இந்தியாவில், ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஒரு லட்சத்துக்கும் அதிகமானோர் புற்றுநோயைக் கண்டறிகின்றனர். இரத்த புற்றுநோய், அல்லது ரத்தக்கசிவு புற்றுநோய், எலும்பு மஜ்ஜையில் உருவாகி உடலின் பல்வேறு பாகங்களை பாதிக்கிறது; ஏனெனில் புற்றுநோய் செல்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் செல்கின்றன. சில வகையான இரத்த புற்றுநோய்கள் உள்ளன; அவை உடலைப் பாதிக்கும் முதன்மைக் காரணம், அசாதாரணமான வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் கட்டுப்பாட்டை மீறி வேகமாக வளரத் தொடங்குவது மற்றும் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடும் மற்றும் புதிய இரத்த அணுக்களை உற்பத்தி செய்யும் சாதாரண இரத்த அணுக்களுக்கு இடமளிக்காது. 

இரத்த புற்றுநோய் வகைகள்

 இந்தியாவில் கண்டறியப்பட்ட புதிய புற்றுநோயாளிகளில் எட்டு சதவிகிதம் ரத்தப் புற்றுநோய் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. லுகேமியா, லிம்போமா மற்றும் பல Myeloma இந்திய மக்களை பாதிக்கும் அனைத்து வகையான இரத்த புற்றுநோய்களும் அறியப்படுகின்றன. லுகேமியா மற்றும் லிம்போமா பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளை ஒரே மாதிரியாக பாதிக்கிறது, மைலோமா பொதுவாக குழந்தைகளை விட பெரியவர்களை பாதிக்கிறது. 

லுகேமியா வெள்ளை இரத்த அணுக்களில் ஏற்படும் புற்றுநோயாகும்; இது ஒரு நபரின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாக தொற்றுநோய்களை எதிர்த்துப் போராடுவதைத் தடுக்கிறது. லுகேமியா கடுமையான (வேகமாக வளரும்), அல்லது நாள்பட்ட (மெதுவாக வளரும்) மற்றும் பொதுவாக 15 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் காணப்படுகிறது.

நிணநீர் மண்டலம் ஏற்படுகிறது லிம்போமா புற்றுநோய். தேவைப்படும் போது உடலில் வெள்ளை இரத்த அணுக்களை சேமித்து வெளியிடுவதற்கு இது பொறுப்பு. இந்த வகை புற்றுநோய் முக்கியமாக லிம்போசைட்டுகளை பாதிக்கிறது நிணநீர் முனைகளில் இருக்கும் பல்வேறு வெள்ளை இரத்த அணுக்கள். இது பெரியவர்களில் மிகவும் பொதுவான வகை இரத்த புற்றுநோயாகும். இரத்த புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் லிம்போமாவால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

சாற்றுப்புற்று உடலில் தொற்றுநோய்களை எதிர்த்துப் போராடும் ஆன்டிபாடிகளை உற்பத்தி செய்வதற்குப் பொறுப்பான இரத்தத்தின் பிளாஸ்மா செல்களை பாதிக்கிறது. இந்த வகை இரத்த புற்றுநோய் ஒரு நபரின் உடலை தொற்றுநோய்களுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கலாம். 

கடுமையான ப்ரோமிலோசைடிக் லுகேமியா (APL)

இரத்த புற்றுநோயில் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட லுகேமியா வகைகளில், கடுமையான லுகேமியா விரைவாக பரவுகிறது மற்றும் அதன் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையை கூடிய விரைவில் தொடங்க வேண்டும். கடுமையான லுகேமியாவில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளன, மேலும் துணை வகை அக்யூட் ப்ரோமிலோசைடிக் லுகேமியா (ஏபிஎல்) மிகவும் ஆபத்தான வகையாகும். இது ஒரு அரிய மற்றும் விரைவாக நகரும் துணை வகையாகும், இது எலும்பு மஜ்ஜையில் முன்கூட்டியே வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் குவிந்து கிடக்கிறது. 

40 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களில் ஏபிஎல் மிகவும் பொதுவானது மற்றும் ஆரம்ப கட்டத்தை மிகவும் முக்கியமானதாக மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர். இங்குதான் நோயாளிகள் தொற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்தில் இருப்பதாகவும், இறப்பு அபாயத்துடன் தொடர்புபடுத்துவதாகவும் மருத்துவர்கள் கூறுகிறார்கள். பெரியவர்களுக்கான சராசரி வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை மைக்ரோலிட்டருக்கு 4,000 முதல் 11,000 வரை இருக்கும். மேலும், இந்த வரம்பை மீறும் போது நோயாளிக்கு அதிக ஆபத்து இருப்பதாக மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர். 

அறிகுறிகள் மற்றும் காரணங்கள்

APL உடன் தொடர்புடைய மிகவும் பொதுவான அறிகுறி இரத்தப்போக்கு கோளாறு ஆகும், இது நோயாளிக்கு அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. ஒரு நபர் பல்வேறு உடல் பாகங்களில் இரத்த உறைவு ஏற்படுவதால் பாதிக்கப்படலாம். இரத்தச் சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைவதால் ஏற்படும் இரத்தச் சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை நோயாளிக்கு இரத்த சோகையை உண்டாக்குகிறது, மேலும் இது சோர்வு மற்றும் வெளிறிய தன்மை போன்ற ஆரம்ப அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. செயல்படும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைவதால் நோயாளி ஒரு சராசரி நபரை விட தொற்றுநோய்களுக்கு ஆளாக நேரிடுகிறது மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கை குறைவது சிராய்ப்பு மற்றும் இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. 

APL இன் முக்கிய காரணம் முக்கியமாக மரபணு மற்றும் நோயாளியின் வாழ்க்கை முறையுடன் மிகக் குறைவாகவே உள்ளது. ஒரு சில தீங்கு விளைவிக்கும் நடைமுறைகள் புற்றுநோயைத் தூண்டும் காரணியாக இருந்தாலும், அது நோய்க்கான நேரடிக் காரணம் அல்ல. 

சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சைகள்

சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள், தீங்கு விளைவிக்கும் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதுடன், சிக்கல்களின் அபாயத்தையும் குறைப்பதாகும். APL க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகச் சிறந்த வழி, நோயாளிக்கு இலக்கு சிகிச்சையை வழங்குவதாகும், இது சாதாரணமாக செயல்படும் உயிரணுக்களில் இருந்து அசாதாரண செல்களை அடையாளம் கண்டு, கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த முறைகள் மூலம் புற்றுநோய் செல்களை அகற்றுவதில் கவனம் செலுத்துகிறது. 

சிகிச்சைகள் மற்றும் சிகிச்சைகளின் இறுதி நோக்கம் இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையை சராசரியாக அல்லது சாதாரண நிலைக்கு கொண்டு வருவது மற்றும் APL நோயின் அறிகுறிகளைக் குறைப்பது ஆகும். 

புற்றுநோயை ஒழித்த பிறகு, நோயாளியை ஒருங்கிணைப்பு கட்டத்திற்கு நகர்த்துவது இறுதி கட்டமாகும், இது மறுபிறப்பைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. முழுவதுமாக குணமடைந்த நோயாளிகள் பெரும்பாலும் மறுபிறவி ஏற்படுவதில்லை என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன; சிகிச்சையின் முடிவிற்குப் பிறகு முதல் வருடம் முக்கியமானதாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் அந்த நேரத்தில் ஏதேனும் அரிதான மறுபிறப்பு நிகழ்கிறது.

எதிர்காலத்தில் சிகிச்சையை எதிர்பார்க்கலாம்

APL உடன் நேரம் மிகவும் முக்கியமானது, மற்றும் ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது நோயாளியின் வாழ்க்கை மற்றும் மீட்புக்கு முக்கியமானது என்றாலும், இரத்த புற்றுநோயின் இந்த குறிப்பிட்ட துறையில் நிறைய ஆராய்ச்சிகள் செய்யப்படுகின்றன, அங்கு வாய்வழி சிகிச்சையில் விசாரணை சோதனைகள் நடத்தப்படுகின்றன. நோயாளிக்கு மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் குறைவான ஆக்கிரமிப்பு. இந்த புதிய சிகிச்சைகள் ஒவ்வொரு நோயாளியின் மரபணு சட்டத்திற்கும் குறிப்பிட்ட அசாதாரணங்களைக் குறிவைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன, இதனால் சிகிச்சையானது குறைவான பக்க விளைவுகளுடன் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.  

நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் நேரம் APL க்கு குறிப்பிடத்தக்கதாக இருப்பதால், இந்தத் துறையில் ஏற்பட்ட முன்னேற்றம் உயிர் பிழைப்பு விகிதங்களை 75-84% ஆக உயர்த்தியுள்ளது. APL இப்போது மிகவும் குணப்படுத்தக்கூடிய நோயாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் 26% ஆக இருந்த ஆரம்பகால இறப்பு விகிதம் அனைத்து டிரான்ஸ்-ரெட்டினோயிக் அமிலம் (ATRA) சிகிச்சையின் கண்டுபிடிப்புக்குப் பிறகு வெகுவாகக் குறைந்துள்ளது.