ايگزيڪيوٽو خلاصو

تابڪاري جو علاج علاج جو طريقو آهي جيڪو مڪمل طور تي تيز توانائي جي شعاعن ۽ تابڪاري مادو جي افاديت تي دارومدار رکي ٿو ته جيئن ٽومرل سيلز کي نقصان پهچائي ۽ انهن جي ترقي ۽ تقسيم کي روڪيو وڃي. اهو ابتدائي اسٽيج جي ٽيمر جي علاج ۾ اثرائتو ڏيکاريو آهي جنهن ۾ مختلف قسم جا ڳوڙها شامل آهن بنيادي طور تي، عضون جي علاج لاءِ. اهو پڻ استعمال ڪيو ويندو آهي مقامي طور تي ترقي يافته ڪينسر جي علاج لاءِ اڪيلو يا سسٽماتي علاج سان گڏ. اهو پڻ استعمال ڪري سگهجي ٿو جڏهن انتظامي طور تي مقامي بيماري تي ڪنٽرول وڌائڻ ۽ بهتر ڪارڪردگي نتيجن سان گهٽ وسيع سرجري جي اجازت ڏيڻ لاءِ. تابڪاري جو علاج مؤثر طور تي سرطان جي سببن جي علامات کي رليف ڪري ٿو ترقي يافته يا ميٽاسٽڪ ڪينسر جي قسمن جي صورت ۾.

تابڪاري جي علاج جا ٻه اهم قسم آهن جن ۾ برقي مقناطيسي ۽ ذرات شامل آهن. تابڪاري جي علاج ۾ پيش رفت، تابڪاري جي وڌيڪ اثرائتي دوائن جي ترسيل کي فعال ڪيو آهي ته جيئن ٽومر کي ختم ڪيو وڃي، جيڪو جسماني وابستگي کي تابڪاري، ضروري عضون ۽ اڏاوتن سان ظاهر ڪري ٿو. تابڪاري علاج جا مختلف قسم ڪينسر جي علاج ۾ ضم ٿي ويا آهن. گڏيل ملٽي موڊلٽي طريقن جي وڌندڙ استعمال، بشمول ريڊيراپيراپي ۽ ڪيموٿراپي، مؤثر طريقي سان مقامي طور تي ترقي يافته ڪينسر جو علاج ڪيو آهي. ڪينسر جي علاج ۾ تابڪاري علاج جي ٽيڪنالاجي ترقي آسان، تيز ۽ پهچ واري انداز ۾ ٽامي جي شڪل جي حوالي سان اعليٰ مقدار جي مقدار جي تصديق ڪرڻ جي قابل ٿي وئي آهي. جيتوڻيڪ تابڪاري جي علاج سان تابڪاري جي علاج ۾ زهر جي گھٽتائي ۾ سخت سڌارو ڏيکاريو ويو آهي، ڪيترن ئي مريضن اڃا تائين انهن جي علاج دوران تابڪاري علاج جي منفي ضمني اثرات جو تجربو ڪيو آهي.

ضمني اثرات تابڪاري جي علاج جي مڪمل ٿيڻ کان پوء هفتي دوران يا اندر اندر ڏسڻ ۾ اچن ٿا. تنهن ڪري، تابڪاري علاج جي ضمني اثرات جي اسڪريننگ ۽ انتظام جي ضرورت آهي ڪينسر جي مريضن ۽ بچيلن جي وچ ۾ بهتر بقا جي سنڀال لاءِ.

تعارف:

ڪينسر بنيادي عالمي ۽ بنيادي صحت جو مسئلو آهي جنهن هڪ وڏي آبادي کي متاثر ڪيو آهي جيئن ته 18 ملين ڪينسر جا ڪيس تشخيص ڪيا ويا آهن، ۽ هر سال سڄي دنيا ۾ 9.6 ملين موت جو اندازو لڳايو ويو آهي. ملٽي ڊسيپلينري ڪينسر جي اهميت مريضن کي بهترين ڪينسر جي سنڀال فراهم ڪرڻ ۾ بهتر نتيجا ڏيکاريا آهن، جيڪا شروعاتي نئي جي ڏهاڪي ۾ شروع ڪئي وئي هئي. Multidisciplinary ڪينسر ٽيمن کي سمجهيو ويندو آهي هڪ اهم ڪينسر جي سنڀال جي مداخلت (Borras et al.، 2015).

تابڪاري جو علاج علاج جو طريقو آهي جيڪو مڪمل طور تي تيز توانائي جي شعاعن ۽ تابڪاري مادو جي افاديت تي دارومدار رکي ٿو ته جيئن ٽومرل سيلز کي نقصان پهچائي ۽ انهن جي ترقي ۽ تقسيم کي روڪيو وڃي. اهو اڪيلو استعمال ڪيو ويندو آهي يا ٻين مختلف قسمن سان ميلاپ ۾، ڪيترن ئي سالن تائين سرطان جي علاج ۾ اثرائتي ڏيکاريندي. اڄ جي جديد دور ۾ تابڪاري علاج کي مختلف قسم جي ڪينسر جي علاج لاءِ هڪ اهم علاج جو اوزار سمجهيو وڃي ٿو. تقريبن ٻه ٽيون ڪينسر جا مريض تابڪاري علاج حاصل ڪن ٿا منفرد علاج جي صورت ۾ يا وڌيڪ پيچيده علاج واري پروٽوڪول جي حصي جي طور تي. اهو سمجهيو ويندو آهي هڪ نازڪ علاج واري علاج جو طريقو غير پيچيده لوڪوريجنل ٽامي لاء.

تابڪاري جي علاج کي ڪينسر جي سنڀال جو هڪ اهم حصو سمجهيو ويو آهي جڏهن ٻين علاج جي طريقن جهڙوڪ سرجري ۽ سسٽماتي علاج سان گڏ. تقريبن اڌ کان وڌيڪ ڪينسر جا مريض انهن جي ڪينسر جي سفر ۾ گهٽ ۾ گهٽ هڪ تابڪاري جو علاج ڪن ٿا، يا ته اڪيلو يا ٻين سان علاج طريقا. تابڪاري جو علاج ابتدائي اسٽيج جي ٽيومر جي علاج ۾ اثرائتو ثابت ٿيو آهي، جنهن ۾ مختلف قسم جا ڳوڙها شامل هوندا آهن جيئن ته بنيادي، عضون جو علاج. اهو پڻ استعمال ڪيو ويندو آهي مقامي طور تي ترقي يافته ڪينسر جي علاج لاءِ اڪيلو يا سسٽماتي علاج سان گڏ. اهو پڻ استعمال ڪري سگهجي ٿو جڏهن انتظامي طور تي مقامي بيماري تي ڪنٽرول وڌائڻ ۽ بهتر ڪارڪردگي نتيجن سان گهٽ وسيع سرجري جي اجازت ڏيڻ لاءِ. تابڪاري جو علاج مؤثر طور تي سرطان جي سببن جي علامات کي رليف ڪري ٿو ترقي يافته يا ميٽاسٽڪ ڪينسر جي قسمن جي صورت ۾.

نئين ٽيڪنالاجي کي ضم ڪرڻ پروٽين جي اظهار ۽ مدافعتي نظام کي پروفائل ڪرڻ ۾ مدد ڪئي آهي. ٽيومر سيلز جي حوالي سان معلومات انفرادي مريضن ۾ اعلي متغيرات ڏيکاريندي هن ٽيڪنالاجي ترقي ذريعي حاصل ڪئي وئي آهي. تابڪاري آنڪولوجسٽ انهن قسمن جي ڊيٽا کي استعمال ڪن ٿا ناول تابڪاري جي حساسيت جي نشانن کي ترقي ڪرڻ لاءِ جيڪي علاج ۾ اثرائتي ڏيکاريندا. تابڪاري جو علاج ميٽاسٽڪ ڪينسر ۾ مخصوص ۽ سسٽماتي antitumor مدافعتي ردعمل کي تبديل ڪري ٿو (Frey et al.، 2014). ان ڪري، تابڪاري آنڪولوجسٽ مختلف ڊومينز ۾ تابڪاري علاج ۾ پيش رفت کي استعمال ڪن ٿا جن ۾ ريڊيو حساسيت جا نشان شامل آهن جهڙوڪ ري ايڪٽو آڪسيجن اسپيسيز (ROS)، ڊي اين اي جي مرمت، ٽيومر مائيڪرو ماحوليات، ۽ جديد حڪمت عمليون جيڪي ڪينسر جي جينومڪس/ ايپيگينيٽيڪس ۽ امونالوجي کي ضم ڪن ٿيون اثرائتي علاج لاءِ. metastatic ڪينسر جي قسمن.

تابڪاري علاج جو تاريخي طريقو:

دوائن جو استعمال انهن بيمارين جي علاج لاءِ شامل ڪيو ويو جيڪي خطرناڪ ۽ بي نظير آهن. جي دريافت کان پوءِ هي دور بدلجي ويو ايڪس ريs ۾ 1895. ايڪس ري جي جسماني ملڪيت جو اڀياس ڪيو ويو ۽ دريافت ڪيو ويو. بعد ۾، ريڊيم شعاعن جي جسماني اثرات جو پڻ مطالعو ۽ تحقيق ڪيو ويو. دوا ۾ ايڪس ري ۽ ريڊيم استعمال ڪندي وڌيڪ اڀياس ڪيا ويا. مختلف قسم جي ڪينسر جي علاج لاء اعلي توانائي ايڪس ريز کي خارج ڪرڻ جي قابل هڪ ڊوائيس ٺاهي وئي. اڪثر اڀياس نه ڏيکاريا هئا عمل جي ميکانيزم ۽ ريڊيوٿراپي جي مناسب ڄاڻ، تنهن ڪري سرطان جي علاج ۾ ان جي اثرائيت جي ڳولا نه ڪئي وئي. ڊاڪٽرن ضمني اثرات تي وڌيڪ معلومات جو اندازو لڳايو.

ان تي غور ڪندي، وڌيڪ اڀياس ڪيا ويا جن ۾ تابڪاري آاسوٽوپس، شعاعن جي قسم ۽ تابڪاري جي طريقن جي معلومات کي ظاهر ڪيو ويو. هن شعاعن جي نوعيت، انهن جي عملن جي طريقن ۽ سيل جي بقا تي شعاعن جي وقت ۽ خوراک جي وچ ۾ تعلق کي بهتر سمجهڻ ۾ مدد ڪئي. مجموعي تابڪاري دوز جي انتظاميه جي اثرائتي نموني ۾ ورهايل ۽ واحد علاج سيشن ڪينسر جي خراب اثر کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ مدد ڪئي. ٽيڪنالاجي جي ترقي سان، ڪينسر جي علاج لاء وڌيڪ جديد ڊوائيسز ٺاهيا ويا. ڪمپيوٽرائيزڊ ڪنٽرول سان جديد ڊوائيسز متعارف ڪرايا ويا جيڪي ڪينسر جي مريضن جي بقا جي شرح کي بهتر ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿيون.

لوهه جي شعاعن جي استعمال کي دريافت ڪيو ويو ته ڪينسر جي علاج ۾ مثالي اوزار سمجهيا وڃن ٿا، پر بينين بيمارين جي علاج ۾ مشڪل ڏيکاري ٿي. ڪمپيوٽرائيزڊ 3D ڪنفارمل ريڊيوٿراپيٽڪ ڊيوائس (Stereotactic تابڪاري ٿراپي) جو تعارف ڪينسر جي علاج کي وڌيڪ پهچ ۽ وڌيڪ پهچ وارو بنايو، مريضن کي حفاظت فراهم ڪري ٿي. هڪ ٻيو ترقي يافته ٽيڪنالاجي طريقي متعارف ڪرايو adaptive تابڪاري جي علاج، جنهن جي نالي سان مشهور آهي تصوير جي رهنمائي واري ريڊيوٿراپي جي خاص شڪل (IGRT) علاج جي ٽيڪنڪ کي ريڊيوٿراپي دوران ڪلينڪ جي مطابقت سان بهتر ڪيو (Schwartz et al.، 2012).

تابڪاري جي علاج ۾ تابڪاري جا قسم:

تابڪاري جي علاج جا ٻه اهم قسم آهن جن ۾ برقي مقناطيسي ۽ ذرات شامل آهن. برقياتي مقناطيسي شعاعون x-rays ۽ gama-rays کي متاثر ڪن ٿيون؛ ٻئي ۾ اليڪٽران، نيوٽران ۽ پروٽان شامل آهن. تابڪاري جي علاج ۾ تابڪاري ترسيل يا ته خارجي يا اندروني طور تي ڪئي ويندي آهي. خارجي تابڪاري حاصل ڪئي ويندي آهي شعاع جي شعاع ذريعي تابڪاري جو هڪ ذريعو، جيڪو جسم جي ٻاهران هوندو آهي. اندروني شعاعن کي تابڪاري جو ذريعو زخمن جي اندر رکڻ سان پهچايو ويندو آهي، جنهن جو علاج ڪيو ويندو آهي. ان ڪري، تابڪاري جي علاج ۾ علاج جي چونڊ تي دارومدار رکي ٿو لوڪلائيزيشن، سائيز ۽ ڪينسر جي قسم.

تابڪاري جي علاج ۾ شعاعن جي ترسيل جو طريقو:

تابڪاري جو علاج ٽامر سيلز کي مارڻ ۽ انهن جي وڌيڪ سيلز پيدا ڪرڻ جي صلاحيت کي روڪڻ جي اثرائتي ڏيکاري ٿو (Veness et al.، 2012). تابڪاري جو اهو عمل ڊي اين اي يا ٻين نازڪ سيلولر ماليڪيولز کي نقصان پهچائي ٿو ڇاڪاڻ ته ذرڙن جي تابڪاري جي ميڪانيزم جي ڪري، جهڙوڪ الفا ذرڙا، پروٽان يا اليڪٽران. اهو اڻ سڌي طرح سيلولر نقصان جو سبب بڻائيندو آهي جيڪو آزاد ريڊيڪل پيدا ڪرڻ کان پوءِ مشاهدو ڪيو ويو آهي جهڙوڪ x-ray يا گاما-ري. تابڪاري جي علاج ۾ عام سيلز کي ورهائڻ پڻ شامل آهي، جيڪو خراب ٿي سگهي ٿو يا ماريو وڃي ٿو. تابڪاري جي شعاعن جو دارومدار ٽومر تي هوندو آهي، ۽ ڪل شعاع جي دوز کي ورهايو ويندو آهي، تنهنڪري عام ٽشو پاڻ کي بحال ۽ مرمت ڪري سگهي ٿو (ينگ، 2001).

تابڪاري جي علاج جي طريقن جا قسم

ٽيڪنيڀياس جي ترقيءَ سبب ٿي چڪي آهي ته موجوده ۽ نون فارمن جي انضمام کي بهتر بنائڻ لاءِ ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي، مقناطيسي گونج اميجنگ، ۽ پوزيٽرون ايميشن ٽوموگرافي، ڪينسر جي مريضن ۾ ٽامي جي حالت بيان ڪرڻ لاءِ. انضمام واري ريڊيوٿراپي جو انضمام ٽيڪنيڪل ترقي سان حاصل ڪيو ويو آهي ٽيومر پروسيسنگ بابت معلومات ۽ صحت مند ٽشوز جي ترتيب سان، مناسب علاج جي منصوبابندي کي گڏ ڪرڻ سان. تابڪاري جي علاج ۾ اهي پيش رفت ٽامي کي ختم ڪرڻ لاءِ وڌيڪ موثر تابڪاري دوز جي ترسيل کي چالو ڪيو آهي، جيڪو ڏيکاري ٿو جسماني وابستگي ريڊيو حساس، ضروري عضون ۽ جوڙجڪ سان.

هيٺ ڏنل تابڪاري علاج جا قسم آهن جيڪي ڪينسر جي علاج ۾ ضم ٿي رهيا آهن.

• خارجي بيم تابڪاري جو علاج: هي تابڪاري علاج جو معياري قسم آهي جنهن ۾ علاج هيٺ آيل مريضن کي صوفيءَ تي ليٽائڻو پوندو آهي ۽ آئنائيزنگ تابڪاري جو هڪ خارجي ذريعو يا ته فوٽون، اليڪٽران يا ذرڙا، جسم جي مخصوص علائقي ڏانهن اشارو ڪيو ويندو آهي.
• اندروني بيم تابڪاري جو علاج يا Brachytherapy: اهو تابڪاري علاج جو قسم آهي جنهن ۾ هڪ مهربند تابڪاري جو ذريعو استعمال ڪيو ويندو آهي ۽ مريض جي جسم جي علائقي جي اڳيان يا ان جي اندر رکيل آهي جنهن کي علاج جي ضرورت آهي.
• پروٽين جو علاج: اهو خارجي بيم ريڊيوٿراپي جو قسم آهي جيڪو استعمال ڪري ٿو پروٽان جي شعاع کي.
• موافقت تابڪاري علاج: اهو تابڪاري جي علاج واري منصوبي ۾ تبديلين ڏانهن اشارو ڪري ٿو جيڪو تابڪاري علاج جي وقت ۾ مريض کي پهچايو ويو آهي جيڪو اناتومي ۾ تبديلين جي حساب سان.
• Intraoperative تابڪاري جو علاج (IORT) سرجري جي وقت جسم جي مخصوص حصي ۾ موجود ٽامي جي طرف آئنائيزنگ تابڪاري جي هڪ اعلي دوز پهچائڻ شامل آهي.
• مقامي طور تي ورهايل تابڪاري علاج: اهو تابڪاري علاج جو قسم آهي جيڪو معياري تابڪاري جي طريقن کان مختلف آهي جڏهن ته پوري ٽومر کي غير يونيفارم دوز سان علاج ڪيو وڃي ٿو جيڪو ڀرپاسي جي جوڙجڪ جي معياري ٽشو رواداري جي اندر رهي ٿو.
• اسٽيريوٽيڪڪ تابڪاري علاج: اهو خارجي بيم تابڪاري جي علاج جو قسم آهي جنهن ۾ تابڪاري جي اعلي مقدار کي استعمال ڪندي اعلي درستي سان ٽمور جو علاج شامل آهي.
• Volumetric modulated آرڪ ريڊيوٿراپي (VMAT): اهو تابڪاري علاج جو قسم آهي جيڪو تابڪاري جي دوز کي مسلسل موڊ ۾ پهچائڻ لاءِ ذميوار آهي جيئن علاج واري مشين گردش ڪري ٿي. اهو تابڪاري جي دوز کي ٽيومر جي درستگي ڏئي ٿو جڏهن ته ان جي ڀرپاسي وارن عضون کي دوز گھٽائي ٿو.
• تصويري هدايت واري تابڪاري جو علاج (IGRT): اهو تابڪاري علاج جو قسم آهي جيڪو تابڪاري علاج دوران تصويرن کي استعمال ڪري ٿو علاج جي ترسيل جي درستگي ۽ درستگي کي بهتر ڪرڻ لاءِ.
• فليش تابڪاري جو علاج: اهو تابڪاري علاج جو قسم آهي جيڪو معياري تابڪاري کان مختلف آهي ۽ استعمال ڪري ٿو تابڪاري علاج جي الٽرا تيز ترسيل دوز جي شرحن تي مختلف آرڊرن جي شدت کان وڌيڪ جيڪي هن وقت معمولي ڪلينڪل مشق ۾ استعمال ڪيا ويا آهن.

اميجنگ ۽ تابڪاري جي علاج ۾ بهتري ۾ ڪينسر جي شروعاتي اسٽيج دوران گھٽائيندڙ دوائن جي ترسيل ۽ مقامي طور تي ترقي يافته ٽومر جي صورت ۾ معياري تابڪاري دوز شيڊول جي ترسيل شامل آهي. سرطان جي علاج ۾ تابڪاري جي علاج کي ضم ڪرڻ سان مثبت نتيجو حاصل ڪيو ويو آهي، ٽيومر ۽ خطري جي عضون جي وچ ۾ خلا وڌائي.

ڪينسر جي علاج ۾ تابڪاري جو علاج

ڪينسر جي ڪري موت جي شرح ڪجهه اعلي آمدني ملڪن ۾ گهٽجي وئي آهي جيئن مجموعي سطح ۽ علاج جي طريقن ۾ ترقي ڪئي وئي آهي (Bertuccio et al.، 2019). دستيابي ۽ اسڪريننگ پروگرامن تائين رسائي ۾ تبديليون ۽ اعلي معيار جي ڪينسر جي سنڀال مختلف ڪينسر جي قسمن جي علاج جي طريقيڪار ۾ ڏٺو ويو آهي (آرنولڊ ايٽ؛، 2019). ڪينسر جي مريضن ۾ بهتر بقا جي شرح ۽ جراحي ٽيڪنالاجي ۾ سڌارو ڏٺو ويو آهي ترقي يافته طريقيڪار تي عمل ڪرڻ کان پوء. گڏيل ملٽي موڊالٽي طريقن جي وڌندڙ استعمال، بشمول ريڊيوٿراپي ۽ ڪيموٿراپي، مؤثر طريقي سان مقامي طور تي ترقي يافته ڪينسر جو علاج ڪيو آهي. جڏهن دور جي اسٽيج ڪينسر بابت ڳالهائيندي، بقا جي شرحن ۾ بهتري ڪينسر جي مثبت نتيجن مان هڪ آهي. انهيء ڪري، تابڪاري علاج جي انضمام کي اعلي معيار جي سنڀال فراهم ڪئي وئي آهي ڪينسر جي مريضن کي جڏهن انفرادي، بهتر علاج جي حڪمت عملي کي گڏ ڪندي.

ڪينسر جي علاج ۾ تابڪاري علاج جي ٽيڪنالاجي ترقي آسان، تيز ۽ پهچ واري انداز ۾ ٽامي جي شڪل جي حوالي سان اعليٰ مقدار جي مقدار جي تصديق ڪرڻ جي قابل ٿي وئي آهي. تابڪاري علاج جي افاديت ۽ حفاظت کي ڪلينڪل علاج جي شيڊول ۾ حياتياتي علم کي وڌائڻ سان بهتر ڪيو ويو آهي (Krause et al.، 2020). تابڪاري جو علاج ڪيترن ئي ڪينسر جي مريضن کي علاج ڪرڻ ۾ اثرائتو ڏيکاريو ويو آهي جڏهن ته انهن جي ڊگهي بقا جا موقعا بهتر ڪيا ويا آهن، حتي ڪي مريضن لاءِ جيڪي ناقابل علاج ڪينسر جي تاريخ آهن. ڪينسر جي مريضن کي ڊگھي بقا جي شرح مهيا ڪرڻ کان علاوه، تابڪاري علاج مريضن جي صحت کي بهتر بنائڻ جي قابل ٿي ويو آهي علامتن مان رليف فراهم ڪرڻ ۽ جسم جي عضون جي ڪم کي برقرار رکڻ سان. امونٿراپي جو تعارف ترقي يافته مرحلن سان ڪينسر جي مريضن جي تشخيص کي تبديل ڪري ڇڏيو آهي، ڊگهي مدت جي بقا جا وڌيڪ موقعا مهيا ڪن ٿا (يو ايٽ ال.، 2019).

جيتوڻيڪ تابڪاري جي علاج ۾ ترقي ڪئي وئي آهي جيڪا ڪينسر جي سنڀال ۾ مدد ڪري ٿي، اڃا تائين ابتدائي ۽ ترقي يافته اسٽيج جي ڪينسر سان مريضن جي سنڀال جي معيار ۽ رسائي کي بهتر بڻائڻ جي ضرورت آهي. منشيات جي ترسيل انتظاميه کي ڪينسر جي علاج ۾ تجرباتي طور سمجهيو ويندو آهي، پر ان جي باوجود، سرطان جي علاج جي ذاتي طريقن کي ضم ڪرڻ جي ضرورت آهي جيڪا ڪلينڪل لاڳاپا جي ضرورت آهي. انهيء ڪري، تابڪاري جو علاج هڪ ذاتي علاج جو طريقو آهي جنهن کي ڪارڪردگي ڏيکاريو آهي بهتر صحت جي نتيجن سان سرطان جي مريضن ۾.

تابڪاري علاج جا ضمني اثرات

تقريبن 40٪ ڪينسر جي مريضن کي حاصل ڪيو ويو آهي گهٽ ۾ گهٽ هڪ ڪورس تابڪاري جي علاج جو علاج (Lalani et al.، 2017). اهو ٻنهي علاج جي طريقن سان استعمال ڪيو ويندو آهي جيئن ته علاج ۽ فالج جي سنڀال، ابتدائي اسٽيج يا مقامي طور تي ترقي يافته ٽمور جي علاج ۾ اثرائتي ڏيکاري ٿي، جنهن کي علاج ڪندڙ سمجهيو ويندو آهي ۽ علامتن کي منظم ڪيو ويندو آهي ترقي پسند بيماري ۾ palliative طور سڃاتو وڃي ٿو. جيتوڻيڪ تابڪاري جو علاج تابڪاري جي علاج ۾ زهر جي گھٽتائي ۾ سخت سڌارو ڏيکاريو ويو آهي، ڪيترن ئي مريضن اڃا تائين انهن جي علاج دوران تابڪاري جي علاج جي منفي ضمني اثرات جو تجربو ڪيو آهي. ضمني اثرات تابڪاري جي علاج جي مڪمل ٿيڻ کان پوء هفتي دوران يا اندر اندر نظر اچن ٿا. تابڪاري جي علاج جي ڪري پيدا ٿيندڙ ضمني اثرات يا ته مقامي يا مقامي علائقائي آهن، جيڪي بافتن ۽ عضون جي اندر ترقي ڪن ٿا جن کي شعاع ڪيو ويو آهي. تابڪاري جي علاج جي مڪمل ٿيڻ کان پوءِ هفتي اندر يا اندر پيدا ٿيندڙ ضمني اثرات شروعاتي ضمني اثرات طور سڃاتل آهن. ان جي ابتڙ، جيڪي مهينن ۽ سالن کان پوء تابڪاري جي علاج جي علاج کان پوء دير سان ضمني اثرات طور سڃاتل آهن (Bentzen، 2006).

تابڪاري آنڪولوجسٽ، عام عملي ۽ پرائمري سنڀاليندڙن سان گڏ، بقا جي سنڀال ۾ حصو وٺندي آهي، خاص طور تي تابڪاري جي علاج جي انتظام ۾ شامل آهي- حوصلہ افزائي ضمني اثرات. سڀ کان وڌيڪ عام ضمني اثرات جيڪي مريضن ۾ تابڪاري جي علاج کان گذري رهيا آهن انهن ۾ پريشاني، ڊپريشن ۽ ٿڪ شامل آهن. عام ضمني اثرات هيٺ بيان ڪيا ويا آهن:

ڪيترائي ماڻهو جيڪي ريڊيشن جو علاج حاصل ڪن ٿا انهن جي چمڙي ۾ تبديليون آهن ۽ ڪجههٿڪ. ڪجهه ضمني اثرات علاج ٿيڻ واري جسم جي حصي تي منحصر آهن.

مٿاڇري جي تبديلين ۾ شامل ٿي سگھي ٿو خشڪي، ڇڪڻ، ڇڪڻ، يا علاج واري علائقي ۾ ڦاٽڻ. اهي تبديليون ٿينديون آهن ڇاڪاڻ ته تابڪاري چمڙي جي ذريعي ان جي ڪينسر جي رستي تي گذري ٿو. توهان کي تابڪاري جي علاج دوران پنهنجي چمڙي جو اضافي خيال رکڻو پوندو.

ٿڪڻ کي ٿڪل يا ٿڪل محسوس ڪرڻ جي طور تي پڻ بيان ڪيو ويو آهي. جسم جي حصي تي منحصر ڪري علاج ڪيو پيو وڃي، توهان وٽ پڻ هجي:

تنهن ڪري، اهو ظاهر ڪيو ويو آهي ته تابڪاري-حوصله افزائي ضمني اثرات مريض جي ذهني صحت تي منفي اثر انداز ڪن ٿا، جيڪي انهن جي زندگي جي معيار کي خراب ڪن ٿا. تنهن ڪري، تابڪاري علاج جي ضمني اثرات جي اسڪريننگ ۽ انتظام جي ضرورت آهي ڪينسر جي مريضن ۽ بچيلن جي وچ ۾ بهتر بقا جي سنڀال لاءِ. خانداني طبيب ۽ آنڪولوجي ۾ جنرل پريڪيشنر ڪموربڊ حالتن کي منظم ڪرڻ، صحتمند طرز زندگي کي فروغ ڏيڻ، ۽ تابڪاري سان متاثر ٿيندڙ ضمني اثرات جي علاج ۾ اهم ڊرائيور آهن.

حوالا

1. Borras JM، Lievens Y، Dunscombe P، Coffey M، Malicki J، Corral J، Gasparotto C، Defourny N، Barton M، Verhoeven R ۽ ٻيا (2015) يورپي ملڪن ۾ خارجي بيم ريڊيوٿراپي جو بهترين استعمال جو تناسب: هڪ ESTRO؟ HERO تجزيو. ريڊيوٿر آنڪول 116، 3844.
2. فرائي بي، روبنر Y، ڪلزر ايل، ورٿمولر اين، ويس اي ايم، فيٽيڪو آر، گيپل يو ايس. Antitumor مدافعتي ردعمل ionizing شعاع ۽ وڌيڪ مدافعتي stimulation جي ذريعي حوصلا افزائي ڪئي. ڪينسر Immunol Immunother: CII. 2014؛ 63: 2936.
3. Schwartz DL، et al. سر ۽ ڳچيء جي ڪينسر لاء موافقت واري ريڊيوٿراپي: هڪ امڪاني آزمائش مان ابتدائي ڪلينڪ نتيجا. Int. جي ريڊيٽ. آنڪول. بائول. طبعيات. 2012؛ 83: 986993. https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2011.08.017
4. وينس ايم، رچرڊز ايس ريڊيوٿراپي. ۾: بولونيا جي، جوريزو جي، شيفر جي، ايڊيٽرز. چمڙي جي بيماري. جلد. 2. فلاڊيلفيا: WB Sauders; 2012. ص 22912301.
5. ينگ سي ايڇ. لاء ريڊيوٿراپي جي تازه ڪاري چمڙي ڪينسر. هانگ ڪانگ ڊرماتولوجي ۽ وينريولوجي بليٽن. 2001؛ 9 (2): 5258.
6. Bertuccio P, Alicandro G, Malvezzi M, Carioli G, Boffetta P, Levi F, La Vecchia C and Negri E (2019) ڪينسر جي موت جي شرح يورپ ۾ 2015 ۾ ۽ 1990 کان وٺي رجحانات جو جائزو. اين آنڪول 30، 13561369.
7. آرنلڊ ايم، رترفورڊ ايم جي، بارڊٽ اي، فرلي جي، اينڊرسن ٽي ايم، ميڪليبسٽ ٽي، ٽروونن ايڇ، تورس فيلڊ وي، رينسم ڊي، شيڪ ايل ۽ ٻيا (2019) ڪينسر جي بقا، موت جي شرح ۽ واقعن ۾ واڌارو ست اعلي آمدني ملڪن ۾ 19952014 (ICBP SURVMARK؟ 2): هڪ آبادي تي ٻڌل مطالعو. لينسٽ آنڪول 20، 14931505.
8. Krause M، Alsner J، Linge A، Btof R، Lck S ۽ Bristow R (2020) ڪلينڪل تابڪاري آنڪولوجي ۾ حياتياتي تحقيق جي ترجمي لاءِ مخصوص ضرورتون. مول آنڪول 14، 15691576.
9. يو يو، زينگ ڊي، اوو ق، ليو ايس، لي اي، چن يو، لن ڊي، گاو ق، زو ايڇ، ليو ڊبليو ۽ ٻيا (2019) ايسوسيئيشن آف بقا ۽ مدافعتي؟ لاڳاپيل بائيو مارڪرز سان مريضن ۾ امونٿراپي سان غير؟ ننڍي سيل ڦڦڙن جي ڪينسر سان: هڪ ميٽا تجزيي ۽ انفرادي مريض؟ ليول تجزيو. جااما نيٽ اوپن 2، e196879.
10. لالاني اين، ڪمنگس بي، هالپرين آر، وغيره. ڪينيڊا ۾ تابڪاري آنڪولوجي جو رواج. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017;97:87680. doi: 10.1016/j.ijrobp.2016.11.055.
11. Bentzen SM. تابڪاري جي علاج جي دير سان ضمني اثرات کي روڪڻ يا گھٽائڻ: ريڊيو بائيولاجي ملائيڪيولر پيٿولوجي سان ملي ٿي. نيٽ ريو ڪينسر. 2006;6:70213. doi: 10.1038/nrc1950.
12. اسٽيگلس HE، Ranchor AV، Sanderman R. نفسياتي ڪارڪردگي ڪينسر جي مريضن ۾ ريڊيوٿراپي سان علاج ڪيو ويو. مريض تعليمي ڪائونسل. 2004;52:13141. doi: 10.1016/S0738-3991(03)00021-1.
13. Kawase E، Karasawa K، Shimotsu S، et al. تابڪاري جي علاج کان اڳ ۽ بعد ۾ ابتدائي اسٽيج چھاتی جي ڪينسر سان مريضن ۾ پريشاني ۽ ڊپريشن جو اندازو. سيني ۾ ڪينسر. 2012;19:14752. doi: 10.1007/s12282-010-0220-y.
14. لي ايم، ڪينيڊي اي بي، برن اين، وغيره. ڪينسر سان مريضن ۾ ڊپريشن جو انتظام: هڪ ڪلينڪل مشق جي رهنمائي ڪرڻ وارو. جي آنڪول مشق. 2016;12:74756. doi: 10.1200/JOP.2016.011072.

Turriziani A، Mattiucci GC، Montoro C، et al. ريڊيوٿراپي سان لاڳاپيل ٿڪ: واقعا ۽ اڳڪٿي ڪندڙ عنصر. شعاع. 2005؛ 30: 197203.