டாக்டர் சந்திரசேகர் 28 வருட அனுபவமுள்ள கதிர்வீச்சு புற்றுநோயியல் நிபுணர். அவர் டாடா மெமோரியல் மருத்துவமனையில் தனது பயிற்சியை முடித்தார் மற்றும் ஆயிரக்கணக்கான புற்றுநோயாளிகளுக்கு உதவியதன் மூலம் சமூகப் பணிகளுக்காக அறியப்பட்டவர். மேலும் அவுரங்காபாத்தில் கெட்வெல் கேன்சர் கிளினிக் நடத்தி வருகிறார். அவர் ஒரு உண்மையான எழுச்சியூட்டும் ஆளுமை, அவர் உறுதியாக நம்பும் ஒரு நோக்கத்திற்காக உழைக்கிறார்.

புற்றுநோயியல் நிபுணராக உங்களைத் தூண்டியது எது?

25-30 வருடங்களுக்கு முன் நான் இந்தத் துறையில் தொடங்கும் போது, ​​ஒருவருக்கு புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சை எடுத்துக் கொண்டாலும், அவர்/அவள் இறுதியில் இறந்துவிடுவார் என்று எல்லோரும் நினைத்தார்கள். அந்த நேரத்தில் இந்தியாவில் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் ஒட்டுமொத்த காட்சி அது. ஆனால் இன்னும், பல மருத்துவர்கள் புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய களங்கத்தைக் குறைக்க புற்றுநோயியல் துறைக்குச் சென்றனர். சரியான அறிவியல் அறிவு இருந்தால் புற்றுநோயை வெல்ல முடியும் என்பதை நான் புரிந்துகொண்டேன். நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களின் பராமரிப்பாளர்களுக்கு முறையான சிகிச்சை பற்றி விளக்கி ஆலோசனை வழங்குவது அவசியம். அதனால்தான் நான் புற்றுநோயியல் நிபுணரானேன், களங்கத்தை குறைக்க உதவுவதற்கும், அதிகபட்சமாக மக்கள் குணமடைய உதவுவதற்கும்.

இந்த காரணத்திற்காக நாங்கள் ஒன்றாக வேலை செய்கிறோம், ஆனால் அதற்கு நடுவில், நோயாளியின் அவநம்பிக்கையான சூழ்நிலையிலிருந்து சில மோசடி செய்பவர்கள் பணம் சம்பாதிக்க முயற்சிக்கின்றனர். அவற்றை நாம் எவ்வாறு தவிர்க்கலாம்?

இது கிட்டத்தட்ட எல்லா துறைகளிலும் நடக்கிறது. நோயாளிகள் சற்று புத்திசாலியாக இருக்க வேண்டும், ஆனால் அது அனைவருக்கும் சாத்தியமில்லை என்பதை நான் புரிந்துகொள்கிறேன். எங்களிடம் கிராமப்புற மக்கள் இருப்பதால் இதைப் பற்றிய விழிப்புணர்வு மிகவும் குறைவாக உள்ளது. எனவே, ஏதேனும் குழப்பம் ஏற்பட்டால், மருத்துவக் கல்லூரி அல்லது அரசு மருத்துவமனைக்குச் செல்வதே சிறந்தது. குறைந்த பட்சம் ஒரு கிராமப்புற சுகாதார மையமாவது இருக்கும், அங்கு அவர்கள் நடந்து செல்லலாம், யார் அவர்களை சரியாக வழிநடத்துவார்கள். தேவையான விசாரணைகள் எதுவாக இருந்தாலும், மையத்திலேயே மிகவும் நியாயமான விகிதத்தில் செய்ய முடியும். பின்னர், நோயாளிக்கு சிகிச்சை வசதியாக இருந்தால், அவர்கள் தொடரலாம், ஆனால் நோயாளிக்கு சந்தேகம் இருந்தால், அவர்கள் இரண்டாவது கருத்தை எடுக்க வேண்டும்.

புற்றுநோய் சிகிச்சைக்காக நீங்கள் என்ஜிஓக்களுடன் இணைந்து பணியாற்றுகிறீர்களா?

ரேணுகா மெடிக்கல் ஃபவுண்டேஷன் உட்பட பல தன்னார்வ தொண்டு நிறுவனங்களுடன் நான் தொடர்பு கொண்டுள்ளேன். இது நானும் மருத்துவம் மற்றும் பிற துறைகளைச் சேர்ந்த எனது சகாக்களால் தொடங்கப்பட்டது. வீரியம் அல்லது வேறு சில மருத்துவப் பிரச்சனைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கும், அதற்காகப் பணத்தைச் செலவழிக்க முடியாதவர்களுக்கும் உதவக்கூடிய வழிகளைப் பற்றி யோசித்துக்கொண்டிருந்தோம். முதலில் அவர்கள் நிபுணர்களின் ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும் என்ற முடிவுக்கு வந்தோம். எனவே, இந்த அறக்கட்டளையில், வெவ்வேறு சிறப்புகளில் இருந்து வேறுபட்ட நிபுணர் எங்களிடம் உள்ளனர். எந்தவொரு நோயாளியும் ஒரு பிரச்சனையுடன் எங்களிடம் வந்தால், நாங்கள் அதை பகுப்பாய்வு செய்து நோயாளிக்கு சிறந்த கருத்தை வழங்குகிறோம் இந்தியாவில் புற்றுநோய் சிகிச்சை மற்றும் நிதி மூலம் அவர்களுக்கு வழிகாட்டுதல், அவர்களை சரியான மருத்துவருடன் இணைத்தல், அவர்களுக்கு ஆலோசனை வழங்குதல் மற்றும் அவர்களுக்கு கீமோதெரபி மற்றும் பிற சிகிச்சைகள் மிகவும் குறைந்த விகிதத்தில் கிடைக்கும். இந்த அறக்கட்டளை 2007 இல் நிறுவப்பட்டது, கிட்டத்தட்ட 13 ஆண்டுகளில், இதன் மூலம் லட்சக்கணக்கான நோயாளிகளுக்கு நாங்கள் உதவி செய்துள்ளோம்.

மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள் மற்றும் களங்கங்கள் குறித்து சிறிது வெளிச்சம் போட முடியுமா?

பெண்களில், மார்பகம், கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் கருப்பையின் வீரியம் மிகவும் பொதுவானது, ஆனால் இவற்றில், மார்பக புற்றுநோய் நாளுக்கு நாள் அதிகரித்து வருகிறது. நகர்ப்புற மக்கள்தொகையில், 22 பெண்களில் ஒருவருக்கு மார்பக புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் கிராமப்புற மக்களில், இது 32 பெண்களில் ஒருவருக்கு உள்ளது. இதற்கு முக்கிய காரணம் வாழ்க்கை முறை; மக்களுக்கு தங்களுக்காக கூட நேரம் இல்லை. நகரமயமாக்கல் மற்றும் மது மற்றும் புகைப்பழக்கத்திற்கு அடிமையாதல் ஆகியவை புற்றுநோயின் தாக்கத்தை அதிகரித்துள்ளன. பெரும்பாலான நேரங்களில், நோயாளியின் குடும்பத்தினர் நோயாளிக்கு நோயறிதலை வெளிப்படுத்த வேண்டாம் என்று கேட்கிறார்கள். ஆனால் இது இந்தியாவில் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் பொதுவாகக் காணப்படும் தவறான போக்கு. நோயாளிகள் தங்கள் நோயறிதல் மற்றும் அதன் விளைவுகளைப் பற்றி அறிய உரிமை உண்டு என்று நான் கூறுவேன். நோயாளியிடம் எதையும் மறைக்கக் கூடாது; நாம் அவர்களுடன் எல்லாவற்றையும் விவாதித்து அவர்களுக்கு தகுந்த ஆலோசனை வழங்க வேண்டும்.

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மற்றும் இலக்கு சிகிச்சைக்கு என்ன வித்தியாசம்?

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் கொள்கையானது நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களை தூண்டுவதாகும், இது குறிப்பிட்ட செல்களில் வைரஸ், பாக்டீரியா தொற்று அல்லது பிறழ்வு ஏற்படாமல் நோயாளியைப் பாதுகாக்கிறது. நாம் இம்யூனோதெரபியைப் பயன்படுத்தினால், குறிப்பிட்ட செல்கள் மேலும் வளர, உடல் குறிப்பிட்ட செல் அல்லது தொற்றுநோய்க்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குகிறது. இலக்கு வைத்தியம்- நுரையீரல் புற்றுநோயின் உதாரணத்தை எடுத்துக் கொள்வோம். முன்னதாக, ஒரு நோயாளிக்கு நுரையீரல் புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், அவர் அறுவை சிகிச்சைக்கு செல்வார், மேலும் தெரியும் ஒவ்வொரு வீரியம் மிக்க வளர்ச்சியும் அகற்றப்பட்டு, அவருக்கு மேலும் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. ஆனால் இப்போது, ​​செல் அளவில் உள்ள பிறழ்வுகளைப் பார்க்கிறோம். ஒரு நோயாளிக்கு பிறழ்வுகள் இருந்தால், நம்மிடம் வாய்வழி மூலக்கூறுகள் உள்ளன, அவை இலக்கு மூலக்கூறுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த இலக்கு மூலக்கூறுகள் அந்த குறிப்பிட்ட செல்களில் செயல்படும், மேலும் அவை செல்லுலார் மட்டத்திலேயே குறைபாட்டை குறிவைத்து சரிசெய்யும்.

மரபணு புற்றுநோய்கள் பற்றி நாம் என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?

பெண்களுக்கு ஏற்படும் மார்பகப் புற்றுநோயில் சுமார் 30% பரம்பரை. இப்போது BRCA 1 பிறழ்வு போன்ற சில மரபணு குறிப்பான்கள் கிடைக்கின்றன. நோயாளிக்கு இந்த குறிப்பிட்ட பிறழ்வு இருந்தால், நோயாளியின் சகோதரி அல்லது மகள் அதை கேரியராக மாற்றுவதற்கான வாய்ப்புகள் உள்ளன, இதனால், புற்றுநோய் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இந்த உறுப்பினர்கள் அதிக ஆபத்துள்ள பிரிவில் சேர்க்கப்படுவார்கள், இதனால் அவர்கள் அதை முன்கூட்டியே கண்டறிய வழக்கமான சோதனைகளை மேற்கொள்வார்கள்.

புகைபிடித்தல் மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய் பற்றிய உங்கள் எண்ணங்கள் என்ன?

எந்த வகையான நிகோடின் நுகர்வு நுரையீரல் புற்றுநோயை ஏற்படுத்துகிறது. ஆனால் மரபணு அசாதாரணங்கள், ஒரு குறிப்பிட்ட அளவில் செல்லுலார் மாற்றங்கள் அல்லது சில பரம்பரை பொருத்தமின்மை போன்ற பிற காரணிகளும் உள்ளன. அவை உங்கள் உடலில் உள்ளன, ஆனால் அவை வாழ்க்கையின் பிற்பகுதியில் மட்டுமே வெளிப்படும், இதன் காரணமாக, புகைபிடிக்காதவர் நுரையீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிய முடியும்.

உங்கள் மிகவும் சவாலான வழக்கு.

பல வழக்குகள் உள்ளன, ஆனால் நான் தனது பாட்டியுடன் வந்த சுமார் 8-9 வயதுடைய சிறுமியைப் பற்றிய ஒன்றைப் பகிர்ந்து கொள்கிறேன். அவளின் பாட்டி வாயே திறக்கவில்லை என்று சொன்னாள். எனவே, நான் 9 வயது சிறுமியின் வாய்வழி குழியை பரிசோதிக்க முயன்றபோது, ​​​​அவளின் வாய் திறப்பு ஒரு விரலில் இருந்தது எனக்கு ஆச்சரியமாக இருந்தது.

ஒரு 9 வயது குழந்தைக்கு புகையிலை, புகைபிடித்தல் அல்லது அப்படி எதுவும் தெரியாது என்பதால் அவளிடம் என்ன கேட்பது என்று எனக்கு குழப்பமாக இருந்தது. பாட்டிக்கு வெற்றிலை பாக்கு மென்று தின்னும் பழக்கம் உண்டு என்று அவள் பாட்டியிடம் எல்லாம் விவாதித்துக் கொண்டிருந்தேன், அவள் வெற்றிலை பாக்கு சாப்பிடும் போதெல்லாம் பேத்தி அவளுக்கும் கொஞ்சம் கொடு என்று கேட்டாள். அதனால், வெற்றிலை பாக்குக்கு சுண்ணாம்பு இட்டுக் கொடுத்துக் கடமையாற்றினாள். அப்படித்தான் காரணத்தைக் கண்டுபிடித்து, பேத்திக்கு வெற்றிலை பாக்கு கொடுக்கக் கூடாது என்று பாட்டியிடம் விளக்கினேன், ஏனென்றால் அது தீவிரமடைந்து புற்றுநோயையும் உண்டாக்கும். அவர் சிகிச்சை பெற்று குணமடைந்தார்.

நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை பற்றி உங்கள் எண்ணங்கள் என்ன?

இந்தியாவில் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை மிக முக்கியமான பகுதியாகும். நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை அடிப்படையில் ஒரு குழு அணுகுமுறை. நோயாளிக்கு மார்பின் கொடுப்பது மட்டுமல்ல; நோயாளிகளின் தேவைகளைப் புரிந்துகொண்டு, அவர்களுக்கு உளவியல் ரீதியாகவும், உடலியல் ரீதியாகவும், நோயியல் ரீதியாகவும் ஆலோசனைகளை வழங்க வேண்டும் மற்றும் அவர்களுக்கு யோகா அல்லது ஆன்மீக அம்சங்களைக் கற்பிக்க வேண்டும். நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை என்பது ஒரு சிறப்பு அம்சமாகும், இது நோயாளியின் வசதியில் அதிகபட்ச கவனம் செலுத்துகிறது. நோயாளிக்கு என்ன தேவை என்பதை கவனிப்பவர்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். ஆலோசனை ஒரு முக்கிய பகுதியாகும், எனவே பராமரிப்பாளர் ஒரு நல்ல ஆலோசனை திறன் பெற்றிருக்க வேண்டும். ஒவ்வொரு பராமரிப்பாளரும் ஆலோசனையைப் பற்றிய அடிப்படை அறிவைப் பெற்றிருக்க வேண்டும் என்று நான் பரிந்துரைக்கிறேன், மேலும் அது நோயாளிக்கு சிறந்த கவனிப்பை அளிப்பதில் வழி வகுக்கும்.

புற்றுநோய்க்கான பக்க விளைவுகள் மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

சிறந்த சிகிச்சை முறைகள் கிடைப்பதால், கதிர்வீச்சு மற்றும் கீமோதெரபியின் பக்க விளைவுகள் கணிசமாகக் குறைந்துள்ளன. ஆரோக்கியமான மற்றும் சத்தான உணவை உட்கொள்வது, தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்வது, போதைப் பழக்கத்தை தவிர்ப்பது ஆகியவை புற்றுநோயைத் தடுக்க உதவும்.