டாக்டர் (பிரிஜி.) ஏ.கே. தர், எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கடுமையான ப்ரோமிலோசைடிக் லுகேமியாவில் நிபுணத்துவம் பெற்ற அனுபவமிக்க புற்றுநோயியல் நிபுணர் ஆவார். டாக்டர் தார் 40 ஆண்டுகளுக்கும் மேலான அனுபவமுள்ளவர் மற்றும் முப்பதாயிரத்திற்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளித்துள்ளார். அவர் இந்தியாவில் தன்னியக்க மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் நுட்பத்திற்கு முன்னோடியாக இருந்தார், மேலும் எழுபதுக்கும் மேற்பட்ட எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சைகளை அவர் செய்துள்ளார். டாக்டர் தர் தற்போது குர்கானில் உள்ள ஃபோர்டிஸ் மெமோரியல் ரிசர்ச் மருத்துவமனையில் உள்ள மருத்துவ புற்றுநோயியல் துறையில் இயக்குநராக உள்ளார் மற்றும் டெல்லி கன்டோன்மென்ட் ராணுவ மருத்துவமனையில் (ஆர்&ஆர்) ஆன்காலஜி பிரிவின் தலைவராக பணியாற்றுவது உட்பட ராணுவ மருத்துவமனைகளில் சிறந்த பணிபுரிந்துள்ளார்.

இந்தியாவில் தன்னியக்க மாற்று அறுவை சிகிச்சை

நான் 1990 ஆம் ஆண்டு புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கான எனது பயணத்தைத் தொடங்கினேன். மும்பையின் டாடா மெமோரியல் மருத்துவமனையில் எனது பணியைத் தொடங்கியபோது, ​​எங்களிடம் மல்டிபிள் மைலோமா என்ற ஒரு பெண்மணி இருந்தார், அவர் மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தார். எப்படியோ அவளுக்கு சிகிச்சை அளித்து, மொபைலை உருவாக்கி, அதைத் தொடர்ந்து, உயிர்காக்கும் செயல்முறையாக, அந்தப் பெண்ணுக்கு ஆட்டோலோகஸ் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்தோம். பின்னர், இது இந்தியாவில் மல்டிபிள் மைலோமாவின் முதல் தன்னியக்க மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பதை நாங்கள் உணர்ந்தோம், மேலும் நான் அந்தக் குழுவில் ஒரு பகுதியாக இருந்தேன். அதன் பிறகு மேலும் 17 ஆண்டுகள் உயிர் பிழைத்தாள்.

தன்னியக்க மற்றும் அலோஜெனிக் மாற்று அறுவை சிகிச்சை

ஒரு தன்னியக்க மாற்று அறுவை சிகிச்சையில், நோயாளியிடமிருந்து நேரடியாக ஸ்டெம் செல் எடுக்கிறோம். ஆனால் அலோஜெனிக் மாற்று அறுவை சிகிச்சையில், நோயாளிக்கு நன்கொடை அளிக்க ஒரு நன்கொடையாளர் தேவை. இந்த நன்கொடைக்கு, நன்கொடையாளர் பெறுநருடன் பொருந்த வேண்டும். அலோஜெனிக் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு எங்களுக்கு நன்கொடையாளர் தேவை, ஆனால் தன்னியக்க மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு, நோயாளியே நன்கொடையாளர்.

வீரியம் மிக்க கோளாறுகளில் எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை அடிப்படையில் தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க கோளாறுகளுக்கு செய்யப்படுகிறது. இது அப்லாஸ்டிக் அனீமியா, அரிவாள் செல் அனீமியா மற்றும் தலசீமியா போன்ற தீங்கற்ற கோளாறுகள், கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட லுகேமியா, லிம்போமா மற்றும் மல்டிபிள் மைலோமா போன்ற வீரியம் மிக்க கோளாறுகள் மற்றும் சில நேரங்களில் திடமான குழந்தைகளில் செய்யப்படுகிறது. கட்டிகள் அங்கு எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இது ஹீமாடோலிம்பாய்டு வீரியம் மிக்கது என்று சொல்லலாம், அதாவது திட புற்றுநோய் மற்றும் திரவ புற்றுநோய். ஆனால் அடிப்படையில், எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை திரவ புற்றுநோய்களில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

கடுமையான ப்ரோமிலோசைடிக் லுகேமியா

கடுமையான ப்ரோமிலோசைடிக் லுகேமியா மிகவும் கொடிய நிலையாக இருந்தது. நான் டாடா மெமோரியல் மருத்துவமனையில் சேர்ந்தபோது, ​​பத்து நோயாளிகளில் ஒன்பது பேர் இந்த நிலைக்கு மருந்துகள் இல்லாததால் இறந்துவிட்டனர். பின்னர் நாங்கள் ஆராய்ச்சியில் இறங்கி ஆல்-டிரான்ஸ்-ரெட்டினோயிக் அமிலம் (ATRA) என்ற மருந்தைக் கண்டுபிடித்தோம். நாங்கள் ATRA ஐப் பயன்படுத்தத் தொடங்கினோம், முடிவுகள் சிறப்பாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தோம். மும்பையில் உள்ள டாடா மெமோரியல் மருத்துவமனையில் 20 நோயாளிகளிடம் நான் ஒரு ஆய்வை மேற்கொண்டேன், என் நோயாளிகளில் 17 பேர் உயிர் பிழைத்தனர் என்பது எனக்கு இன்னும் நினைவிருக்கிறது. அப்போதிருந்து, நிறைய ஆராய்ச்சிகள் நடந்தன, இப்போது அது குணப்படுத்தக்கூடிய புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் 90 இல் 100 நோயாளிகள் உயிர்வாழ முடியும்.

சாலிட் மற்றும் ஹெமாட்டாலஜிக்கல் மாலிகன்சிஸ்

இவை அடிப்படையில் நிணநீர் சுரப்பி புற்றுநோய்கள். நம் உடலில் சுரப்பிகள் உள்ளன, அவை பெரிதாகும்போது புற்றுநோயை உண்டாக்கும். அடிப்படையில், ஹாட்ஜ்கின்ஸ் லிம்போமா போன்ற புற்றுநோய்களில் அல்லாத ஹோட்கின்ஸ் லிம்போமா, பிரச்சனை இரத்தத்தில் இல்லை ஆனால் நிணநீர் சுரப்பிகளில் உள்ளது. இந்த சுரப்பிகள் பெரிதாகி, கல்லீரல், நுரையீரல் என உடலின் பல்வேறு பகுதிகளுக்கும் பரவி, சில சமயங்களில் மூளைக்கும் பரவி பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்துகின்றன. ஆனால் அதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த வகை புற்றுநோய்களை நம்மால் குணப்படுத்த முடிகிறது.

புற்றுநோயியல் நிபுணராக சவால்கள்

நான் எதிர்கொண்ட ஒரே சவால் அதிகாரத்துவம் மட்டுமே. மும்பையின் டாடா மெமோரியல் மருத்துவமனையிலிருந்து நான் ஆயுதப்படைக்கு திரும்பிச் சென்றபோது, ​​​​என்னால் எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியும் என்று அவர்கள் நம்ப மறுத்துவிட்டனர். எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்று ஒன்று இருக்கிறது என்று அவர்களை நம்ப வைக்க எனக்கு ஏழு வருடங்கள் ஆனது.

ஒழுக்கநெறி பிரச்சினைகள்

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு எந்த நெறிமுறைக் குழுவும் தேவையில்லை, ஏனெனில் இது ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சை, மேலும் நாங்கள் உடலில் இருந்து எந்த உறுப்புகளையும் எடுக்கவில்லை. அதேபோல, அதற்குப் பிறகு நான் இடம் மாறியபோது, ​​எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம் என்று அதிகாரியை நம்ப வைப்பது கடினமாக இருந்தது.