توهان جي رپورٽ کي سمجهڻ:

سيني جي ڪينسر جي تشخيص لاء، هڪ بايوپسي ٽيسٽ ڪيو ويندو آهي. نمونن کي خوردبيني جي تحت جانچيو ويندو آهي هڪ پيٽولوجسٽ طرفان. توهان جو ڊاڪٽر پيٽولوجسٽ کان هڪ رپورٽ وصول ڪري ٿو جنهن ۾ هر نموني جي تشخيص شامل آهي. ھن رپورٽ جي مواد کي علاج جي دوران استعمال ڪيو ويندو آھي. هيٺين سوالن ۽ جوابن جو مقصد طبي اصطلاحن کي سمجھڻ ۾ توھان جي مدد ڪرڻ آھي جيڪو پيٽولوجي جي رپورٽ ۾ شامل آھي سيني جي بايوپسي، جھڙوڪ سوئي بائيوپسي يا excision biopsy.

هڪ سوئي بايوپسي هڪ طريقو آهي جنهن ۾ هڪ غير معمولي علائقي جو هڪ نمونو هڪ سوئي استعمال ڪندي هٽايو ويندو آهي. هڪ excision بايوپسي سڄي غير معمولي علائقي کي هٽائي ٿو، انهي سان گڏ ڀرپاسي واري علائقي مان ڪجهه عام بافتو.

هڪ excision بايوپسي هڪ lumpectomy سان ملندڙ جلندڙ آهي، سيني جي بچاء واري سرجري جو هڪ روپ.

ڪارڪينوما ۽ adenocarcinoma جي وچ ۾ ڇا فرق آهي؟

ڪارڪينو ڪينسر لاءِ هڪ لفظ آهي جيڪو عضون جي استر واري پرت (epithelial Cells) ۾ شروع ٿئي ٿو جهڙوڪ سينو. چھاتی جا ڪينسر لڳ ڀڳ سڀ ڪارڪينوما آهن. Adenocarcinomas سڀ کان وڌيڪ عام قسم جي ڪارڪينوما آهن جيڪي غدود جي نسب ۾ شروع ٿينديون آهن.

ڇا ٿيندو جيڪڏهن ڪينسر جي ڀڃڪڙي ٿئي يا ناگوار ٿئي؟

انهن شرطن مان ظاهر ٿئي ٿو ته اها بيماري اڳ واري ڪينسر جي بدران حقيقي ڪينسر آهي (سيتو ۾ ڪارڪينوما).

عام سينو ننڍين نلڪن جي هڪ سيريز مان ٺهيل هوندو آهي (ڊڪٽس) جيڪي ٿلهن (لوبولس) جي مجموعن ڏانهن وٺي ويندا آهن. اهي سيلز جيڪي نلڪن يا لوبلز کي لڪائيندا آهن اهي آهن جتي ڪينسر شروع ٿئي ٿو.

ان جي بنياد تي ته اهي خوردبيني جي هيٺان ڪيئن ظاهر ٿين ٿا، ناگوار ڊڪٽل ڪارڪينوما ۽ ناگوار لوبولر ڪارڪينوما جا ٻه قسم آهن ناگوار ڪارڪينوما. ڪجهه حالتن ۾، جي تومور ڊڪٽل ۽ لوبولر خاصيتون آهن ۽ ان کي مخلوط ڊڪٽل ۽ لوبولر ڪارڪينوما سڏيو ويندو آهي. ڇاڪاڻ ته اهو سڀ کان وڌيڪ عام قسم جي سيني جي سرطان آهي، invasive ductal carcinoma ڪنهن خاص قسم جي invasive mammary carcinoma طور سڃاتو وڃي ٿو.

Invasive ductal carcinomas ۽ invasive lobular carcinomas ڪينسر آھن جيڪي سيلن ۾ پيدا ٿين ٿا جيڪي سيني جي نلڪن ۽ لوبولز کي لائن ڪن ٿا. Invasive lobular and invasive ductal carcinomas of breast جو ساڳيو علاج اڪثر ڪيسن ۾ ڪيو ويندو آهي.

ان جو ڇا مطلب آهي جيڪڏهن E-cadherin منهنجي رپورٽ ۾ شامل آهي؟

پيٿولوجسٽ هڪ اي-ڪيڊرن ٽيسٽ ڪري سگهي ٿو اهو سڃاڻڻ لاءِ ته ڇا طومار ڊڪٽل آهي يا لوبلر. (E-cadherin-negative Cells invasive lobular carcinomas ۾ عام آهن.) جيڪڏهن E-cadherin توهان جي رپورٽ ۾ شامل نه آهي، ان جو مطلب اهو آهي ته توهان کي سرطان جي قسم جو اندازو لڳائڻ لاء هن ٽيسٽ جي ضرورت نه هئي.

ڇا مطلب آھي "چڱي طرح مختلف،" "اعتدال پسند فرق،" ۽ "خراب فرق" جو مطلب آھي؟

جڏهن هڪ پيٽولوجسٽ هڪ خوردبيني هيٺ سرطان جي سيلز کي جانچيندو آهي، هو يا هوء مخصوص خاصيتن کي ڳولي ٿو جيڪا ظاهر ڪري ٿي ته بيماري جي ترقي ۽ ڦهلائڻ جو ڪيترو امڪان آهي.

چڱي طرح مختلف ڪارڪينوما ۾ سيلز هوندا آهن جيڪي عام طور تي معمولي نظر اچن ٿا، جلدي ترقي نه ڪندا آهن، ۽ ڊڪٽل ڪينسر لاء ننڍڙن نلين ۾ منظم ٿيل آهن ۽ لوبولر ڪينسر لاء cords. اهي طومار هڪ بهتر تشخيص آهن ڇو ته اهي ترقي ڪن ٿا ۽ سست رفتار سان پکڙيل آهن.

خراب طور تي مختلف ڪارڪينوما ۾ عام خاصيتون نه هونديون آهن، وڌيڪ تيزيء سان ترقي ۽ پکڙيل آهن، ۽ خراب تشخيص آهي.

وچولي طور تي مختلف ڪارڪينوما خاصيتون آهن ۽ هڪ پروگنوسس جيڪي وچ ۾ ڪٿي گر ٿي ويندا آهن.

هسٽولوجڪ گريڊ، ناٽنگھم گريڊ، ۽ ايلسٽن گريڊ جي وچ ۾ ڇا فرق آھي؟

اهي درجا اڳئين سوال ۾ بيان ڪيل فرق سان برابر آهن.

خوردبيني جي هيٺان نظر ايندڙ مختلف خاصيتون (غدود جي ٺهڻ، ائٽمي گريڊ، ۽ mitotic ڳڻپ) جيڪي انگ اکر ڏنا ويا آهن، جن کي پوءِ اختصار ڪيو وڃي ٿو گريڊ کي تفويض ڪرڻ لاءِ.

ڪينسر گريڊ 1 آھي جيڪڏھن انگن جو مجموعو 3-5 تائين آھي. (چڱي طرح مختلف).

جيڪڏهن انگن جو مجموعو 6 يا 7 آهي، ته ڪينسر گريڊ 2 آهي. (اعتدال پسند فرق).

جيڪڏهن انگن جو مجموعو 8 يا 9 آهي، ته ڪينسر گريڊ 3 آهي. (خراب فرق).

اهو ڇا ظاهر ڪري ٿو جيڪڏهن منهنجي رپورٽ ۾ Ki-67 جو ذڪر آهي؟

Ki-67 اهو طئي ڪرڻ جو هڪ طريقو آهي ته ڪيئن جلدي ڪينسر جي سيلز ورهائي ۽ ترقي ڪن ٿا. Ki-67 جي سطح 30٪ کان مٿي ظاهر ڪن ٿا ته ڪيترائي سيلز وڌي رهيا آهن، انهي جو مطلب اهو آهي ته ڪينسر ترقي ڪندو ۽ وڌيڪ تيزيء سان پکڙيل آهي.

منهنجي ڪارڪينوما ۾ ٽيوبلر، مڪينوس، ڪربريفارم، يا مائڪروپيپيلري خاصيتن جي موجودگي جو مطلب ڇا آهي؟

خوردبيني جي تحت، ڪيترائي قسم جا ناگوار ڊڪٽل ڪارڪينوما آھن جن کي فرق ڪري سگھجي ٿو.

Tubular، mucinous، ۽ cribriform carcinomas آهن "خاص قسم جا" چڱي طرح مختلف قسم جي خرابين سان گڏ هڪ بهتر پروگنوسس invasive ductal carcinoma جي ڀيٽ ۾، جيڪا تمام گهڻي قسم آهي (يا "Invasive mammary carcinoma of no special type").

هڪ micropapillary ڪارڪينوما هڪ خراب پروگنوسس سان سينو سرطان جو هڪ جارحتي روپ آهي.

vascular وچ ۾ فرق ڇا آهي، lymphovascular، ۽ angiolymphatic حملي؟ ڇا جيڪڏهن منهنجي رپورٽ ۾ D2-40 (podoplanin) يا CD34 جو ذڪر ڪيو ويو آهي؟

ويسڪولر، اينجيوليمفاٽڪ، يا لمفوواسڪولر حملو تڏهن ٿئي ٿو جڏهن ڪينسر جي سيلن کي ننڍڙن رت جي نالن ۾ يا لفف ويسلس (لمفيٽڪس) ۾ خوردبيني جي هيٺان معلوم ٿئي ٿو.

Tubular، mucinous، ۽ cribriform carcinomas آهن "خاص قسم جا" چڱي طرح مختلف قسم جي خرابين سان گڏ هڪ بهتر پروگنوسس invasive ductal carcinoma جي ڀيٽ ۾، جيڪا تمام گهڻي قسم آهي (يا "Invasive mammary carcinoma of no special type").

هڪ micropapillary ڪارڪينوما هڪ خراب پروگنوسس سان سينو سرطان جو هڪ جارحتي روپ آهي.

vascular، lymphovascular، ۽ angiolymphatic حملي جي وچ ۾ ڇا فرق آهي؟ ڇا جيڪڏهن منهنجي رپورٽ ۾ D2-40 (podoplanin) يا CD34 جو ذڪر ڪيو ويو آهي؟

ويسڪولر، اينجيوليمفاٽڪ، يا لمفوواسڪولر حملو تڏهن ٿئي ٿو جڏهن ڪينسر جي سيلن کي ننڍڙن رت جي نالن ۾ يا لفف ويسلس (لمفيٽڪس) ۾ خوردبيني جي هيٺان معلوم ٿئي ٿو.

طومار جي اسٽيج جي اهميت ڇا آهي؟

سرطان جي اسٽيج کي طومار جي سائيز ڏانهن اشارو ڪيو ويو آهي ۽ اهو ڪيترو پري پکڙيل آهي. TNM هڪ روايتي چھاتی جي ڪينسر جي اسٽيجنگ جو طريقو آهي، جنهن ۾ هيٺيان عناصر شامل آهن:

• اکر T اشارو ڪري ٿو مکيه (پرائمري) تومر.
• خط N اشارو ڪري ٿو لفف نوڊس ڀرسان لفف نوڊس تائين پکڙيل.
• اکر M جو مطلب آهي ميٽاساسس (جسم جي ڏورانهن حصن تائين پکڙجي)
• خط p (پيٿولوجڪ لاءِ) T ۽ N اکرن کان اڳ ظاهر ٿي سگھي ٿو جيڪڏهن اسٽيج ڪينسر جي جراحي خارج ڪرڻ تي مبني هجي ۽ پيٿولوجسٽ جي امتحان تي.
• T جي ماپ T جي درجي کي طئي ڪري ٿي (T0، Tis، T1، T2، T3، يا T4).

اهو سيني جي چمڙي يا سينه جي هيٺان سينه ڀت تائين پکڙيل آهي. هڪ وڏو طومار ۽/يا سيني جي چوڌاري ٽشوز ۾ وڌيڪ ورهائڻ هڪ اعلي T نمبر سان اشارو ڪيو ويو آهي. (اهو هڪ ڪيس آهي سيٽو ڪارڪينوما ۾.) ڇاڪاڻ ته مڪمل ٽامي کي هٽائڻ لازمي آهي ته T جي درجي کي طئي ڪرڻ لاء، سوئي بايوپسي اها معلومات مهيا نه ڪندا آهن.

N درجه بندي (N0، N1، N2، يا N3) ڏيکاري ٿو ته ڪينسر ويجھي لفف نوڊس تائين پکڙيل آھي ۽، جيڪڏھن ائين آھي، ڪيترا لفف نوڊس متاثر ٿيا آھن. N جي پٺيان وڌيڪ انگن جو مطلب اهو آهي ته ڪينسر وڌيڪ لفف نوڊس تائين پکڙيل آهي. رپورٽ شايد اين ڪيٽيگري کي اين ايڪس جي طور تي ظاهر ڪري سگھي ٿي جيڪڏهن ڪو ڀرپاسي لفف نوڊس کي ڪينسر جي پکيڙ لاءِ اسڪرين تي نه لڳايو ويو.

ڇا جيڪڏهن منهنجي رپورٽ ۾ لفف نوڊس جو ذڪر ڪيو ويو آهي؟

هٿن جي هيٺان لفف نوڊس کي هٽائي سگهجي ٿو سينو سرطان جي سرجري دوران. هڪ خوردبيني هيٺ، انهن لفف نوڊس جو معائنو ڪيو ويندو ته اهو معلوم ڪرڻ لاء ته انهن ۾ سرطان جي سيلز شامل آهن. لفف نوڊس جو تعداد هٽايو ويو ۽ انهن مان ڪيترين کي خرابي هئي نتيجن جي طور تي ٻڌايو وڃي ٿو (مثال طور، 2 مان 15 لفف نوڊس ۾ ڪينسر).

لفف نوڊس جي پکيڙ کي اسٽيجنگ ۽ پروگنوسس تي اثر پوي ٿو (نظر). توھان جو ڊاڪٽر توھان سان انھن نتيجن جي اثرن تي بحث ڪري سگھي ٿو.

ڇا جيڪڏهن آئون پنهنجي رپورٽ ۾ لفف نوڊ ۾ الڳ ٿيل ٽيومر سيلز جو ذڪر ڪريان؟

ان جو مطلب اهو آهي ته ڪينسر جي سيلز سڄي لفف نوڊ ۾ پکڙيل آهن، جن کي باقاعده خوردبيني امتحان يا مخصوص جاچ ذريعي معلوم ٿي سگهي ٿو. الڳ ٿيل ٽامر سيلز جو توهان جي اسٽيج يا علاج تي ڪو به اثر نه آهي.

ڇا جيڪڏھن pN0 (i+) جو ذڪر منھنجي رپورٽ ۾ آھي؟

ان جو مطلب اهو آهي ته مخصوص داغ کي استعمال ڪندي، جدا ٿيل ٽامي سيلز لفف نوڊ ۾ دريافت ڪيا ويا.

ڇا جيڪڏھن منھنجي رپورٽ لفف نوڊ micrometastases کي ظاھر ڪري ٿي؟

ان مان ظاهر ٿئي ٿو ته ڪينسر جا سيلز اڪيلائيءَ ۾ ٽُومر سيلز کان وڏا پر عام ڪينسر جي ذخيرن کان ننڍا لفف نوڊس ۾ ملي سگھن ٿا. N جي درجي کي pN1mi طور حوالو ڏنو ويندو آھي جيڪڏھن مائڪرو ميٽاسسٽس موجود آھن. اهو اسٽيج تي اثر انداز ٿي سگهي ٿو.

ان جو ڇا مطلب آهي جيڪڏهن منهنجو ڊاڪٽر درخواست ڪري ته منهنجي نموني تي هڪ مخصوص ماليڪيولر ٽيسٽ هلائي وڃي؟

جيتوڻيڪ ماليڪيولر ٽيسٽ وانگر آنڪوٽائپ ڊي ايڪس ۽ MammaPrint مدد ڪري سگھي ٿي اڳڪٿي ڪرڻ جي نتيجي ۾ ڪجهه سيني جي ڪينسر جي، اهي سڀني مريضن ۾ گهربل نه آهن. انهن تجربن مان ڪنهن به نتيجن جو جائزو وٺڻ گهرجي توهان جي علاج ڪندڙ طبيب سان. نتيجن کي توهان جي تشخيص تي ڪو به اثر نه هوندو، پر اهي شايد توهان جي علاج تي اثر انداز ڪن.