டாக்டர் ஹர்ஷ்வர்தன் அத்யேயா ஒரு மருத்துவ புற்றுநோயியல் நிபுணர், ஹெமாட்டாலஜிஸ்ட் மற்றும் புற்றுநோய் நிபுணர், தற்போது லக்னோவில் உள்ள அப்பல்லோ மெடிக்ஸ் மருத்துவமனையில் பணிபுரிகிறார். அவரது நிபுணத்துவம் அனைத்து வகையான கீமோதெரபி, தீவிர நெறிமுறைகள், நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மற்றும் ஹார்மோன் சிகிச்சை ஆகியவற்றில் பரவியுள்ளது. நோயாளிகளின் மருத்துவ பராமரிப்பு உட்பட புற்றுநோயியல் அவசரநிலைகளைக் கையாள்வதோடு கூடுதலாக. அவர் மார்பக புற்றுநோய், நுரையீரல் புற்றுநோய், இரைப்பை குடல் புற்றுநோய்கள் மற்றும் லிம்போமா, லுகேமியா மற்றும் மைலோமா போன்ற இரத்த புற்றுநோய்களில் ஆழ்ந்த ஆர்வம் கொண்டவர். அவர் மீரட்டில் உள்ள LLRM மருத்துவக் கல்லூரியில் MBBS ஐப் படித்தார், புது தில்லியில் உள்ள AIIMS இல் மூத்த குடியுரிமை பெற்றவராகவும், சென்னை அடையாறில் உள்ள புற்றுநோய் நிறுவனத்தில் ஹெமாட்டாலஜி மருத்துவத்தில் முனைவர் பட்டம் பெற்றார்.

பல ஒழுங்குமுறை அணுகுமுறை

புற்றுநோய் என்பது ஒரு நோய் அல்ல, ஆனால் நம் உடலில் உள்ள பல உறுப்புகளை பாதிக்கும் நோய்களின் குழுவாக இருப்பதால், அதற்கு அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி, கதிர்வீச்சு போன்ற பல சிகிச்சைகள் தேவை. ஒரு நோயாளிக்கு ஆரம்பத்தில் அறுவை சிகிச்சை தேவையில்லை என்றாலும். நோய் கண்டறிதல், புற்றுநோய் சிகிச்சையின் போது ஏற்படக்கூடிய பிரச்சனைகளை நாங்கள் எதிர்பார்க்கிறோம் மற்றும் தேவையான அனைத்து துறைகளைச் சேர்ந்த மருத்துவர்களை ஈடுபடுத்துகிறோம். ஒரு விரிவான புற்றுநோய் சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்குவதற்கும் அதை திறம்பட சிகிச்சை செய்வதற்கும் நாம் பல்வேறு துறைகளைச் சேர்ந்த நிபுணர்களுடன் ஒத்துழைக்க வேண்டும்.

கீமோதெரபி, ஹார்மோன் தெரபி மற்றும் இம்யூனோதெரபி

கீமோதெரபி என்பது புற்றுநோய் சிகிச்சைக்காக நாம் பயன்படுத்தும் மருந்துகளின் குழுவாகும். ஆரம்பத்தில், மரங்கள், செடிகள், எண்ணெய்கள் மற்றும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட மற்றும் உருவாக்கப்படும் பட்டைகளிலிருந்து மிகக் குறைந்த மருந்துகளை நாங்கள் வைத்திருந்தோம். இப்போதெல்லாம், நாங்கள் வெகுதூரம் வந்துவிட்டோம், மேலும் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்காக சுமார் 2000 மருந்துகள் உள்ளன, அவை செயற்கையாக தயாரிக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகளை வாய்வழியாகவோ அல்லது ஊசி மூலமாகவோ கொடுத்து புற்றுநோய் செல்களை இறக்கச் செய்கிறோம். கீமோ மருந்துகளுக்குப் பின்னால் உள்ள பொதுவான கொள்கை என்னவென்றால், அவை விரைவாகப் பிரிக்கும்-செல்களைக் கொல்லும். எனவே, மருந்து புற்றுநோய் செல்கள் மற்றும் உடல் செல்களை வேறுபடுத்தாது மற்றும் மயிர்க்கால்கள், வாயின் புறணி, குடல் புறணி மற்றும் தோல் ஆகியவற்றை பாதிக்காது. ஆனால் இந்த விளைவுகள் தற்காலிகமானவை, மேலும் இந்த பக்கவிளைவுகளுக்கு சரியான சிகிச்சை அளிக்கும் அளவுக்கு புற்றுநோய் சிகிச்சை தற்போது முன்னேறியுள்ளது.

ஹார்மோன் சிகிச்சை என்பது புற்றுநோய் சிகிச்சையில் ஹார்மோன்களின் பயன்பாடு ஆகும், இது பொதுவாக புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் போன்ற புற்றுநோய் வகைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. புற்றுநோய் செல்கள் ஹார்மோன்களால் வளரும் என்பது அடிப்படைக் கொள்கையாகும், மேலும் மற்றொரு ஹார்மோனைப் பயன்படுத்தி ஹார்மோன் விநியோகத்தை துண்டிக்கிறோம். மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சையிலும் ஹார்மோன் சிகிச்சை பிரபலமானது.

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை என்பது புற்றுநோய் செல்களை எதிர்த்துப் போராட உடலின் பாதுகாப்பு அமைப்பை அதிகரிக்கும் மருந்துகளின் நிர்வாகம் ஆகும். புற்றுநோய் செல்கள் ஒரு ஹார்மோனை சுரக்கின்றன, இது நமது உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை புற்றுநோய் செல்களை எதிர்த்துப் போராடுவதைத் தடுக்கிறது. நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையானது புற்றுநோய் செல்கள் மூலம் இந்த ஹார்மோனின் சுரப்பை அடக்குகிறது, இதன் மூலம் நமது உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட உதவுகிறது. ஒவ்வொரு புற்றுநோய்க்கும் இம்யூனோதெரபி மூலம் சிகிச்சை இல்லை, ஆனால் இந்த துறையில் மேம்பட்ட ஆராய்ச்சி நடந்து வருகிறது.

மரபணு ஆலோசனை

ஒரு குடும்பத்தில் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், முக்கியமாக முதல்-நிலை அல்லது இரண்டாம்-நிலை உறவினர்களில், அவர்களின் மரபணு அமைப்பு மற்றும் மாற்றங்களைச் சரிபார்க்க வேண்டும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மரபணு மாற்றங்களை நாங்கள் தேடுகிறோம் மற்றும் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சிக்கு காரணமான BRACA1 அல்லது BRACA2 மரபணுக்கள் ஏதேனும் உள்ளதா என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம். அத்தகைய பிறழ்வைக் கண்டால், குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு புற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்துள்ள பிரிவில் இருப்பதாக எச்சரிக்கிறோம் மற்றும் வழக்கமான ஸ்கிரீனிங் மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் அவசியத்தைப் பற்றி அவர்களுக்குத் தெரிவிக்கிறோம். அதிக ஆபத்துள்ள நோயாளிகளை அவர்கள் குறிப்பிட்ட வயதை அடையும் வரை ஆண்டுதோறும் பரிசோதிக்கிறோம். அந்த இடத்தில் புற்றுநோய் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க, மார்பகங்கள் அல்லது கருப்பையை அவற்றின் ஆபத்து வகைக்கு ஏற்ப அகற்றும் விருப்பம் எங்களிடம் உள்ளது. இது மரபணு ஆலோசனையின் சக்தி; குடும்ப உறுப்பினர்களின் மரபணுக்களில் புற்றுநோய் பிறழ்வுகளைக் கண்டறிந்த பிறகு அவர்களைக் காப்பாற்ற முடியும்.

ஹாட்ஜ்கின் மற்றும் ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா

லிம்போமா என்பது நிணநீர் கணுக்களை பாதிக்கும் ஒரு வகை இரத்த புற்றுநோயாகும். நிணநீர் கணுக்கள் நம் உடல் முழுவதும் உள்ளன, மேலும் பொதுவாக அக்குள் அல்லது காலர் எலும்புகளில் கட்டிகளைக் காணலாம்.

லிம்போமாக்கள் இரண்டு வயதினரை பாதிக்கின்றன, 20 வயதுக்கு முந்தைய இளைஞர்கள் மற்றும் 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், லிம்போமாக்கள் குணப்படுத்தக்கூடியவை. கூடுதலாக, நோயாளிகளுக்கு தகுந்த ஆலோசனை வழங்கப்பட்டால், நிலை 4 லிம்போமா நோயாளிகள் கூட 5 ஆண்டுகள் வரை வாழலாம். லிம்போமாவிற்கான வழக்கமான புற்றுநோய் சிகிச்சை செயல்முறை கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு ஆகும், கூடுதலாக, விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சை முறைகள் அனைத்தும் பயனற்றதாக இருந்தால் மட்டுமே, நாம் எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு செல்கிறோம்.

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை

முன்பு, எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஒரு சிக்கலான செயல்முறையாக இருந்தது, ஆனால் இப்போது அது ஒரு வழக்கமான செயல்முறையாகிவிட்டது. இது அடிப்படையில் ஹீமாட்டாலஜிக்கல் வீரியம் மற்றும் தீங்கற்ற நோய்களான அப்லாஸ்டிக் அனீமியா, அரிவாள் செல் நோய் மற்றும் பிற நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நோய்களில் செய்யப்படுகிறது.

லுகேமியா நோயாளிகளில், நாங்கள் அலோஜெனிக் எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்கிறோம், அங்கு நாங்கள் உடன்பிறந்தவர்களிடமிருந்து மஜ்ஜையை எடுத்து நோயாளியின் உடலுக்கு மாற்றுகிறோம். ஆட்டோலோகஸ் மாற்று அறுவை சிகிச்சையில், நோயாளிகளின் சொந்த எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு எடுக்கப்படுகிறது.

நோயாளிகளுக்கு ஒரு உடன்பிறப்பு இருப்பது முக்கியம், ஏனென்றால் டிஎன்ஏ பொருந்தினால் மட்டுமே வெற்றிகரமான எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியும். அவர்களிடம் ஒன்று இல்லையென்றால், தொடர்பில்லாத நன்கொடையாளர்களைத் தேட வேண்டும் அல்லது மிகவும் சிக்கலான நடைமுறைகளை முயற்சிக்க வேண்டும்.

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும், நோயாளிகள் சுமார் ஆறு மாதங்களுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்தும் மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் அவர்களின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு குழந்தைக்கு இருக்கும்.

ஹீமோபிலியா, லுகேமியா, லிம்போமா மற்றும் மைலோமா

இவை அனைத்தும் இரத்த சம்பந்தமான நோய்கள். ஹீமோபிலியா என்பது தவறான மரபணுக்களால் ஏற்படும் ஒரு மரபணு கோளாறு ஆகும். இந்த நிலையில், இரத்தம் உறைவதில்லை, சிறிய வெட்டுக்களில் அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது.

லுகேமியா என்பது எலும்பு மஜ்ஜை நோயாகும், அங்கு இரத்த அணுக்கள் முதிர்ச்சியடையாது, இது இரத்த சிவப்பணுக்கள், WBC மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த செல்களின் குறைபாடு காய்ச்சல், பலவீனம் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு போன்ற பல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

லிம்போமா நமது உடலில் உள்ள நிணநீர் சுரப்பிகளை பாதிக்கிறது. மைலோமா என்பது எலும்பு மஜ்ஜை நோயாகும், இதில் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பிளாஸ்மா செல்கள் கட்டுப்பாட்டை மீறி வளரும். அவை இரத்தத்தை அடர்த்தியாக்கும் புரதங்களை சுரக்கின்றன, இது சிறுநீரக செயலிழப்பு, எலும்புகளை பலவீனப்படுத்துதல், அதிக கால்சியம் அளவுகள் மற்றும் இரத்த சோகை போன்ற பல சிரமங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. மைலோமா பொதுவாக பழைய தலைமுறையினரிடையே காணப்படுகிறது.

இரைப்பை குடல் புற்றுநோய்

இரைப்பை குடல் அமைப்பு நமது உணவுக் குழாயிலிருந்து ஆசனவாய் வரை உள்ளது. எனவே, இது நமது உணவுக் குழாய், வயிறு, சிறுகுடல், பெருங்குடல், கல்லீரல், கணையம், பித்தப்பை மற்றும் பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. கணைய புற்றுநோய்கள் மற்றும் பித்தப்பை புற்றுநோய்கள் ஆகியவை கொடிய GI புற்றுநோய்கள். இந்த புற்றுநோய்கள் பொதுவாக குணப்படுத்தக்கூடிய சிகிச்சை விருப்பங்கள் இல்லை, ஏனெனில் அவை ஏற்கனவே அருகிலுள்ள உறுப்புகளுக்கு பரவியிருக்கும். உணவுக்குழாய் புற்றுநோய், வயிற்றுப் புற்றுநோய் மற்றும் குடல் புற்றுநோய் போன்ற பிற புற்றுநோய்களை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்தால் சிகிச்சை அளித்து குணப்படுத்தலாம்.

தடுப்பு பராமரிப்பு நிபுணர்

இந்தியாவில், புற்றுநோய் சிகிச்சை நிபுணர்கள் வெகு சிலரே. ப்ரிவென்டி கேர் நிபுணர்களைப் பற்றி நாம் பேசினால், இதுபோன்ற மருத்துவர்கள் இந்தியாவில் காணப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இது மிகவும் புதிய கருத்தாகும். மேற்கத்திய நாடுகளில், தடுப்பு பராமரிப்பு துறையில் பணியாற்றும் பல மருத்துவர்களையும் சமூக சேவையாளர்களையும் நாம் காணலாம். ஆனால் ஒரு மருத்துவ புற்றுநோயியல் நிபுணராக இருப்பதால், சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதல் மற்றும் தடுப்பு பராமரிப்பு ஆகிய இரண்டிற்கும் நான் பொறுப்பேற்க வேண்டும் என்று நினைக்கிறேன்.

தடுப்புக் கவனிப்பில், ஆபத்துக் காரணிகளைப் பற்றி சமூகத்திற்குத் தெரிவிக்க வேண்டும், மேலும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை, போதைப் பழக்கம் இல்லாத வாழ்க்கை மற்றும் உடற்பயிற்சியின் முக்கியத்துவத்தையும் சொல்ல வேண்டும். இந்த புற்றுநோய் சிகிச்சைத் துறையில் அதிகமான மக்கள் முன்வர வேண்டும், இதனால் அவர்கள் என்ன செய்ய வேண்டும், என்ன செய்யக்கூடாது என்பதை சமூகம் அறிந்துகொள்ளும்.

எப்படி ZenOnco.io உதவி?

ZenOnco.io புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு உதவுவதன் மூலமும் கல்வி கற்பதன் மூலமும் ஒரு அற்புதமான வேலையைச் செய்கிறது என்று நினைக்கிறேன். சரியான மருத்துவர்களைச் சந்திக்கவும், முழுமையான சிகிச்சையை வழங்கவும் அவர்களுக்கு உதவ மேலும் புற்றுநோய் தளங்களும் தேவை. உணவுப் பழக்கவழக்கங்கள், பிசியோதெரபி, உளவியல் ஆலோசனைகள் பற்றிய சரியான வழிகாட்டுதல் ஆகியவை புற்றுநோய் பயணத்தில் இன்றியமையாத காரணிகளாகும், மேலும் நீங்கள் புற்றுநோயாளிகளுடன் கைகோர்த்து நிற்கிறீர்கள் என்பதை அறிவது சிறந்தது.