உங்கள் உணவுக்குழாய் எண்டோஸ்கோப் மூலம் பயாப்ஸி செய்யப்பட்டபோது, ​​பல ஆண்டுகளாக பயிற்சி பெற்ற தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரான நோயியல் நிபுணரால் மாதிரிகள் நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்பட்டன. உங்கள் மருத்துவர் நோயியல் நிபுணரிடமிருந்து ஒரு அறிக்கையைப் பெறுகிறார், அதில் எடுக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு மாதிரியின் நோயறிதலும் அடங்கும். இந்த அறிக்கையின் உள்ளடக்கங்கள் உங்கள் கவனிப்பை நிர்வகிப்பதில் உதவப் பயன்படுத்தப்படும். பின்வரும் கேள்விகள் மற்றும் பதில்கள் உங்கள் உயிரியல் பரிசோதனையின் நோயியல் அறிக்கையில் காணப்படும் மருத்துவ வாசகங்களைப் புரிந்துகொள்வதில் உங்களுக்கு உதவ வேண்டும்.

எனது அறிக்கை அடினோகார்சினோமா எனக் கூறினால் என்ன செய்வது?

அடினோகார்சினோமா என்பது சுரப்பி செல்களில் உருவாகும் ஒரு வகை புற்றுநோயாகும். உணவுக்குழாயில், பாரெட்ஸ் உணவுக்குழாய் செல்களில் இருந்து அடினோகார்சினோமா ஏற்படலாம்.

எனது அறிக்கை ஸ்குவாமஸ் கார்சினோமா (ஸ்க்வாமஸ் செல் கார்சினோமா) எனக் கூறினால் என்ன செய்வது?

சளி சவ்வு என்பது உணவுக்குழாயின் உட்புற புறணிக்கான சொல். உணவுக்குழாயின் பெரும்பகுதியில் உள்ள சளிச்சுரப்பியின் மேல் அடுக்கை ஸ்குவாமஸ் செல்கள் உருவாக்குகின்றன. இந்த வகை சளிக்கு ஸ்குவாமஸ் மியூகோசா என்று பெயர். செதிள் செல்கள் தட்டையான செல்கள், அவை நுண்ணோக்கியின் கீழ் பார்க்கும்போது, ​​​​மீன் செதில்களை ஒத்திருக்கும். உணவுக்குழாயின் புற்றுநோய் ஸ்குவாமஸ் கார்சினோமா உணவுக்குழாயை உள்ளடக்கிய செதிள் உயிரணுக்களிலிருந்து உருவாகிறது.

புற்றுநோயைத் தவிர, எனது அறிக்கையில் பாரெட்ஸ், கோப்லெட் செல்கள் அல்லது குடல் மெட்டாபிளாசியாவையும் குறிப்பிடுகிறது என்றால் என்ன அர்த்தம்?

குடல்கள், உணவுக்குழாய் அல்ல, கோப்லெட் செல்களால் வரிசையாக இருக்கும். உணவுக்குழாய் போன்ற, இருக்கக்கூடாத இடங்களில் கோபட் செல்கள் தோன்றும்போது குடல் மெட்டாபிளாசியா ஏற்படுகிறது. குடலின் மெட்டாப்ளாசியா பொதுவாக செதிள் சளிச்சுரப்பி காணப்படும் எந்த இடத்திலும் ஏற்படலாம். குடல் மெட்டாபிளாசியா உணவுக்குழாய் செதிள் சளிச்சுரப்பியை மாற்றும்போது பாரெட்டின் உணவுக்குழாய் ஏற்படுகிறது. உணவுக்குழாய்க்குள் வயிற்றின் உள்ளடக்கங்கள் ரிஃப்ளக்ஸ் ஆகும், இது பெரும்பாலும் காஸ்ட்ரோசோபேஜியல் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் அல்லது GERD என அழைக்கப்படுகிறது, இது பாரெட்டின் உணவுக்குழாய்க்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும்.

எனக்கு பாரெட்ஸ் உணவுக்குழாய் இருந்தால் மற்றும் புற்றுநோய் ஏற்கனவே இருந்தால் என்ன அர்த்தம்?

உணவுக்குழாய் புற்றுநோயை உருவாக்கும் வாய்ப்புகளை அதிகரிப்பதால் பாரெட்டின் உணவுக்குழாய் மட்டுமே குறிப்பிடத்தக்கது. உங்களுக்கு ஏற்கனவே புற்றுநோய் இருந்தால் பாரெட் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது.

ஆக்கிரமிப்பு அல்லது ஊடுருவல் என்றால் என்ன?

"ஆக்கிரமிப்பு" அல்லது "ஊடுருவுதல்" என்பது சளிச்சுரப்பிக்கு (உணவுக்குழாயின் உள் புறணி) அப்பால் பரவியுள்ள புற்றுநோய் செல்களைக் குறிக்கிறது. இது புற்றுநோய்க்கு முன்னோடியாக இருப்பதை விட உண்மையான புற்றுநோய் என்பதை இது குறிக்கிறது.

கட்டி ஆழமாகப் படையெடுத்துள்ளது மற்றும் மோசமான முன்கணிப்புடன் தொடர்புடையது என்று இது அர்த்தப்படுத்துகிறதா?

இல்லை, அது உண்மையான புற்றுநோய் (புற்றுநோய்க்கு முந்தையது அல்ல) என்பதே இதன் பொருள். ஒரு பயாப்ஸியில், திசுக்களின் ஒரு சிறிய மாதிரி மட்டுமே அகற்றப்படும், மேலும் நோயியல் நிபுணரால் பொதுவாக எவ்வளவு ஆழமானது என்று சொல்ல முடியாது கட்டி உணவுக்குழாய் சுவர் மீது படையெடுத்து வருகிறது.

சில ஆரம்ப, சிறிய புற்றுநோய்களுக்கு ஒரு சிறப்பு செயல்முறை மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும் எண்டோஸ்கோபிக் மியூகோசல் பிரித்தல் (EMR), இது உணவுக்குழாயின் உள் புறணியின் ஒரு பகுதியை மட்டும் நீக்குகிறது. மற்ற சூழ்நிலைகளில், ஒரு உணவுக்குழாய் நீக்கம் (உணவுக்குழாய் பகுதி அல்லது முழுவதையும் அகற்றுதல்) தேவைப்படுகிறது, மேலும் அறுவை சிகிச்சையின் போது முழு கட்டியும் அகற்றப்படும்போது படையெடுப்பின் ஆழம் அளவிடப்படுகிறது.

வேறுபாடு என்றால் என்ன?

நுண்ணோக்கியின் கீழ் செல்கள் மற்றும் திசுக்கள் எவ்வளவு அசாதாரணமாகத் தெரிகின்றன என்பதன் அடிப்படையில் புற்றுநோயின் வேறுபாடு அல்லது தரம் அமைகிறது. புற்றுநோய் எவ்வளவு வேகமாக வளர்ந்து பரவுகிறது என்பதைக் கணிக்க இது உதவியாக இருக்கும். உணவுக்குழாய் புற்றுநோய் பொதுவாக 3 தரங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• நன்கு வேறுபடுத்தப்பட்ட (குறைந்த தரம்)
• மிதமான வேறுபாடு (இடைநிலை தரம்)
• மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்டது (உயர் தரம்)

சில நேரங்களில், இது 2 தரங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: நன்கு-மிதமாக வேறுபடுத்தப்பட்டது மற்றும் மோசமாக வேறுபடுத்தப்படுகிறது.

புற்றுநோயின் தரத்தின் முக்கியத்துவம் என்ன?

ஒரு கட்டியின் வளர்ச்சி மற்றும் பரவுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை தீர்மானிக்கும் பல கூறுகளில் ஒன்று அதன் தரமாகும். மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட (உயர்-தரம்) கட்டிகள் விரைவாக வளர்ந்து பரவுகின்றன, அதேசமயம் நன்கு வேறுபடுத்தப்பட்ட (குறைந்த தரம்) புற்றுநோய்கள் உருவாகி மெதுவாகப் பரவுகின்றன. இருப்பினும், மற்ற கூறுகள் சமமாக அவசியம்.

வாஸ்குலர், நிணநீர் அல்லது லிம்போவாஸ்குலர் (ஆஞ்சியோலிம்பேடிக்) படையெடுப்பு இருந்தால் என்ன அர்த்தம்?

உணவுக்குழாயின் இரத்த நாளங்கள் மற்றும்/அல்லது நிணநீர் நாளங்களில் (நிணநீர்) புற்றுநோய் இருப்பதாக இந்த சொற்கள் அர்த்தம். இந்த நாளங்களில் புற்றுநோய் வளர்ந்திருந்தால், அது உணவுக்குழாய்க்கு வெளியே பரவுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இருப்பினும், உங்கள் புற்றுநோய் பரவியுள்ளது என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. இந்த கண்டுபிடிப்பை உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கவும்.

எனது அறிக்கை HER2 (அல்லது HER2/neu) சோதனையைக் குறிப்பிட்டால் என்ன செய்வது?

சில புற்றுநோய்களில் HER2 (அல்லது HER2/neu) எனப்படும் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கும் புரதம் அதிகமாக உள்ளது. HER2 இன் அதிகரித்த அளவுகளைக் கொண்ட கட்டிகள் HER2- நேர்மறை என குறிப்பிடப்படுகின்றன.

HER2 புரதத்தை குறிவைக்கும் மருந்துகள் உங்கள் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் உதவியாக இருக்குமா என்பதை HER2 சோதனை உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கிறது.