مقعد جي ڪينسر هڪ غير معمولي قسم جي ڪينسر آهي جيڪا مقعد ۾ شروع ٿئي ٿي. مقعد اندرين جي پڇاڙيءَ ۾ کليل آهي جيڪو جسم جي ٻاهرئين حصي سان ڳنڍي ٿو. مقعد مقعد جي واهه ذريعي ملاشي سان ڳنڍيل آهي، ان ۾ ٻه اسفنڪٽر عضلات آهن جيڪي هڪ انگوزي جي شڪل ۾ آهن. مقعد جي واهه ۽ مقعد جي ٻاهران چمڙي مقعد جي ڪناري سان ڳنڍيل آهي، مقعد جي ڪناري جي چوڌاري چمڙي کي پيرينل جلد سڏيو ويندو آهي. مقعد ڪينال جي اندرئين استر مائيڪوسا آهي، ۽ اڪثر مقعد جا ڪينسر ميوڪوسل سيلن مان شروع ٿين ٿا.

مقعد جي واهه ۾ ڪيترائي سيل هوندا آهن، مقعد کان مقعد جي ڪناري تائين:

• مقعد جي واهه ۾ مقعد جي ويجھو سيلن کي ننڍڙن ڪالمن جي شڪل ڏني ويندي آهي.
• مقعد واهه جي وچ ۾ (انتقالي زون) جي سيلن کي عبوري خانو چئبو آهي ۽ هڪ ڪعب جي شڪل ۾ هوندا آهن.
• ڊينٽيٽ لائن جي هيٺان (مقعد واهه جي وچ ۾) اتي فليٽ اسڪوامس سيل هوندا آهن.
• پيرينل چمڙي جا سيل (مقعد جي ڪناري جي چوڌاري چمڙي) اسڪوامس آهن.

علامتن ۾ عام طور تي مقعد يا مستطيل مان رت وهڻ، مقعد جي خارش، مقعد جي علائقي ۾ درد، ۽ مقعد جي واهه ۾ وڏي مقدار يا واڌ شامل آهن.

مقعد جي ڪينسر جو سبب هڪ جينياتي ميوٽيشن ٿي سگهي ٿو، جتي صحتمند سيلز وڌي ويندا آهن ۽ ضابطي کان ٻاهر وڌي ويندا آهن، ۽ اهي مرڻ نه ڏيندا آهن ۽ هڪ ماس (ٽيومر) ۾ گڏ ٿيندا آهن. اهي سرطان جي سيلز ويجھي بافتن تي حملو ڪندا آهن ۽ هڪ ابتدائي طومار کان جدا ٿي سگهن ٿا ته جيئن جسم ۾ ٻين هنڌن تي پکڙيل هجي (ميٽاسٽاسائيز). ان کان سواء، مقعد جي سرطان سان ويجهي سان لاڳاپيل آهي انساني پيپيلوما وائرس (ايڇ وي وي)، هڪ جنسي طور تي منتقل ٿيل انفيڪشن جيئن ته مقعد جي ڪينسر جي اڪثريت ڪيسن ۾ HPV انفيڪشن جا ثبوت آهن.

خطري جي عنصرن ۾ شامل آهن عمر وڌڻ، تڪليف، سگريٽ نوشي، مقعد جي ڪينسر جي تاريخ (ٻيهر ٿيڻ)، انساني پيپيلوما وائرس (HPV)، دوائون يا حالتون جيڪي مدافعتي نظام کي دٻائي ڇڏيندا آهن.

مقعد جي ڪينسر جا قسم

مقعد جي ڪينسر کي اڪثر ٻن قسمن ۾ ورهايو ويندو آهي، اهي آهن، مقعد جي واهه جا ڪينسر (مقعد جي ڪناري کان مٿي)، ۽ پيرينل چمڙي جا ڪينسر (مقعد جي ڪناري کان هيٺ).

• اسڪوامس سيل ڪارڪينوما: اهو مقعد جي ڪينسر جو سڀ کان عام قسم آهي. طومار اسڪوامس سيلز ۾ شروع ٿئي ٿو جيڪي اڪثر مقعد واهه ۽ مقعد جي مارجن کي قطار ڪن ٿا.
• adenocarcinoma: ڪينسر جو هڪ نادر قسم، ڪينسر انهن خانن ۾ شروع ٿئي ٿو جيڪي مقعد جي مٿئين حصي کي مقعد جي ويجهو ڪن ٿا، ۽ اهو پڻ شروع ٿي سگهي ٿو غدود ۾ جيڪو مقعد جي ميوڪوسا جي هيٺان (جيڪي رطوبت مقعد جي واهه ۾ ڇڏيندو آهي). Adenocarcinoma اڪثر ڪري Pagets بيماري سان پريشان آهي، جيڪا هڪ مختلف بيماري آهي ۽ سرطان نه آهي.
• بيسل سيل ڪارڪينوما: اهو چمڙي جي سرطان جو هڪ قسم آهي جيڪو پيرينل چمڙي ۾ ترقي ڪري سگهي ٿو. اهي اڪثر ڪري سرجري سان علاج ڪري رهيا آهن سرطان کي هٽائڻ لاء. اهو مقعد جي ڪينسر جو هڪ نادر قسم آهي.
• ميلانامو: ڪينسر مقعد جي استر جي سيلن ۾ شروع ٿئي ٿو جيڪو ناسي رنگ ٺاهي ٿو جنهن کي ميلانين سڏيو ويندو آهي. ميلانوما جسم جي ٻين حصن جي چمڙي تي وڌيڪ عام آهن. مقعد ميلانوما ڏسڻ ۾ مشڪل آهن ۽ بعد ۾ اسٽيج تي مليا آهن.
• گيسٽرو انٽيسٽينل اسٽرومل ٽيومر (GIST): GIST پيٽ يا ننڍي آنت ۾ عام آهن، ۽ گهٽ ۾ گهٽ مقعد واري علائقي ۾ شروع ٿئي ٿو. جيڪڏهن ٽيمر شروعاتي اسٽيج تي مليا آهن، انهن کي سرجري سان هٽايو ويندو آهي. جيڪڏهن اهي مقعد کان ٻاهر پکڙيل آهن، انهن کي دوا جي علاج سان علاج ڪري سگهجي ٿو.
• پولپس (معدني مقعد جي ڳوڙها): ننڍڙا، ٿلها، يا مشروم جهڙيون واڌايون جيڪي ميوڪوسا ۾ ٿين ٿيون. اتي ڪيترائي قسم آھن جن ۾ fibroepithelial polyps، inflammatory polyps، ۽ lymphoid polyps شامل آھن.
• چمڙي جا ٽيگ(معدني مقعد جي ڳوڙها): ڳنڍيندڙ بافتن جي بي نظير واڌ ويجهه جيڪا اسڪواومس سيلن سان ڍڪيل هوندي آهي. چمڙي جا ٽيگ اڪثر ڪري هيمورائيڊس (مقعد يا مستطيل اندر سوجن رگون) سان پريشان هوندا آهن.
• مقعد جا وار(معدني مقعد جي ڳوڙها): ان کي ڪنڊيلومس پڻ سڏيو ويندو آهي، اهي انساني پيپيلوما وائرس جي انفيڪشن جي ڪري آهن. واڌ ويجهه جيڪا صرف مقعد جي ٻاهران ۽ هيٺين مقعد واهه ۾ ڊينٽيٽ لڪير کان هيٺ ٿئي ٿي، پڻ ڊينٽيٽ لائين کان مٿي
• Leiomyomas (نادر فارم بامعني مقعد tumors): نرم عضلات جي سيلن مان ترقي ڪئي وئي آهي.
• گرينولر سيل ٽومر (نادر روپ بامعني مقعد tumors):اعصاب خاني مان ٺاهيا ويا آهن ۽ انهن سيلن مان ٺهيل آهن جن ۾ تمام ننڍا ننڍا اسپاٽ (گرينول) شامل آهن.
• لپوماس(نادر روپ بامعني مقعد tumors): ٿلهي خاني کان شروع ڪريو.
• گھٽ-گريڊ SIL (يا گريڊ 1 AIN) (ڪينسر کان اڳ مقعد حالت): اڳ-ڪينسر شايد ڊيسپلاسيا پڻ سڏيو وڃي ٿو. مقعد جي سيلن ۾ ڊيسپلاسيا کي anal intraepithelial neoplasia (AIN) يا anal squamous intraepithelial lesions (SILs) سڏيو ويندو آهي. گھٽ درجي جي SIL ۾ سيلز عام سيلز وانگر نظر اچن ٿا، ۽ اڪثر ڪري علاج کان سواء ڀڄي ويندا آهن ۽ سرطان ۾ تبديل ٿيڻ جو گهٽ موقعو آهي.
• هاء گريڊ SIL (يا گريڊ 2 AIN يا گريڊ 3 AIN) (ڪينسر کان اڳ مقعد جي حالت): اعليٰ درجي جي SIL ۾ سيلز غير معمولي نظر اچن ٿا، وقت سان گڏ ڪينسر بڻجي سگهي ٿو، ۽ علاج جي ضرورت آهي.

پڻ پڙهو مقعد جي ڪينسر جا قسم ۽ مرحلا

مقعد جي ڪينسر جا مرحلا

اسٽيجنگ ڪينسر اهو عمل آهي ته اهو معلوم ڪرڻ جي ڪوشش ڪئي وڃي ته پکڙجي ويو آهي جيڪڏهن ڪو، ۽ جيڪڏهن ائين آهي، ڪيترو پري. اهو طئي ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو ته ڪينسر ڪيترو سنجيده آهي ۽ بهترين علاج جو اختيار چونڊيو. ابتدائي اسٽيج مقعد جي ڪينسر کي اسٽيج 0 سڏيو ويندو آهي ۽ پوءِ اسٽيج I کان IV تائين جي حد تائين. گهٽ تعداد، گهٽ ڪينسر پکڙيل آهي. وڌيڪ نمبر، جهڙوڪ اسٽيج IV، مطلب ته ڪينسر وڌيڪ پکڙيل آهي.

ڪينسر تي آمريڪي گڏيل ڪميٽي (AJCC) جي مطابق، اسٽيجنگ سسٽم استعمال ڪيو ويو آهي ٽي اين ايمسسٽم. هڪ دفعو T، N، ۽ M درجا طئي ڪيا ويا آهن، معلومات کي مجموعي اسٽيج کي ظاهر ڪرڻ لاء اسٽيج گروپنگ سڏيو ويندو آهي.

• جي حد (سائيز). تومور(ٽي):ڪينسر جي ماپ ڇا آهي؟ ڇا ڪينسر ويجھي اڏاوتن يا عضون تائين پهچي چڪو آهي؟
• ويجھي لفف تائين پکڙيلnڳاڙهو(ن):ڇا ڪينسر ويجھي لفف نوڊس تائين پکڙيل آهي؟
• پکيڙ (metastasis) دور دراز سائيٽن ڏانهن(م):ڇا ڪينسر دور دراز لفف نوڊس يا ڏور عضون جهڙوڪ جگر يا ڦڦڙن تائين پکڙيل آهي؟

علاج مقعد جي ڪينسر جي اسٽيج جي مطابق ڪيو ويندو آهي

• اسٽيج 0: اڪثر ڪري سرجري جي ذريعي مڪمل طور تي ختم ڪري سگهجي ٿو، ۽ تابڪاري جي علاج يا ڪيموٿراپي (ڪيمو) تمام گهٽ گهربل آهن.
• اسٽيج I ۽ II: ننڍڙا ٽامي جن ۾ اسفنڪٽر جو عضوو شامل نه هوندو آهي انهن کي سرجري ذريعي ختم ڪري سگهجي ٿو. ڪجهه حالتن ۾، اهو ٿي سگهي ٿو تابڪاري علاج ۽ ڪيموٿراپي (ڪيمو) سان. مقعد جي ڪينسر جو معياري علاج مقعد اسفنڪٽر کي نقصان پهچائڻ کان سواءِ ڪيمورڊيئشن آهي، جيڪو خارجي بيم تابڪاري علاج (EBRT) ۽ ڪيمو جو ميلاپ آهي. ڪجهه حالتن ۾، صرف هڪ مقامي ريڪشن جي ضرورت هجي. اڪثر وقت، هڪ سرجري سڏيو ويندو آهي Abdominoperineal resection (APR).
• اسٽيج IIIA، IIIB، ۽ IIIC: جيئن ته ڪينسر ويجهي عضون ۾ وڌي ويو آهي يا ويجھي لفف نوڊس تائين پکڙيل آهي، ۽ مختلف عضون نه. اڪثر ڪيسن ۾ پهريون علاج chemoradiation آهي تابڪاري علاج ۽ ڪيمو جو ميلاپ. جيڪڏهن ڪيموراڊيئشن کان پوءِ (6 مهينن کان پوءِ) ڪجهه ڪينسر باقي رهي ته، هڪ سرجري جنهن کي ايبڊومينپيرينل ريسيڪشن (APR) سڏيو ويندو آهي، ۽ تابڪاري جو علاج ڪيو ويندو آهي.
• اسٽيج IV: جيئن ته ڪينسر مختلف عضون تائين پکڙجي چڪو آهي، ان ڪري علاج انهن ڪينسر جي علاج لاءِ ممڪن ناهي. ان جي بدران، علاج جو مقصد معياري علاج سان گڏ، ممڪن حد تائين بيماري کي ڪنٽرول ڪرڻ آهي (کيمو تابڪاري علاج سان). ڪجهه ترقي يافته مقعد جي ڪينسر لاء جيڪي ڪيموٿراپي تي وڌي ويا آهن، امونٿراپي سفارش ڪئي وئي آهي.
• بار بار مقعد جي ڪينسر: ڪينسر کي بار بار سڏيو ويندو آهي جڏهن اهو علاج کان پوء واپس اچي ٿو، اهو مقامي يا الڳ ٿي سگهي ٿو. جيڪڏهن chemoradiation ڪيو ويندو آهي، پوء ان کي سرجري ۽ / يا chemo سان علاج ڪيو ويندو آهي. جيڪڏهن پهرين سرجري ڪئي وئي آهي، ته پوء chemoradiation ڪيو ويندو آهي. بار بار مقعد جي ڪينسر جي علاج ۾ اڪثر ڪري سرجري جي ضرورت هوندي آهي جنهن کي هڪ سڏيو ويندو آهي پيٽ جي سڌريل رهڻ(اپريل).

ڪينسر جي مريضن لاءِ ذاتي غذائي سنڀال

ڪينسر جي علاج ۽ مڪمل علاج تي ذاتي هدايتن لاء، اسان جي ماهرن سان صلاح ڪريوZenOnco.ioيا سڏ+ 91 9930709000

حوالو:

1. گوندل TA، چوڌري اين، باجوا ايڇ، رئوف اي، لي ڊي، احمد ايس، مقعد جو ڪينسر: ماضي، حال ۽ مستقبل. ڪرر آنڪول. 2023 مارچ 11؛ 30 (3): 3232-3250. doi:10.3390/curroncol30030246. PMID: 36975459؛ PMCID: PMC10047250.