تعارف

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography، يا ERCP، جگر، گال بلڊر، بائل ڊڪٽس، ۽ پينڪريريا ۾ مسئلن جي تشخيص ۽ علاج ڪرڻ جو ھڪڙو طريقو آھي. اهو گڏ ڪري ٿو ايڪس ري ۽ انڊوسکوپي ڊگھي، لچڪدار، روشني واري ٽيوب جو استعمال. توهان جي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ توهان جي وات ۽ ڳلي ذريعي دائري جي رهنمائي ڪري ٿو، پوء هيٺ esophagus، پيٽ، ۽ ننڍي آنت جو پهريون حصو (دووڊينم). توهان جي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ انهن عضون جي اندر کي ڏسي سگهي ٿو ۽ مسئلن جي جانچ ڪري سگهي ٿو. اڳيون، هو هڪ ٽيوب کي دائري ذريعي منتقل ڪندو ۽ هڪ رنگ انجڻ ڪندو. هي ايڪس ري تي عضون کي نمايان ڪري ٿو.

بائل ڊڪٽس ٽيوبون آهن جيڪي توهان جي جگر کان توهان جي گلي بلڊر ۽ ڊوڊينم تائين پتي کي کڻندا آهن. پينڪرياٽڪ ڊڪٽون ٽيوبون آهن جيڪي پينڪريريا جي رس کي پينڪريريا کان ڊوڊينم تائين پهچائين ٿيون. ننڍڙا پينڪرياٽڪ نلڪا (Pancreatic ducts) مکيه پينڪرياٽڪ ڊڪٽ ۾ خالي ٿين ٿا. عام بائل ڊڪٽ ۽ مکيه پينڪريٽڪ ڊڪٽ توهان جي دوڊينم ۾ خالي ٿيڻ کان اڳ شامل ٿي ويندا آهن.

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography جي ضرورت آھي اڻ ڄاتل پيٽ جي درد يا چمڙي ۽ اکين جي پيلي (يرقان) جو سبب ڳولڻ لاءِ. اهو وڌيڪ معلومات حاصل ڪرڻ لاءِ استعمال ٿي سگهي ٿو جيڪڏهن توهان وٽ پينڪريٽائٽس يا جگر، پينڪرياز، يا بائل ڊڪٽس جو ڪينسر آهي. ڊاڪٽر پڻ ERCP استعمال ڪن ٿا بائل ۽ پينڪريٽڪ نلڪن جي مسئلن جي علاج لاءِ. اڪيلي تشخيص لاءِ، ڊاڪٽر استعمال ڪري سگھن ٿا غير ناگوار ٽيسٽ ٽيسٽ جيڪي جسماني طور ERCP جي بدران جسم ۾ داخل نه ٿين.

ڊاڪٽر ERCP انجام ڏيندا آهن جڏهن توهان جي پت يا پينڪريٽڪ نلڪا تنگ ٿي ويا آهن يا بند ٿي ويا آهن ڇاڪاڻ ته:

• بائل نلڪن ۾ رڪاوٽون يا پٿر
• بائل يا پينڪرياز جي نالن مان پاڻي جو نڪرڻ
• پينڪريٽڪ نلڪن جا بلاڪ يا تنگ ٿيڻ
• ڌمڪيون
• انڪاري بائل نلڪن ۾
• ايڪيوٽ پينڪراسائٽس
• دائمي پيچروائيٽائٽس
• صدمو يا جراحي پيچيدگيون توهان جي بائل يا پينڪريٽڪ نلڪن ۾

Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography لاءِ ڪيئن تيار ٿي وڃو؟

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography جي تياري لاءِ سفارشون ھيٺيون آھن:

• توهان جي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ طريقيڪار جي وضاحت ڪندو ۽ توهان سوال پڇي سگهو ٿا.
• توهان کي هڪ رضامندي فارم تي دستخط ڪرڻ لاءِ چيو وڃي ٿو جيڪو توهان کي ٽيسٽ ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو. فارم کي احتياط سان پڙهو ۽ سوال پڇو جيڪڏهن ڪا شيء واضح نه آهي.
• پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ کي ٻڌايو ته جيڪڏهن توهان ڪڏهن به ڪنهن برعڪس رنگ جي رد عمل ڪيو آهي، يا جيڪڏهن توهان کي آئوڊين کان الرجي آهي.
• پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ کي ٻڌايو ته جيڪڏهن توهان حساس آهيو يا توهان کي ڪنهن به دوائن، ليٽڪس، ٽيپ، يا اينزيشيا سان الرجي آهي.
• پروسيس کان پهريان 8 ڪلاڪ لاء شراب نه کائي يا نه پيئي. توھان کي ھڪڙي خاص غذا بابت ٻيون ھدايتون ڏنيون وينديون آھن پروسيس کان 1 کان 2 ڏينھن اڳ.
• جيڪڏهن توهان حامل آهيو يا سوچيو ته توهان ٿي سگهي ٿي، پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ کي ٻڌايو.
• توهان جي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ سڀني دوائن جي باري ۾ ٻڌايو (مقرر ڪيل ۽ مٿان کان وڌيڪ) ۽ هربل سپليمنٽس جيڪي توهان وٺي رهيا آهيو.
• پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ کي ٻڌايو ته جيڪڏهن توهان کي خون جي خرابي جي تاريخ آهي يا جيڪڏهن توهان رت کي ٿلهي ڪرڻ واريون دوائون (anticoagulants)، اسپرين، ibuprofen، naproxen، يا ٻيون دوائون وٺي رهيا آهيو جيڪي رت جي ڪلٽنگ کي متاثر ڪن ٿيون. توهان کي چيو ويندو ته انهن دوائن کي روڪڻ لاءِ عمل کان اڳ.
• جيڪڏهن توهان کي دل جي والو جي بيماري آهي، توهان جي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ توهان کي پروسيس کان پهريان اينٽي بايوٽيڪٽس ڏئي سگهي ٿي.
• توهان پروسيس دوران جاڳندا هوندا، پر پروسيس کان اڳ هڪ آرام واري دوا ڏني ويندي. استعمال ٿيل بيشمار جي بنياد تي، توهان شايد مڪمل طور تي سمهي رهيا آهيو ۽ ڪجهه محسوس نه ڪيو. توهان کي ڪنهن جي ضرورت پوندي توهان کي گهر هلائڻ لاءِ.

ERCP دوران ڇا ٿيندو؟

ڊاڪٽر جن کي Endoscopic retrograde cholangiopancreatography ۾ خاص تربيت حاصل آهي، اهو عمل ڪنهن اسپتال يا ٻاهرين مريضن جي مرڪز ۾ انجام ڏين ٿا. توهان کي ڪنهن به ڪپڙا، زيور، يا ٻيون شيون هٽائڻ جي ضرورت پوندي جيڪا عمل ۾ مداخلت ڪري سگهي ٿي. توهان کي ڪپڙا هٽائڻ ۽ اسپتال جي گاؤن تي رکڻ جي ضرورت پوندي. توهان جي هٿ يا هٿ ۾ هڪ اندروني (IV) لائن رکيل هوندي. توهان پروسيس دوران توهان جي نڪ ۾ ٽيوب ذريعي آڪسيجن حاصل ڪري سگهو ٿا. توهان کي توهان جي کاٻي پاسي تي پوزيشن ڏني ويندي، يا گهڻو ڪري، توهان جي پيٽ تي، ايڪس ري ميز تي.

ننڊ ڪرڻ واري دوا توهان جي ڳلي جي پوئتي ۾ اسپري ٿي سگهي ٿي. هي گيگنگ کي روڪڻ ۾ مدد ڪري ٿو جيئن اينڊو اسڪوپ توهان جي گلي ۾ گذري ويو آهي. توهان ان لعاب کي نگلڻ جي قابل نه هوندا جيڪو عمل دوران توهان جي وات ۾ گڏ ٿئي ٿو. اهو توهان جي وات مان سکيو ويندو جيئن ضرورت هجي. توهان جي وات ۾ هڪ وات گارڊ رکيو ويندو ته جيئن توهان کي اينڊو اسڪوپ تي چڙهڻ کان بچايو وڃي ۽ توهان جي ڏندن جي حفاظت ڪجي.

هڪ دفعو توهان جي ڳلي کي سنڊ ڪيو ويندو آهي ۽ توهان آرام واري دوا کان آرام ڪيو آهي. توهان جو فراهم ڪندڙ اينڊو اسڪوپ جي رهنمائي ڪندو esophagus جي هيٺان معدي ۾ ۽ ڊيوڊينم ذريعي جيستائين اهو بليري وڻ جي نلڪن تائين پهچي. هڪ ننڍڙي ٽيوب کي اينڊو اسڪوپ ذريعي بليري وڻ ڏانهن منتقل ڪيو ويندو، ۽ برعڪس رنگ کي نلڪن ۾ داخل ڪيو ويندو. ڪنٽراسٽ ڊائي کان اڳ ايئر انجيڪشن ٿي سگھي ٿو. اهو شايد توهان کي پنهنجي پيٽ ۾ مڪمل محسوس ڪرڻ جو سبب بڻائيندو. مختلف ايڪس ري نظريا ويندا. توهان کي هن وقت دوران پوزيشن تبديل ڪرڻ لاء چيو ويندو. بليري وڻ جي ايڪس-ري کان پوء، رنگ جي انجيڪشن لاء ننڍڙي ٽيوب کي پينڪريٽڪ ڊڪٽ ڏانهن وڌايو ويندو. ڪنٽراسٽ ڊائي کي پينڪريٽڪ ڊڪٽ ۾ انجيڪشن ڪيو ويندو، ۽ ايڪس ري ڪڍيا ويندا. ٻيهر، توهان کي پوزيشن تبديل ڪرڻ لاء چيو ويندو جڏهن ايڪس ري ورتو وڃي. جيڪڏهن ضرورت هجي ته، توهان جو فراهم ڪندڙ سيال يا ٽشو جا نمونا وٺندو. هو يا هوءَ ٻيا طريقا به ڪري سگهي ٿي، جهڙوڪ پٿرن جي پٿرن کي هٽائڻ يا ٻيون رڪاوٽون، جڏهن ته اينڊو اسڪوپ جاءِ تي آهي. ايڪس ري ۽ ٻيو ڪو به عمل ٿيڻ کان پوءِ، اينڊو اسڪوپ ڪڍيو ويندو.

ERCP کان پوء، توھان ھيٺ ڏنل اميد ڪري سگھو ٿا:

• توھان اڪثر ڪري اسپتال يا ٻاھرين مريضن جي مرڪز ۾ 1 کان 2 ڪلاڪن تائين پروسيسنگ کان پوءِ رھندا، تنھنڪري sedation يا anesthesia ختم ٿي سگھي ٿو. ڪجهه حالتن ۾، توهان کي اسپتال ۾ رات جو رهڻ جي ضرورت پئجي سگھي ٿي اينڊوڪوپيڪ ريٽروگريڊ cholangiopancreatography کان پوء.
• توهان کي پروسيس کان پوء ٿوري وقت لاء ٻرندڙ يا متلي ٿي سگھي ٿي.
• توھان کي 1 کان 2 ڏينھن تائين ڳلي ۾ سور ٿي سگھي ٿو.
• توهان هڪ عام غذا ڏانهن واپس وڃي سگهو ٿا جڏهن توهان جو نگلڻ معمول تي واپس اچي ويو آهي.
• توهان کي باقي ڏينهن لاء گهر ۾ آرام ڪرڻ گهرجي.

پنھنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ کي ٻڌايو جيڪڏھن توھان ھيٺ ڏنل آھن:

• بخار يا ٿڌو
• IV جي سائيٽ مان ڳاڙھو، سوز، يا خونريزي يا ٻيو نڪرڻ
• پيٽ ۾ درد، متلي، يا الٽي
• ڪارو، تاري، يا خوني پٿر
• نگلڻ ۾ تڪليف
• ڳلي يا سينه جو درد جيڪو خراب ٿئي ٿو