

சிகிச்சைக்குப் பிறகு திரும்பிய லிம்போமா மீண்டும் மீண்டும் வரும் லிம்போமா என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. அது தொடங்கிய அதே இடத்தில் அல்லது உடலில் வேறு எங்காவது மீண்டும் வரலாம். ஆரம்ப சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து அல்லது பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் நிகழலாம். வீரியம் மீண்டும் ஏற்பட்டால், மேற்கூறிய முறையைப் பயன்படுத்தி மீண்டும் ஒருமுறை அரங்கேற்றப்பட வேண்டியிருக்கும். NHL மறுபிறப்பு என்பது இதற்கு மற்றொரு பெயர்.

ஹாட்ஜ்கின்ஸ் லிம்போமா

நிணநீர் மண்டலத்தின் வீரியம் லிம்போமா ஆகும். லிம்போமாவின் பல வகைகளில் ஒன்று ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா ஆகும், இது முன்பு ஹாட்ஜ்கின் நோய் என்று அறியப்பட்டது. ஆரோக்கியமான நிணநீர் மண்டலத்தின் செல்கள் லிம்போமாவை உண்டாக்க கட்டுப்பாட்டை மீறி பெருகும். இந்த சரிபார்க்கப்படாத வளர்ச்சி கட்டியாக உருவாகலாம், பல நிணநீர் உறுப்புகளை பாதிக்கலாம் அல்லது உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவலாம்.

கழுத்தில் உள்ள நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது நுரையீரல்களுக்கு இடையே உள்ள பகுதி மற்றும் மார்பகத்திற்கு பின்னால் உள்ள பகுதிகள் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவால் அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகின்றன. இது இடுப்பு, வயிறு அல்லது இடுப்பில் உள்ள நிணநீர் கணுக்களின் கொத்துக்களிலும் தொடங்கலாம்.

ஹாட்ஜ்கின்ஸ் லிம்போமாவின் நிலைகள்

"நிலை I" என்ற சொற்களைப் பயன்படுத்தி "நிலை IV", ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா நிலைகள் கட்டியின் பரவலின் அளவை வரையறுக்கின்றன (1 முதல் 4 வரை). ஒரு நபர் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறாரா இல்லையா என்பதைப் பொறுத்து, ஒவ்வொரு நிலையும் மேலும் "A" மற்றும் "B" வகைகளாக பிரிக்கப்படலாம்.

நிலை I:

ஒரு நிணநீர் முனை நோயால் பாதிக்கப்படுகிறது. அல்லது, ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவில் குறைவாகவே, புற்றுநோய் ஒரு கூடுதல் நிணநீர் உறுப்பு அல்லது தளத்தை ("E" என்ற எழுத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது) ஆக்கிரமித்துள்ளது, ஆனால் எந்த நிணநீர் மண்டல பகுதிகளிலும் (நிலை IE) இல்லை.

இரண்டாம் நிலை:

மேற்கூறிய எந்த சூழ்நிலையும் உண்மைதான்

• நிலை II: உதரவிதானத்தின் அதே பக்கத்தில், லிம்போமா இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் முனை பகுதிகளுக்கு பரவியுள்ளது.
• நிலை IIE: லிம்போமா ஒரு உறுப்பு மற்றும் எந்த பிராந்திய நிணநீர் முனைகளையும் (லிம்போமாவின் தளத்திற்கு அருகில் இருக்கும் நிணநீர் முனைகள்), அதே போல் உதரவிதானத்தின் அதே பக்கத்தில் உள்ள மற்ற நிணநீர் மண்டலங்களையும் பாதிக்கிறது.
• மற்றும் நிலை II பருமனானது: இது நிலை II அல்லது நிலை IIE மற்றும் மார்பில் ஒரு வீக்கம் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. மொத்தமானது 10 சென்டிமீட்டருக்கும் அதிகமாகவோ அல்லது மார்பின் விட்டத்தில் (செ.மீ) மூன்றில் ஒரு பங்கை விட அதிகமாகவோ இருக்கும். ஒரு சாதாரண பேனா அல்லது பென்சிலின் அகலம் ஒரு சென்டிமீட்டருக்கு சமம்.

நிலை III:

உதரவிதானத்திற்கு மேலேயும் கீழேயும் உள்ள நிணநீர் முனைகளில், இருபுறமும், லிம்போமா உள்ளது.

நிலை IV:

நிணநீர் முனைகளைத் தவிர ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட உறுப்புகள் நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரல், எலும்பு மஜ்ஜை அல்லது நுரையீரலில் ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா பரவுகிறது.

மீண்டும் மீண்டும்:

சிகிச்சைக்குப் பிறகு திரும்பிய லிம்போமா மீண்டும் மீண்டும் வரும் லிம்போமா என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. அசல் லிம்போமாவின் இடம் அல்லது உடலின் மற்றொரு பகுதி இரண்டும் சாத்தியமாகும். ஆரம்ப சிகிச்சைக்குப் பிறகு எந்த நேரத்திலும், ஆண்டுகள் அல்லது மாதங்கள் கூட மீண்டும் நிகழலாம். லிம்போமா மீண்டும் உருவாகும் பட்சத்தில் அதன் அளவை தீர்மானிக்க அதிக சோதனைகள் இருக்கும். இந்த பரிசோதனைகள் மற்றும் ஸ்கேன்கள் பெரும்பாலும் முதல் நோயறிதலின் போது மேற்கொள்ளப்பட்டதை ஒத்திருக்கும்.

தீர்மானம்

கண்டறியப்பட்ட புற்றுநோயின் (லிம்போமா) நிலைகள் மற்றும் உங்கள் உடலில் அதன் விளைவுகளின் தீவிரத்தை பொறுத்து, புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் உங்கள் சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சையை திட்டமிடுவார்கள்.

உங்கள் பயணத்தில் வலிமை மற்றும் இயக்கத்தை மேம்படுத்தவும்

புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் மற்றும் நிரப்பு சிகிச்சைகள் பற்றிய தனிப்பயனாக்கப்பட்ட வழிகாட்டுதலுக்கு, எங்கள் நிபுணர்களை அணுகவும்ZenOnco.ioஅல்லது அழைக்கவும்+ 91 9930709000

குறிப்பு:

1. யூ கேஎச். லிம்போமாவின் நிலை மற்றும் மறுமொழி மதிப்பீடு: லுகானோ வகைப்பாடு மற்றும் FDG-ன் பங்கு பற்றிய சுருக்கமான ஆய்வுபிஇடி/சி.டி. இரத்த ரெஸ். 2022 ஏப்ரல் 30;57(S1):75-78. doi: 10.5045/br.2022.2022055. PMID: 35483930; பிஎம்சிஐடி: பிஎம்சி9057662.