LASER என்பது கதிர்வீச்சின் தூண்டப்பட்ட உமிழ்வு மூலம் ஒளி பெருக்கத்தைக் குறிக்கிறது. வழக்கமான ஒளி லேசர் ஒளியைப் போன்றது அல்ல. சூரியன் அல்லது ஒரு ஒளி விளக்கின் ஒளியானது பரந்த அளவிலான அலைநீளங்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் எல்லா திசைகளிலும் பரவுகிறது. மறுபுறம், லேசர் ஒளியானது ஒற்றை, உயர்-ஆற்றல் அலைநீளத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் மிகக் குறுகிய கற்றையாகக் குவிக்கப்படலாம். இதன் விளைவாக, இது வலுவானது மற்றும் துல்லியமானது. கண்ணில் சேதமடைந்த விழித்திரையை சரிசெய்வது அல்லது உடல் திசுக்களை அகற்றுவது போன்ற மிகவும் துல்லியமான அறுவை சிகிச்சை முறைகளுக்கு, பிளேடுகளுக்கு (ஸ்கால்பெல்ஸ்) பதிலாக லேசர்களைப் பயன்படுத்தலாம். அவை சிறிய பகுதிகளை (கட்டிகள் போன்றவை) வெப்பப்படுத்தவும் கொல்லவும் அல்லது ஒளி உணர்திறன் மருந்துகளை செயல்படுத்தவும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

லேசர்களின் வகைகள்

ஒளியை உருவாக்கப் பயன்படுத்தப்படும் திரவம், வாயு, திடப்பொருள் அல்லது மின்சாரப் பொருள் லேசர் என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. பல்வேறு மருத்துவப் பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க லேசர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் புதியவை எல்லா நேரத்திலும் சோதிக்கப்படுகின்றன. இன்று புற்றுநோய் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான லேசர்கள் பின்வருமாறு:

• கார்பன் டை ஆக்சைடு (CO2)
• ஆர்கான்
• நியோடைமியம்: யட்ரியம் அலுமினியம் கார்னெட் (Nd:YAG)

கார்பன் டை ஆக்சைடு (CO2) லேசர்கள்

சிறிய இரத்தப்போக்குடன், தி CO2 லேசர் திசுவை வெட்டலாம் அல்லது ஆவியாகலாம் (கரைக்கலாம்). இது சுற்றியுள்ள அல்லது ஆழமான திசுக்களில் குறைந்த தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. முன்-புற்றுநோய்கள் மற்றும் சில ஆரம்ப நிலை புற்றுநோய்கள் எப்போதாவது இந்த வகையான லேசர் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.

ஆர்கான் லேசர்கள்

ஆர்கான் லேசர், CO2 லேசர் போன்றது, குறுகிய தூரத்திற்கு மட்டுமே திசுக்களை ஊடுருவுகிறது. தோல் நிலைகள் மற்றும் சில வகையான கண் புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது பயன்படுத்தப்படலாம். கொலோனோஸ்கோபியின் போது (பெருங்குடல் புற்றுநோயைத் தேடும் சோதனைகள்) புற்றுநோயாக மாறுவதற்கு முன்பு பாலிப்களை அகற்ற இது எப்போதாவது பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஃபோட்டோடைனமிக் தெரபி (PDT) எனப்படும் செயல்முறையில் புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க ஒளி உணர்திறன் மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தலாம். சில வகையான புற்றுநோய்களுக்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகளுக்கு இரத்த நாளங்களை மூடுவதன் மூலம் இரத்தப்போக்கு நிறுத்த உதவுகிறது. . கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது கட்டியைச் சுற்றியுள்ள இரத்த தமனிகளை சேதப்படுத்தும், இதனால் அவை சிதைந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம், இது சில சூழ்நிலைகளுக்கு அவசியமாக இருக்கலாம்.

Nd:YAG (நியோடைமியம்: Yttrium-Aluminum-Garnet) லேசர்கள்

இந்த லேசரின் ஒளி மற்ற வகை லேசர்களைக் காட்டிலும் திசுக்களில் ஆழமாக ஊடுருவி, இரத்தத்தை விரைவாக உறையச் செய்யும். எண்டோஸ்கோப்புகள் குறுகிய நெகிழ்வான குழாய்களாகும், அவை உணவுக்குழாய் (விழுங்கும் குழாய்) அல்லது பெரிய குடல் போன்ற உடலின் அடையக்கூடிய பகுதிகளை அணுகுவதற்கு Nd: YAG லேசர்களை (பெருங்குடல்) பயன்படுத்தி பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த ஒளியானது கட்டிக்குள் வைக்கப்படும் நெகிழ்வான ஆப்டிகல் ஃபைபர்கள் (மெல்லிய, வெளிப்படையான குழாய்கள்) வழியாகவும் செல்ல முடியும், அங்கு ஒளியின் வெப்பம் அதைக் கொல்லும்.

லேசர் மூலம் புற்றுநோய் சிகிச்சை

புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு லேசர்கள் 2 முக்கிய வழிகளில் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• வெப்பத்துடன் கட்டியை சுருக்கவும் அல்லது அழிக்கவும்
• புற்றுநோய் செல்களை மட்டும் கொல்லும் ஒளிச்சேர்க்கை முகவர் எனப்படும் இரசாயனத்தை செயல்படுத்த. (இது போட்டோடைனமிக் தெரபி அல்லது பிடிடி என்று அழைக்கப்படுகிறது.)
• லேசர்கள் தனியாகப் பயன்படுத்தப்படலாம் என்றாலும், அவை பெரும்பாலும் நேரடி கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை போன்ற பிற புற்றுநோய் சிகிச்சைகளுடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கட்டிகளை நேரடியாக சுருக்குதல் அல்லது அழித்தல்

இந்த லேசரின் ஒளி மற்ற வகை லேசர்களைக் காட்டிலும் திசுக்களில் ஆழமாக ஊடுருவி, இரத்தத்தை விரைவாக உறையச் செய்யும். எண்டோஸ்கோப்புகள் குறுகிய நெகிழ்வான குழாய்களாகும், அவை உணவுக்குழாய் (விழுங்கும் குழாய்) அல்லது பெரிய குடல் போன்ற உடலின் அடையக்கூடிய பகுதிகளை அணுகுவதற்கு Nd: YAG லேசர்களை (பெருங்குடல்) பயன்படுத்தி பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த ஒளியானது கட்டிக்குள் வைக்கப்படும் நெகிழ்வான ஆப்டிகல் ஃபைபர்கள் (மெல்லிய, வெளிப்படையான குழாய்கள்) வழியாகவும் செல்ல முடியும், அங்கு ஒளியின் வெப்பம் அதைக் கொல்லும். கட்டிகளை நேரடியாக சுருக்குதல் அல்லது அழித்தல்.

பல வகையான புற்றுநோய்களுக்கு லேசர் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. சில நிகழ்வுகள் பின்வருமாறு:

பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் (பெரிய குடல்) ஆகியவற்றிலிருந்து புற்றுநோயாக மாறக்கூடிய சிறிய வளர்ச்சிகளான பாலிப்களை அகற்ற லேசர்கள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

புற்றுநோய்க்கு முந்தைய புற்றுநோய்கள் மற்றும் தோலில் ஏற்படும் புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு லேசர்கள் பயன்படுத்தப்படலாம், அதே போல் கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள பகுதிகளில் புற்றுநோய்க்கு முந்தைய மற்றும் ஆரம்பகால புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கலாம்.

உடலின் மற்ற பாகங்களில் இருந்து நுரையீரலுக்குப் பரவிய புற்றுநோய் மற்றும் சுவாசப் பாதையைத் தடுக்கும் புற்றுநோய்க்கு லேசர் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தலாம்.

தலை மற்றும் கழுத்தில் உள்ள சிறிய கட்டிகள் சில சூழ்நிலைகளில் லேசர்கள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்.

லேசர் தூண்டப்பட்ட இடைநிலை தெர்மோதெரபி (LITT) என்பது லேசர் சிகிச்சையின் ஒரு வடிவமாகும், இது கல்லீரல் மற்றும் மூளை போன்ற சில வகையான வீரியம் மிக்க நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை

ஒளிச்சேர்க்கை முகவர் எனப்படும் ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்து, பெரும்பாலான வகையான ஒளிக்கதிர் சிகிச்சைக்காக (PDT) புழக்கத்தில் செலுத்தப்படுகிறது. இது காலப்போக்கில் உடல் திசுக்களால் உறிஞ்சப்படுகிறது. புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் சாதாரண மருந்துகளை விட மருந்து நீண்ட அரை ஆயுளைக் கொண்டுள்ளது. ஒளியின் சில வடிவங்கள் ஒளிச்சேர்க்கை முகவர்களைச் செயல்படுத்துகின்றன அல்லது மாற்றுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, PDT இல், ஆர்கான் லேசரைப் பயன்படுத்தலாம். ஒளிச்சேர்க்கை கலவை கொண்ட புற்றுநோய் செல்கள் லேசரின் ஒளிக்கு உட்படுத்தப்படும் போது, ​​ஒரு இரசாயன எதிர்வினை ஏற்படுகிறது, புற்றுநோய் செல்கள் அழிக்கப்படுகின்றன. ஒளி வெளிப்பாட்டின் பயன்பாடு துல்லியமாக திட்டமிடப்பட வேண்டும், அதாவது பெரும்பாலான முகவர்கள் ஆரோக்கியமான செல்களை விட்டுவிட்டு புற்றுநோய் செல்களில் இருக்கும் போது அது நிகழும். உணவுக்குழாய், பித்த நாளம், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் புற்றுநோய்களுக்கு முந்தைய புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்க பிடிடி எப்போதாவது பயன்படுத்தப்படுகிறது. எண்டோஸ்கோப்களைப் பயன்படுத்தி அணுகக்கூடிய சில வகையான நுரையீரல் புற்றுநோய்.

மூளை, கணையம் மற்றும் புரோஸ்டேட் போன்ற பிற புற்றுநோய்கள் PDT ஐப் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. ஆராய்ச்சியாளர்கள் மற்ற வகை லேசர்கள் மற்றும் புதிய போட்டோசென்சிடைசர் மருந்துகளை சோதனை செய்து முடிவுகளை மேம்படுத்த முடியுமா என்று பார்க்கிறார்கள்.

லேசர்கள் மூலம் புற்றுநோய் தொடர்பான பக்கவிளைவுகளுக்கு சிகிச்சை அளித்தல்

பிரபலமான புற்றுநோய் சிகிச்சை முறைகளின் பாதகமான விளைவுகளை குணப்படுத்த அல்லது தடுக்க லேசர்களைப் பயன்படுத்துவது குறித்தும் ஆராயப்பட்டு வருகிறது. உதாரணமாக, குறைந்த அளவிலான லேசர் சிகிச்சை (LLLT), மார்பக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் கை வீக்கத்தை (லிம்பெடிமா) குறைப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு அக்குளில் உள்ள நிணநீர் முனைகள் அகற்றப்பட்டால், கையில் நிணநீர் வீக்கம் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. சில ஆய்வுகளின்படி, கீமோதெரபி மூலம் ஏற்படும் கடுமையான வாய்ப் புண்களைத் தடுக்க அல்லது குணப்படுத்த LLLT பயன்படுத்தப்படலாம்.

லேசர் சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் வரம்புகள்

பாரம்பரிய அறுவை சிகிச்சை கருவிகளுடன் ஒப்பிடும் போது, ​​லேசர்கள் சில நன்மைகள் மற்றும் தீமைகளை வழங்குகின்றன. ஒவ்வொரு நபரின் சூழ்நிலையும் தனிப்பட்டதாக இருப்பதால், லேசர் சிகிச்சை உங்களுக்கு ஏற்றதா என்பதைத் தீர்மானிக்கும் முன் அதன் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது மிகவும் முக்கியம். பாரம்பரிய அறுவை சிகிச்சை கருவிகளுடன் ஒப்பிடுகையில், லேசர்கள் சில நன்மைகள் (சாதகங்கள்) மற்றும் குறைபாடுகள் (தீமைகள்) வழங்குகின்றன.

லேசர் சிகிச்சையின் நேர்மறையான அம்சங்கள்

• லேசர்கள் கத்திகளை (ஸ்கால்பெல்ஸ்) விட துல்லியமானவை. உதாரணமாக, தோல் அல்லது பிற திசுக்களுடன் சிறிய தொடர்பு இருப்பதால் லேசர் வெட்டு (கீறல்) அருகில் உள்ள திசு பாதிக்கப்படாது.
• லேசர்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் வெப்பம், உடல் திசுக்களின் விளிம்புகளை சுத்தம் செய்ய உதவுகிறது (கருத்தடைகிறது), அது வெட்டுகிறது, தொற்று அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.
• லேசர் வெப்பம் இரத்த நாளங்களை அடைப்பதால், இரத்தப்போக்கு, வீக்கம், வலி ​​அல்லது வடு குறைவாக இருக்கும்.
• இயக்க நேரம் குறைவாக இருக்கலாம்.
• லேசர் அறுவை சிகிச்சை குறைவான வெட்டு மற்றும் ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் (இது குறைவான ஆக்கிரமிப்பு இருக்கலாம்). எடுத்துக்காட்டாக, ஃபைபர் ஆப்டிக்ஸ் மூலம், லேசர் ஒளியை ஒரு பெரிய கீறல் செய்யாமல் மிகச்சிறிய வெட்டுக்கள் (கீறல்கள்) மூலம் உடலின் பாகங்களுக்கு செலுத்த முடியும்.
• வெளிநோயாளர் அமைப்புகளில் கூடுதல் நடைமுறைகள் செய்யப்படலாம்.
• குணப்படுத்தும் நேரம் பெரும்பாலும் குறைவாக இருக்கும்.

லேசர் சிகிச்சையின் வரம்புகள்

லேசர்கள் ஒரு சிறிய சதவீத மருத்துவர்கள் மற்றும் செவிலியர்களால் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

வழக்கமான அறுவை சிகிச்சை கருவிகளுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​லேசர் கருவிகள் விலை உயர்ந்தவை மற்றும் பெரியவை. இருப்பினும், தொழில்நுட்ப முன்னேற்றங்கள் படிப்படியாக அவற்றின் விலை மற்றும் அளவைக் குறைக்கின்றன.

இயக்க அறையில் லேசர்கள் பயன்படுத்தப்படும் போது, ​​சில பாதுகாப்பு நடைமுறைகளை கவனிக்க வேண்டும். முழு அறுவை சிகிச்சை குழுவும், நோயாளியும், எடுத்துக்காட்டாக, கண் பாதுகாப்பு அணிய வேண்டும்.

சில லேசர் சிகிச்சையின் முடிவுகள் தற்காலிகமானவை என்பதால், அவை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டியிருக்கும். கூடுதலாக, லேசர் ஒரே அமர்வில் முழு கட்டியையும் அகற்ற முடியாமல் போகலாம், எனவே சிகிச்சைகள் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.