பல புற்றுநோய் மருந்துகள் கீமோதெரபியைச் சுற்றியே உருவாக்கப்படுகின்றன. கீமோதெரபி தனிநபர்கள் கணிசமான உடல் மற்றும் மன அழுத்தத்தை அனுபவிக்க வைக்கிறது மற்றும் அவர்களுக்கு பெரும் நம்பிக்கையை அளித்துள்ளது. கூடுதலாக, அனைத்து புற்றுநோய் நோயாளிகளும் சிகிச்சைக்கு அவர்கள் விரும்பும் அளவுக்கு திறம்பட பதிலளிப்பதில்லை. கீமோசென்சிட்டிவிட்டி சோதனையானது, சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு முன், இந்த புற்றுநோய் உயிரணு எதிர்ப்பை அடையாளம் காண முயல்கிறது, இது தோல்வியுற்ற கீமோதெரபிகளைத் தவிர்க்க உதவுகிறது.

கீமோதெரபி மற்றும் கீமோதெரபி என்றால் என்ன?

கட்டுப்பாடில்லாமல் பிரியும் செல்கள் மிக விரைவாக புற்றுநோயாக மாறும். கீமோதெரபியூட்டிக்ஸ், அல்லது மருந்துகள் வேகமாகப் பிரிக்கும் செல்களைக் குறிவைத்து அழிக்கின்றன, இவை புற்றுநோய் சிகிச்சையில் பிரதானமானவை. கீமோதெரபியை திட்டமிடும் போது, ​​மருத்துவர்கள் இன்று பல்வேறு செயல் முறைகளுடன் கூடிய பல சக்திவாய்ந்த வேதியியல் சிகிச்சைகளை அணுகுகின்றனர். ஒரு குறிப்பிட்ட புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு இவற்றில் இருந்து மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது சவாலானது. நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகள் சிகிச்சையின் செயல்திறனை பாதிக்கலாம். இது கட்டியின் வகை காரணமாகவும் இருக்கலாம்.

தோற்ற திசு மற்றும் வீரியம் மிக்க நிலை ஆகியவற்றின் படி, தற்போதைய புற்றுநோய் சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்கள் புற்றுநோயாளிகளை வகைப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. பின்னர் அவர்கள் ஒவ்வொரு குழுவிற்கும் மிகவும் பயனளிக்கும் புற்றுநோய் மருந்துகளைப் பெறுகிறார்கள். புற்றுநோயின் வகையைப் பொறுத்து, நோயாளி தரப்படுத்தப்பட்ட கலவைகளில் கீமோதெரபி பெறுகிறார். மருந்தின் செயல்திறனை அதிகரிக்கவும், சாதகமற்ற மருந்து விளைவுகளை குறைக்கவும் இது செய்யப்படுகிறது.

புற்றுநோய் சிகிச்சையின் பண்புக்கூறுகள் - வேதியியல் உணர்திறன் மற்றும் வேதியியல் தன்மை

இருப்பினும், பரிந்துரைகளால் நிர்வகிக்கப்படும் கீமோதெரபி எப்போதும் சமமாக வெற்றிகரமாக இல்லை. தனித்துவமான நிலைமைகள் புற்றுநோயை பாதிக்கின்றன. கூடுதலாக, ஒரே மாதிரியான தோற்றம் கொண்ட கட்டிகளில் கூட, நோயாளியின் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வேதியியல் உணர்திறன் (வேதியியல் சிகிச்சைக்கு உணர்திறன்) மாறுபடலாம். கேமோசென்சிட்டிவிட்டி, புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் சிறப்பியல்பு, ஒரு குறிப்பிட்ட புற்றுநோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சைக்கு கட்டியின் எதிர்வினையின் தீவிரத்தை குறிக்கிறது. இந்த இரசாயனத்திற்கு ஒரு கட்டி எவ்வாறு பதிலளிக்கிறது என்பதை இது விவரிக்கிறது. ஒரு மருத்துவ நிபுணர் அதன் வளர்ச்சியை எவ்வளவு கடுமையாக நிறுத்துகிறார் மற்றும் சிகிச்சையால் கட்டியில் உள்ள செல்கள் இறக்குமா என்பதும் இதில் அடங்கும். புற்றுநோய்க்கான வேதியியல் உணர்திறன் கீமோதெரபியின் செயல்திறனுக்கான ஒரு தேவையாகும்.

வேதியியல் உணர்திறன் மற்றும் வேதியியல் தன்மைக்கு எதிரானது. ஒரு வேதியியல்-எதிர்ப்புக் கட்டியானது அதை எதிர்க்கும் ஒரு வேதியியல் சிகிச்சையின் முன்னிலையிலும் தொடர்ந்து உருவாகலாம். இந்த நடத்தை ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பு பாக்டீரியாவைப் போன்றது. எனவே, கீமோதெரபிக்கு இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவது புத்திசாலித்தனமான தேர்வாக இருக்காது. அதிர்ஷ்டவசமாக, சாத்தியமான ஒவ்வொரு சிகிச்சை முறையையும் மீறுவது வீரியம் மிக்கது என்பது அசாதாரணமானது. எனவே, வேதியியல் தன்மை முன்கூட்டியே காட்டப்பட்டால், வேலை செய்யக்கூடிய மாற்றுகளைக் கண்டுபிடிப்பது எளிது. இதற்கு ஏதேனும் ஒரு வகையில் உங்களுக்கு உதவ விரும்புகிறோம்.

நேரடி வேதியியல் உணர்திறன் சோதனை

வேதியியல் உணர்திறன் மற்றும் வேதியியல் தன்மை இரண்டையும் மதிப்பிடுவதற்கு மருத்துவர்கள் அதே "வேதியியல் உணர்திறன் மதிப்பீடு" நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர். கீமோதெரபி சிகிச்சையின் போது நோயாளியின் புற்றுநோய் செல்கள் தொடர்ந்து பிரிக்கப்பட்டு உயிர்வாழ முடியுமா என்பதை அவர்கள் சரிபார்க்கிறார்கள். வேதியியல் உணர்திறன் பரிசோதனையில் புற்றுநோய் செல்கள் வேதியியல் தன்மையை வெளிப்படுத்தினால், மூலக் கட்டியானது சோதனை செய்யப்பட்ட வேதியியல் சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கும் > 95% வாய்ப்பு உள்ளது. வேதியியல் உணர்திறன் மதிப்பீடுகள் இந்த எதிர்ப்பை துல்லியமாக கணிப்பதில் சிறந்து விளங்குகின்றன (அல்லது, இன்னும் பொருத்தமாக: கீமோதெரபி எதிர்ப்பு மதிப்பீடுகள்). வேதியியல் உணர்திறன் பரிசோதனையில் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கக்கூடிய கீமோதெரபி முகவர்களை மட்டுமே வழங்குவதன் மூலம் சாதகமான மருத்துவ பதிலுக்கான சாத்தியக்கூறு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

ஒரு வேதியியல் உணர்திறன் பரிசோதனையில், வேதியியல் உணர்திறனை வெளிப்படுத்தும் புற்றுநோய் செல்கள், மூலக் கட்டியானது சோதனையின் கீழ் உள்ள வேதியியல் சிகிச்சைக்கு எளிதில் பாதிக்கக்கூடியது என்பதைக் குறிக்கிறது. இருப்பினும், எந்த நோயறிதல் சோதனையும் இன்னும் மனித உடலில் சிகிச்சை எதிர்ப்பை முழுமையாகப் பின்பற்ற முடியாது என்பதால், மருத்துவ வல்லுநர்கள் வேதியியல் உணர்திறன் மதிப்பீடுகளிலிருந்து மூலக் கட்டியின் வேதியியல் உணர்திறனைக் கணிக்க முடியாது.

வெவ்வேறு வேதியியல் உணர்திறன் மதிப்பீடுகள் உயிர் பிழைத்த புற்றுநோய் செல்களை அடையாளம் காண்கின்றன. கீமோதெரபி-ரெசிஸ்டன்ஸ்-டெஸ்ட் (CTR-Test) என்பது எங்கள் தேர்வு முறையாகும். கீமோதெரபியூட்டிக்ஸ் சிகிச்சையின் போது திசுக்களில் இருந்து செல்களில் ஒரு பிரிவு இருக்கிறதா என்பதை தீர்மானிக்க, புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட டிஎன்ஏவின் அளவை இது கணக்கிடுகிறது. சாதாரண (புற்றுநோய் அல்லாத) செல்கள் அவற்றில் பிளவுபடாததால், அவற்றை சோதனைக்கு கண்ணுக்கு தெரியாத வகையில் உருவாக்குவதால், இந்த மதிப்பீடு புற்றுநோய் செல்களுக்கு மிகவும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டதாகும். புற்றுநோய் அல்லாத செல்கள் இன்னும் உயிருடன் இருப்பதால் பக்கச்சார்பானதாக இருக்கும் பிற சோதனைகள், ATP இன் அளவை அளவிடுகின்றன (உயிருள்ள உயிரணுக்களில் ஆற்றலைக் கொண்டு செல்லப் பயன்படும் ஒரு நிலையற்ற இரசாயனம்).

மறைமுக வேதியியல் உணர்திறன் சோதனை

மேலே விவரிக்கப்பட்ட அனைத்து வேதியியல் உணர்திறன் மதிப்பீடுகளுக்கும் உயிருள்ள புற்றுநோய் செல்கள் தேவைப்படுகின்றன. ஆயினும்கூட, சேமிக்கப்பட்ட மற்றும் இறந்த கட்டி மாதிரிகள் சமீபத்தில் பெறப்பட்டால், அவை உருவான கட்டியின் வேதியியல் உணர்திறன் பற்றிய தகவல்களை இன்னும் வைத்திருக்க முடியும். இந்த வழக்கில், வல்லுநர்கள் உயிரியக்க குறிப்பான்களை பகுப்பாய்வு செய்வதிலிருந்து வேதியியல் உணர்திறனை விரிவுபடுத்தலாம்; சிகிச்சையின் விளைவுகளுடன் மருத்துவர்கள் தொடர்புபடுத்தக்கூடிய கட்டியின் சிறப்பியல்பு உயிரியல் அம்சங்கள். பல சிகிச்சைகளுக்கு தொடர்புடைய உயிரியக்க குறிப்பான்களை மதிப்பிடுவதன் மூலம், சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கணிக்க ஒரு மருத்துவ நிபுணர் கட்டியின் தனிப்பட்ட சுயவிவரத்தை உருவாக்க முடியும்.

இலக்கு புற்றுநோய் சிகிச்சைகளில் வேதியியல் உணர்திறன் மதிப்பீடுகள்

மருத்துவர்கள் அதிகளவில் புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபிகளை இலக்கு புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் என்று அழைக்கப்படுபவற்றுடன் இணைந்து அல்லது மாற்றாகப் பயன்படுத்துகின்றனர். இலக்கு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள், மரபணு மாற்றங்களில் ஒன்றை (பிறழ்வுகள்) துல்லியமாக குறிவைக்கின்றன; இது முந்தைய ஆரோக்கியமான திசுக்களில் கட்டுப்பாடற்ற செல் பெருக்கம் மற்றும் புற்றுநோய் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, கீமோதெரபியூடிக் மருந்துகளை விட இலக்கு மருந்துகள் ஆரோக்கியமான செல்கள் தவிர புற்றுநோய் செல்களை கூறுவதில் சிறந்தவை. அவை குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, புற்றுநோய் செல்களை இலக்காகக் கொண்டுள்ளன, மேலும் நோய்க்கு எதிரான போராட்டத்தில் மிகவும் சக்திவாய்ந்ததாக இருக்கும். ஆனால் சிகிச்சை அளிக்கப்படும் புற்றுநோய்க்கு துல்லியமான பிறழ்வுகள் இருந்தால் மட்டுமே மருந்து சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

இதன் விளைவாக, குறிப்பிட்ட சில குறிப்பிட்ட பிறழ்வுகளின் இருப்பு, இலக்கு சிகிச்சைக்கு புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் (வேதியியல்) உணர்திறனை கணிசமாக பாதிக்கிறது. இதன் விளைவாக, நோயாளிக்கு சிகிச்சையைத் தனிப்பயனாக்குவது முக்கியம். இலக்கு வைக்கப்பட்ட புற்றுநோய் சிகிச்சையில் பதிலளிப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைத் தீர்மானிக்க மருத்துவர்கள் வேதியியல் உணர்திறன் சோதனைக்கு மேற்கூறிய நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தலாம்.

தீர்மானம்

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மூலக்கூறு அடிப்படையிலான பயோமார்க்ஸர்களின் பகுப்பாய்வு மூலம் சமீபத்தில் இலக்கு வைக்கப்பட்ட பல சிகிச்சை மருந்துகளுக்கு மறைமுக செயல்திறன் மதிப்பீடு ஏற்கனவே செய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் சிகிச்சை செயல்திறன் சில தனிப்பட்ட பிறழ்வுகளை பெரிதும் சார்ந்துள்ளது. குறிப்பிட்ட மருந்துகளுக்கான நேரடி செயல்திறன் சோதனைகளும் உருவாக்கப்பட்டு வருகின்றன அல்லது ஏற்கனவே கிடைக்கின்றன.