சி-ரியாக்டிவ் புரோட்டீன் சோதனை (CRP டெஸ்ட்)

கல்லீரல் அழற்சியின் எதிர்வினையாக C-ரியாக்டிவ் புரதத்தை (CRP) உற்பத்தி செய்கிறது. உயர் உணர்திறன் C-ரியாக்டிவ் புரதம் (அல்லது hs-CRP) மற்றும் அல்ட்ரா-சென்சிட்டிவ் C-ரியாக்டிவ் புரதம் (அல்லது US-CRP) ஆகியவை CRPக்கு (us-CRP) மேலும் இரண்டு பெயர்கள். இரத்தத்தில் சிஆர்பியின் உயர் மட்டத்தால் வீக்கம் குறிக்கப்படுகிறது. தொற்று மற்றும் வீரியம் உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணிகளால் இது வரலாம்.

உயர்த்தப்பட்ட CRP நிலை

ஹார்வர்ட் மகளிர் சுகாதார ஆய்வில் அதிக கொலஸ்ட்ரால் அளவைக் காட்டிலும் பெண்களுக்கு கரோனரி தமனி நோய் மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றைக் கணிக்க இது அதிக CRP அளவைக் காட்டியது.

இதய நோய்க்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் அதிக கொலஸ்ட்ரால் ஆகும். ஜாக்சன் ஹார்ட் ஆய்வின்படி, ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களிடையே வகை 2 நீரிழிவு நோயை வளர்ப்பதில் Hs-CRP பங்கு வகிக்கலாம். ஒரு நபரின் இதய நோய் அல்லது பக்கவாதம் ஆபத்தை தீர்மானிக்க இந்த சோதனை மற்ற சோதனைகளுடன் உத்தரவிடப்படலாம். சமீபத்திய ஆய்வின் (COPD) படி, நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய்க்கான சுகாதார விளைவுகளை முன்னறிவிப்பவராக CRP பயன்படுத்தப்படலாம். போன்ற அழற்சி ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களை அடையாளம் காண மருத்துவர்கள் CRP சோதனைக்கு உத்தரவிடலாம்

• குடல் அழற்சி நோய்
• முடக்கு வாதம்
• லூபஸ்

என்ன சோதனை

இரத்த ஓட்டத்தில் CRP உற்பத்தி செய்வதன் மூலம் கல்லீரல் கடுமையான அழற்சி அல்லது தொற்று மற்றும் நாள்பட்ட அழற்சிக்கு பதிலளிக்கிறது. சிஆர்பி உங்கள் உடலின் நிரப்பு அமைப்புடன் தொடர்பு கொள்கிறது, இது உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஒரு தற்காப்பு பொறிமுறையாகும், இது பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்கள் போன்ற நோய்க்கிருமிகளை அகற்ற உதவுகிறது.

சோதனைக்கு முன்:

சோதனை ஐந்து நிமிடங்களுக்கும் குறைவாக ஆகலாம், மேலும் நீங்கள் மயக்கம் அல்லது உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருக்கும் வரை சோதனைக்குப் பிறகு உடனடியாக வெளியேறலாம். சோதனை ஆய்வகத்தில் நடத்தப்படலாம் அல்லது மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களின்படி மேற்கொள்ளப்படலாம். சிரமம் இருக்கும்போது குட்டைக் கை சட்டைகளை அணிவது நல்லது.

உணவு மற்றும் பானம்: சிஆர்பி அல்லது எச்எஸ்-சிஆர்பி சோதனைக்கு உண்ணாவிரதம் தேவையில்லை, எனவே உங்கள் மருத்துவருடன் சந்திப்பிற்குப் பிறகு நீங்கள் அதை நேரடியாகப் பெறலாம். ESR சோதனைக்காக உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. இருப்பினும், பல கொலஸ்ட்ரால் சோதனைகள் செய்கின்றன, எனவே உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் அளவைச் சரிபார்த்திருந்தால், சோதனைக்கு சில மணிநேரங்களுக்கு முன் உண்ணாவிரதத்தை விரும்பலாம். நீங்கள் ஒரே நேரத்தில் கூடுதல் சோதனைகள் திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், எப்படி தொடர வேண்டும் என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் துல்லியமான ஆலோசனையை வழங்குவார்.

சோதனை நிர்வாகம்:

இந்த சோதனைக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு எதுவும் தேவையில்லை. சோதனை நாளில், நீங்கள் சாதாரணமாக சாப்பிடலாம்.

பொதுவாக உங்கள் முழங்கையின் உட்புறம் அல்லது உங்கள் கையின் பின்பகுதியில் உள்ள ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது, சுகாதார நிபுணரால்:

அவர்கள் ஒரு கிருமி நாசினிகள் மூலம் நரம்பு சுற்றி தோல் சுத்தம் தொடங்கும். பின்னர், உங்கள் கையின் குறுக்கே ஒரு மீள் இசைக்குழுவை வைத்து, மெதுவாக உங்கள் நரம்புகளை பெருக்கவும். பயிற்சியாளர் ஒரு சிறிய ஊசியைச் செருகுகிறார், பின்னர் உங்கள் இரத்தத்தை ஒரு மலட்டு குப்பியில் எடுத்துச் செல்கிறார்.

உங்கள் இரத்த மாதிரியைச் சேகரித்த பிறகு, செவிலியர் அல்லது சுகாதாரப் பயிற்சியாளர் உங்கள் கையிலிருந்து மீள் பட்டையை அகற்றி, துளையிடப்பட்ட இடத்தில் காஸ் அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்தச் சொல்வார். அவர்கள் காஸ்ஸை வைக்க டேப் அல்லது பேண்டேஜைப் பயன்படுத்தலாம்.

சோதனைக்குப் பிறகு:

இரத்தம் எடுக்கப்பட்ட உடனேயே உங்கள் வழக்கமான செயல்பாடுகளைத் தொடரலாம்.

வீக்கம்உங்கள் இரத்தம் சேகரிக்கப்பட்ட இடத்தில் சிராய்ப்பு, அசௌகரியம் அல்லது ஹீமாடோமா (தோலில் இரத்தம் தேங்குதல்) ஏற்படலாம், ஆனால் இந்த பாதகமான விளைவுகள் குறைவாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் சில நாட்களுக்குள் மறைந்துவிடும். அவர்கள் மறைந்து போகவில்லை அல்லது மோசமடையவில்லை என்றால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சந்திப்பு செய்யுங்கள்.

விளைவாக

உங்கள் இரத்தம் எங்கு அனுப்பப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து, உங்கள் CRP சோதனை முடிவுகள் வருவதற்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்கள் ஆகலாம்.

சிஆர்பி சோதனை: சாதாரண இரத்தத்தில் பொதுவாக மிகக் குறைவான CRP உள்ளது; இருப்பினும், வயதுக்கு ஏற்ப அளவுகள் உயரும் மற்றும் பெண்கள் மற்றும் ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களில் ஓரளவு அதிகமாக இருக்கும்.

வழக்கமான சோதனையில் சராசரி CRP அளவு பத்து mg/L க்கும் குறைவாக உள்ளது.

உங்கள் கண்டுபிடிப்புகள் பத்து mg/L ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், நீங்கள் கடுமையான தொற்று அல்லது அழற்சி நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருக்கலாம்.

C-ரியாக்டிவ் புரதத்தை அளவிடுவதற்கு ஒரு லிட்டர் இரத்தத்திற்கு (mg/L) மில்லிகிராம் CRP பயன்படுத்தப்படுகிறது. குறைந்த சி-ரியாக்டிவ் புரோட்டீன் அளவு உயர்ந்ததை விட விரும்பத்தக்கது, ஏனெனில் இது வீக்கத்திற்கு குறைவான வாய்ப்புள்ளது என்று கூறுகிறது.

க்ளீவ்லேண்ட் கிளினிக்கின் படி, ஒரு mg/L க்கும் குறைவான மதிப்பு உங்களுக்கு இருதய நோய்க்கான குறைந்தபட்ச ஆபத்து என்று அர்த்தம்.

உங்கள் நிலை 1 மற்றும் 2.9 mg/L க்கு இடையில் இருந்தால், நீங்கள் இடைநிலை ஆபத்தில் உள்ளீர்கள்.

உங்கள் வாசிப்பு மூன்று mg/L க்கும் அதிகமாக இருந்தால், உங்களுக்கு இருதய நோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகம்

தவறான முடிவுக்கான சாத்தியமான காரணங்கள்:

நாள்பட்ட அழற்சி நோய்கள்:

உங்கள் CRP நிலை அதிகமாக இருந்தால், நீங்கள் ஒரு விரிவடைவதைச் சந்திக்க நேரிடலாம் அல்லது உங்கள் சிகிச்சையானது திறம்பட செயல்படவில்லை மற்றும் சரிசெய்யப்பட வேண்டும் என்பதைக் குறிக்கலாம். உங்கள் சிஆர்பி அளவு உயர்ந்த பிறகு குறைவாக இருந்தால், உங்கள் சிகிச்சை வேலை செய்கிறது, மேலும் வீக்கம் குறைகிறது. 

மேலும், உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு முடக்கு வாதம் அல்லது லூபஸ் போன்ற நாள்பட்ட அழற்சி நோய் இருப்பதாக நம்பினால், ஆனால் உங்களுக்கு அது கண்டறியப்படவில்லை என்றால், உங்கள் CRP சோதனை முடிவுகள் எதிர்மறையாக இருந்தால் அதை நிராகரிக்க அல்லது கூடுதல் பரிசோதனை தேவை என்பதை உறுதிப்படுத்த உதவும். அவர்கள் உயர்ந்தவர்கள்.

நோய்த்தொற்று:

உங்கள் மருத்துவர் நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிந்து, உங்கள் CRP சோதனை முடிவுகள் நேர்மறையானதாக இருக்கும்போது, ​​அது எதனால் ஏற்படுகிறது மற்றும் அது எங்குள்ளது என்பதைத் தீர்மானிக்க ஆழமாகத் தோண்ட வேண்டிய நேரம் இது (அது தெரியவில்லை என்று வைத்துக் கொள்ளுங்கள்). தொற்று சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து உங்கள் சிஆர்பி அளவு குறைந்திருந்தால், நீங்கள் சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்கிறீர்கள்.

மாரடைப்பு: 

மாரடைப்பு உள்ளவர்களை விட சிஆர்பி அளவுகள் மூன்று மடங்கு அதிகமாக இருந்தது. இதய பிரச்சனை இல்லாத ஆண்களுக்கு கூட இந்த நிலை இருந்தது.

இதய நோய் மற்றும் சிஆர்பி: 

2 இல் வெளியிடப்பட்ட ஆராய்ச்சியின்படி, CRP அளவுகள் லிட்டருக்கு 2013 மில்லிகிராம் (mg/L) அதிகமாகவோ அல்லது அதற்கு சமமாகவோ உள்ளவர்களுக்கு இதய நோய்க்கான தீவிர சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படும். (டேவிட் சி. கோஃப் மற்றும் பலர்., 2014)

கொலஸ்ட்ரால் அளவு மட்டும் போதுமானதாக இல்லாதபோது இதய நோய் அபாயத்தில் உள்ளவர்களைக் கண்டறிவதில் CRP அளவுகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

இந்த நோய்கள் இதய நோய்க்கான முக்கியமான ஆபத்து காரணிகளாக நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்களால் கருதப்படுகின்றன:

• உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு
• கொலஸ்ட்ரால் அளவு அதிகமாக உள்ளது
• புகையிலை பயன்பாடு, தவறான உணவுமுறை மற்றும் உடற்பயிற்சியின்மை ஆகியவை உடல் பருமனாக இருப்பதற்கும் அதிக மது அருந்துவதற்கும் தடையாக இருக்கும் காரணிகள்.
• உங்களுக்கு குடும்ப வரலாறு இருந்தால் இதய நோய் வர வாய்ப்புகள் அதிகம்.

சிஆர்பியைக் குறைத்தல்:

உங்கள் சிஆர்பியைக் குறைப்பதன் மூலம் நீங்கள் இருதய அல்லது ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களை உருவாக்கும் வாய்ப்பு குறைவாக இருக்கும் என்று அர்த்தமல்ல.

உயர்த்தப்பட்ட சிஆர்பி என்பது மருத்துவர்களால் பயோமார்க் என குறிப்பிடப்படுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம். ஒரு பயோமார்க்கர் என்பது ஒரு நபரின் ஆரோக்கியத்தை மதிப்பிடும் போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய ஒரு காரணியாகும், ஆனால் அது தன்னைத்தானே கண்டறிய முடியாது.

CRP குறைப்பு என்பது உங்கள் இருதய அல்லது தன்னுடல் தாக்க நோய் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கான ஒரு உறுதியான உத்தி அல்ல.

உயர்த்தப்பட்ட சிஆர்பி என்பது மருத்துவர்களால் பயோமார்க் என குறிப்பிடப்படுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம். ஒரு பயோமார்க்கர் என்பது ஒரு நபரின் ஆரோக்கியத்தை மதிப்பிடும் போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய ஒரு காரணியாகும், ஆனால் அது ஒரு நோயறிதலுக்கான அறிகுறி அல்ல. (ஸ்மிடோவிச் & ரெகுலா, 2015)

அதிக இருதய நோய் அபாயம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு CRP அளவைக் குறைக்க வைட்டமின் சி ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. புரோபயாடிக்குகள் நம்பகமான மூலத்தின் சமீபத்திய ஆய்வுகளின்படி, CRP ஐக் குறைக்கவும் உதவலாம். (மஜிடி மற்றும் பலர், 2017) (பிளாக் மற்றும் பலர், 2009)

இந்த சோதனை மூலம் மற்ற சோதனைகள் செய்யப்படலாம்:

சிஆர்பி சோதனையானது உங்களுக்கு வீக்கம் உள்ளதா என்று உங்களுக்குத் தெரிவிக்கிறது மற்றும் அதற்குக் காரணம் அல்ல, உங்கள் மருத்துவர் கூடுதல் பரிசோதனையைக் கோருவார். இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

எரித்ரோசைட் படிவு வீதத்திற்கான சோதனை (ESR). இந்த சோதனை, சிஆர்பி போன்றது, வீக்கத்தை மதிப்பிடுகிறது. இது CRP போல உணர்திறன் இல்லை. இருப்பினும், அதை நிறைவேற்றுவது எளிதானது மற்றும் கூடுதல் தகவல்களை வழங்குகிறது. ஏராளமான சுகாதாரப் பயிற்சியாளர்கள் ஒரே நேரத்தில் ஆர்டர் செய்வார்கள்.

ஆன்டிநியூக்ளியர் ஆன்டிபாடிகளுக்கான சோதனை (ANA). ANA சோதனையானது உங்கள் செல்களைத் தாக்கும் தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகளை அளவிடுகிறது. சில ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதில் இது முக்கியமானது.

முடக்கு வாதம் (RF) முடக்கு வாதம் (RF) ஏற்படுத்தும் ஒரு புரதமாகும். இந்தச் சோதனையானது முடக்கு வாதத்தின் வளர்ச்சியைக் கண்டறியவும், அதன் முன்னேற்றத்தைக் கண்டறியவும் பயன்படுகிறது.

இந்த சோதனை மூலம் முடக்கு வாதம் கண்டறியப்பட்டு கண்காணிக்கப்படுகிறது.

ஆபத்து தொடர்புடையது:

இரத்த பரிசோதனை மூலம், ஒப்பீட்டளவில் சில ஆபத்துகள் உள்ளன. உங்கள் இரத்தம் பிரித்தெடுக்கப்பட்ட பிறகு, நீங்கள் சிராய்ப்பு, வீக்கம் அல்லது ஹீமாடோமா (உங்கள் தோலுக்கு அடியில் தேங்கி நிற்கும் இரத்தத்தின் திடமான வீக்கம்) ஆகியவற்றைக் காணலாம் அல்லது நீங்கள் தலைச்சுற்றல், லேசான தலைவலி அல்லது மயக்கம் ஏற்படலாம். மற்ற நுழைவுக் காயங்களைப் போலவே, ஊசி குத்துவதும் நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது.