சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் சிகிச்சை

அறுவை சிகிச்சை

அறுவை சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சையின் போது கட்டி மற்றும் சுற்றியுள்ள சில ஆரோக்கியமான திசுக்களை அகற்றுவதாகும். சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்க்கு பல்வேறு வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன. நோயின் நிலை மற்றும் தரத்தின் அடிப்படையில் உங்கள் சுகாதாரக் குழு ஒரு குறிப்பிட்ட அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும்.

டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் பிளாடர் கட்டி பிரித்தல் (TURBT). இந்த நடைமுறை பயன்படுத்தப்படுகிறது நோய் கண்டறிதல் மற்றும் ஸ்டேஜிங் மற்றும் சிகிச்சை. TURBTயின் போது, ​​ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் சிறுநீர்ப்பை வழியாக ஒரு சிஸ்டோஸ்கோப்பைச் செருகுகிறார். அறுவைசிகிச்சை பின்னர் ஒரு சிறிய கம்பி வளையம், லேசர் அல்லது ஃபுல்குரேஷன் (உயர் ஆற்றல் மின்சாரம்) கொண்ட கருவியைப் பயன்படுத்தி கட்டியை அகற்றுகிறார். செயல்முறை தொடங்கும் முன், நோயாளிக்கு மயக்க மருந்து, வலி ​​பற்றிய விழிப்புணர்வைத் தடுக்க மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது.

தசை-ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, TURBT புற்றுநோயை அகற்ற முடியும். இருப்பினும், புற்றுநோய் திரும்பும் அபாயத்தைக் குறைக்க மருத்துவர் கூடுதல் சிகிச்சைகளை பரிந்துரைக்கலாம், அதாவது ஊடுருவும் கீமோதெரபி அல்லது இம்யூனோதெரபி (கீழே காண்க). தசை-ஆக்கிரமிப்பு சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, சிறுநீர்ப்பையை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்கிய கூடுதல் சிகிச்சைகள் அல்லது பொதுவாக, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கீமோதெரபி தசை-ஆக்கிரமிப்பு சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தீவிர சிஸ்டெக்டோமி மற்றும் நிணநீர் முனையின் சிதைவு. ஒரு தீவிர சிஸ்டெக்டோமி என்பது முழு சிறுநீர்ப்பை மற்றும் அருகிலுள்ள திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளை அகற்றுவதாகும். ஆண்களுக்கு, புரோஸ்டேட் மற்றும் சிறுநீர்க் குழாயின் பகுதியும் பொதுவாக அகற்றப்படும். பெண்களுக்கு, கருப்பை, கருப்பை குழாய்கள், கருப்பைகள் மற்றும் பிறப்புறுப்பின் ஒரு பகுதி அகற்றப்படலாம். அனைத்து நோயாளிகளுக்கும், இடுப்பில் உள்ள நிணநீர் முனைகள் அகற்றப்படுகின்றன. இது இடுப்பு நிணநீர் முனையின் சிதைவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு நீட்டிக்கப்பட்ட இடுப்பு நிணநீர் முனை பிரித்தெடுத்தல் என்பது நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவியிருக்கும் புற்றுநோயைக் கண்டறிய மிகவும் துல்லியமான வழியாகும். அரிதான, மிகவும் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளில், சிறுநீர்ப்பையின் ஒரு பகுதியை மட்டும் அகற்றுவது பொருத்தமானதாக இருக்கும், இது பகுதி சிஸ்டெக்டோமி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த அறுவை சிகிச்சை தசை-ஆக்கிரமிப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு தரமான பராமரிப்பு அல்ல.

லேப்ராஸ்கோபிக் அல்லது ரோபோடிக் சிஸ்டெக்டோமியின் போது, ​​அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பாரம்பரிய திறந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் 1 பெரிய கீறலுக்கு பதிலாக பல சிறிய கீறல்கள் அல்லது வெட்டுக்களை செய்கிறார். அறுவைசிகிச்சை பின்னர் சிறுநீர்ப்பையை அகற்ற ரோபோ உதவியுடன் அல்லது இல்லாமல் தொலைநோக்கி கருவிகளைப் பயன்படுத்துகிறது. சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு கீறல் செய்ய வேண்டும். இந்த வகையான அறுவை சிகிச்சைக்கு இந்த வகை அறுவை சிகிச்சையில் அனுபவம் வாய்ந்த ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தேவை. உங்கள் மருத்துவர் இந்த விருப்பங்களை உங்களுடன் விவாதித்து, தகவலறிந்த முடிவை எடுக்க உங்களுக்கு உதவலாம்.

சிறுநீர் கழித்தல். சிறுநீர்ப்பை அகற்றப்பட்டால், உடலில் இருந்து சிறுநீரை வெளியேற்ற மருத்துவர் ஒரு புதிய வழியை உருவாக்குவார். இதைச் செய்வதற்கான ஒரு வழி, சிறுகுடல் அல்லது பெருங்குடலின் ஒரு பகுதியைப் பயன்படுத்தி சிறுநீரை உடலின் வெளிப்புறத்தில் உள்ள ஸ்டோமா அல்லது ஆஸ்டோமிக்கு (ஒரு திறப்பு) திருப்பிவிடுவது. பின்னர் நோயாளி சிறுநீரைச் சேகரித்து வெளியேற்ற ஸ்டோமாவுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு பையை அணிய வேண்டும்.

அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்கள் சில நேரங்களில் சிறு அல்லது பெரிய குடலின் ஒரு பகுதியை சிறுநீர் தேக்கத்தை உருவாக்க பயன்படுத்தலாம், இது உடலின் உள்ளே இருக்கும் ஒரு சேமிப்பு பை ஆகும். இந்த நடைமுறைகள் மூலம், நோயாளிக்கு சிறுநீர் பை தேவையில்லை. சில நோயாளிகளுக்கு, அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் பையை சிறுநீர்க்குழாயுடன் இணைக்க முடியும், இது ஒரு நியோபிளாடர் என்று அழைக்கப்படுவதை உருவாக்குகிறது, எனவே நோயாளி உடலில் இருந்து சிறுநீரை வெளியேற்ற முடியும். இருப்பினும், நியோபிளாடர் முழுவதுமாக சிறுநீரை வெளியேற்றவில்லை என்றால், நோயாளி வடிகுழாய் எனப்படும் மெல்லிய குழாயைச் செருக வேண்டியிருக்கும். மேலும், நியோபிளாடர் உள்ள நோயாளிகள் இனி சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலைக் கொண்டிருக்க மாட்டார்கள் மற்றும் சீரான அட்டவணையில் சிறுநீர் கழிக்க கற்றுக்கொள்ள வேண்டும். மற்ற நோயாளிகளுக்கு, சிறுகுடலால் செய்யப்பட்ட ஒரு உள் (அடிவயிற்றுக்குள்) பை உருவாக்கப்பட்டு, ஒரு சிறிய ஸ்டோமா மூலம் அடிவயிறு அல்லது தொப்புள் பொத்தானில் (தொப்புள்) தோலுடன் இணைக்கப்படுகிறது (உதாரணமாக ஒரு "இந்தியானா பை") இந்த அணுகுமுறையால், நோயாளிகள் பையை அணியத் தேவையில்லை. நோயாளிகள் சிறிய ஸ்டோமா வழியாக வடிகுழாயைச் செருகுவதன் மூலம் உள் பையை ஒரு நாளைக்கு பல முறை வெளியேற்றி உடனடியாக வடிகுழாயை அகற்றுவார்கள்.

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள்

சிறுநீர்ப்பை இல்லாமல் வாழ்வது நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்கும். சிறுநீர்ப்பையின் முழு அல்லது பகுதியையும் வைத்திருப்பதற்கான வழிகளைக் கண்டுபிடிப்பது ஒரு முக்கியமான சிகிச்சை இலக்காகும். தசை-ஆக்கிரமிப்பு சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட சிலருக்கு, உகந்த TURBTக்குப் பிறகு கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை உள்ளடக்கிய சிகிச்சை திட்டங்கள் சிறுநீர்ப்பையை அகற்றுவதற்கு மாற்றாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்.

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் செயல்முறையைப் பொறுத்தது. சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயில் நிபுணத்துவம் வாய்ந்த ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைக் கொண்டிருப்பது சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் விளைவுகளை மேம்படுத்த முடியும் என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. சிறுநீர் மற்றும் பாலியல் பக்கவிளைவுகள் உட்பட என்ன பக்க விளைவுகள் ஏற்படக்கூடும் என்பதையும், அவற்றை எவ்வாறு நிர்வகிக்கலாம் என்பதையும் சரியாகப் புரிந்துகொள்ள நோயாளிகள் தங்கள் மருத்துவரிடம் விரிவாகப் பேச வேண்டும். பொதுவாக, பக்க விளைவுகள் இருக்கலாம்:

• நீடித்த குணப்படுத்தும் நேரம்
• நோய்த்தொற்று
• இரத்த உறைவு அல்லது இரத்தப்போக்கு
• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு அசௌகரியம் மற்றும் அருகிலுள்ள உறுப்புகளுக்கு காயம்
• சிஸ்டெக்டோமி அல்லது சிறுநீரைத் திசைதிருப்பிய பிறகு தொற்றுகள் அல்லது சிறுநீர் கசிவு. ஒரு நியோபிளாடர் உருவாக்கப்பட்டிருந்தால், நோயாளி சில சமயங்களில் சிறுநீர் கழிக்க முடியாமல் போகலாம் அல்லது சிறுநீர்ப்பையை முழுவதுமாக காலி செய்ய முடியாது.
• சிஸ்டெக்டோமிக்குப் பிறகு ஆண்குறி விறைப்புத்தன்மை என்று அழைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில், ஒரு நரம்பு-சிஸ்டெக்டமி செய்யப்படலாம். இதை வெற்றிகரமாக செய்தால், ஆண்களுக்கு சாதாரண விறைப்புத்தன்மை ஏற்படலாம்.
• ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள நரம்புகளுக்கு சேதம் மற்றும் பாலியல் உணர்வு மற்றும் புணர்ச்சி இழப்பு. மேலதிக சிகிச்சையின் மூலம் இந்தப் பிரச்சனைகளை சரிசெய்யலாம்.
• மயக்கமருந்து அல்லது பிற இணைந்த மருத்துவ பிரச்சனைகளால் ஏற்படும் அபாயங்கள்
• சிறிது நேரம் சகிப்புத்தன்மை அல்லது உடல் வலிமை இழப்பு

அறுவைசிகிச்சைக்கு முன், நீங்கள் செய்யும் குறிப்பிட்ட அறுவை சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் பற்றி உங்கள் சுகாதாரக் குழுவுடன் பேசுங்கள். புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சையின் அடிப்படைகள் பற்றி மேலும் அறிக..

மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை

சிஸ்டமிக் தெரபி என்பது புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகும். இந்த வகை மருந்துகள் இரத்த ஓட்டத்தின் வழியாக அல்லது வாயில் இருந்து உடல் முழுவதும் புற்றுநோய் செல்களை அடைய கொடுக்கப்படுகிறது ("சிஸ்டமிக் தெரபியில்" "அமைப்பு"). சிஸ்டமிக் சிகிச்சைகள் பொதுவாக மருத்துவ புற்றுநோயியல் நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவர் மருந்துகளுடன் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவர்.

முறையான சிகிச்சைகளை வழங்குவதற்கான பொதுவான வழிகளில் ஊசி அல்லது மாத்திரை அல்லது காப்ஸ்யூலில் (வாய்வழியாக) விழுங்கப்பட்ட ஒரு நரம்பு வழியாக நரம்புக்குள் (IV) குழாய் வைக்கப்படுகிறது.

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்க்கு பயன்படுத்தப்படும் முறையான சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

• கீமோதெரபி
• தடுப்பாற்றடக்கு
• இலக்கு சிகிச்சை

இந்த வகையான சிகிச்சைகள் ஒவ்வொன்றும் இன்னும் விரிவாக கீழே விவாதிக்கப்படும். ஒரு நபர் ஒரு நேரத்தில் 1 வகையான முறையான சிகிச்சையைப் பெறலாம் அல்லது அதே நேரத்தில் கொடுக்கப்பட்ட முறையான சிகிச்சைகளின் கலவையைப் பெறலாம். அறுவை சிகிச்சை மற்றும்/அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை உள்ளடக்கிய சிகிச்சைத் திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாகவும் அவை வழங்கப்படலாம்.

புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் தொடர்ந்து மதிப்பீடு செய்யப்பட்டு வருகின்றன. உங்களுக்காக பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள், அவற்றின் நோக்கம் மற்றும் அவற்றின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் மற்றும் பிற மருந்துகளுடனான தொடர்புகளைப் பற்றி அறிய உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது பெரும்பாலும் சிறந்த வழியாகும். நீங்கள் வேறு ஏதேனும் மருந்துச் சீட்டு அல்லது ஓவர்-தி-கவுன்டர் மருந்துகள் அல்லது கூடுதல் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்களா என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பதும் முக்கியம். மூலிகைகள், சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் பிற மருந்துகள் புற்றுநோய் மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம். பயன்படுத்துவதன் மூலம் உங்கள் மருந்துகளைப் பற்றி மேலும் அறிக ஆராய்ச்சி செய்யக்கூடிய தரவுத்தளங்கள்.

கீமோதெரபி

கீமோதெரபி என்பது புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகும், பொதுவாக புற்றுநோய் செல்களை வளரவிடாமல், பிரித்து, அதிக செல்களை உருவாக்குகிறது. ஒரு கீமோதெரபி விதிமுறை, அல்லது அட்டவணை, பொதுவாக ஒரு குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் கொடுக்கப்பட்ட குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான சுழற்சிகளைக் கொண்டுள்ளது. ஒரு நோயாளி ஒரு நேரத்தில் 1 மருந்து அல்லது அதே நாளில் கொடுக்கப்பட்ட வெவ்வேறு மருந்துகளின் கலவையைப் பெறலாம்.

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க 2 வகையான கீமோதெரபி பயன்படுத்தப்படலாம். மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் வகை மற்றும் அது எப்போது வழங்கப்படும் என்பது புற்றுநோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் அல்லது பின் கீமோதெரபி பற்றி நோயாளிகள் தங்கள் மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும்.

• ஊடுருவி கீமோதெரபி. உள்நோக்கி அல்லது உள்ளூர், கீமோதெரபி பொதுவாக சிறுநீரக மருத்துவரால் வழங்கப்படுகிறது. இந்த வகை சிகிச்சையின் போது, ​​சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக செருகப்பட்ட ஒரு வடிகுழாய் மூலம் மருந்துகள் சிறுநீர்ப்பையில் வழங்கப்படுகின்றன. உள்ளூர் சிகிச்சையானது கீமோதெரபி கரைசலுடன் தொடர்பு கொள்ளும் மேலோட்டமான கட்டி செல்களை மட்டுமே அழிக்கிறது. இது சிறுநீர்ப்பை சுவரில் உள்ள கட்டி செல்கள் அல்லது மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவிய கட்டி செல்களை அடைய முடியாது. மைட்டோமைசின்-சி (பொதுவான மருந்தாகக் கிடைக்கிறது), ஜெம்சிடபைன் (ஜெம்சார்), டோசெடாக்செல் (டாக்ஸோட்டேர்) மற்றும் வால்ரூபிசின் (வால்ஸ்டார்) ஆகியவை இன்ட்ராவெசிகல் கீமோதெரபிக்கு பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள். 2020 ஆம் ஆண்டில், குறைந்த தர மேல் பாதை யூரோதெலியல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சைக்காக மைட்டோமைசின் (ஜெல்மிட்டோ) க்கு FDA ஒப்புதல் அளித்தது.
• சிஸ்டமிக் கீமோதெரபி. சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முறையான அல்லது முழு-உடலுக்கான கீமோதெரபிக்கான மிகவும் பொதுவான விதிமுறைகள்:
  • சிஸ்பிளேட்டின் மற்றும் ஜெம்சிடபைன்
  • கார்போபிளாட்டின் (பொது மருந்தாகக் கிடைக்கிறது) மற்றும் ஜெம்சிடபைன்
  • MVAC, இது 4 மருந்துகளை ஒருங்கிணைக்கிறது: மெத்தோட்ரெக்ஸேட் (ருமேட்ரெக்ஸ், ட்ரெக்ஸால்), வின்பிளாஸ்டைன் (வெல்பன்), டாக்ஸோரூபிகின் மற்றும் சிஸ்ப்ளேட்டின்
  • வளர்ச்சி காரணி ஆதரவுடன் டோஸ்-டென்ஸ் (டிடி)-எம்விஏசி: இது எம்விஏசியின் அதே விதிமுறையாகும், ஆனால் சிகிச்சைகளுக்கு இடையே குறைவான நேரமே உள்ளது மற்றும் பெரும்பாலும் எம்விஏசியை மாற்றியுள்ளது.
  • டோசெடாக்செல் அல்லது பக்லிடாக்சல் (பொது மருந்தாகக் கிடைக்கிறது)
  • பெமெட்ரெக்ஸ் (அலிம்தா)

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க எந்த மருந்துகள் அல்லது மருந்துகளின் கலவைகள் சிறப்பாக செயல்படுகின்றன என்பதைக் கண்டறிய பல முறையான கீமோதெரபிகள் மருத்துவ பரிசோதனைகளில் தொடர்ந்து சோதிக்கப்படுகின்றன. பொதுவாக மருந்துகளின் கலவையானது ஒரு மருந்தை விட சிறப்பாக செயல்படுகிறது. தசை-ஆக்கிரமிப்பு சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்க்கான தீவிர அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் சிஸ்ப்ளேட்டின் அடிப்படையிலான கீமோதெரபியின் பயன்பாட்டை ஆதாரம் வலுவாக ஆதரிக்கிறது. இது "நியோட்ஜுவண்ட் கீமோதெரபி" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பிளாட்டினம் அடிப்படையிலான கீமோதெரபி மேம்பட்ட அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் யூரோதெலியல் புற்றுநோயை சுருங்குகிறது அல்லது குறைக்கிறது/நிலைப்படுத்தினால், புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க அல்லது தாமதப்படுத்த மற்றும் மக்கள் நீண்ட காலம் வாழ உதவும் அவெலுமாப் (பாவென்சியோ, கீழே காண்க) உடன் இம்யூனோதெரபி பயன்படுத்தப்படலாம். இது சுவிட்ச் பராமரிப்பு சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கீமோதெரபியின் பக்க விளைவுகள் தனிப்பட்ட மருந்து, சேர்க்கை முறை மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் டோஸ் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது, ஆனால் அவை சோர்வு, தொற்று அபாயம், இரத்த உறைவு மற்றும் இரத்தப்போக்கு, பசியிழப்பு, சுவை மாற்றங்கள், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, முடி உதிர்தல், வயிற்றுப்போக்கு போன்றவை. இந்த பக்க விளைவுகள் பொதுவாக சிகிச்சை முடிந்த பிறகு மறைந்துவிடும்.

தடுப்பாற்றடக்கு

தடுப்பாற்றடக்கு, உயிரியல் சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு உடலின் இயற்கையான பாதுகாப்பை அதிகரிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த, குறிவைக்க அல்லது மீட்டெடுக்க உடலால் அல்லது ஆய்வகத்தில் தயாரிக்கப்பட்ட பொருட்களை இது பயன்படுத்துகிறது. இது உள்நாட்டில் அல்லது உடல் முழுவதும் கொடுக்கப்படலாம்.

உள்ளூர் சிகிச்சை

பேசிலஸ் கால்மெட்-குரின் (BCG). சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்க்கான நிலையான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மருந்து BCG எனப்படும் பலவீனமான மைக்கோபாக்டீரியம் ஆகும், இது காசநோயை ஏற்படுத்தும் பாக்டீரியாவைப் போன்றது. BCG ஒரு வடிகுழாய் மூலம் நேரடியாக சிறுநீர்ப்பையில் வைக்கப்படுகிறது. இது இன்ட்ராவெசிகல் சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது. BCG சிறுநீர்ப்பையின் உட்புறப் புறணியுடன் இணைகிறது மற்றும் கட்டி செல்களை அழிக்க நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைத் தூண்டுகிறது. BCG காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள், காய்ச்சல், குளிர், சோர்வு, சிறுநீர்ப்பையில் எரியும் உணர்வு, சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து இரத்தப்போக்கு போன்றவற்றை ஏற்படுத்தும்.

இண்டர்ஃபெரான் (ரோஃபெரான்-ஏ, இன்ட்ரான் ஏ, ஆல்ஃபெரான்). இன்டர்ஃபெரான் மற்றொரு வகை நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையாகும், இது அரிதாகவே ஊடுருவல் சிகிச்சையாக வழங்கப்படலாம். BCG ஐ மட்டும் பயன்படுத்துவது புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க உதவாது, ஆனால் இப்போதெல்லாம் மிகவும் அரிதானது என்றால் அது சில நேரங்களில் BCG உடன் இணைக்கப்படுகிறது.

முறையான சிகிச்சை

நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள்

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை ஆராய்ச்சியின் செயலில் உள்ள பகுதி PD-1 அல்லது அதன் தசைநார் PD-L1 எனப்படும் புரதத்தைத் தடுக்கும் மருந்துகளைப் பார்க்கிறது. PD-1 T செல்களின் மேற்பரப்பில் காணப்படுகிறது, இது ஒரு வகையான வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் ஆகும், இது உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு நோயை எதிர்த்துப் போராட உதவுகிறது. PD-1 நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதால், PD-1 வேலை செய்வதை நிறுத்துவது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு புற்றுநோயை சிறப்பாக அகற்ற அனுமதிக்கிறது.

• அட்டெசோலிஸுமாப் (Tecentriq). அட்ஸோலிஸுமாப் ஒரு PD-L1 தடுப்பானாகும். சிஸ்ப்ளேட்டின் அடிப்படையிலான கீமோதெரபியைப் பெற முடியாதவர்கள் மற்றும் PD-L1 ஐ அதிகமாக வெளிப்படுத்தும் கட்டிகள் உள்ளவர்களுக்கு மேம்பட்ட சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இது பயன்படுத்தப்படலாம். யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், பிளாட்டினம் அடிப்படையிலான கீமோதெரபியைப் பெற முடியாதவர்கள், அவர்களின் கட்டிகள் PD-L1 ஐ அதிகமாக அழுத்துகிறதா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் அட்சோலிஸுமாப் பெறலாம்.
• அவெலுமாப் (பாவென்சியோ). கீமோதெரபி குறைந்த அல்லது மேம்பட்ட சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயை சுருங்கச் செய்திருந்தால், PD-L1 இன்ஹிபிட்டர் அவெலுமாப் கீமோதெரபிக்குப் பிறகு கொடுக்கப்படலாம், இது PD-L1 ஐ வெளிப்படுத்துகிறதா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், அது ஆயுளை நீட்டிக்கும் மற்றும் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. இந்த வகையான சிகிச்சையானது சுவிட்ச் பராமரிப்பு சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது.. பிளாட்டினம் கீமோதெரபி மூலம் நிறுத்தப்படாத மேம்பட்ட அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் யூரோதெலியல் கார்சினோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க அவெலுமாப் பயன்படுத்தப்படலாம்.
• நிவோலுமாப் (Opdivo). Nivolumab என்பது PD-1 தடுப்பானாகும், இது பிளாட்டினம் கீமோதெரபி மூலம் நிறுத்தப்படாத மேம்பட்ட அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் யூரோதெலியல் கார்சினோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.
• பெம்பிரோலிஸுமாப் (கெய்த்ருடா). Pembrolizumab என்பது PD-1 தடுப்பானாகும், இது இந்த சூழ்நிலைகளில் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.
  • பிளாட்டினம் கீமோதெரபி மூலம் நிறுத்தப்படாத மேம்பட்ட அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் யூரோடெலியல் கார்சினோமா. இந்தச் சூழ்நிலையில் உள்ளவர்கள் நீண்ட காலம் வாழ உதவுவதாகக் காட்டப்பட்ட ஒரே நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை இதுதான் (டாக்ஸேன் அல்லது வின்ஃப்ளூனைன் கீமோதெரபியுடன் ஒப்பிடும்போது).
  • தசை-ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் (Tis) தீவிர சிஸ்டெக்டோமியைப் பெற முடியாத அல்லது தேர்வு செய்ய முடியாதவர்களுக்கு BCG சிகிச்சையால் நிறுத்தப்படவில்லை.
  • சிஸ்ப்ளேட்டின் அடிப்படையிலான கீமோதெரபியைப் பெற முடியாதவர்கள் மற்றும் PD-L1 ஐ அதிகமாக வெளிப்படுத்தும் கட்டிகள் உள்ளவர்களுக்கு மேம்பட்ட சிறுநீரக புற்றுநோய்.
  • யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், பிளாட்டினம் அடிப்படையிலான கீமோதெரபியைப் பெற முடியாதவர்கள், அவர்களின் கட்டிகள் PD-L1 ஐ அதிகமாக அழுத்துகிறதா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் பெம்ப்ரோலிஸுமாப் பெறலாம்.

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயின் அனைத்து நிலைகளிலும் பல மருத்துவ பரிசோதனைகளில் நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் தொடர்ந்து ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.

பல்வேறு வகையான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை பல்வேறு பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். பொதுவான பக்க விளைவுகளில் சோர்வு, தோல் எதிர்வினைகள் (அரிப்பு மற்றும் சொறி போன்றவை), காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள், தைராய்டு சுரப்பி செயல்பாடு மாற்றங்கள், ஹார்மோன் மற்றும்/அல்லது எடை மாற்றங்கள், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் நுரையீரல், கல்லீரல் மற்றும் குடல் அழற்சி போன்றவை அடங்கும். எந்தவொரு உடல் உறுப்பும் அதிகப்படியான நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் இலக்காக இருக்கலாம், எனவே உங்களுக்காக பரிந்துரைக்கப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள், எனவே எந்த மாற்றங்களைத் தேடுவது என்பது உங்களுக்குத் தெரியும் மற்றும் அவற்றை முன்கூட்டியே சுகாதாரக் குழுவிடம் தெரிவிக்கலாம். இம்யூனோதெரபியின் அடிப்படைகளைப் பற்றி மேலும் அறிக..

இலக்கு சிகிச்சை

இலக்கு சிகிச்சை என்பது புற்றுநோய்களின் குறிப்பிட்ட மரபணுக்கள், புரதங்கள் அல்லது புற்றுநோய் வளர்ச்சி மற்றும் உயிர்வாழ்வதற்கு பங்களிக்கும் திசு சூழலை குறிவைக்கும் ஒரு சிகிச்சையாகும். இந்த வகை சிகிச்சையானது புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சி மற்றும் பரவலைத் தடுக்கிறது மற்றும் ஆரோக்கியமான செல்களுக்கு சேதத்தை குறைக்க முயற்சிக்கிறது.

எல்லா கட்டிகளுக்கும் ஒரே இலக்குகள் இல்லை. மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையைக் கண்டறிய, உங்கள் கட்டியில் உள்ள மரபணுக்கள், புரதங்கள் மற்றும் பிற காரணிகளைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் மரபணு சோதனைகளை நடத்தலாம். இது ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மிகவும் பயனுள்ள நிலையான சிகிச்சை மற்றும் பொருத்தமான மருத்துவ பரிசோதனைகளுடன் முடிந்தவரை சிறந்த முறையில் பொருத்த மருத்துவர்களுக்கு உதவுகிறது. கூடுதலாக, ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள் குறிப்பிட்ட மூலக்கூறு இலக்குகள் மற்றும் அவற்றை நோக்கி இயக்கப்படும் புதிய சிகிச்சைகள் பற்றி மேலும் தொடர்ந்து கண்டுபிடிக்கின்றன. இலக்கு சிகிச்சையின் அடிப்படைகளைப் பற்றி மேலும் அறிக.

எர்டாஃபிடினிப் (பால்வர்சா). எர்டாஃபிடினிப் என்பது வாய்வழியாக (வாய்வழியாக) கொடுக்கப்படும் மருந்தாகும், இது உள்நாட்டில் மேம்பட்ட அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் யூரோதெலியல் கார்சினோமா உள்ளவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. FGFR3 or FGFR2 பிளாட்டினம் கீமோதெரபியின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு தொடர்ந்து வளரும் அல்லது பரவும் மரபணு மாற்றங்கள். எர்டாஃபிடினிப் சிகிச்சையால் யார் பயனடையலாம் என்பதைக் கண்டறிய ஒரு குறிப்பிட்ட எஃப்.டி.ஏ-அங்கீகரிக்கப்பட்ட துணைச் சோதனை உள்ளது.

எர்டாஃபிடினிபின் பொதுவான பக்கவிளைவுகளில் பாஸ்பேட் அளவு அதிகரிப்பு, வாய் புண்கள், சோர்வு, குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, வறண்ட வாய்/தோல், நகப் படுக்கையில் இருந்து நகங்கள் பிரிந்து செல்வது அல்லது நகங்களின் மோசமான உருவாக்கம் மற்றும் பசியின்மை மற்றும் சுவையில் மாற்றம் போன்றவை அடங்கும். எர்டாஃபிடினிப் அரிதான ஆனால் தீவிரமான கண் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தலாம், இதில் ரெட்டினோபதி மற்றும் எபிடெலியல் பற்றின்மை ஆகியவை அடங்கும், இது பார்வை புல குறைபாடுகள் என்று அழைக்கப்படும் குருட்டு புள்ளிகளை ஏற்படுத்தும். வீட்டில் அடிக்கடி ஆம்ஸ்லர் கிரிட் மதிப்பீடுகளுடன், குறைந்தபட்சம் முதல் 4 மாதங்களில் ஒரு கண் மருத்துவர் அல்லது ஆப்டோமெட்ரிஸ்ட் மூலம் மதிப்பீடு அவசியம்.

என்ஃபோர்டுமாப் வேடோடின்-ejfv (Padcev)

Enfortumab vedotin-ejfv உள்நாட்டில் மேம்பட்ட (குறிப்பிட முடியாத) அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் யூரோதெலியல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது:

• ஏற்கனவே PD-L1 நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான் (இம்யூனோதெரபி, மேலே பார்க்கவும்) மற்றும் பிளாட்டினம் கீமோதெரபியைப் பெற்றவர்கள்
• சிஸ்ப்ளேட்டின் கீமோதெரபியைப் பெற முடியாதவர்கள் மற்றும் ஏற்கனவே 1 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சிகிச்சைகளைப் பெற்றவர்கள்

Enfortumab vedotin-ejfv என்பது ஒரு ஆன்டிபாடி-மருந்து இணைப்பு ஆகும், இது நெக்டின்-4 ஐ குறிவைக்கிறது, இது சிறுநீரக புற்றுநோய் செல்களில் உள்ளது. ஆன்டிபாடி-மருந்து இணைப்புகள் புற்றுநோய் செல்கள் மீது இலக்குகளை இணைத்து பின்னர் ஒரு சிறிய அளவு புற்றுநோய் மருந்துகளை நேரடியாக கட்டி உயிரணுக்களில் வெளியிடுகிறது. சோர்வு, புற நரம்பியல், சொறி, முடி உதிர்தல், பசியின்மை மற்றும் சுவை மாற்றங்கள், குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, வறண்ட கண், அரிப்பு, வறண்ட சருமம் மற்றும் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அதிகரிப்பு போன்றவை enfortumab vedotin-ejfv இன் பொதுவான பக்க விளைவுகளாகும்.

சசிதுசுமாப் கோவிடேகன் (ட்ரொடெல்வி)

பிளாட்டினம் கீமோதெரபி மற்றும் PD-1 அல்லது PD-L1 நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பானுடன் முன்னர் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட உள்நாட்டில் மேம்பட்ட அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் யூரோதெலியல் கார்சினோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க Sacituzumab govitecan அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது, இது சிறுநீரக புற்றுநோய் உள்ள பலருக்கும் பொருந்தும். enfortumab vedotin-ejfv போலவே, sacituzumab govitecan என்பது ஒரு ஆன்டிபாடி-மருந்து இணைப்பு ஆகும், ஆனால் மிகவும் வேறுபட்ட அமைப்பு, கூறுகள் மற்றும் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையைக் கொண்டுள்ளது. sacituzumab govitecan (sacituzumab govitecan) மருந்தின் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் சில வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைவாக இருக்கலாம் (நியூட்ரோபீனியா), குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, சோர்வு, முடி உதிர்தல், இரத்த சோகை, வாந்தி, மலச்சிக்கல், பசியின்மை, சொறி, வயிற்று வலி மற்றும் சில குறைவான பொதுவான விளைவுகள்.

ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் அவற்றை எவ்வாறு நிர்வகிக்கலாம் என்பதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை என்பது புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க அதிக ஆற்றல் கொண்ட எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது பிற துகள்களைப் பயன்படுத்துவதாகும். புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை வழங்குவதில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவர் கதிர்வீச்சு புற்றுநோயியல் நிபுணர் என்று அழைக்கப்படுகிறார். கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் மிகவும் பொதுவான வகை வெளிப்புற-பீம் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது உடலுக்கு வெளியே ஒரு இயந்திரத்திலிருந்து வழங்கப்படும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையாகும். உள்வைப்புகளைப் பயன்படுத்தி கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அளிக்கப்படும்போது, ​​அது உள் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அல்லது பிராச்சிதெரபி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயில் பிராச்சிதெரபி பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. ஒரு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை முறை, அல்லது அட்டவணை, பொதுவாக ஒரு குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் கொடுக்கப்பட்ட குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான சிகிச்சைகளைக் கொண்டுள்ளது.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பொதுவாக சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்க்கான முதன்மை சிகிச்சையாக பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஆனால் இது பொதுவாக முறையான கீமோதெரபியுடன் இணைந்து கொடுக்கப்படுகிறது. கீமோதெரபி பெற முடியாத சிலர் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை மட்டும் பெறலாம். சிறுநீர்ப்பையில் மட்டுமே இருக்கும் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஒருங்கிணைந்த கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி பயன்படுத்தப்படலாம்:

• உகந்த TURBTக்குப் பிறகு இருக்கும் புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க, சிறுநீர்ப்பையின் அனைத்து அல்லது பகுதியையும் அகற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை.
• வலி, இரத்தப்போக்கு அல்லது அடைப்பு போன்ற கட்டியால் ஏற்படும் அறிகுறிகளைப் போக்க ("பலியேட்டிவ் சிகிச்சை" என்று அழைக்கப்படுகிறது, கீழே உள்ள பகுதியைப் பார்க்கவும்).

கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளில் சோர்வு, லேசான தோல் எதிர்வினைகள் மற்றும் தளர்வான குடல் இயக்கங்கள் ஆகியவை அடங்கும். சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்க்கு, பக்கவிளைவுகள் பொதுவாக இடுப்பு அல்லது வயிற்றுப் பகுதியில் ஏற்படும் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை எரிச்சல், சிகிச்சையின் போது அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய அவசியம் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை அல்லது மலக்குடலில் இருந்து இரத்தப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும்; மற்ற பக்க விளைவுகள் குறைவாகவே ஏற்படலாம். பெரும்பாலான பக்க விளைவுகள் சிகிச்சை முடிந்தவுடன் ஒப்பீட்டளவில் விரைவில் மறைந்துவிடும்.

புற்றுநோயின் உடல், உணர்ச்சி மற்றும் சமூக விளைவுகள்

புற்றுநோய் மற்றும் அதன் சிகிச்சையானது உடல் அறிகுறிகள் மற்றும் பக்கவிளைவுகள் மற்றும் உணர்ச்சி, சமூக மற்றும் நிதி விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த விளைவுகள் அனைத்தையும் நிர்வகிப்பது நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை அல்லது ஆதரவான பராமரிப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது உங்கள் கவனிப்பின் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும், இது புற்றுநோயை மெதுவாக, நிறுத்த அல்லது அகற்றும் நோக்கத்துடன் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

நோய்களுக்கான சிகிச்சை அறிகுறிகளை நிர்வகித்தல் மற்றும் நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது குடும்பங்களுக்கு மருத்துவம் அல்லாத பிற தேவைகளுக்கு ஆதரவளிப்பதன் மூலம் சிகிச்சையின் போது நீங்கள் எப்படி உணருகிறீர்கள் என்பதை மேம்படுத்துவதில் கவனம் செலுத்துகிறது. எந்தவொரு நபரும், வயது அல்லது வகை மற்றும் புற்றுநோயின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல், இந்த வகையான கவனிப்பைப் பெறலாம். மேம்பட்ட புற்றுநோய் கண்டறிதலுக்குப் பிறகு இது தொடங்கப்பட்டால் அது பெரும்பாலும் சிறப்பாகச் செயல்படும். புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையுடன் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையைப் பெறுபவர்கள் பெரும்பாலும் குறைவான கடுமையான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளனர், சிறந்த வாழ்க்கைத் தரம், அவர்கள் சிகிச்சையில் மிகவும் திருப்தி அடைவதாக தெரிவிக்கின்றனர், மேலும் அவர்கள் நீண்ட காலம் வாழலாம்.

நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சைகள் பரவலாக வேறுபடுகின்றன மற்றும் பெரும்பாலும் மருந்துகள், ஊட்டச்சத்து மாற்றங்கள், தளர்வு நுட்பங்கள், உணர்ச்சி மற்றும் ஆன்மீக ஆதரவு மற்றும் பிற சிகிச்சைகள் ஆகியவை அடங்கும். கீமோதெரபி, அறுவை சிகிச்சை அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை போன்ற புற்றுநோயிலிருந்து விடுபடுவதைப் போன்ற நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சைகளையும் நீங்கள் பெறலாம்.

சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், சிகிச்சைத் திட்டத்தில் ஒவ்வொரு சிகிச்சையின் குறிக்கோள்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். குறிப்பிட்ட சிகிச்சை திட்டம் மற்றும் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை விருப்பங்களின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் பற்றியும் நீங்கள் பேச வேண்டும்.

சிகிச்சையின் போது, ​​உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் பற்றிய கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கவும், ஒவ்வொரு பிரச்சனையையும் விவரிக்கவும் உங்கள் உடல்நலக் குழு உங்களிடம் கேட்கலாம். நீங்கள் ஒரு சிக்கலை எதிர்கொண்டால், சுகாதாரக் குழுவிடம் சொல்ல மறக்காதீர்கள். எந்தவொரு அறிகுறிகளையும் பக்க விளைவுகளையும் கூடிய விரைவில் குணப்படுத்த இது சுகாதாரக் குழுவிற்கு உதவுகிறது. இது எதிர்காலத்தில் மிகவும் கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் உதவும்.

நிவாரணம் மற்றும் மீண்டும் நிகழும் வாய்ப்பு

உடலில் புற்று நோயைக் கண்டறிய முடியாததும், அறிகுறிகள் இல்லாததும் நிவாரணம் ஆகும். இது நோய் அல்லது NED இன் ஆதாரம் இல்லாதது என்றும் அழைக்கப்படலாம்.

நிவாரணம் தற்காலிகமாகவோ அல்லது நிரந்தரமாகவோ இருக்கலாம். இந்த நிச்சயமற்ற தன்மையால் புற்றுநோய் மீண்டும் வந்துவிடுமோ என்ற கவலை பலரை ஏற்படுத்துகிறது. பல நிவாரணங்கள் நிரந்தரமாக இருந்தாலும், புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது அவசியம். மீண்டும் நிகழும் அபாயம் மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களைப் புரிந்துகொள்வது, புற்றுநோய் மீண்டும் வந்தால், நீங்கள் இன்னும் தயாராக உணரலாம்.

அசல் சிகிச்சைக்குப் பிறகு புற்றுநோய் திரும்பினால், அது மீண்டும் மீண்டும் வரும் புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது அதே இடத்தில் (உள்ளூர் மறுநிகழ்வு என்று அழைக்கப்படுகிறது), அருகிலுள்ள (பிராந்திய மறுநிகழ்வு) அல்லது வேறொரு இடத்தில் (தொலைதூர மறுநிகழ்வு, மெட்டாஸ்டாஸிஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) வரலாம்.

இது நிகழும்போது, ​​மீண்டும் மீண்டும் நிகழ்வதைப் பற்றி முடிந்தவரை அறிய ஒரு புதிய சோதனைச் சுழற்சி மீண்டும் தொடங்கும். இந்த சோதனைக்குப் பிறகு, நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் சிகிச்சை விருப்பங்களைப் பற்றி பேசுவீர்கள்.

பொதுவாக, தசை-ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்கள், அசல் கட்டியின் அதே இடத்திலோ அல்லது சிறுநீர்ப்பையில் வேறு எங்காவது வரும், முதல் புற்றுநோயைப் போலவே சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். இருப்பினும், சிகிச்சைக்குப் பிறகு புற்றுநோய் திரும்பத் திரும்பினால், தீவிர சிஸ்டெக்டோமி பரிந்துரைக்கப்படலாம். சிறுநீர்ப்பைக்கு வெளியே மீண்டும் தோன்றும் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது மிகவும் கடினம் மற்றும் பெரும்பாலும் முறையான சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அல்லது இரண்டையும் பயன்படுத்தி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இந்த வகை மீண்டும் வரும் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான புதிய வழிகளைப் படிக்கும் மருத்துவ பரிசோதனைகளையும் உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். நீங்கள் தேர்வு செய்யும் சிகிச்சைத் திட்டம் எதுவாக இருந்தாலும், நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையானது அறிகுறிகளையும் பக்க விளைவுகளையும் நிவர்த்தி செய்வதற்கு முக்கியமானதாக இருக்கும்.

மீண்டும் மீண்டும் வரும் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் பெரும்பாலும் அவநம்பிக்கை அல்லது பயம் போன்ற உணர்ச்சிகளை அனுபவிக்கின்றனர். இந்த உணர்வுகளைப் பற்றி சுகாதாரப் பாதுகாப்புக் குழுவுடன் பேசவும், நீங்கள் சமாளிக்க உதவும் ஆதரவு சேவைகளைப் பற்றி கேட்கவும் நீங்கள் ஊக்குவிக்கப்படுகிறீர்கள். புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதைக் கையாள்வது பற்றி மேலும் அறிக.

சிகிச்சை பலனளிக்கவில்லை என்றால்

சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயிலிருந்து முழு மீட்பு எப்போதும் சாத்தியமில்லை. புற்றுநோயைக் குணப்படுத்தவோ அல்லது கட்டுப்படுத்தவோ முடியாவிட்டால், நோய் மேம்பட்ட அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் என்று அழைக்கப்படலாம்.

இந்த நோயறிதல் மன அழுத்தமானது, மேலும் பலருக்கு, மேம்பட்ட புற்றுநோயைப் பற்றி விவாதிப்பது கடினம். இருப்பினும், உங்கள் உணர்வுகள், விருப்பங்கள் மற்றும் கவலைகளை வெளிப்படுத்த உங்கள் உடல்நலக் குழுவுடன் திறந்த மற்றும் நேர்மையான உரையாடல்களை நடத்துவது முக்கியம். நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது குடும்பங்களை ஆதரிப்பதற்கான சிறப்புத் திறன்கள், அனுபவம், நிபுணத்துவம் மற்றும் அறிவு ஆகியவை சுகாதாரப் பாதுகாப்புக் குழுவிடம் உள்ளது, மேலும் அவர்களுக்கு உதவவும் உள்ளது. ஒரு நபர் உடல் ரீதியாக வசதியாகவும், வலியற்றவராகவும், உணர்ச்சி ரீதியாக ஆதரவாகவும் இருப்பதை உறுதி செய்வது மிகவும் முக்கியம்.

மேம்பட்ட புற்றுநோயைக் கொண்ட நோயாளிகள் மற்றும் 6 மாதங்களுக்கும் குறைவாக வாழ எதிர்பார்க்கப்படும் நோயாளிகள் நல்வாழ்வு சிகிச்சையைப் பரிசீலிக்க விரும்பலாம். நல்வாழ்வு பராமரிப்பு என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட வகை நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையாகும், இது வாழ்க்கையின் முடிவில் இருக்கும் மக்களுக்கு சிறந்த வாழ்க்கைத் தரத்தை வழங்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. நீங்களும் உங்கள் குடும்பத்தினரும், வீட்டில் உள்ள நல்வாழ்வுப் பராமரிப்பு, சிறப்பு விருந்தோம்பல் மையம் அல்லது பிற சுகாதாரப் பாதுகாப்பு இடங்களை உள்ளடக்கிய நல்வாழ்வு பராமரிப்பு விருப்பங்களைப் பற்றி சுகாதாரப் பாதுகாப்புக் குழுவுடன் பேச ஊக்குவிக்கப்படுகிறீர்கள். நர்சிங் பராமரிப்பு மற்றும் சிறப்பு உபகரணங்கள் பல குடும்பங்களுக்கு வீட்டில் தங்குவதை ஒரு வேலை செய்யக்கூடிய விருப்பமாக மாற்றலாம்.