جڙي ٻوٽين واري دواs جي وضاحت ڪئي وئي آهي "ختم ٿيل، ليبل ٿيل طبي مصنوعات جيڪي ٻوٽن جي فضائي يا زير زمين حصن جي طور تي، يا ٻيون ٻوٽي جي مواد، يا ان جا مرکب، ڇا خام حالت ۾ يا ٻوٽن جي تياري جي طور تي،" ورلڊ هيلٿ آرگنائيزيشن جي مطابق. رس، گيم، ٿلهي تيل، ضروري تيل، ۽ ٻيون ٻوٽن مان نڪتل مرڪب سڀ ٻوٽي جي مادي جا مثال آهن. Excipients، فعال اجزاء کان علاوه، شامل ٿي سگھي ٿو جڙي ٻوٽين جي علاج ۾. جڙي ٻوٽين جون دوائون اهي آهن جيڪي ٻوٽن جي مواد کي ڪيميائي طور تي مخصوص فعال اجزاء سان گڏ شامل ڪن ٿيون، جهڙوڪ ڪيميائي طور تي بيان ڪيل، ٻوٽن جا الڳ ٿيل اجزاء. [1]. جڙي ٻوٽين جون دوائون فارماسولوجيڪل طور تي فعال ٻوٽن جي عنصرن جي هڪ مرکب مان ٺهيل آهن جن کي چيو ويندو آهي ته گڏيل طور تي هڪٻئي سان رابطو ڪن ته جيئن انفرادي اجزاء جي اثرن جي مجموعي کان وڌيڪ اثر پيدا ٿئي [2,3,4,5]. عوام کي هڪ غلط فڪر آهي ته هيبل دوائون محفوظ آهن ڇاڪاڻ ته اهي قدرتي آهن. اهو، بهرحال، هڪ خطرناڪ oversimplification آهي. ڪيتريون ئي متنوع جڙي ٻوٽي جي ضمني اثرات کي دستاويز ڪيو ويو آهي ۽ تازو جائزو ورتو ويو آهي [6,7]، جن ۾ خراب واقعا شامل آهن جڙي-دوا جي وچ ۾ رابطي جي ذريعي.
پڻ پڙهو ڪينسر جي علاج ۾ ايوورڊڪ جڙي ٻوٽين جو آنڪو پروٽيڪٽو ڪردار
ٻئي روايتي ۽ جڙي ٻوٽين جون دوائون اڪثر گڏ ڪيون وينديون آهن 3537، جنهن جو نتيجو ٿي سگهي ٿو ڪلينڪ طور تي اهم HDIs. 38 HDI هڪ باقاعده واقعو آهي، ۽ اهو مددگار، نقصانڪار، يا موتمار به ٿي سگهي ٿو. اڪثر ڪيسن ۾، HDI يا ته مثبت يا منفي نتيجا آهن. جنهنڪري منفي نتيجا ٿي سگهي ٿو، موت سميت. 39
ساڳيا pharmacokinetic (پلازما جي دوائن جي ڪنسنٽريشن ۾ تبديليون) ۽ pharmacodynamic (منشيات جيڪي ھدف جي عضون تي ريسيپٽرز سان رابطو ڪن ٿا) اصول جڙي ٻوٽين کان دوا جي رابطي تي لاڳو ٿين ٿا.
فارماڪوڪائنٽڪ لاڳاپا جيڪي اڃا تائين دريافت ڪيا ويا آهن، اهي سڀ ان امڪان ڏانهن اشارو ڪن ٿا ته ڪجهه جڙي ٻوٽين، خاص طور تي سينٽ جانس وورت، مختلف روايتي دوائن جي رت جي مقدار کي متاثر ڪري سگهن ٿيون جيڪي cytochrome P450 (CYP، سڀ کان اهم مرحلو I منشيات) ذريعي ميٽابولائز ٿيل آهن. metabolizing enzyme سسٽم) ۽ / يا P-glycoprotein طرفان منتقل ٿيل. (هڪ گلائڪوپروٽين جيڪو دوا جي جذب ۽ خاتمي تي اثر انداز ٿئي ٿو سيلولر ٽرانسپورٽ کي آنت جي ليمن مان اپيٿيليل سيلز تائين محدود ڪندي ۽ هيپاٽائيٽس ۽ رينل نلين مان دوائن جي اخراج کي ڀرپاسي واري لومينل اسپيس ۾ وڌائڻ سان). CYP enzymes ۽ P-glycoprotein لاءِ جين ۾ پوليمورفيزم شايد انهن رستا ذريعي وچولي رابطي تي اثرانداز ٿين ٿا.12].
دواسازي جي آزمائشن ۾ استعمال ٿيندڙ تحقيقاتي دوائن ۾ شامل آهن مڊازولم، الپرازولم، نفيديپائن (CYP3A4)، ڪلورزوڪسازون (CYP2E1)، ڊيبريسوڪوئن، ڊيڪسٽروميٿورفن (CYP2D6)، ٽولبوٽامائڊ، ڊيڪلوفينڪ ۽ فلوربيپروفين (CYPZOMEN2) YP9C1). Fexofenadine، digoxin ۽ talinolol وڏي پئماني تي استعمال ڪيا ويا آھن فارماڪوڪينٽيڪل آزمائشي ۾ P-glycoprotein substrates. فارماڪوڊائنامڪ لاڳاپا گهٽ سمجهيا وڃن ٿا، جيتوڻيڪ اهي اضافي (يا هم آهنگ) ٿي سگهن ٿا، جن ۾ جڙي ٻوٽين جون دوائون مصنوعي دوائن جي فارماسولوجيڪل/ زهراتي اثر کي وڌائين ٿيون، يا مخالف، جن ۾ جڙي ٻوٽين جون دوائون مصنوعي دوائن جي افاديت کي گهٽائي ٿي. وارفرين ۽ ٻين دوائن جي وچ ۾ لاڳاپا فارماڪوڊينامڪ رابطي جو هڪ عام مثال آهن. جڏهن وارفرين کي ڪومارين تي مشتمل جڙي ٻوٽين سان ورتو وڃي ٿو (ڪجهه ٻوٽي ڪومارين ۾ اينٽي ڪوگولنٽ خاصيتون هونديون آهن) يا اينٽي پليٽليٽ جڙي ٻوٽين، وڏي اينٽي ڪوگولنٽ اثرات جي توقع ڪئي وڃي. ٻئي طرف وٽامن K سان مالا مال ٻوٽا، وارفرين جي اثرن کي منهن ڏئي سگهن ٿا.
جڙي ٻوٽين ۽ مکيه اسٽريم دوائن جي وچ ۾ رابطي جا ڪلينيڪل مثال:
ڪنوار ٻوٽي ٻوٽي جو هڪ قسم آهي جيڪو صدين تائين استعمال ڪيو ويو آهي
مغربي قومن ۾، الو ويرا (Family Liliaceae) هڪ جلاب طور استعمال ڪيو ويندو آهي (A. vera latex، جنهن ۾ anthraquinones شامل آهن) ۽ ڊرماتولوجڪ بيمارين لاءِ (A. vera gel، جنهن ۾ اڪثر mucilages شامل آهن) [2,4]. A. ويرا روايتي چيني دوائن ۾ سوزش جي خرابين، ذیابيطس، ۽ هائپرليپيڊيميا جي علاج لاء استعمال ڪيو ويندو آهي. A. vera ۽ anesthetic sevoflurane جي وچ ۾ هڪ امڪاني رابطي جو مشاهدو ڪيو ويو آهي ته سرجري دوران رت جي نقصان سبب [13]. ڇاڪاڻ ته ٻئي sevoflurane ۽ A. ويرا جزا پليٽليٽ جي مجموعي کي دٻائي ڇڏيندا آهن، پليٽليٽ فنڪشن تي هڪ اضافو اثر پيش ڪيو ويو آهي پر تصديق نه ڪئي وئي آهي.
ڪوهوش (ڪارو) (Cimicifuga racemosa)
ڪارو ڪوهوش (Cimicifuga racemosa rhizome and roots, Fam. Ranunculaceae) اهم حفاظتي مسئلن سان ڳنڍيو ويو آهي، جن ۾ هيپاٽوٽوڪسائيٽي شامل آهن، جن کي وڌيڪ تحقيق ڪرڻ جي ضرورت آهي [3,4].
انساني CYP enzymes ۽ P-glycoprotein جي سرگرمي تي ڪارو ڪوهوش ڪڍڻ جو اثر ڪيترن ئي ڪلينڪ اڀياس ۾ اڀياس ڪيو ويو آهي [14,15,16,17] مختلف تحقيقاتي ايجنٽ استعمال ڪندي جن ۾ ڪيفين، ميڊازولم، ڪلورزوڪسازون، ڊيبروسوڪين، ۽ ڊيوڪسين شامل آهن. نتيجن مان اهو ظاهر ٿئي ٿو ته ڪارو ڪوهوش دوائن جي فارماڪوڪائنيٽڪس تي اثر انداز نٿو ڪري، جيڪي CYP1A2، CYP3A4، CYP2E1، ۽ CYP2D6 طرفان ميٽابولائز ٿيل آهن يا جيڪي P-glycoprotein ذيلي ذخيرو آهن. ان کان علاوه، هڪ ويٽرو جگر مائڪروسومل طريقو ظاهر ڪيو آهي ته تجارتي ڪارو ڪوهوش سپليمنٽس جي ست مختلف برانڊز انساني CYP کي متاثر نه ڪيو [18]. روايتي دوا حاصل ڪرڻ وارن ماڻهن ۾، ڪارو ڪوهوش نسبتا معمولي خطرات پيش ڪري ٿو.
ٻليون پنن (Uncaria tomentosa)
Amazon rainforest medicinal plant cat's claw (Uncaria tomentosa, Fam. Rubiaceae) کي استعمال ڪيو ويو آھي بيمارين جي علاج لاءِ جن ۾ روميٽائڊ گٿريس ۽ ايڊز [2] ان جي مدافعتي قوت ۽ اينٽي وائرل ملڪيتن جي ڪري. Atazanavir، ritonavir، ۽ saquinavir، protease inhibitors، ٻلي جي پنن جي پلازما ڪنسنٽريشن کي وڌائڻ لاءِ مليا آهن [19]. CYP3A4 کي روڪڻ لاءِ وِٽرو ۾ ٻلي جي پنجن جو مظاهرو ڪيو ويو آهي، اهو اينزيم جيڪو پروٽيز انابيٽرز جي ميٽابولزم لاءِ ذميوار آهي. اڃا تائين، ٻلي جي پنن پاران CYP اينزيميمس جي ضابطي تي انساني ڊيٽا مهيا نه ڪئي وئي آهي.
پڻ پڙهو برسٽ ڪينسر ۾ استعمال ٿيندڙ هربل عرق
Chamomile ھڪڙو گل آھي جيڪو صدين کان استعمال ٿيندو رھيو آھي (Matricaria recutita)
Chamomile گلن جي سرن (Matricaria recutita، Asteraceae) ٻئي استعمال ڪيا ويا آھن مٿين طور تي (جلد ۽ مشڪ جھلي جي سوزش لاء) ۽ زباني طور تي (غذائي اسپاسم ۽ معدي جي بيماري جي سوزش واري بيماري لاء) [4,5]. Coumarins، قدرتي ڪيميائي جو هڪ وسيع خاندان 1,300 کان وڌيڪ اجزاء سان، چامومائل ۾ مليا آهن. Coumarin molecules شايد ڪجهه ڪيسن ۾ anticoagulant خاصيتون هجن، پر سڀ نه [20].
ڪرين بيري ويڪسينيم ميڪرو ڪارپون (Fam. Ericaceae) جي ميوي جو آمريڪي نالو آهي، جيڪو ڏهاڪن کان پيشاب جي نالن جي انفيڪشن کي روڪڻ لاءِ استعمال ڪيو ويو آهي [3,4]، عام طور تي هڪ انڪپسولٽ ٿيل معياري عرق جي صورت ۾، ٿلهو رس، يا خشڪ رس ڪيپسول.
انٽيڪوگولنٽ وارفرين سان امڪاني رابطي جي باري ۾ سنگين خدشا اٿاريا ويا آهن، ڪيترن ئي رپورٽ ٿيل مثالن جي بنياد تي (بشمول ٻه موت واري رابطي) بلند ٿيل بين الاقوامي نارمل ٿيل تناسب (INR) ۽ خونريزي ڏيکاريندي [21,22,23,24,25,26,27,28,29,30,31, 32]. اهي احتياط، ٻئي طرف، شايد غلط نتيجن جي ڪري [XNUMX].
ڪيترن ئي ڪلينڪل آزمائشي طور تي ڏيکاريا ويا آهن ته ڪرنبري جو رس، جيتوڻيڪ اعلي دوز تي، وارفرين فارماڪوڪائنيٽڪس ۽ فارماڪوڊينامڪس [34,35,36,37,38] ۾ ڪنهن به ڪلينڪ سان لاڳاپيل تبديلين جو سبب نه بڻيو. سواءِ هڪ مطالعي جي، جنهن ۾ معلوم ٿيو ته ڪنسرٽيڊ ڪرين بيري جوس تي مشتمل ڪيپسول وارن جي INR-وقت وکر واري علائقي کي 30 سيڪڙو وڌائي ٿو [33]، ڪرين بيري جوس ڪنهن به طبي لحاظ سان لاڳاپيل تبديلين جو سبب نه بڻيو وارفرين فارما ۾ ڪلينڪ ڊيٽا ڏيکاري ٿو ته ڪرينبيري جوس نه آهي. وارفرين ميٽابولزم لاءِ گهربل ڪجهه CYP isoenzymes سان رابطو ڪريو، جهڙوڪ CYP2C9، CYP1A2، ۽ CYP3A4 [36,37,38]. آخرڪار، هڪ ڪلينڪ تحقيق دريافت ڪيو ته سائکلوسپورن جي فارماسڪوڪينيٽڪس پوميلو جوس سان تبديل ٿي ويا پر ڪرين بيري جوس نه.
اڀاز پنن (Mentha piperita)
Mentha piperita (Family Labiateae) پنن ۽ تيل کي روايتي طور تي هضمي مسئلن جي علاج لاء استعمال ڪيو ويو آهي [3,4]. Irritable bowel syndrome جون علامتون انٽرڪ ڪوئٽڊ پيپرمنٽ آئل ذريعي رليف ٿي سگھن ٿيون، تازي تحقيق مطابق [3]. Peppermint شايد CYP3A4 پاران ميٽابولائز ڪيل دوائن جي سطح کي وڌائي سگھي ٿي، جهڙوڪ فيلوڊپائن [131]، ڪجهه ڪلينڪ ثبوتن جي مطابق.
ڳاڙهي خمير سان چانور
فنگس Monascus purpureus ferments ڌوئي ۽ پکايا چانورن کي ڳاڙهي خميري چانور پيدا ڪرڻ لاء، جيڪو رت جي ڪوليسٽرول کي گهٽائڻ لاء استعمال ڪيو ويندو آهي [3,4]. هڪ مستحڪم رينل-ٽرانسپلانٽ مريض ۾ cyclosporine علاج حاصل ڪري، ڳاڙهي خمير چانورن کي شڪ ڪيو ويو ته rhabdomyolysis سبب [132]. (وڌيڪ تفصيل لاءِ جدول 1 ڏسو). جيتوڻيڪ جڏهن اڪيلو ڏنو وڃي، ڳاڙهي خمير چانورن کي ميوپيپي کي وڌائڻ جي صلاحيت آهي [133].
Palmetto (سيرينوا repens)
Serenoa repens (Fam. Arecaceae) تياريون چڱي طرح قبول ڪيا ويا آھن اڪثريت جي استعمال ڪندڙن پاران ۽ خاص ضمني اثرات سان ڳنڍيل نه آھن [2,3,4]. ڏٺو palmetto دوا جي وچ ۾ رابطي جو ڪو به دستاويزي ثبوت نه آهي. صحتمند رضاڪارن ۾، ڏٺو palmetto CYP1A2، CYP2D6، CYP2E1، يا CYP3A4 تي ڪوبه اثر نه پيو [50,134]. benign prostatic hyperplasia جي علاج لاءِ اڪثر استعمال ٿيل جڙي ٻوٽين جون فارموليون S. repens berries [2,3,4,5,200] مان نڪتل آهن. Curbicin تي مشتمل آهي ص palmetto، ڪدو، ۽ وٽامن اي، ۽ ان جو مقصد benign prostatic hyperplasia جي علامات کي علاج ڪرڻ آهي. benign prostatic hyperplasia جي علاج لاءِ سڀ کان وڌيڪ عام جڙي ٻوٽين جو علاج S. repens berries [2,3,4,5,200] مان نڪتل آهن. Curbicin هڪ جڙي ٻوٽي جي تياري آهي جنهن ۾ ص palmetto، ڪدو ۽ وٽامن اي شامل آهي. اهو benign prostatic hyperplasia جي علامن کي علاج ڪرڻ جو مقصد آهي.
سويا (گليڪين وڌ ۾ وڌ)
Phytoestrogens، غير steroidal ٻوٽن مان نڪتل ڪيميائي مادا جيڪي نرم ايسٽروجنڪ عمل سان گڏ آھن، سويابين ۾ گھڻا آھن، جيڪي Glycine max (Fabaceae) مان پيدا ٿين ٿيون. سويا فيٽو ايسٽروجن چيو ويندو آهي ته مدد ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿا رجونورتي علامات، دل جي بيماري، ۽ سرطان جي روڪٿام [2,4]. وارفين استعمال ڪندي هڪ مريض کي گهٽ ۾ گهٽ INR [141] مليو هو. ان جي ابتڙ، 18 صحتمند چيني عورتن جي رضاڪارن ۾ هڪ ڪلينڪ آزمائشي اهو معلوم ٿئي ٿو ته سويا ڪڍڻ سان 14 ڏينهن جي علاج سان لوسارٽن ۽ ان جي فعال ميٽابولائٽ E-3174 [142] جي دواسازي کي متاثر نه ڪيو.
جڙي ٻوٽين جي دوائن کي ڪلينڪل مطالعي ۾ روايتي دواسازي سان لهه وچڙ ۾ ڏيکاريو ويو آهي. جڏهن ته انهن ڳالهين جي اڪثريت ممڪن ناهي ته ڪلينڪل اثر هجي، ڪجهه شايد عوامي صحت لاءِ سخت خطري جي نمائندگي ڪن ٿا. سينٽ جان جي ورٽ کي اينٽي وائرل، اموناسپريسو، يا اينٽي ڪينسر دوائن سان گڏ ڪرڻ جيڪي CYP اينزائمز ۽/يا P-glycoprotein ذيلي ذخيرا ميٽابولائيز آهن، مثال طور، دوا جي ناڪامي جو نتيجو ٿي سگهي ٿو. مريض جيڪي سرجري کان اڳ جڙي ٻوٽين جو علاج استعمال ڪن ٿا شايد سنگين صحت جا مسئلا. اتي دير سان ظاهر ٿيڻ، دل جي خراب ٿيڻ، ۽ رت جي نقصان جي رپورٽ ڪئي وئي آهي. سرجري جي مريضن جي هڪ تازي تجزيي جي تجزيي جي مطابق جيڪي ڪنساس اسپتال جي اينسٿيسيا پريپيپيٽو تشخيص ڪلينڪ کي پيش ڪيا ويا آهن، تقريبن هڪ چوٿين مريضن جو چوڻ آهي ته انهن سرجري کان اڳ قدرتي شين کي استعمال ڪيو [249]. اهڙيءَ طرح طبيب کي گهرجي ته مريضن کي انهن سپليمنٽس جي استعمال لاءِ سرجري کان پهريان چيڪ ڪن.
آخرڪار، جڙي ٻوٽين جون دوائون استعمال ڪري سگھجن ٿيون مريض جيڪي هڪ ئي وقت روايتي دوائون وٺي رهيا آهن، جيڪي شايد اهم ضمني اثرات جو سبب بڻجن. صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙن کي جڙي ٻوٽين جي دوا جي وچ ۾ رابطي بابت ڪلينڪل معلومات جي وسيع جسم ۾ چڱي طرح واقف هجڻ گهرجي.
توهان جي ڪينسر جي سفر ۾ درد ۽ ٻين ضمني اثرات کان رليف ۽ آرام
ڪينسر جي علاج ۽ مڪمل علاج تي ذاتي هدايتن لاء، اسان جي ماهرن سان صلاح ڪريوZenOnco.ioيا سڏ+ 91 9930709000
حوالو: