டாக்டர் ரவீந்திரசிங் ராஜ் பற்றி

டாக்டர் ரவீந்திரசிங் ராஜ், தொண்டை புற்றுநோய் மற்றும் மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சையில் நிபுணத்துவம் பெற்ற அறுவை சிகிச்சை நிபுணராவார் ஒரே கூரையின் கீழ் 101 மணி நேரம் இடைவிடாத புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை செய்து கின்னஸ் புத்தகத்தில் இடம் பிடித்தார். அவர் பெயரில் இரண்டு லிம்கா சாதனை புத்தகமும் உள்ளது. டாக்டர் ராஜ் ஆன்கோசர்ஜரியை பாதுகாக்கும் செயல்பாட்டின் வலுவான ஊக்குவிப்பாளராக உள்ளார், அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றிக்கு அதிகபட்ச முக்கியத்துவத்தை அளித்து, புற்றுநோய் சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிறந்த வாழ்க்கைத் தரத்தையும் கவனித்துக்கொள்கிறார்.

மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள்

மார்பக புற்றுநோய் என்பது ஹார்மோன் சார்ந்த புற்றுநோயாகும், இது பொதுவாக நடுத்தர வயது மற்றும் வயதான பெண்களில் காணப்படுகிறது. மார்பகங்கள் மற்றும் அக்குள் இரண்டிலும் கட்டிகள் உருவாகலாம். சதவீதம் மிகக் குறைவாக இருந்தாலும், ஆண்களுக்கும் மார்பகப் புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சையானது அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அல்லது இவற்றில் ஏதேனும் ஒரு கலவையை உள்ளடக்கிய பல முறை சிகிச்சையைப் பின்பற்றுகிறது. நிலை 1 மற்றும் நிலை 2 நிகழ்வுகளில், அறுவைசிகிச்சை முக்கிய சிகிச்சை முறையாகும், அங்கு கட்டியை அகற்றிய பிறகு மார்பக மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சையை முயற்சிக்கிறோம்.

மம்மோபிளாஸ்டி

மம்மோபிளாஸ்டி என்ற சொல் மார்பகங்களின் வடிவம் அல்லது அளவை மீட்டெடுக்க அறுவை சிகிச்சை செய்யும் செயல்முறையைக் குறிக்கிறது. மார்பகப் புற்றுநோய்களில், நாங்கள் ஆன்கோபிளாஸ்டி செய்கிறோம், அங்கு கட்டியை அகற்றுவதால் மார்பகத்தின் அளவு அதிகமாக இருக்கும், மேலும் மார்பகத்தை மறுகட்டமைக்க முயற்சிப்போம். முக்கிய வேறுபாடு என்னவென்றால், மம்மோபிளாஸ்டி என்பது அழகு சாதன நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அங்கு மார்பகங்களின் அளவு அதிகரித்து அல்லது தேவைக்கேற்ப குறைக்கப்படுகிறது. புனரமைப்பு தேவைப்படும் பல வகையான மார்பக புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு ஏற்ற பல நவீன அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன.

தலை மற்றும் கழுத்து புற்றுநோய்

தலை மற்றும் கழுத்துப் பகுதியில் பல உறுப்புகள் இருப்பதால் தலை மற்றும் கழுத்து புற்றுநோய்கள் ஒரு பரந்த பகுதி. அனைத்து வகையான தலை மற்றும் கழுத்து புற்றுநோய்களுக்கும் முக்கிய காரணம் புகையிலையை மெல்லும் பழக்கம். இந்தியத் துணைக்கண்டம் முழுவதிலும், தலை மற்றும் கழுத்து புற்றுநோய்களின் எண்ணிக்கை அதிகமாக இருப்பதற்கு இந்தப் பழக்கம் முக்கிய காரணமாகும், உலகின் மற்ற பகுதிகளுடன் ஒப்பிடுகையில், புகையிலை உட்கொள்ளுதலின் முக்கிய முறையாக புகைபிடித்தல், அதிக எண்ணிக்கையிலான சுவாச புற்றுநோய் நோய்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் குரல்வளையின் புற்றுநோய் போன்றவை.

வாய் புற்றுநோய்க்கான கீழ்த்தாடை புனரமைப்பு மற்றும் செயற்கை நாக்கு புனரமைப்பு

வாய்வழி புற்றுநோய் நிகழ்வுகளில், முதன்மை சிகிச்சை முறை அறுவை சிகிச்சை ஆகும், மேலும் நாம் சாதாரண திசுக்களை இழக்கிறோம். மேலும் நாக்கு திசுக்களில் மூன்றில் ஒரு பங்குக்கு மேல் அகற்றப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், நாம் அதை மறுகட்டமைக்க வேண்டும். நாங்கள் தன்னியக்க பரிமாற்றத்தைப் பயன்படுத்துகிறோம், அங்கு நோயாளிகளின் சொந்த உடலிலிருந்து (முன்கையிலிருந்து) திசுக்களைப் பயன்படுத்துகிறோம், இதனால் நிராகரிப்பு விகிதங்கள் குறைவாக இருக்கும்.

தாடையின் விஷயத்தில், இது ஒரு எலும்பு இழப்பு. நமக்கு தாடை கட்டிகள் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், நாம் தாடையை அகற்ற வேண்டியிருக்கும். அந்த சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் தோற்றம், மெல்லுதல் மற்றும் பிற செயல்பாடுகள் தொந்தரவு செய்யப்படும், இதன் காரணமாக நாம் அதை மறுகட்டமைக்க வேண்டும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், கால், தசை இரத்தம் மற்றும் தோலில் உள்ள ஃபைபுலாவிலிருந்து ஒரு பகுதியை எடுத்து, அதை மறுகட்டமைக்கிறோம்.

எண்டோஸ்கோபிக் கழுத்து வெட்டுதல்

அதனால் என்ன நிகழ்கிறது என்றால், கட்டி பெரிதாக இல்லாத வாய் புற்றுநோய்களில், கன்னத்தின் உள் பகுதி மட்டுமே அகற்றப்படும். நிணநீர் முனையின் சிதைவு எப்போதும் தேவைப்படுகிறது, அது எப்போதும் ஒரு வடுவை விட்டுச்செல்கிறது. எனவே, சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிக்கு எந்தத் தழும்புகளும் ஏற்படாமல் இருக்க, காலர் கோட்டிற்குக் கீழே சிறிய துளைகளை வைக்கிறோம். இந்த செயல்முறை இப்போது டாக்டர் ரவி ராஜ் கழுத்து துண்டிக்கும் நுட்பம் என்று அழைக்கப்படுகிறது என்பதை பெருமையுடன் சேர்த்துக் கொள்கிறேன்.

மேல் GI புற்றுநோய் மற்றும் அதன் அறுவை சிகிச்சை

மேல் இரைப்பை குடல் புற்றுநோய் முக்கியமாக மூன்று குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: முதலாவது பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடலை உள்ளடக்கிய பெருங்குடல் புற்றுநோய். இரண்டாவது பிலியரி டிராக்ட், கல்லீரல் மற்றும் கணையம் கொண்ட HPB, மூன்றாவது உணவுக்குழாய் இரைப்பை புற்றுநோய்கள். உணவுக்குழாய் இரைப்பை புற்றுநோய்களில் உள்ள சாதாரண அறிகுறிகள் அமிலத்தன்மை மற்றும் வலியுடன் விழுங்க இயலாமை மற்றும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வாந்தி அல்லது மலத்தில் இரத்தம்.

பொதுவாக, குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அறுவை சிகிச்சை அல்லது திறந்த அறுவை சிகிச்சை விரும்பப்படுகிறது. பயன்படுத்தப்படும் மேம்பட்ட அறுவை சிகிச்சையின் வகை, கிடைக்கக்கூடிய தொழில்நுட்பங்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் மலிவுத்தன்மையைப் பொறுத்தது.

அறுவை சிகிச்சையை எப்போது தேர்வு செய்வது?

உணவுக்குழாய் இரைப்பை புற்றுநோய்களில், அறுவை சிகிச்சை முதன்மை சிகிச்சை முறையாகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே சிகிச்சை முறை மற்றும் கீமோ அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை தேவையில்லை. ஜப்பான் போன்ற பிற நாடுகளில், வயிற்றுப் புற்றுநோய் முதல் கட்டத்தில் கண்டறியப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே சிகிச்சை முறை. இரண்டு அல்லது மூன்று நிலை புற்றுநோய்களில் கூட, அறுவை சிகிச்சை முதன்மையான முறையாகும், மீதமுள்ள முறைகள் மீண்டும் நிகழும் அல்லது மறுபிறப்பு அபாயங்களைக் குறைக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மேம்பட்ட புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு உதவ மாற்று மற்றும் பாரம்பரிய மருந்துகள்

புற்றுநோயின் வகை மற்றும் நோயாளிகளின் முக்கியத்துவத்தைப் பொறுத்து, குணப்படுத்தும் சிகிச்சை சாத்தியமில்லை என்றால், நாங்கள் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சைக்குச் செல்கிறோம், அங்கு அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த முயற்சிக்கிறோம். மிகவும் பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு நாம் கீமோதெரபி கொடுக்க முடியாது, ஏனெனில் கீமோதெரபி என்பது ஒரு நச்சு சிகிச்சை முறையாக இருப்பதால் குணப்படுத்துவதை விட அதிக தீங்கு விளைவிக்கும். சில நேரங்களில், நோயாளியின் வாழ்க்கையை வலியற்றதாக மாற்ற வலி நிவாரணிகளை கொடுக்க வேண்டியிருக்கும். நாங்கள் முக்கியமாக இரண்டு விஷயங்களைக் குறிப்பிட முயற்சிக்கிறோம்; வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும், நோயாளிகளின் ஆயுளை நீடிப்பதை உறுதி செய்யவும்.

இரைப்பை குடல் புற்றுநோய்கள்

நான் முன்பு கூறியது போல், மூன்று வகையான இரைப்பை குடல் புற்றுநோய்கள் உள்ளன. ஹெபடோபிலியரி (HPV) புற்றுநோயில் கல்லீரல், பித்தநீர் பாதை, பித்தப்பை மற்றும் கணையம் ஆகியவை அடங்கும். இந்த வகை புற்றுநோய் மிகவும் தீவிரமானது மற்றும் சரியான நேரத்தில் சரியாக கண்டறியப்படாவிட்டால் குணப்படுத்துவது கடினம்.

அனைத்து இரைப்பை குடல் புற்றுநோய்களுக்கும் அறுவை சிகிச்சை முதன்மை சிகிச்சையாகும், மேலும் மேம்பட்ட நிகழ்வுகளில், கீமோதெரபி மற்றும் பிற முறைகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பொதுவாக, இரைப்பை குடல் புற்றுநோய்கள் மிகக் குறைந்த அறிகுறிகளுடன் அமைதியான புற்றுநோய்களாகும். அறிகுறிகள் கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது மற்றும் வெவ்வேறு புற்றுநோய் வகைகளுக்கு ஏற்ப வேறுபடுகின்றன. அடிப்படையில், ஏதேனும் சிரமம் 15 நாட்களுக்கு மேல் நீடித்தால், எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை என்றால், நீங்கள் உடனடியாக எண்டோஸ்கோபி அல்லது வேறு ஏதேனும் சோதனைக்குச் செல்ல வேண்டும். இதைத்தான் நான் விதி 15 என்கிறேன்.

முன்கூட்டியே கண்டறிவதன் முக்கியத்துவம்

HPB போன்ற மிக ஆக்ரோஷமான புற்றுநோய்கள் நம் நாட்டில் அதிகம் இல்லை என்ற வகையில் இந்தியர்களாகிய நாம் அதிர்ஷ்டசாலிகள். நம் நாட்டில் மிகவும் பொதுவான புற்றுநோய்களைப் பொறுத்தவரை, கிட்டத்தட்ட எல்லாவற்றுக்கும் ஸ்கிரீனிங் நடைமுறைகள் உள்ளன. இந்த பொதுவான புற்றுநோய் வகைகளில் பெரும்பாலானவை, மார்பக புற்றுநோய் போன்றவை, ஒப்பீட்டளவில் எளிதாக கவனிக்கக்கூடிய பல அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன. மார்பகப் புற்றுநோயைப் போலவே, 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு மேமோகிராம் போன்ற ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அதேபோல், கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய், வாய் புற்றுநோய் மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய் போன்ற அனைத்து பொதுவான புற்றுநோய் வகைகளுக்கும் ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள் உள்ளன.

நீங்கள் நிர்ணயிக்கப்பட்ட வயதை அடைந்தவுடன் வழக்கமான ஸ்கிரீனிங் நடைமுறைகளுக்கு செல்ல வேண்டும் என்பதே அனைவருக்கும் எனது ஆலோசனை.