ڊاڪٽر چندر شيڪر 28 سالن جو تجربو رکندڙ تابڪاري آنڪولوجي جو ماهر آهي. هن پنهنجي تربيت ٽاٽا ميموريل اسپتال ۾ مڪمل ڪئي ۽ پنهنجي سماجي ڪم جي ڪري مشهور آهي، هزارين ڪينسر جي مريضن جي مدد ڪئي. ۽ اورنگ آباد ۾ Getwel ڪينسر ڪلينڪ پڻ هلائي ٿو. هو هڪ حقيقي طور متاثر ڪندڙ شخصيت آهي، هڪ مقصد لاء ڪم ڪري ٿو جنهن تي هو مضبوط طور تي يقين رکي ٿو.

ڇا توهان کي هڪ آنڪولوجسٽ ٿيڻ لاءِ متاثر ڪيو؟

25-30 سال اڳ جڏهن مون هن شعبي ۾ شروعات ڪئي هئي، تڏهن هرڪو اهو سوچيندو هو ته جيڪڏهن ڪنهن ماڻهوءَ کي ڪينسر ٿئي ٿو ته پوءِ علاج ڪرائڻ کان پوءِ به، آخرڪار مري ويندو. اهو ان وقت هندستان ۾ ڪينسر جي علاج جو مجموعي منظرنامو هو. پر اڃا تائين، ڪيترائي ڊاڪٽر آنڪولوجي ڊپارٽمينٽ ۾ وڃي رهيا هئا ته ڪينسر سان لاڳاپيل اسٽيگما کي گهٽائڻ جي ڪوشش ڪن. مون سمجهيو ته ڪينسر صحيح سائنسي علم سان کٽي سگهجي ٿو. ۽ ڇا ضروري هو ته مريضن ۽ انهن جي سنڀال ڪندڙن کي مناسب علاج بابت وضاحت ۽ صلاح ڏني وڃي. ان ڪري مان هڪ آنڪولوجسٽ بڻجي ويو آهيان، بدنصيبي کي گهٽائڻ ۾ مدد ڏيڻ ۽ وڌ کان وڌ ماڻهن کي علاج ڪرڻ جي قابل ڪرڻ لاءِ.

اسان ان مقصد لاءِ گڏجي ڪم ڪري رهيا آهيون، پر ان جي وچ ۾، ڪجهه فراڊ ڪندڙ مريض جي خطرناڪ صورتحال مان پئسا ڪمائڻ جي ڪوشش ڪري رهيا آهن. اسان انهن کان ڪيئن بچي سگهون ٿا؟

اهو لڳ ڀڳ هر شعبي ۾ ٿئي ٿو. مريضن کي ٿورڙو هوشيار ٿيڻو پوندو، پر مان سمجهان ٿو ته اهو هر ڪنهن لاءِ ممڪن ناهي. جيئن ته اسان وٽ ٻهراڙي جي آبادي آهي، جتي ان بابت شعور تمام گهٽ آهي. تنهن ڪري، جيڪڏهن ڪو مونجهارو پيدا ٿئي ته سڀ کان بهتر ڪم اهو آهي ته ڪنهن ميڊيڪل ڪاليج يا سرڪاري اسپتال ڏانهن وڃو. اتي گهٽ ۾ گهٽ هڪ ڳوٺاڻن صحت مرڪز هوندو، جتي اهي گهمڻ ڦرندا، جيڪي انهن جي صحيح رهنمائي ڪندا. جنهن به تحقيق جي ضرورت آهي، مرڪز ۾ ئي مناسب شرح تي ٿي سگهي ٿي. بعد ۾ جيڪڏهن مريض کي علاج ڪرڻ ۾ آساني آهي ته اهي جاري رکي سگهن ٿا، پر جيڪڏهن مريض کي شڪ هجي ته ان کي ٻي راءِ وٺڻ گهرجي.

ڇا توهان ڪينسر جي سنڀال لاءِ اين جي اوز سان پڻ ڪم ڪندا آهيو؟

ڪيتريون ئي اين جي اوز آهن جن سان مان جڙيل آهيان، بشمول رينوڪا ميڊيڪل فائونڊيشن. اها شروعات منهنجي ۽ منهنجي ساٿين پاران طبي ۽ ٻين شعبن مان ڪئي وئي هئي. اسان طريقن جي باري ۾ سوچي رهيا هئاسين جنهن ۾ اسان مريضن جي مدد ڪري سگهون ٿا جن ۾ خرابي يا ڪجهه ٻيو طبي مسئلو آهي، ۽ ان لاء پئسا خرچ ڪرڻ جي قابل ناهي. اسان ان نتيجي تي پهتاسين ته پهريان انهن کي ماهرن جو مشورو وٺڻ گهرجي. تنهن ڪري، هن بنياد ۾، اسان وٽ مختلف ماهرن کان هڪ مختلف ماهر آهي. جيڪڏهن ڪو مريض اسان وٽ ڪو مسئلو کڻي اچي ٿو ته اسان ان جو تجزيو ڪريون ٿا ۽ مريض کي بهترين راءِ ڏيون ٿا هندستان ۾ ڪينسر جو علاج ۽ انهن کي ماليات ذريعي رهنمائي ڪرڻ، انهن کي صحيح ڊاڪٽر سان ڳنڍڻ، انهن کي صلاح ڏيڻ ۽ انهن کي ڪيموٿراپي ۽ ٻيو علاج تمام گهٽ شرح تي حاصل ڪرڻ. هي فائونڊيشن 2007 ۾ قائم ڪئي وئي هئي ۽ لڳ ڀڳ 13 سالن ۾ اسان ان ذريعي لکين مريضن جي مدد ڪئي آهي.

ڇا توهان سيني جي ڪينسر سان ڳنڍيل سببن ۽ اسٽگماس تي ڪجهه روشني وجهي سگهو ٿا؟

عورتن ۾، سيني، سروائيڪل ۽ اوورين جي خرابي تمام عام آهي، پر انهن مان، برسٽ ڪينسر ڏينهون ڏينهن وڌي رهيو آهي. شهري آبادي ۾، 22 مان هڪ عورت کي ڇاتي جي ڪينسر جي تشخيص آهي جڏهن ته ٻهراڙي جي آبادي ۾، اها 32 عورتن مان هڪ آهي. ان جو مکيه سبب طرز زندگي آهي؛ ماڻهن وٽ پنهنجي لاءِ به وقت ناهي. شهريت ۽ شراب ۽ سگريٽ نوشي جي لت ڪينسر جي واقعن کي وڌايو آهي. اڪثر وقت، مريض جو خاندان اسان کان پڇي ٿو ته مريض کي تشخيص ظاهر نه ڪيو وڃي. پر اهو هڪ غلط رجحان آهي جيڪو عام طور تي هندستان ۾ ڪينسر جي علاج ۾ ڏٺو ويو آهي. مان چوان ٿو ته مريضن کي حق حاصل آهي ته انهن جي تشخيص ۽ ان جي نتيجن بابت ڄاڻڻ. اسان کي مريض کان ڪجهه به نه لڪائڻ گهرجي؛ اسان کي انهن سان هر شي تي بحث ڪرڻ گهرجي ۽ انهن کي مناسب صلاح ڏيڻ گهرجي.

Immunotherapy ۽ Targeted therapy جي وچ ۾ ڇا فرق آهي؟

Immunotherapy جو اصول Immunogenic Cells کي متحرڪ ڪرڻ آهي، جيڪي مريض کي خاص سيلز ۾ ڪنهن به وائرل، بيڪٽيريل انفيڪشن يا ميوٽيشن ٿيڻ کان بچائين ٿا. جيڪڏهن اسان Immunotherapy استعمال ڪري رهيا آهيون، اسان خاص سيلز کي وڌيڪ وڌائڻ لاءِ وڌائي رهيا آهيون، ته جيئن جسم هڪ خاص سيل يا انفيڪشن کان مدافعتي بڻجي وڃي. ھدف ٿيل علاج- اچو ته ڦڦڙن جي ڪينسر جو مثال وٺون. اڳي، جيڪڏهن ڪنهن مريض ۾ ڦڦڙن جي ڪينسر جي تشخيص ٿيندي هئي، ته هو سرجري لاءِ ويندو هو، ۽ ظاهر ٿيڻ واري هر خرابي کي ختم ڪري، وڌيڪ علاج ڪيو ويندو هو. پر هاڻي، اسان سيل جي سطح تي ميوٽيشنز کي ڏسو. جيڪڏهن ميوٽيشنز هڪ مريض ۾ موجود آهن، ته اسان وٽ زباني انوول آهن، جن کي ٽارگيٽ ڪيل ماليڪيول سڏيو ويندو آهي. اهي ٽارگيٽ ڪيل ماليڪيول انهن خاص سيلز تي عمل ڪندا، ۽ اهي پاڻ کي سيلولر سطح تي نشانو ۽ خرابي کي درست ڪندا.

جينياتي ڪينسر بابت اسان کي ڇا ڄاڻڻ گهرجي؟

تقريبن 30 سيڪڙو عورتن ۾ ڇاتي جو ڪينسر موروثي هوندو آهي. ھاڻي ڪجھ جينياتي نشان موجود آھن جھڙوڪ BRCA 1 ميوٽيشن. جيڪڏهن مريض ۾ اهو خاص ميوٽيشن آهي ته پوءِ امڪان آهي ته مريض جي ڀيڻ يا ڌيءَ ان جي ڪيريئر بڻجي سگهي ٿي، ان ڪري ان کي ڪينسر ٿيڻ جا وڌيڪ امڪان آهن. انهن ميمبرن کي اعلي خطري جي درجي ۾ رکيو ويندو ته جيئن اهي ان جي جلد تشخيص ڪرڻ لاء باقاعده چيڪ اپ ڪندا.

سگريٽ نوشي ۽ ڦڦڙن جي ڪينسر بابت توهان جا ڪهڙا خيال آهن؟

نڪوٽين جي استعمال جي ڪنهن به شڪل ڦڦڙن جي ڪينسر جو سبب بڻائيندو آهي. پر ٻيا عنصر پڻ آهن، جهڙوڪ جينياتي غير معموليات، هڪ خاص سطح تي سيلولر تبديليون، يا ڪجهه موروثي بي ميلاپ. اهي توهان جي جسم ۾ موجود آهن، پر اهي صرف زندگي جي آخري مرحلي ۾ ظاهر ٿيندا آهن، ۽ ان جي ڪري، هڪ غير تماڪ نه ڪندڙ کي ڦڦڙن جي ڪينسر جي تشخيص ٿي سگهي ٿي.

توهان جو سڀ کان مشڪل ڪيس.

ڪيس ته تعداد ۾ آهن، پر مان هڪ 8 کان 9 سالن جي ننڍڙي ڇوڪريءَ جو ذڪر ڪندس، جيڪا پنهنجي ناني سان گڏ آئي هئي. هن جي ڏاڏي مون کي ٻڌايو ته هوءَ پنهنجو وات کولڻ جي قابل ناهي. تنهن ڪري، جيئن مون 9 سالن جي ڇوڪري جي زباني گفا کي جانچڻ جي ڪوشش ڪئي، مون کي حيرت ٿي ته هن جي زباني کولڻ صرف هڪ آڱر هئي.

مان پريشان ٿي ويس ته هن کان ڇا پڇان ڇو ته هڪ 9 سالن جي ٻار کي تمباکو، سگريٽ نوشي يا اهڙي ڪنهن به شيءِ جي به خبر ناهي. مان هن جي ناني سان هر ڳالهه تي بحث ڪندي هيس ته هن ٻڌايو ته هن کي سپور چبائڻ جي عادت آهي، ۽ جڏهن به چادر کائيندي هئي ته هن جي پوٽي هن کي به ڪجهه ڏيڻ لاءِ چيو. تنهن ڪري، هوءَ ان تي ڪجهه چونا وجهي هن کي سپاري ڏئي فرض ڪندي هئي. اهڙيءَ طرح مون سبب ڳولي ورتو ۽ ناني کي سمجهايو ته هو پنهنجي پوٽي کي چانور نه ڏيو، ڇو ته اهو وڌي سگهي ٿو ۽ ڪينسر جو سبب به بڻجي سگهي ٿو. هن جو علاج ڪرايو ۽ ان مان صحتياب ٿي.

palliative care بابت توهان جا ڪهڙا خيال آهن؟

فالج جي سنڀال هندستان ۾ ڪينسر جي علاج جو هڪ اهم حصو آهي. فالج جي سنڀال بنيادي طور تي هڪ ٽيم جو طريقو آهي. اهو صرف مريض کي مورفين ڏيڻ بابت ناهي؛ اسان کي مريضن جي ضرورتن کي سمجهڻ جي ضرورت آهي، انهن کي نفسياتي، جسماني، نفسياتي طور تي مشورو ڏيڻ ۽ انهن کي يوگا يا روحاني پهلوئن سيکارڻ جي ضرورت آهي. فالج جي سنڀال مڪمل طور تي هڪ خاصيت آهي، مريض جي آرام تي وڌ کان وڌ ڌيان ڏيڻ. سنڀاليندڙن کي اهو سمجهڻ گهرجي ته مريض کي ڪهڙي ضرورت آهي. صلاح مشوري هڪ اهم حصو آهي، تنهنڪري سنڀاليندڙ کي سٺي صلاح مشوري جي صلاحيت هجڻ گهرجي. مان سفارش ڪندس ته هر سنڀاليندڙ کي مشوري جي بنيادي ڄاڻ حاصل ڪرڻ لاء، ۽ اهو مريض لاء بهترين خيال مهيا ڪرڻ ۾ طريقي سان هلندو.

ڪينسر جي حوالي سان ضمني اثرات ۽ حفاظتي اپاءَ

بهتر علاج جي طريقيڪار جي دستيابي سان، تابڪاري ۽ ڪيموٿراپي جا ضمني اثرات ڪافي حد تائين گهٽجي ويا آهن. صحتمند ۽ غذائي خوراڪ کائڻ، باقاعدگي سان ورزش ڪرڻ ۽ ڪنهن به لت کان پاسو ڪرڻ سان ڪينسر کان بچاءُ ۾ مدد ملندي.